张学芬
目的：观察分析锁骨骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法：以180例中段锁骨骨折为对象，其中120例接受手术治疗，根据患者实际情况选用克氏针内固定、重建钢板内固定或记忆合金固定治疗。60例患者接受非手术治疗，主要采用“8”字绷带外固定法。结果：手术治疗组患者治疗6个月后总优良率为88．33％，愈合良好95．83％；非手术治疗6个月后优良率为61．67％，愈合良好83．33％，手术治疗与非手术治疗疗效存在显著统计学意义（P＜0．01），愈合情况存在显著统计学意义（P＜0．01）。结论：锁骨骨折手术治疗与非手术治疗各具优势，但手术治疗相比非手术治疗相比总体疗效和预后较好。
作者：贺娟娟；李艳君；曹菠 刊期： 2015年第01期
目的：研究布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选择在我院就诊的小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，随机分为给予布地奈德、沙丁胺醇雾化吸治疗的观察组和常规治疗的对照组，观察临床症状、体征情况并判断治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率、血氧饱和度均明显高于对照组；咳嗽、喘息的缓解时间以及胸部X线征象消失时间均短于对照组。结论：布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗能够改善治疗效果、缩短症状消失时间，具有积极的治疗价值。
作者：李合云；郭正红；丁连鹤 刊期： 2015年第01期
为了使音乐疗法在临床护理中得到广泛应用，被更多人认可。通过阐述音乐疗法在临床各专业的应用，又能够用现状分析了存在学科自身建设上，音乐治疗的理论基础薄弱、音乐治疗师的专业素质有待提高、疗效难以测评、应用时较少考虑个体差异性、主动式治疗较被动式应用少、社会认识存在偏差等问题，并提出相应对策，以提高音乐疗法的应用效果。
作者：张玲 刊期： 2015年第01期
近几年来，护患之间的关系越来越紧张，护患纠纷事件时有发生，引起了社会各界的广泛关注。在当前发展形势下，如何有效避免护患纠纷，促进护患间建立和谐、友好的关系，是医院要认真思考的重要问题。本文总结了造成基层医院护患关系紧张的主要因素，并结合实际情况提出了具体的改善措施。
作者：冯林婉 刊期： 2015年第01期
目的：对高龄患者对症进行麻醉，并观察临床麻醉效果。方法：回顾分析法是对应用麻醉术的高龄患者临床资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年12月～2013年5月收治的50例患者资料进行分析，并根据其病情发展情况进行麻醉方式的选择，观察临床麻醉效果。结果：实施不同麻醉方式的患者生命体征均呈现平稳症状，麻醉效果均获得了患者极高的满意率，且无并发症发生。结论：对高龄患者采取不同的麻醉方案有利于降低并发症的发生率，提高患者麻醉效果，值得临床推广与应用。
作者：刘海；曾文涓 刊期： 2015年第01期
概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征［1］。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。中医称之为“痹症”。我自2006年以来采用牵引、中频针刺治疗椎动脉型颈椎病80例在临床上取得较好疗效，现报告如下。
作者：姜梅 刊期： 2015年第01期
目的：对5094份 HIV抗体检测结果进行分析，探讨我县艾滋病感染情况。方法：选取2013年01月～2014年07月血清样本5094份，先给予酶联免疫吸附试验，再将试验结果为阳性的标本送往市疾病预防控制中心，给予免疫印迹试验确证。结果：5094份血清标本中，阳性88份（占1．73％），其中男性55例，女性33例；标本来源：42例羁押人员，21例吸毒人员，7例自愿检查，5例住院患者，5例娱乐场所，4例献血人员，3例临床可疑，1例结核患者；传播途径：71例性传播，16例血液传播，1例母婴传播。结论：近年来，人们生活水平有所提升，生活观念有所转变，性传播已经成为艾滋病的主要传播方式，应加强宣传教育及自我防护。
作者：唐树明 刊期： 2015年第01期
目的：探究复杂性可摘局部义齿修复的临床疗效。方法：随机选取2009年3月到2010年3月在我院治疗的150例牙体缺失患者，按照患者的心理状况、身体状况和口腔等，选择不同类型复杂可摘局部义齿修复体250件，经3～4年的随访，通过电话方式嘱咐患者有问题随时复诊，记录患者局部义齿的临床修复效果。结果：复杂性可摘局部义齿修复临床疗效，患者满意度为97．2％，不满意度为2．8％。结论：按照患者不同的牙列缺损情况，合理选择修复体，可取得良好的临床修复效果，患者满意度较高。
