文朝永
目的：探讨胎盘早剥患者的临床特征与护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年7月间收治的胎盘早剥患者56例临床资料。结果：本组患者56例，其中行剖宫产48例，顺产8例，术后大出血6例，因子宫胎盘卒中行子宫全切术1例，所有患者经治疗后均痊愈，无死亡病例；新生儿窒息21例，经抢救后均痊愈，无死亡病例。结论：对胎盘早剥患者实施及时有效的临床护理，可及时发现和控制病情，缓解患者精神压力，提高治疗效果，能够有效降低并发症的发生率和病死率，值得推广。
作者：唐海英 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析鼻内镜技术在诊治鼻腔鼻窦真菌病中的应用价值。方法：选择2010年12月～2011年12月期间本院收治的60例非变态反应性真菌鼻窦炎患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组30例患者行以常规诊治方式；实验组30例患者行以鼻内镜技术进行诊治，对比分析两组患者的临床疗效、并发症发生率以及术后一年复发率。结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；实验组患者的复发率明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在非变态反应性真菌鼻窦炎的诊断及治疗过程中，合理应用鼻内镜技术能够有效减轻手术过程对患者的伤害，缩短诊治时间，减少预后复发率，能够取得较为理想的治疗效果，值得临床中广泛应用。
作者：赵海波 刊期： 2015年第01期
目的：对胰岛素治疗糖尿病的临床疗效进行观察研究。方法：抽取2012年1月～2014年1月本院接诊的60例糖尿病患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组与对照组，每组各30例，对照组予以盐酸二甲双胍治疗，对观察组患者予以胰岛素强化治疗，观察并比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者在血糖达标时间、低血糖发生率、空腹血糖及餐后2h血糖值与对照组患者相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用胰岛素治疗糖尿病，可以有效减少患者并发症的发生率，改善其糖代谢紊乱问题，有利于提高患者机体的正常防御系统，提高患者生存质量，降低患者死亡率，进而提高临床治疗疗效。
作者：甘紫云 刊期： 2015年第01期
由于小儿特殊的生理、病理特点，其发病原因、疾病的临床表现及转归与成人有很大不同，同时其药物代谢、动力学及药理学与成年人也存在很大差异，任何一个不恰当的治疗，都可能对小儿的生长发育产生不良影响，故安全合理用药在儿科尤为重要，本文介绍了儿童的抗生素、激素、解热镇痛药等临床常用药物在儿科的应用，期望小儿用药安全、合理、有效，达到提高小儿疾病疗效的作用。
作者：熊永红 刊期： 2015年第01期
目的：通过对怀柔区妇幼保健院6年2461例剖宫产进行手术指征的分析和总结，为医院妇产科控制剖宫产率提供依据。方法：运用EXCEL2003软件对剖宫产病历指征进行统计分析总结。结果：2008－2013年怀柔区妇幼保健院剖宫产共计2461例，前10位指征分别是剖宫产史499例，羊水过少416例，胎儿窘迫332例，巨大儿222例，胎膜早破159例，臀位149例，脐带缠绕140例，活跃期停滞140例，漏斗骨盆139例，妊娠期高血压111例，上述病历报告占剖宫产总例数的90％以上。另有其他指征154例，约占剖宫产总例数的10％左右。结论：医院应该加大力度宣教自然分娩，对剖宫产指征严格把关，杜绝社会因素的剖宫产，以达到减少剖宫产率的目的。
作者：冯翠玲；白茹 刊期： 2015年第01期
目的：探究并分析胎膜早破对孕妇难产和新生儿的影响。方法：选取我院收治的120例胎膜早破患者，作为治疗组，另外随机选取我院同时期分娩的无胎膜早破的健康孕妇140例作为对照组。比较两组孕妇的分娩方式以及对新生儿的影响。结果：治疗组孕妇的难产率明显高于对照组，其中剖宫产率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组孕妇中出现新生儿窒息、新生儿肺炎的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇的产褥病率、产后出血情况无明显的差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：胎膜早破对于分娩和新生儿都具有较大的影响，为保证新生儿的健康，降低难产率以及母婴并发症的发生率，应积极的预防和处理胎膜早破。
作者：刘小艳 刊期： 2015年第01期
