刘海；曾文涓
目的：探究甲钴胺治疗老年脑梗死班高同型半胱氨酸血症（Hcy）患者卒中后抑郁的疗效。方法：选择86例老年急性脑梗死伴高 Hcy血症患者，随机分为观察组与对照组，各43例。对照组经常规治疗，观察组在对照组基础上加用甲钴胺。结果：治疗后两组患者血浆 Hcy水平对比具有统计学差异， P＜0．05；在SCL－90总评分、阳性项目、阳性总分、阳性均分方面，观察组显著低于对照组，P＜0．05。结论：老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者经甲钴胺治疗，疗效确切，值得推广。
作者：王理 刊期： 2015年第01期
目的：分析综合护理干预对糖尿病患者的有益效果。方法：将符合标准的糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组45例，两组患者采用常规治疗，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用综合护理措施干预，包括营养管理、运动管理、心理管理及血糖监测管理，比较分析两组患者干预后的血糖水平、服药的依从性及生活质量改善情况。结果：观察组患者的血糖水平、服药依从性及生活质量程度均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施有利于加快糖尿病患者康复的进程，提高患者的生存质量。
作者：范秀珍；刘晓虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的临床护理及预防措施。方法：选取2012年3月－2014年5月在我院妇外科行子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的患者10例，对其临床资料进行回归性分析。结果：经全面有效的护理干预后，10例患者伤口均无渗液溢出，5－10d后有新鲜肉芽生长，10－20d后切口愈合。随访5个月后，10例患者均未出现感染或复发的情况。结论：对于子宫切除术后腹部伤口脂肪液化患者，给予全面、有效的护理措施，能够促进患者伤口愈合，减轻患者痛苦，改善临床症状。同时，及时有效的健康宣教可有效预防和控制术后伤口脂肪液化的发生，从而促进患者临床治疗效果及预后。
作者：李树萍 刊期： 2015年第01期
目的：分析兰索拉唑治疗消化内科疾病的临床效果。方法：随机抽取我院于2010年3月～2013年3月收治的消化内科疾病患者36例。在征得患者及家属的同意下，随机分成观察组和对照组。其中，观察组患者20例，在常规治疗的基础上给予兰索拉唑治疗；对照组患者16例，在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为85．0％，明显高于对照组的62．5％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论：兰索拉唑治疗消化内科疾病具有更为显著的效果，值得大力推广应用。
作者：严柳青 刊期： 2015年第01期
目的：对一次性切开挂线法治疗肛周脓肿的疗效进行观察和分析。方法：选择50例肛周脓肿的患者行一次性切开挂线法治疗，观察患者的临床疗效。结果：经治疗后有47例患者痊愈，有3例患者出现肛瘘，进行二次手术后痊愈。结论：一次性切开挂线法治疗肛周脓肿，具有成本低、手术次数少、患者痛苦少、不影响肛门功能、不易发生肛瘘等优点，值得临床推广。
作者：郭林 刊期： 2015年第01期
老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（Alzheimers’disease，AD），是老年人中常见的神经系统退行性疾病，临床特征主要以记忆力障碍和智能减退为主，严重者可丧失生活自理能力，后因多种并发症而死亡，是一种持续性高级神经功能活动障碍。老年性痴呆的发病机制相当复杂，现代医学虽然在某些环节的研究方面取得了一些进展，但在整体上仍然未能揭示其疾病本质，对其治疗也依然处于探索阶段［1］。中医学认为痴呆病位在脑，与五脏关系密切，基本病机为髓海不足，神机失用。由精、气、血亏损不足，髓海失充，脑失所养，或气、火、痰、瘀诸邪内阻，上扰清窍所致。在对老年性痴呆病机的阐释中，中医学既重视五脏整体的功能状态对老年性痴呆发病的影响，同时又强调脾胃病机的重要作用。盖因脾胃主导气血之生化，又为翰旋气机升降之总枢，《难经》有言：“呼出心与肺，吸入肾与肝；呼吸之间，脾也，其脉在中”，此虽以呼吸言气机的升降出入与五脏功能的关系，同时又说明脾胃在调节其它脏腑功能关系方面发挥着举足轻重的作用。若脾胃虚弱或调节异常，则心肺与肝肾功能紊乱，气血失和，清阳不升，浊阴内踞清窍，髓海被伤，神机逆乱，则痴呆成矣。故脾胃功能异常关乎老年性痴呆的发生与发展。
作者：马东桥 刊期： 2015年第01期
目的：分析中西医结合治疗周围性面瘫的临床效果。方法：回顾性分析100例周围性面瘫患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中对照组采用单纯常规西医治疗，观察组采用中西医结合的治疗方案，比较两组的总有效率。结果：观察组总有效率为96％，对照组为78％，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗周围性面瘫具有见效快、疗程短、费用低、疗效好等优点，值得临床推广。
作者：罗祥华；缪伟；江红丽 刊期： 2015年第01期
创建三级甲等精神病医院，是我院2014年的重要任务。在“创等”活动中，院领导及各职能部门，组织、带领全院职工，加强了专业知识、卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的学习与培训。各临床科室加大了学习、培训、考试、考核力度。全院护理人员积极投身于“创等”活动中。通过“创等”，不断提升业务水平，加强制度管理，促进护理安全与护理质量的持续改进。实施“以病人为中心”的整体护理；全面开展优质护理服务，使我院、我科的护理服务能力得到了进一步的提升。就医环境不断改善。各项操作技能更加规范，为杜绝和减少差错事故、医患护患纠纷等，提供了保障。现就我院门诊的护理安全与护理质量的持续改进情况向大家介绍一下。
作者：邓少平 刊期： 2015年第01期
