熊玉兰
对辖区内37例慢阻肺患者进行劝导戒烟、合理营养、家庭氧疗、呼吸功能锻炼、心理支持等康复指导，效果分析，患者急性发作次数明显减少，发作持续时间缩短，生活自理能力提高。
作者：廖云娥；王素云 刊期： 2015年第01期
概述：我院自2010年落实优质护理服务示范工程以来，我们产科被列为第一批优质护理试点病房。为调动护士工作的积极性，提高护理质量和孕产妇满意度，充分体现护士价值，同时我们根据优质护理服务要求试行了绩效考核，经过一年的摸索进行了逐步完善。予2012年修改了护理绩效考核方案，制定了系列的考核管理办法，经全体护士讨论调研，护理部根据类别不同的科室制定了相应的绩效考核方案，通过二年的实践，现将我们的系列实施汇报如下。
作者：张婷婷；蒋玉梅；陈金凤 刊期： 2015年第01期
目的：观察热淋清颗粒联合盐酸左氧氟沙星胶囊对老年人尿路感染的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服热淋清颗粒及盐酸左氧氟沙星胶囊治疗；对照组仅予口服盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，观察临床疗效。结果：总有效率治疗组为90．00％，对照组为66.67％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。治愈率治疗组为66．67％，对照组为40．00％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：应用热淋清颗粒联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗老年人尿路感染有较好的临床疗效。
作者：王萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒必利片致恶性综合症的原因。方法：依据临床病例进行分析。结果：受进食的影响，舒必利片的生物利用度增加，导致出现恶性综合症。结论：出现恶性综合症的前驱症状时，应及时停用精神科药物，给予对症支持治疗。应用精神科药物时，要保证患者的进食情况及躯体状况良好。
作者：张鸣鹤 刊期： 2015年第01期
目的：对南丰县近5年城区人群糖尿病患病率及危险因素进行调查。方法：对2009～2013年南丰县城区人口糖尿病普查结果进行分析。结果：南丰县糖尿病患病率自2009年逐年升高（P＜0．05），平均增长速度为10．8％；随着年龄增大糖尿病的患病率也随之升高；BMI≥28的人群中糖尿病患病率要显著高于BMI＜24人群（P＜0．05）。结论：南丰县糖尿病患病率逐年升高，肥胖和年龄等因素是其高风险因素；应积极采取有效措施，如加大糖尿病科普知识教育、积极做好糖尿病高危人群的筛选排查工作、组织高危人群体检、建立健康档案等措施预防糖尿病的发生。
作者：邱梦君；何人可；涂东祥；马力扬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对120例断肢急诊创伤患者的术前护理体会。方法：随机对120例断肢患者进行分组：对照组（60例）与研究组（60例）。对照组术前行常规护理，研究组术前行常规护理＋针对性护理。结果：比较对照组60例、研究组60例手术效果、护理满意率，研究组手术成功率显然比对照组高，P＜0．05，有统计学意义；研究组护理总满意率比对照组高，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对性护理对断肢患者的手术效果可起到优化作用，有助于患者断肢恢复，可提升断肢再植成功率。
作者：来立娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法：选择我院产科2006年1月至2009年1月210例高龄产妇作为观察对象，并按照不同分娩方式将患者分为阴道分娩组（105例）和剖宫产组（105例），分析两组产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果：剖宫产生产方式的新生儿窒息率为5．7％，阴道分娩生产方式的新生儿窒息率为3．8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：高龄产妇阴分娩并不会增加新生儿窒息发生概率，因此不能将其作为剖宫产的指征。临床实际工作时，应对高龄产妇剖宫产率进行严格控制。
作者：他付见 刊期： 2015年第01期
目的：对宫腹腔镜联合导丝疏通干预治疗输卵管不孕症的临床疗效进行探究。方法：通过回顾和总结我院168例输卵管阻塞患者的临床资料，采用宫腹腔镜联合导丝疏通的方法对其进行治疗，统计学比较分析术前术后输卵管的通畅率。结果：输卵管阻塞患者经宫腹腔镜联合导丝疏通治疗，术后通畅率达到53．52％，明显高于术前输卵管通畅率15．57％。统计学检验差异显著（P＜0．05）。术后随访1年妊娠率达到22．62％。结论：宫腹腔镜联合导丝疏通对输卵管不孕患者进行治疗，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：闫翠芳 刊期： 2015年第01期
