曾源
目的：对甲基强的松龙和盐酸氨溴索治疗儿童毛细支气管炎的临床疗效进行评价。方法：随机选取2011年5月～2012年5月期间我院收治的80例毛细支气管炎患儿，将其分为对照组与观察组各40例，其中对对照组患者在常规治疗的基础上加用甲基强的松龙进行治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上行甲基强的松龙联合盐酸氨溴索进行治疗，两组患儿的疗程均为10d，观察并比较两组患儿在治疗过程中以及治疗结束后的疗效以及不良反应的发生情况。结果：进行治疗后，两组患儿的病情均得到了缓解，观察组患儿的总有效率（87．5％）要明显高于对照组患儿（60．0％），且观察组中患儿病情缓解的时间要低于对照组，两组患儿的比较具有统计学意义（P＜0．05）。同时观察组患儿在治疗过程中不良反应的发生率也要低于观察组患儿，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：甲基强的松龙联合盐酸氨溴索对新生儿毛细支气管炎进行治疗的临床疗效要优于单纯采用甲基强的松龙的临床疗效，且具有不良反应少的优点，值得在临床上进行推广。
作者：朱容 刊期： 2015年第01期
目的：了解以沐舒坦为主要成分的雾化吸入疗法在老年支气管炎治疗中的效果。方法：选择2013年5月到2014年5月接诊的110例高龄支气管炎患者进行临床治疗比较研究。对照组55人接受常规疗法，以解除痉挛、给氧、平喘为主。实验组55人在对照组的基础上增加沐舒坦雾化吸入治疗。结果：实验组痊愈19例、显效21例、有效13例、无效2例，有效率为96．3％；对照组痊愈15例、显效17例、有效14例、无效9例，有效率为83．6％。实验组在咳嗽咳痰恢复时间、喘息恢复时间、住院时间等方面比对照组有明显缩短，p＜0．05。结论：雾化吸入疗法在老年支气管炎治疗中效果出色，具有临床推广价值。
作者：张艳香 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由于多种炎性细胞，特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症与气道高反应性传统的发生和发张有关。同时，支气管哮喘是世界范围的慢性呼吸道疾病，其发病率和患病率不断上升。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。治疗多是通过口服和静脉给药，我科自2013年9月－2014年9月共收治支气管哮喘患者45例，在传统治疗基础上配合吸入β－受体兴奋剂、糖皮质激素、胆碱能受体拮抗剂气雾剂取得非常满意的疗效，现报告如下。
作者：叶明 刊期： 2015年第01期
目的：观察高血压脑出血的外科手术效果。方法：根据临床资料采用不同手术方式、方法。结果：本组30例患者其血肿清除率平均为80％以上。结论：手术时机及术式选择对高血压脑出血愈后恢复、降低死亡及致残率相当重要。
作者：周配权；邢立举；翟秀伟 刊期： 2015年第01期
目的：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的规范治疗方法进行探讨和分析。方法：从我院2012年6月－2014年6月收治的重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的患者中随机抽取50例作为研究对象，对他们进行机械通气、维持血容量、纠正酸碱和电解质，使用肾上腺皮质激素等规范治疗，观察治疗效果，并对比治疗前后的PaO2（动脉血氧分压）和PaCO2（二氧化碳分压）值。结果：本组50例患者经规范治疗，有28例患者病情得到控制，成功率为56％。还有22例患者因放弃的治疗，在随访中发现全部死亡，病死率为44％。对比28例患者治疗前后的PaO2和PaCO2，PaO2差异具有统计学意义（P＜0．05），而PaCO2差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者进行有效诊断，并采取规范的治疗措施可以显著提高救治的成功率。
作者：伍艳莉 刊期： 2015年第01期
目的：及早发现和控制食物中毒事件，探讨预防食物中毒的措施。方法：通过开展流行病学调查，食品卫生学调查，和实验室检验来进行。结果：集体就餐者中发病的17人均参加了2013年7月28日的婚宴，有相似的临床表现，实验室检验粪便及留样食品中检出副溶血性弧菌。结论：此事件是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒。
作者：孙慧姝 刊期： 2015年第01期
