学术投稿

神经外科院内感染特点分析

唐健智

关键词:神经外科, 院内感染, 危险因素, 病原菌分布
摘要:目的:探明神经外科院内感染的病原体分布、感染发病率等特点,以便提高医疗服务质量,控制医院感染。方法:选取2010年8月~2013年8月在我院进行治疗的300例神经外科患者作为研究对象,对其病例进行回顾性分析,分析感染发病率、病原体种类及分布、感染的危险因素等。结果:感染率达11.67%,发生感染的部位中呼吸道感染率高,泌尿道感染次之;感染细菌中以革兰氏阴性菌居多;感染的主要危险因素有气管切开,呼吸机使用,泌尿道插管,颅内置管,手术全麻。结论:神经外科患者院内感染以呼吸道感染为主,这与粘膜损伤、免疫力下降有着重要关系。充分了解了神经外科院内感染的特点,有助于针对性的加强护理,降低医院感染的发生率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 老年胃肠手术后切口感染分析及防护措施

    目的:分析并探讨老年胃肠手术之后切口感染的主控因素以及防护的措施,为今后的临床护理提供一定的理论依据。方法:选取我院普通外科在2013年1月~2013年6月所收治的40例接受胃肠手术并发生切口感染的患者作为研究对象,将其视为观察组,并选取40例接受胃肠手术但未发生切口感染的患者作为对照组,分析出切口感染的影响因素,有针对性地提出防护措施。结果:引发接受胃肠手术患者切口感染和患者的自身情况、合并糖尿病情况、手术的时间等具有直接影响。结论:切口感染是患有胃肠疾病患者在手术之后常见的并发症,与患者的免疫力情况及患者自身体质等相关,在今后对胃肠手术患者的临床护理中,要提升对于感染因素的管理,合理控制老年患者的血糖,加强手术过程中的无菌化操作,大程度降低老年胃肠手术患者的切口感染率,提升患者的生命质量。

    作者:郑建勇 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析及处理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及处理措施。方法:回顾分析该院近10年8例腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏患者的临床资料。结果:胆囊管残端漏2例,迷走胆管漏1例,胆总管壁烧灼伤发生胆漏2例,肝外胆管损伤1例,1例转院行内镜下鼻胆管引流术(ENBD),1例保持原有的腹腔引流管通畅未予手术。8例均痊愈出院。结论:胆囊管残端合成夹夹闭不全、迷走胆管损伤、胆总管壁烧灼伤及肝总管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的主要原因。通畅腹腔引流、ERCP放置鼻胆管或及时再次手术是处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的重要措施。

    作者:王春 刊期: 2015年第01期

  • 舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用分析

    目的:研究总结舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。方法:本文采用回顾性分析方法。抽取笔者所在医院2014年4月至2015年4月收治住院的患者共102例,其中51例术后接受舒芬太尼镇痛,作为实验组,另外51例术后接受芬太尼镇痛,作为对照组。统计、比较两种药物的使用量、镇痛效果和不良反应,分析舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。结果:实验组和对照组患者术后镇痛药的用量情况,实验组的用药量明显小于对照组的用药量。实验组和对照组患者术后镇痛效果 VAS评分可见,用药后,实验组的镇痛效果明显好于对照组。实验组有1例出现心率下降,不良反应率为1.9%。对照组有2例出现心跳过快,1例恶心呕吐,不良反应率为5.9%。以上实验数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼作为新使用的镇痛药,对于术后镇痛效果好,不良反应小,安全性高,可推广使用。

    作者:李文森;康明春;杨季 刊期: 2015年第01期

  • 大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合手术54例配合体会

    目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合手术配合特点。方法:对54例大隐静脉曲张患者手术配合资料进行临床分析。结果:本组均顺利完成手术,并发症发生少,效果满意。结论:患者情绪稳定及熟练的配合技术是保证手术顺利进行及减少并发症的关键。

    作者:马雪花;马蕊梅 刊期: 2015年第01期

  • 分析呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理对策

    目的:探讨并分析呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理对策。方法:选取我院2012年至2014年的60例呼吸机患者作为研究对象,对其病原菌感染情况进行分析,找出其病源的影响因素,并针对其制定切实可行的护理对策。结果:60例呼吸机患者经过护理后,病情均得到有效控制,有效率为100%。患者护理满意有效率为100%。结论:呼吸机相关性肺炎的影响因素很多,患者应积极配合医务人员进行术后护理,争取早日出院。