目的：对甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的临床价值进行研究分析。方法：从我院老年2型糖尿病患者中选取74例，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗）和对照组（采用诺和灵30R治疗），均为37例，对比两组患者临床治疗总有效率、低血糖发生率和治疗前后体重指数变化状况。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达97．30％，低血糖发生率仅为8．11％同对照组患者的75．68％和32．43％相比，P＜0．05；两组患者治疗前后体重指数相比没有显著差异性，P＞0．05。结论：在治疗老年2型糖尿病临床上甘精胰岛素联合瑞格列奈临床效果显著。
作者：祝丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脑出血的护理及预防措施。方法：回顾性分析58例脑出血患者的临床资料，总结护理经验。结果：58例患者经及时有效的救治和精心护理，好转55倒，死亡3倒。结论：脑出血发病急，病情危重，及时有效的救治和良好的护理对降低病残率和病死率具有重要意义。
作者：李嘉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性化脓性阑尾炎的手术治疗效果及术前术后抗感染治疗情况。方法：选取于2013年5月28日到2014年5月28日之间来我院就诊的110例急性化脓性阑尾炎患者进行分组探讨，其中55名患者作为对照组，采取常规的实验方法，剩余的55名患者作为实验组，在常规治疗的基础上增加敏感的抗生素进行抗感染治疗，经过治疗后对比患者的切口感染情况、腹痛腹胀情况及治愈率。结果：使用联合抗生素进行抗感染的实验组患者治愈率高达95％。结论：急性化脓阑尾炎手术治疗采取联合抗生素治疗的方式效果显著，具有临床推广价值。
作者：杨宇龙 刊期： 2015年第01期
概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征［1］。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。中医称之为“痹症”。我自2006年以来采用牵引、中频针刺治疗椎动脉型颈椎病80例在临床上取得较好疗效，现报告如下。
作者：姜梅 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析不同方法治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法：选择2011年10月至2013年10月在我院确诊收治的120例子宫切口妊娠患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组给予甲氨蝶呤局部注射进行治疗，观察组给予子宫动脉栓塞进行治疗。观察两组患者治疗过程中出血量、血β－HCG恢复正常时间、住院时间以及不良反应的发生情况，并作对比分析。结果：观察组患者在清宫术出血量、血β－HCG恢复正常时间、住院时间与对照组相比，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率与对照组相比差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：给予子宫动脉栓塞进行治疗子宫切口妊娠具有较高的临床应用价值，疗效确切，有效减少住院时间，减轻患者负担，值得临床大力推广。
作者：王静荣 刊期： 2015年第01期
目的：分析热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：选择来我院呼吸内科就诊的急性上呼吸道感染患者，总共128例者，中医辨证为风热证病人。按照随机数表法随机分为实验组和对照组，各64例。实验组静脉注射热毒宁注射液，对照组注射病毒唑注射液。结果：对评估的结果进行分析，得出统计结果。疗效果评价结果显示：实验组的有效率是98．4％对照组是89．1％，中医证候积分结果显示：实验组的有效率是98．4％对照组是95．3％卡方检验结果P小于0．05。实验组和对照组之间有差异。结论：热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效明显优于常用药物病毒唑。
作者：汤丽华 刊期： 2015年第01期
目的：调查社区老年高血压病患者的社区治疗及管理情况，探讨对老年高血压病患者有效的社区治疗管理办法及有效的社区健康干预措施。方法：对选自辖区建立健康档案的155例60岁以上的老年高血压病患者进行社区治疗及慢性病管理，对患者进行健康教育、生活方式干预、定期随访，包括药物治疗和非药物治疗指导，提高老年患者对高血压知晓率和治疗依从性。结果：经社区治疗管理干预后，患者的血压控制情况有所改善，干预后的血压控制率明显提升，同时患者对高血压防治知晓率和治疗依从率有所提高。结论：采取社区治疗管理措施如广泛的开展健康教育、生活方式干预，定期对患者进行随访观察，对于控制高血压，改善患者的生活质量有积极的意义。
