孙慧姝
目的：探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效。方法：根据胃溃疡的病因病机选择治疗方案，进行疗效观察。结果：黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的治愈率分别为53．3％、60．0％、80．0％、40．0％。其中西药组的治愈率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的治愈率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的总有效率分别为93．3％、90．0％、98.0％、53．3％。其中西药组的总有效率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的总有效率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的Hp清除率分别为74．1％、72．0％、89．3％、57．7％。其中西药组的Hp清除率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的 Hp清除率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。实际总有效率＜预估效应C，联合用药表现为协同作用。在接受治疗期间黄芪组、三七组、黄芪三七联用组均未发现任何不良反应及毒副作用，患者的依从性良好。西药组不良反应发生率为13．3％。结论：黄芪与三七联用可以有效地治疗胃溃疡，临床效果良好，治愈率、有效率、Hp清除率均高于单药应用组和西药组，并且没有西药的不良反应，可以作为临床治疗胃溃疡的优选方案。
作者：张蔷 刊期： 2015年第01期
本文主要为了研究在肝胆外科手术中运用损伤控制性手术的效果，用来指导临床上的肝胆外科治疗。随机选取2012年4月－2014年3月期间在我院接受治疗的肝胆外科创伤病患84例，平均分成两组，一组42例。我们队实验组进行损伤控制性手术，另一组则进行常规手术，然后比较两组患者的肺部感染情况、病死情况、粘连性肠梗阻情况等。通过实验得出实验组三个相应的概率数据11．9％、16．7％和7．1％，对照组则是21．4％、42．9％和14.3％，后者明显高于前者，二者差异具有统计学意义（P＜0．05），终上所述，我们可以得出结论，在肝胆外科治疗过程中运用损伤控制性手术能够明显减少患者肺部的感染，降低患者的病死概率以及粘连性肠梗阻的发生率，并且还可以起到控制创伤的作用，促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：王捷 刊期： 2015年第01期
目的：探究使用股骨远端外侧锁定板方法治疗股骨踝间骨折的临床效果。方法：选取笔者至大理市第一人民医院进修期间参与治疗的股骨踝间骨折患者20例，使用股骨远端外侧锁定板方法，对股骨和股骨踝进行固定支撑，观察患者的恢复情况。结果：20例患者中，患者的膝关节能够良好的活动，优7例，良8例，中2例，差3例，优良率为85％。结论：股骨踝间骨折患者进行股骨远端外侧锁定板治疗，能够有效促进患者骨折愈合、消除膝关节功能障碍，在临床上取得了很好的效果。
作者：叶银龙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理体会。方法：回顾性分析我院收治的妊娠合并心力衰竭患者60例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者的心力衰竭发生率，新生儿 Apgar评分及其护理满意度。结果：观察组术前、术中及术后心力衰竭发生率显著低于同期对照组，差异有显著性（P＜0．05）；观察组新生儿 Apgar评分显著高于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；观察组护理满意率显著高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理干预对妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期疗效显著，能够降低心力衰竭发生率，减少患者及胎儿的危险度，值得临床应用和推广。
作者：乔莉生 刊期： 2015年第01期
目的：探究临床急救护理带教质量的影响因素及改进方式。方法：本院2012年－2013年来我院急救科实习的60名实习生为研究对象，进行一对一临床护理带教，分析急救护理带教质量的影响因素及改进对策。结果：不同学历学生的综合能力评分不同，学历越高，综合评分越高。不同等级带教老师带给学生的影响不同，职位越高的老师教育的实习生综合能力评分越高，经统计学分析，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对影响护理带教质量对实习生综合素质的影响，实施有针对性的干预对策可提升护士的综合能力，进而提高医院临床护理带教质量。
作者：田冬曼；李艳君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨350例CO2激光治疗溢脂性角化病疗效观察及护理。方法：我们收治了2012年1月至2013年12月期间来我院治疗的350例脂溢性角化病患者，实施规范化治疗作为研究对象，利用计算机软件把350例患者随机分成两组，观察组采用CO2激光治疗[1]，对照组采用液氮冷冻治疗，每组分别175例患者，比较观察两组的治愈率。结果：观察组采用CO2激光治疗脂溢性角化病的临床疗效明显高于对照组采用液氮冷冻治疗脂溢性角化病的临床疗效，两组差异显著（P＜0．05），存在统计学意义。结论：观察组采用 CO2激光治疗脂溢性角化病较治疗前有着明显的改善，采用 CO2激光治疗脂溢性角化病是一种有效治疗手段，CO2激光治疗脂溢性角化病和液氮冷冻治疗相比更安全、有效、快捷，无明显副作用，对脂溢性角化病[2]治疗有着非常重要的意义，值得应用和推广。