胎儿属于半同种异体的一种移植物，植入母体内的同时没有受到母体免疫系统的排斥。其中，免疫耐受发挥了重要作用。早产的主要机制还没有十分明确，既包括生物、物理、内分泌等因素，也包括免疫系统功能紊乱与激活。现根据细胞因子平衡、补体系统激活、固有免疫激活、胎儿组织相容性抗原成熟与母体致敏等不同方面对自发性早产的免疫发病机制进行深入探讨。
作者：万小丹；王仙荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在子宫切除患者中，经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的子宫切除患者186例进行分析，将其随机分为对照组（93例）和观察组（93例）。对照组采用开腹子宫切除术治疗方案，观察组采用经阴道子宫切除术治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为97．5％，对照组的治疗总有效率为95．0％，两组对比差异不明显。但观察组患者术后并发症的发生率（5．0％）明显低于对照组（17．5％），术中出血量少，Hb变化值小，手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间更短，对比差异明显，p＜0．05，具有统计学意义。结论：经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效相当，但前者具有出血量少、手术和恢复时间短、术后并发症发生率低的优势，值得临床推广。
作者：李翠菊 刊期： 2015年第01期
目的：对产后访视在改善产妇围生期生活质量中的作用进行分析。方法：以我县妇幼保健院2013年5月－2013年11月接收的50例产妇为研究对象，将其随机分为产后常规护理组和产后访视干预组两组，每组各25例。其中常规护理组给予在院时期产后常规护理，产后访视干预组则在常规护理组基础上加用产后访视干预。自制健康调查评价表，对两组产妇围生期生活质量进行观察和比较。结果：产后访视干预组在围生期护理健康调查评价表中的各种维度指标得分都明显比产后常规护理组高，两组差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：产后访视对改善产妇围生期生活质量有重要作用。
作者：沈晚花 刊期： 2015年第01期
目的：探析舒适护理在上环术中的应用措施和临床效果。方法：以2012年3月～2012年9月在我院采取上环手术的50例患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，其中对照组采取常规护理措施，观察组在常规护理基础上，采取舒适护理措施，比较两组患者护理舒适度和满意度。结果：观察组患者舒适度为96％（24／25），对照组患者舒适度为80％（20／25），两组数据相比，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对上环手术者实施舒适护理，可以有效提高患者舒适度与满意度，值得在临床中推广应用。
作者：朱淑芬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床上为预防妇产科泌尿系感染和术后疼痛开展自我护理理论的具体方法及成效。方法：以86例2013．6．1．～2014．6．1．之间在我院妇产科接受手术治疗的患者为研究对象，依据护理手段的不同将其分为两组，即对照组（40例采用的常规护理）和观察组（46例采用的自我护理理论护理），对比两组患者护理后的泌尿系感染率与疼痛程度。结果：两组患者在泌尿系感染率与疼痛程度上，观察组要明显的占据优势，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对妇产科手术患者实施自我护理理论能够将泌尿系感染和术后疼痛有效的降低。
作者：涂群英 刊期： 2015年第01期
目的：研究经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法：选取自2012年1月至2014年5月前来我院就诊的126例新生呼吸道衰竭患儿，将其随机平均分为观察组和对照组，每组各63例。观察组患者使用鼻塞持续气道正压通气治疗，而对照组的患者则使用简单的水封瓶气道正压通气治疗。治疗结束之后将两组患者的治疗结果、血气结果、有无并发症出现进行对比得出结果。结果：观察组的治疗结果和对照组相比具有明显的优势（P＜0．05）；两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）都存在很明显的差异（P＜0．05）；相比之下，观察组的出现并发症的概率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：使用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭在临床上具有明显的治疗效果，且出现并发症的的概率低，相对较为安全。