作者：王敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究狂犬咬伤患者的护理对策。方法：选取2012年5月至2014年4月在我院收治的80例狂犬咬伤患者，分为研究组、对照组，对照组实施常规护理，研究组实施护理干预对策，对两组患者的临床护理疗效进行分析。结果：研究组治疗的总有效率高于对照组，且护理满意度也明显优于对照组（P＜0．05）。结论：对狂犬咬伤患者采取护理干预对策，可提高患者伤口的愈合度，提高治愈率和护理满意度，护理效果显著，值得临床应用。
作者：牛红丽 刊期： 2015年第01期
目的：研究小儿常见变态反应性皮肤疾病与中医临床体质类型相关性，为疾病的防治提供理论依据。方法：连续收集小儿湿疹110例、荨麻疹70例、丘疹性荨麻疹110例，获取年龄、性别、中医体质等临床资料，进行描述性统计分析。结果：湿疹多见于2岁以下婴幼儿，荨麻疹多见于1～3岁小儿，丘疹性荨麻疹12岁以下各个年龄段均有分布；荨麻疹、丘疹性荨麻疹男性比重高于女性；所有患儿肺热阳盛42．41％、痰湿腻滞33．45％，阴虚燥红18．62％，气虚倦怠4．48％，阴虚迟冷1．03％，丘疹性荨麻疹肺热阳盛率44．55％高于湿疹36．36％，荨麻疹痰湿腻滞27．14％率低于湿疹36．36％、荨麻疹27．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；肺热阳盛型患者年龄集中在0－6月、19－24个月，痰湿腻滞分布较均匀，阴虚燥热集中在0－6月；0－6个月、19－14个月肺热阳盛率高于痰湿腻滞、阴虚燥红，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿常见变态反应性皮肤疾病发生与年龄、中医体质有关，疾病的发生又可能体质形成有关；出生6个月内是变态反应性皮肤疾病高发时期，多见湿疹；6－24个月，是荨麻疹、丘疹性荨麻疹高发时期，至24个达到高峰，可能与儿童活动能力增强有关；24个月后发生率持续下降，多见获得刺激源后荨麻疹、丘疹性荨麻疹，应加强教育干预；患儿6个月内多见肺热阳盛，但随着年龄的增大，体质会发生一定程度变化，变化与变态反应性片皮肤病发生有关。
作者：崔小芳 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析心理干预对于子宫肌瘤手术患者的影响。方法：从2011年6月到2014年6月于我院治疗行子宫肌瘤术的患者中选取80作为研究对象，随机分成采用常规子宫肌瘤手术治疗方式的对照组（40例）与在常规治疗中上加入心理干预的观察组（40例），通过焦虑评价量表（SAS）与抑郁评价量表（SDS）对所有患者治疗前后焦虑及抑郁程度进行评定，并观察各组术中疼痛情况。结果：在常规手术治疗方式中加入心理干预的观察组术中无痛及轻微不适、不适病例共29例，占72．5％，对照组无痛及轻微不适、不适病例共15例，占37．5％，两组术中疼痛差异存在显著性（p＜0．05）。此外两组经各自治疗方式干预后，焦虑与抑郁评分均小于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：在子宫肌瘤手术患者的治疗中加入心理干预可有效减少患者抑郁、焦虑等负面情绪，并可降低术中疼痛感，值得推广。
作者：刘月 刊期： 2015年第01期
国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）提出的医院感染评审标准，可对医院现行的消毒供应中心管理工作做出全面的评价，并提供相应的改进途径与方法。本文主要通过总结分析我院内的医院消毒供应中心（CSSD）现状，探讨在管理工作中存在的问题，结合JCI标准的要求，寻求符合JCI标准的CSSD管理新举措，促进我院消毒供应中心JCI标准认证工作的顺利进行。
作者：李乓 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：探究对重症肌无力患者应用糖皮质激素联合环磷酰胺方案治疗的临床效果。方法：随机抽取本院2009年－2013年收治重症肌无力患者100例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组，2组各有患者50例。对照组患者单纯应用糖皮质激素治疗，观察组患者在对照组治疗基础联合环磷酰胺，对比2组患者临床治疗效果及各项临床指标。结果：观察组患者临床治疗总有效率为88．0％，显著优于对照组患者总有效率68．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者诸如症状改善时间、住院时间、副作用发生率等临床指标相对于对照组均有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症肌无力患者应用糖皮质激素联合环磷酰胺方案治疗能够取得令人满意的临床疗效，且更有效改善患者各项指标，值得临床推广。