作者：王瑾灵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重症支气管哮喘的重症监护措施。方法：对医院内科5年来收治的67例重症哮喘患者的护理经验进行回顾性分析。结果：经过医护人员的合理的治疗及精心的护理，67例患者，65例病情好转或治愈出院，治愈好转率97．01％；2例死亡，死亡率2．99％。结论：通过重症监护及病情观察，及时准确评估病情，在积极抢救的基础上加强综合护理，可以提高患者的生活质量。
作者：李正英 刊期： 2015年第01期
目的：急诊输液室护理质量与病人人身安全和生命健康是息息相关的，我们通过对不良事件的分析，从系统上查找原因，分析原因，制定有效的措施和再造流程。方法：利用改变原来的输液流程，增加了电子输液单和号码牌、病人参与核对，制定了各个环节的工作流程，减少了不良事件的发生率。结论：通过各个流程的制定、电子输液单、号码牌的应用，降低了不良事件的发生，保障了病人的安全和提高了病人的满意度，改善了输液环境。
作者：戴秀红 刊期： 2015年第01期
目的：分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床可行性。方法：回顾性分析152例行剖宫产子宫肌瘤患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各76例，其中对照组仅行剖宫产，观察组则在行剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、恶露干净时间、平均住院时间及术后发病率。结果：观察组手术时间显著大于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05），余者术中出血量、恶露干净时间、平均住院时间、术后发病率等指标，观察组与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：针对妊娠合并子宫肌瘤患者，只要严格掌握手术适应证，做好充分的术前准备，在剖宫产同时行肌瘤切除术是可行的、安全的，并且可避免患者再行子宫肌瘤切除术，临床上值得推广。
作者：苏艺 刊期： 2015年第01期
层流洁净手术室是医院高成本中心，我们要充分提高手术间的使用率十分重要，并且要做到避免人为的加班，第一台手术准时开始是一个高效率手术室应具备的特征1。利用PDCA循环提高我院首台手术准时率中起到了很大的作用，为医院创造了良好的社会效益和经济效益。
作者：安宏涛；甄雪敏；马红；李少辉 刊期： 2015年第01期
心理护理是临床护理工作的重要组成部分，主要是医务人员通过人际沟通及言语行为，为了使患者能回复到佳状态。
作者：李玲 刊期： 2015年第01期
目的：观察幼儿接种卡介苗不良反应的临床特征，并研究探讨其预防方法和处理措施。方法：收集2000年～2010年国内相关医学期刊报道的幼儿接种卡介苗所致不良反应病例，并进行系统分析。结果：125例幼儿接种卡介苗后出现不良反应中主要的为淋巴结异常反应，有35例，占总例数的28．0％，其次为器官系统损伤为主，主要表现为皮肤及其附件损害，有28例，占总例数22．4％。不良反应潜伏期长，预后较差。结论：由于患者的体质、年龄、性别等个体差异均可能引发卡介苗接种致不良反应的发生，因此临床上应特别警惕患者淋巴结异常反应。
作者：熊玉兰 刊期： 2015年第01期
目的：对小儿高热惊厥的阶段性健康指导方法进行探讨。方法：抽取2013年8月～2014年8月期间我院收治的58例高热惊厥患儿作为研究对象，对其家长在各个阶段实施有针对性的健康指导，对患儿家长在健康指导后对该病症相关内容的认识掌握程度予以统计。结果：93％的家长可以掌握小儿高热惊厥的临床特点，以及正确用药、注意事项，所有家长均对该病症有了更深入的认识，能够更好的照护小儿。结论：就小儿高热惊厥对患儿家长予以阶段性健康指导，提高家长对健康知识的认知程度，控制了小儿高热惊厥复发。
作者：段绍芳 刊期： 2015年第01期
目的：就移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床进行研究。方法：选取我院2013年5月到2014年5月所收治的跟骨关节内骨折34例患者（35足），所采用的螺丝钉和AO跟骨钢板均为钛合金产品，本组患者均行移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗。结果：平均评分为86．8分，高100分，低49分，优良率79％，其中1例（3％）为差、6例（18％）为可，12例（35．3％）为良，15例（44％）为优。复位失败（＞5mm）0足，7足（20％）复位差（3－5mm），18足（51．4％）近解剖复位（台阶＜3mm），10足（29％）解剖复位，解剖复位占到80％。本组患者在手术之后有5例（14．7％）出现了伤口问题，其中有2例病情较为严重，已经严重影响到患者的终结果及术后康复锻炼。结论：移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗疗效较佳，安全可行、简单易行、无副作用、经济实用、术后恢复快，是一种理想的治疗方法，值得在临床上深入推广应用。