    作者:董琳君 刊期: 2015年第01期

  • 预防妇产科术后疼痛和泌尿系感染中自我护理理论的效果观察

    目的:探讨临床上为预防妇产科泌尿系感染和术后疼痛开展自我护理理论的具体方法及成效。方法:以86例2013.6.1.~2014.6.1.之间在我院妇产科接受手术治疗的患者为研究对象,依据护理手段的不同将其分为两组,即对照组(40例采用的常规护理)和观察组(46例采用的自我护理理论护理),对比两组患者护理后的泌尿系感染率与疼痛程度。结果:两组患者在泌尿系感染率与疼痛程度上,观察组要明显的占据优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对妇产科手术患者实施自我护理理论能够将泌尿系感染和术后疼痛有效的降低。

    作者:涂群英 刊期: 2015年第01期

  • 两种选择性钙离子拮抗剂口服治疗轻中度原发性高血压疗效对比

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压临床疗效及安全性差异。方法:选取轻中度原发性高血压患者150例,以随机抽样方法分为 A组(75例)和B组(75例),分别给予非洛地平和苯磺酸氨氯地平口服治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后24h血压、心率及毒副作用发生情况等。结果:两组患者临床疗效,治疗后24h血压、心率水平比较差异无统计学意义(p>0.05);B组患者毒副作用发生率显著低于 A组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压在控制血压和心率方面疗效接近,但苯磺酸氨氯地平口服毒副作用发生风险低于非洛地平,安全性更具优势。

    作者:刘兴莲 刊期: 2015年第01期

  • 关于继发性甲状旁腺功能亢进的现状及进展

    继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾功能不全尿毒症期重要的并发症,患者开始多采用内科治疗,对于内科治疗效果不好的患者,外科手术治疗则不失为一种有效的治疗方式,除了这两种另外还有介入治疗,近年来由于医疗技术的进步,血液透析大大延长了尿毒症患者的生命,与此同时SHPT的发病率也进一步提升,这直接影响了尿毒症患者的生存质量,所以目前阶段SHPT的治疗得到了广泛的关注,本文就针对SHPT的治疗现状及进展做一综述。

    作者:陈旭;梅振宇;殷照才 刊期: 2015年第01期

  • 创伤性后颅窝血肿21例诊治体会

    目的:探讨创伤性后颅窝血肿的临床诊断、治疗方法及效果。方法:对21例外伤性后颅窝血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:后颅窝硬膜外血肿15例,其中单侧11例,双侧2例,跨横窦2例,合并额颞部挫裂伤6例,合并小脑挫裂伤8例,硬膜下血肿4例,合并额颞部挫裂伤1例。术后再出血2例,死亡4例。术后随访12个月,失访3例,随访14例患者预后按GOS分级:1分(死亡)2例,2分(植物生存)1例,3分(重度残疾)1例,4分(轻度残疾)4例,5分(恢复良好)6例。结论:外伤性后颅窝血肿起病急,病情危重,有手术指征的患者及时手术是减轻脑肿胀的有效措施,是改善预后、降低致残率的关键。

    作者:黄永健;李东海;王崇科;黄毅;方孟秋 刊期: 2015年第01期

  • 紫杉醇联合顺铂化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效

    目的:探究紫杉醇与顺铂联合应用化疗对局部晚期宫颈癌(LACC)患者的近期疗效,为后期临床化疗提供参考。方法:选取我院2011年1月-2013年3月期间门诊收入的 LACC患者90例作为研究对象,根据治疗药物的不同分为研究组与对照组,每组各45例。研究组患者给予紫杉醇与顺铂进行化疗,对照组患者给予顺铂与氟尿嘧啶进行化疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果:两组经治疗后在近期总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后各分期骨髓抑制及消化道等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇与顺铂联合应用治疗 LACC的近期疗效显著,可作为后期临床治疗的首选方案。

    作者:曾源 刊期: 2015年第01期

  • 浅议在剖宫产护理中人性化护理的效果

    目的:对剖宫产护理中人性化护理的效果进行探讨。方法:选取我院在2011年1月-2013年12月收治的100例剖宫产产妇,随机分为对照组与观察组,对照组产妇实施常规护理,观察组产妇在对照组常规护理的基础上,再实施人性化护理,对两组产妇的护理满意度进行对比与分析。结果:观察组产妇的护理满意度为100%,对照组为76%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理在剖宫产术护理中的应用提高了产妇的护理满意度,降低了产妇的术后感染发生几率。

    作者:张学芬 刊期: 2015年第01期

  • 护患沟通在临床护理中的应用

    随着人类社会发展与医学模式的转变,人们对护理服务的需求越来越广泛,要求越来越高,护理人员在满足现今人们对疾病治疗要求的基础上,如何满足人们日益提高的护理服务需求,是广大护理工作者面临的一项首要而艰巨的任务。据调查研究表明,临床上80%的护患纠纷皆是由于沟通不良或沟通障碍所致,下面就工作中如何减少护患纠纷发生,提高护患沟通技巧,建立和谐护患关系方面谈谈点体会。