目的：对肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的临床价值进行研究分析。方法：从我院超低位直肠癌患者中选取32例进行研究分析，通过肠外置术治疗后，分析患者临床治疗效果。结果：本次研究选取的32例超低位直肠癌患者实施临床治疗后，4例出现吻合口瘘并发症，其中，3例为单纯吻合口瘘，1例为吻合口阴道瘘。结论：肠外置术在超低位直肠癌前切除术中具有良好作用，可显著改善患者临床症状和生活质量。
作者：熊华屹 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析中药（祛湿排毒）冲洗阴道，微波及护理配合治疗阴道炎患者的临床疗效。方法：随机选取2012年2月～2013年2月到我院接受阴道炎治疗的患者86例，在患者及其家属同意的条件下，随机分成观察组（43例）和对照组（43例）。采用中药（祛湿排毒）冲洗阴道及微波治疗加护理，单纯微波治疗及护理的方法给予观察组患者进行治疗，采用单纯微波治疗及护理的方法给予对照组进行治疗，给予两组患者同时实施护理配合。对比两组患者的治疗效果。结果：经过护理配合治疗，观察组总有效率为95．35％；对照组总有效率为81．40％，观察组采用中药（祛湿排毒）冲洗阴道，微波及护理配合治疗效果明显优于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药（祛湿排毒）冲洗阴道，微波及护理配合治疗阴道炎可获得满意的治疗效果。
作者：吴秋菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼用于无痛分娩的临床疗效。方法：选择于2012年8月至2013年8月在我院分娩的400例产妇为研究对象，依据随机平均分配方式将上述患者分为对照组和观察组，观察组行低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼药剂，对照组单行罗哌卡因药剂麻醉。结果：依据 VSA评分机制，观察组患者镇痛有效率为93．00％，对照组镇痛有效率为64．00％。两者差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组第一产程所用时间为231．54±101．32（min），对照组为397．23±138．94（min），观察组与对照组第一产程的所用时间相比，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼应用于无痛分娩，安全有效，可有效缩短生产时间，有临床推广的意义。
作者：尹自新 刊期： 2015年第01期
目的：观察小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果。方法：资料选取2013年7月－2014年7月本院收治的重度窒息患儿112例并分成两组，56例为对照组予常规对症治疗，56例为观察组在对照组基础上加予小剂量多巴胺治疗，比较两组患儿血气指标与各脏器功能损害的情况。结果：观察组经治疗后的各项血气指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果显著，能够有效改善患儿血气和脏器损害情况。
作者：贾小莉 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效。方法：收集该院从2012年4月到2013年5月的糖尿病高血压患者110例，随即将其分为两组，观察组和对照组，每组55例。观察组使用厄贝沙坦治疗，而对照组则使用左氨氯地平进行治疗，经过8周治疗之后对两组患者的肾功能情况进行对比分析和统计。结果：经过治疗两组患者均无明显的不良反应，所以无统计学意义；疗效上，两组患者的糖尿病高血压情况都有好转，但是观察组的总有效率达到了92．73％（51例），而对照组统计之后总有效率只有81．82％（45例），两者有明显差异，两组有统计学意义。结论：通过统计可以知道，用厄贝沙坦治疗糖尿病高血压，有良好的效果，而且又无明显的不良反应，在临床上这的推广使用。
作者：申芳 刊期： 2015年第01期
目的：对南丰县近5年城区人群糖尿病患病率及危险因素进行调查。方法：对2009～2013年南丰县城区人口糖尿病普查结果进行分析。结果：南丰县糖尿病患病率自2009年逐年升高（P＜0．05），平均增长速度为10．8％；随着年龄增大糖尿病的患病率也随之升高；BMI≥28的人群中糖尿病患病率要显著高于BMI＜24人群（P＜0．05）。结论：南丰县糖尿病患病率逐年升高，肥胖和年龄等因素是其高风险因素；应积极采取有效措施，如加大糖尿病科普知识教育、积极做好糖尿病高危人群的筛选排查工作、组织高危人群体检、建立健康档案等措施预防糖尿病的发生。