作者：朱青军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨匹多莫德联合童康片治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：搜集我院门诊就诊的小儿呼吸道感染确诊患者60例，随机分为试验组与对照组，各30例。试验组患儿给予匹多莫德联合童康片进行治疗，对照组仅给予匹多莫德治疗。随访观察并比较两组患儿用药后起效时间和临床疗效。结果：试验组较对照组治愈率更高、复发次数更少，经检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：匹多莫德联合童康片治疗小儿呼吸道感染的治疗效果优于单纯使用匹多莫德，具有较高的应用价值。
作者：杜晓红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后应用硬膜外镇痛的效果及护理。方法：150例剖宫产初产妇分为观察组和对照组，观察组术后采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛（n＝75），对照组采用传统静脉或肌肉注射镇痛（n＝75），观察两组术后镇痛效果、首次下床活动时间、肛门排气时间及其他一般情况。结果：观察组术后24h、48h、72h疼痛程度较对照组显著降低（P＜0．05），术后72h完全镇痛率较对照组显著升高（P＜0．05）；两组首次下床时间与肛门排气时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硬膜外镇痛能有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，有利于术后康复，护理应注重监测生命体征，注意恶心呕吐、腹胀等并发症。
作者：陈玲萍；程彩萍；叶宇挺；李爱金 刊期： 2015年第01期
目的：分析自体骨结合同种异体移植治疗四肢良性骨肿瘤手术后骨缺损的效果对比。方法：选取我院66例四肢良性骨肿瘤疾病患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各33例，对照组采取同种异体移植治疗，研究组在对照组治疗基础上结合自体骨进行移植治疗，并对两组患者治疗效果进行对比。结果：对照组治疗后，总有效66，67％，研究组治疗后，总有效率96．96％，组间数据对比显示，研究组治疗效果明显优于对照组，组间数据对比存在明显差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：患者采取同种异体、自体骨联合植骨手术进行治疗，在确保骨质构造的情况下，对患病部位实施病灶切除操作，既可以保留骨质结构，同时又能起到消毒灭菌的效果，提高手术治疗质量，值得推广。
作者：李少平；杨光勇；潘继春 刊期： 2015年第01期
目的：探究疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择。方法：随机选取2012年3月－2014年2月我院收治的疤痕子宫再次妊娠分娩产妇184例，回顾性分析患者的临床资料。结果：184例产妇中，134例行阴道试产成功，成功率达73．88％，无子宫疤痕破裂情况出现，试产失败35例，改行急诊剖宫产。50例产妇行择期剖宫产，手术指征均为社会与个人因素。结论：目前疤痕子宫再次妊娠分娩方式主要是手术方式，风险较高，所以提倡引导分娩，主要是为了保证分娩的安全性。
作者：李荔 刊期： 2015年第01期
目的：研究根治性子宫切除术后患者的排尿功能障碍的原因以及护理措施。方法：选取本院自2012年3月～2014年3月根治性子宫切除患者，对其进行进行综合干预护理，回顾性分析治疗前后对排尿功能的影响。结果：经过本次实验治疗，患者的排尿次数明显减少，减少率为48％～62％，每天尿急的发生率较之治疗前也有所降低，降低比率为45％～75％，每次排尿时间较之治疗前也有所缩短，缩短比率为49％～76％，治疗之后排尿量明显高于治疗前，增加量为55％～154％，则治疗后患者在排尿次数、尿急发生次数、排尿时间、排尿量等指标上明显优于治疗前（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于患者进行根治性子宫切除，需采取有效的干预护理，可以有效降低患者膀胱的功能障碍发生率，而且利于患者功能的恢复以及自主排尿，以改善患者的术后排尿功能。
作者：王传玉 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：将我院2011年7月至2014年7月所医治慢性泪囊炎患者120例（124眼）作为研究对象，对其进行人工鼻泪管，观察其临床治疗效果。结果：本次研究试验的120例慢性泪囊炎患者，4例患者植入失败，116例有效，有效率为96.67％。通过术后随访发现，溢泪明显消失、泪道畅通110眼，有效率为88．71％；溢泪无改善、泪道不畅通14眼，无效率为11．29％。并发症：早期患者：泪囊处出现积血；晚期：鼻泪管出现堵塞现象，且出现2眼鼻泪管脱落。结论：借助鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎患者，操作简便、安全、恢复快，临床效果显著，值得推广使用。
作者：文朝永 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