作者：岳海珍；方平昌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨核苷类药物对慢性 HBV感染患者生活质量的影响。方法：按照诊断标准将患者分为A（慢性乙肝）、B（重型乙肝）、C（肝硬化）组，分别采用拉米夫定（LAM）、恩替卡韦（ETV）、替比夫定（LDT）进行治疗。比较三种药物不同时间点对患者生存质量的影响。结果：三种药物都具有改善患者生存质量的功能，且在治疗后第3个月到第6个月改善没有明显差异，随着时间的增加患者对药物产生耐药性，导致生存质量改善缓慢。结论：不同抗病毒核苷类药物对慢性 HBV感染患者的生存质量影响差异不明显。
作者：常俊波 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床治疗效果。方法：选取2013年2月－2014年5月脑出血患者50例，采用微创颅内血肿清除术治疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：50例患者治疗优良率为64％。结论：将微创颅内血肿清除术应用于脑出血患者治疗中，其具有疗效确切、对机体创伤小、操作简单等优点，对减轻血肿对脑部组织损伤具有重要作用。
作者：张民 刊期： 2015年第01期
目的：观察肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法：选择2012年12月～2013年12月于我院就诊的复杂性肛瘘患者90例，随机将患者分为治疗组与对照组，对照组采用切开挂线术进行治疗，治疗组患者使用肛门括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生情况。结果：两组患者在治疗有效率方面存在明显差异，P＜0．05，具有统计学意义；治疗组患者与对照组患者在住院时间和创面愈合时间上具有明显差异，P＜0．05，具有统计学意义；治疗组患者的术后并发症包括疼痛、局部感染出血、复发、肛门功能障碍等的发生率均明显低于对照组患者，P＜0．05，具有统计学意义。结论：括约肌间瘘管结扎术能够有效治疗复杂性肛瘘，并发症少，患者恢复较快，值得临床进行推广应用。
作者：赵加靖 刊期： 2015年第01期
目的：了解以中医推拿、正脊牵引配合穴位针灸等为主的腰椎间盘突出治疗护理效果。方法：对我院在2012年5月到2013年5月接诊的124例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗比较观察。实验组62人采用综合保守治疗和护理，对照组62人采用牵引治疗和常规护理。结果：实验组治愈31例、好转28例、无效3例，有效率为95．1％；对照组治愈18例、好转43例、无效11例，有效率为82．2％。结论：以中医推拿、牵引和穴位针灸为主导的保守治疗与康复护理效果更为出色，具有临床推广意义。
作者：葛琦 刊期： 2015年第01期
骨是癌症远处转移的好发部位，仅次于肺与肝，癌症转移到骨组织与转移到其他器官是一样的性质，但骨有独特的骨解剖及骨的生理病理状况。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时，发生骨的破坏，引起一系列的症状，如癌性骨疼痛、骨折、高血钙、脊髓及神经根的压迫、骨髓功能的下降，关节与肢体局部有肿胀。病理性骨折或变形，因压迫神经血管、肢体远端有麻木感。
作者：高莉萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析不同浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中的使用效果。方法：将近两年在我院进行手术治疗后使用罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛的90例患者随机分为甲组、乙组、丙组各为30例，三组患者镇痛中使用罗哌卡因浓度不同，观察手术后4h、12h、24h患者 VAS评分，并记录三组患者术后肛门首次排气时间、镇痛药物累计消耗量等，比较三组患者呕吐、恶心等不良反应发生情况。结果：甲组患者苏醒后不同时间点 VAS评分均明显低于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组术后肛门首次排气时间短于乙组（P＜0．05），甲组镇痛药物累计消耗量明显少于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组呕吐、恶心等不良反应发生率明显低于丙组（P＜0．05）。结论：0．25％浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中使用能够取得良好镇痛效果，有效减少了药物使用剂量，同事安全性明显提高。
作者：何明星 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