作者：杨鹤云；杨正宇；朱昱 刊期： 2015年第01期
目的：分析宁波市婴幼儿超重、肥胖的危险因素，为预防婴幼儿超重、肥胖制定相应有效解决方案。方法：按照分层整群的抽样原则在宁波市抽取月龄为一个月的婴儿1070例，并进行随访，分别在儿童3月龄、6月龄、8月龄和18月龄时进行生长评估并对家长进行问卷调查。以儿童在18月龄时生长评估结果作为应变量，进行多元回归分析。结果：经单因素和多因素非条件 Logistic回归分析，结果显示儿童出生体重（OR＝1．00）、固体辅食添加时间（OR＝1．23）、父母至少一方肥胖（OR＝31．43）、母亲患有妊娠期疾病（OR＝36．20）是婴幼儿超重、肥胖的危险因素。结论：预防婴幼儿超重、肥胖应该从妊娠期开始，同时做好产妇和儿童的保健工作，降低婴幼儿超重、肥胖的发生率。
作者：杨柳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨水胶体敷料在压疮护理中的疗效。方法：对2013年8月至2014年7月我院神经内科收治的Ⅱ－Ⅲ期压疮患者56例使用水胶体敷料进行护理。结果：本组56例患者中有47例痊愈，有9例压疮范围缩小，深度变浅，无一例恶化。结论：水胶体敷料对提高压疮的治愈率有重要意义，值得推广。
作者：程瑞莲；颜美霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析盐酸氟桂利嗪胶囊与尼莫地平片防治偏头痛的疗效。方法：选取2014年3月至2014年7月入住我院进行偏头痛治疗的76例患者，在征得患者及其家属同意的情况下，将其随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予尼莫地平治疗治疗，观察组则给予盐酸氟桂利嗪胶囊，观察并比较两组患者的疗效。结果：经为其4个月的有效治疗后，对照组与观察组的治疗有效率分别为81．6％、89．5％，不良反应率为23．7％、13．2％，观察组均显著优于对照组，其比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：两种药物在防治偏头痛方面均有一定的疗效，但，盐酸氟桂利嗪胶囊的防治疗效更为显著，值得在临床上推广及应用。
作者：朱前芳 刊期： 2015年第01期
目的：探究舒适护理在儿童重症监护室护理中的应用。方法：随机选取我科2013年4月～2014年4月收治的150例患儿，随机分为观察组和对照组各75例，对照组采用常规基础护理方法，观察组采用舒适护理，观察比较两组的死亡率和患儿家长满意度情况。结果：给予舒适护理患儿死亡率低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组的家长满意度为84％，观察组满意度为98．7％，差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理能够有效降低重症监护室患儿的死亡率，大大提高患儿的生存质量和生活质量，在临床上值得推广。
作者：冉现蕊 刊期： 2015年第01期
目的：总结重症手足口病患儿在儿科重症监护病房的护理。方法：随机选取2011年3月～2013年7月在我们院重症监护科收治的30例男女比例为2∶1，年龄在8月龄～6岁的重症手足口病患儿。实行对患儿的发热护理、口腔护理、皮肤护理、饮食护理以及心理护理等积极优质护理。结果：通过密切观察和护理患儿病情，总结其护理效果，患儿顺利出院，预后效果满意。结论：重症手足口病容易引发其它并发症，因此严密对其护理非常重要，对重症手足口病患儿实施优质护理提高患儿的高危治愈率促进患儿早日康复。
作者：钱丽娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术和保守治疗在急性胃出血急诊治疗中的效果。方法：对我院在2013年3月到2014年3月接诊的86名急性胃出血患者进行比较治疗分析。对照组43人采用保守治疗；实验组43人采用手术治疗，观察比较两组的治疗效果、不良反应等。结果：实验组痊愈23例、有效18例、无效2例，有效率95．3％；对照组痊愈19例、有效17例、无效7例，有效率83．7％。结论：手术疗法在急性胃出血急诊救治中的效果比保守治疗更理想，具有临床推广价值。
作者：叶天 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