    作者:许奋 刊期: 2015年第01期

  • 心内科护理临床带教的难点及应对措施

    目的:实习是护理专业学生从理论学习向临床工作转变的一个关键阶段,是对理论知识消化吸收并在实践中总结经验的过程。临床带教是护理工作中重要的部分,其质量体现了整体护理水平。

    作者:方妍;周晓娟;方储馨 刊期: 2015年第01期

  • 阿司匹林致冠心病患者上消化道出血不良反应调查

    目的:调查分析阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的不良反应,为今后临床治疗提供理论依据。方法:回顾性分析我院2013年1月~2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者的临床资料,并调查患者的个人情况,如性别、年龄、服药类型等。结果:经分析比较后得出,年龄超过70岁、服药时间超过3个月,服药剂量超过300mg/d以及伴有消化道疾病史等指标是服用阿司匹林治疗冠心病患者的危险因素(P<0.05),在患者服用胃保护剂之后,不良反应有所改善。结论:高龄、服药时间长以及有消化道病史等是服用阿司匹林治疗冠心病患者上消化道出血的高危影响因素,在今后的治疗中应伴有胃保护剂共同服用或调整阿斯匹林剂量。

    作者:陈伟 刊期: 2015年第01期

  • 67例急性重症哮喘的重症监护体会

    目的:探讨重症支气管哮喘的重症监护措施。方法:对医院内科5年来收治的67例重症哮喘患者的护理经验进行回顾性分析。结果:经过医护人员的合理的治疗及精心的护理,67例患者,65例病情好转或治愈出院,治愈好转率97.01%;2例死亡,死亡率2.99%。结论:通过重症监护及病情观察,及时准确评估病情,在积极抢救的基础上加强综合护理,可以提高患者的生活质量。

    作者:李正英 刊期: 2015年第01期

  • 雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎临床疗效观察

    目的:观察雌三醇乳膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:选取为院妇科门诊78例萎缩性阴道炎患者,分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用乳酸菌阴道胶囊0.5g/d,雌三醇乳膏0.5g/d,阴道给药,连续7天。对照组仅给予乳酸菌阴道胶囊0.5g/d治疗,7天一疗程,观察两组患者的治疗效果。结论:总有效率治疗组为97.4%,对照组为74.4%,两组结果有显著性差异,雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎疗效显著,值得临床推广使用。

    作者:叶锦珠;许慧芳;罗莉婷;林庚蓉;吴霞晖 刊期: 2015年第01期

  • 子宫肌瘤患者临床护理分析

    目的:分析子宫肌瘤患者临床护理的方法和效果。方法:搜集2013年1月-2014年1月我院接收的子宫肌瘤46例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组23例进行综合护理,对乙组23例进行常规护理。观察甲组和乙组护理效果,并比较。结果:甲组并发症少于乙组,护理满意度高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者综合护理效果较好,并发症少,护理满意度高,值得推广。

    作者:王芳 刊期: 2015年第01期

  • 第二产程剖腹产对母婴的影响分析

    目的:总结和探讨第二产程剖腹产对母婴的影响。方法:随机选取在我院产科进行第二产程剖宫产手术的孕妇20例,即实验组,同时选择非第二产程剖腹的孕妇20例,作为对照组,分析比较两组患者的手术并发症情况以及对新生儿的影响。结果:实验组产妇术中及术后出血量明显多于对照组,且并发症发生率远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对新生儿的影响显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医务人员要完善产前检查,严密观察产程,掌握剖腹产的指征,尽量减少第二产程剖腹产的发生率,确保母婴安全。

    作者:祁红梅 刊期: 2015年第01期

  • 人工膝关节置换病人的护理进展

    对近年来人工膝关节置换术围手术期病人的护理进行综述。认为术前健康状况综合评定、心理护理,术后末梢血液循环观察、引流管的护理、疼痛护理和并发症的预防以及功能锻炼,能降低并发症发生率,减少病人的痛苦,大限度地恢复关节功能。

    作者:林莉 刊期: 2015年第01期

  • 试分析基层医院供应室医院感染隐患和管理措施

    研究分析基层医院供应室存在医院感染的隐患,并制定有效的预防、控制医院感染管理对策。供应室医院感染管理的主要有管理不规范、管理制度、建筑布局与各项监测、操作规程、感染防范意识、工作人员素质、工作环境等诸多隐患。必须开展综合管理措施,建立各项规章制度并认真落实,规范化管理、加强检查力度,有效避免或控制基层医院供应室医院感染的发生。

    作者:何艳 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社