作者：邱梦君；何人可；涂东祥；马力扬 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及对妊娠结局的影响。方法：选取从2012年4月至2014年10月我院接收的发生胎膜早破的孕妇524例，回顾性分析孕妇的相关临床资料。结果：导致胎膜早破的高危因素主要为流产史、宫腔内压力增加、生殖道感染、妊娠期高血压疾病、引产史，其中双胎妊娠、羊水过多、胎儿巨大、多胎妊娠均能导致宫腔内压力增加；相对于足月胎膜早破，未足月胎膜早破阴道分娩率更低、剖宫产率更高；胎儿窘迫及新生儿窒息率比较，足月胎膜早破更低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成胎膜早破的高危因素有很多，一旦发生胎膜早破将会对母婴造成不良的影响，在临床上应注重孕前和孕期保健，尽量减少胎膜早破的发生，并加强对胎膜早破孕妇的临床监护。
作者：胡迪 刊期： 2015年第01期
目的：研究布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选择在我院就诊的小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，随机分为给予布地奈德、沙丁胺醇雾化吸治疗的观察组和常规治疗的对照组，观察临床症状、体征情况并判断治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率、血氧饱和度均明显高于对照组；咳嗽、喘息的缓解时间以及胸部X线征象消失时间均短于对照组。结论：布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗能够改善治疗效果、缩短症状消失时间，具有积极的治疗价值。
作者：李合云；郭正红；丁连鹤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨治疗学习困难儿童的更好更快途径。方法：对多媒体技术在学习困难治疗中观察及分析。结果：对不同类型的正常智力的学习困难儿童效果均显著。结论：多媒体技术在学习困难儿童治疗是一个便捷、有效的方法。
作者：郭燕 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
目的：对2型糖尿病患者糖尿病危险因素进行研究和探讨。方法：选取我院2012年5月至2014年5月收治的二型糖尿病患者共100例，其中糖尿病足和非糖尿病足各50例。将糖尿病足患者设为观察组，将非糖尿病足患者设为对照组。对两组患者的并发症发生情况和临床资料进行分析和对比，并对糖尿病足的危险因素进行分析。结果：两组患者在纤维蛋白原、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压水平、并发症发生率方面均有显著差异（P＜0．05）。结论：通过对2型糖尿病患者纤维蛋白原、血压和血糖的长期控制，并严格控制和治疗慢性并发症，对糖尿病病足的预防有积极的作用。
作者：张春光 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胆囊切除术后综合症的护理干预方法及效果。方法：随机选取2010年10月～2014年10月在我院行胆囊切除术的患者54例，术后均出现综合症，分成观察组与对照组两组，每组27例，其中，对照组行传统常规护理，观察组在常规护理基础上，实行有针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果：干预护理后，观察组与对照组相比，患者症状明显减轻，有效率为85．2％，明显高于对照组的59．3％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对胆囊切除术综合症患者性有针对性护理干预，可减轻各种临床症状。
作者：李玉琼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗的临床效果。方法：选取80例粘连性肠梗阻患者，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予常规手术治疗，研究组则采取小肠内置管肠排列术治疗，对两组治疗效果和术后并发症状况进行分析比较。结果：研究组患者住院时间及肛门排气时间较对照组均缩短，差异具有统计学意义（P＜0．01）。研究组患者术后腹腔囊肿、切口感染、再梗阻及肠瘘的发生率明显低于对照组，数据差异有可比性（P＜0．01）。结论：在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗方案具有更显著的疗效，有利于改善患者的症状，并发症少，值得临床推广及应用。
作者：丁建坤 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