作者：兰圣华 刊期： 2015年第01期
目的：探究老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理。方法：搜集我院2010年～2013年收治的10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征老年患者，年龄在61～82岁。对10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症老年患者实行精心医疗护理，如环境问题、气道通畅护理、营养护理、康复期护理等。结果：10例患者经过医务人员抢救和精心护理后有效减少并发症发生，提高治愈率，促进患者早日康复。
作者：乔方 刊期： 2015年第01期
肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）的定义是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE），还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死（pulmonary infarction）。急性肺动脉栓塞的临床表现：突然呼吸困难、濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷等。
作者：冯荃；张玲敏 刊期： 2015年第01期
目的：根据我院妇产科的临床经验，浅谈肩难产的预估及处理。方法：对吴忠市妇幼保健院自2004年1月至2014年1月165例肩难产的处理方法进行分析总结。结果：通过互相交流总结临床经验，能够使肩难产及时解除。总结：早期预估准备及正确处理肩难产可降低新生儿的窒息发生率，围产儿死亡率，降低产妇并发症发生率。
作者：马玲燕；徐丽娟 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨活性炭、维生素E抢救百草枯中毒的疗效。方法：55例白草枯中毒患者，其中27例为对照组，采用清水彻底洗胃，减少毒物的吸收（包括血液净化），抗氧化，抑制免疫反应，维持正常的心肺功能，防止肺纤维化，。28例为观察组，按上述治疗基础上，洗胃后，即给与活性炭粉末30克，加入生理盐水200ML充分混合后由胃管注入胃内吸附胃肠内残留农药，在1小时内，效果更佳，每天4次，疗程1－3天，每次注入活性炭后间隔1小时后口服维生素E。结果：55例中共治愈21例，死亡34例，其中用活性炭和维生素E组28例，死亡11例，治愈率60．7％，非活性炭和维生素 E组27例，死亡23例，治愈率14．8％。二者差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规处理的基础上，尽早用活性炭和维生素E，是抢救白草枯中毒是很经济又有显著疗效。
作者：张良英；方春燕；刘书文 刊期： 2015年第01期
目的：观察小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果。方法：资料选取2013年7月－2014年7月本院收治的重度窒息患儿112例并分成两组，56例为对照组予常规对症治疗，56例为观察组在对照组基础上加予小剂量多巴胺治疗，比较两组患儿血气指标与各脏器功能损害的情况。结果：观察组经治疗后的各项血气指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果显著，能够有效改善患儿血气和脏器损害情况。
作者：贾小莉 刊期： 2015年第01期
目的：对社区糖尿病患者的血糖控制情况及其用药特点予以分析。方法：抽取2011年3月～2013年3月医院确诊的社区糖尿病患者150例，采取自制问卷的方式对糖尿病患者的服药情况及治疗情况等内容进行统计。结果：150例社区糖尿病患者血糖控制率为54％，出现合并眼、脑、心、神经病变者46例，常见用药类型是磺脲类，占总人数的81．3％，胰岛素制剂94人，占总人数62．7％，54．7％的患者单用一种药物，联合用药者占42．7％。结论：社区糖尿病患者用药特点基本合理，其中针对一些血糖控制率低、单用药物比率高的问题，可以通过加强社区教育，优化给药来予以改善。
作者：姚少东 刊期： 2015年第01期
肝病在我国人群中是比较常见的疾病，肝病在治疗中难度系数大、易复发，从而成为临床中治疗系数比较大的疾病之一。在对肝病进行治疗时，西医的治疗不仅花费大，并且所产生的副作用比较多，因此，中医治疗肝病成为临床中主要的治疗方法。从中医的角度而言，之所以造成肝病的原因是阴虚，所以，在我国中医治疗肝病的临床中，疏肝养阴法是应用较多的主要方法。本文主要对疏肝养阴法对肝病的治疗进行探索，并结合其真实案例进行陈述，从而为临川推广该方法奠定理论基础。
作者：孙占海；常建英；杨文翠 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