目的：探究关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床效果，为今后的临床治疗提供参考依据。方法：选取2011年1月～2013年1月我院收治的15例膝关节滑膜皱襞综合征患者为研究对象，所有患者均给予关节镜下刨削切除治疗，观察患者的临床效果及并发症发生情况。结果：15例患者术后膝关节恢复优10例，良4例，可1例，无术后并发症发生。结论：膝关节滑膜皱襞综合征常见于髌内侧滑膜皱襞，采用关节镜下刨削切除射频治疗，效果显著，患者恢复良好，值得临床推广使用。
作者：徐剑 刊期： 2015年第01期
目的：研究总结舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。方法：本文采用回顾性分析方法。抽取笔者所在医院2014年4月至2015年4月收治住院的患者共102例，其中51例术后接受舒芬太尼镇痛，作为实验组，另外51例术后接受芬太尼镇痛，作为对照组。统计、比较两种药物的使用量、镇痛效果和不良反应，分析舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。结果：实验组和对照组患者术后镇痛药的用量情况，实验组的用药量明显小于对照组的用药量。实验组和对照组患者术后镇痛效果 VAS评分可见，用药后，实验组的镇痛效果明显好于对照组。实验组有1例出现心率下降，不良反应率为1．9％。对照组有2例出现心跳过快，1例恶心呕吐，不良反应率为5．9％。以上实验数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒芬太尼作为新使用的镇痛药，对于术后镇痛效果好，不良反应小，安全性高，可推广使用。
作者：李文森；康明春；杨季 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床对难治性痛风患者应用非诺贝特治疗的效果与安全性。方法：随机选取2010年5月－2014年5月我院收诊的难治性痛风患者共31例，在饮食指导、降尿酸及清除肾结石等常规治疗的条件下，给予非诺贝特胶囊服用，对所有患者治疗前后的 UA、TG、TC和 SCR等指标水平进行估测。结果：31例患者治疗后，有27例达到理想水平（UA≤360umol／L），治愈率是87．1％。治疗后，除SCR指标外，其 UA、TG与TC水平均要较治疗前有显著性下降，有统计学意义（P＜0．05）。31例患者治疗期间均无痛风性关节炎发作，且B超复查提示无肾结石产生。结论：为难治性痛风患者应用非诺贝特治疗有理想的近期疗效，且安全性可靠，值得在今后的临床上普及应用。
作者：郑红梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析门诊细节服务管理对导诊护理服务质量的影响效果。方法：选取我院门诊2012年1月－2014年12月接诊的导诊护理患者2200例作为研究对象，其中2012年1月－2013年1月作为对照组，2013年2月－2014年2月作为研究组，各自1100例患者。研究组开展门诊细节服务管理，而对照组未开展门诊细节服务管理，采取自制门诊导诊满意度调查问卷评价两组服务质量。结果：研究组患者满意度评分均值91．25±5．29分，对照组则为83．64±8．71分，研究组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强门诊导诊护理中的细节服务管理，可明显提高患者满意度，从而提高服务质量，值得借鉴。
作者：余世荣 刊期： 2015年第01期
目的：对妊娠合并高血压患者中的人性化护理干预进行探讨，并分析其效果。方法：选取2011年5月至2014年6月间在我院进行诊断和分娩的妊娠合并高血压患者共50例为研究对象，并且采用回顾性分析法对其开展研究。按照入院编号将其随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组各25例患者。予以对照组的妊娠合并高血压患者常规护理方法，对观察组的患者在常规护理方法的基础上，实施人性化护理干预。在妊娠合并高血压患者分娩之后对其分娩方式进行比较，以对比常规护理和人性化护理干预的效果。结果：观察组中采用顺产分娩方式的患者有15例，采用经阴助产分娩方式的患者共1例，采用剖宫产分娩方式的患者共有9例；对照组中采用顺产分娩方式的患者有5例，4例患者采用的是经阴助产分娩方式，而采用剖宫产的患者则有16例。两组分娩方式的对比具有明显差异性，具备统计学意义，P＜0．05。结论：对妊娠合并高血压患者实施人性化护理，有利于控制患者的血压，改善患者的分娩状况，具有较高的应用价值。
作者：王存芳 刊期： 2015年第01期
目的：实习是护理专业学生从理论学习向临床工作转变的一个关键阶段，是对理论知识消化吸收并在实践中总结经验的过程。临床带教是护理工作中重要的部分，其质量体现了整体护理水平。
作者：方妍；周晓娟；方储馨 刊期： 2015年第01期
目的：探讨3种肠道准备方法在妇科术前的应用效果及护理措施。方法：将360例妇科择期手术患者随机分为口服复方聚乙二醇电解质散组（A组）120例，口服甘露醇组120例（B组），口服番泻叶组120例（C组）；比较3组患者用药后的肠道清洁效果及不良反应等，并做好用药前、用药、用药后的护理。结果：复方聚乙二醇电解质散组与甘露醇组的清洁效果互相比较无明显的差异，但两组均显著优于番泻叶组，3组间的不良反应发生率差异无统计学意义。结论：复方聚乙二醇电解质散组、甘露醇、番泻叶泻叶用于妇科术前的肠道准备是安全、有效的。
作者：张少璇；谭锦妹；骆绮云；胡仁美；陈必近；龙庆麟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨使偏远农村牧区的高血压患者达标提高行为依从性的有效干预措施。方法：抽取2012年1月至2012年9月在神经内科住院的合并高血压患者随机分成试验组和对照组各50例，试验组在出院后通过随访对患者行为依从性进行干预。结果：试验组对高血压的危险因素控制良好，血压达标率高。结论：对于偏远地区高血压患者，在一定的时期内必须采取必要的干预措施，才能提升其行为依从性使其血压达标。
作者：刘晓兰 刊期： 2015年第01期
目的：探究急性重症胰腺炎患者在临床治疗中的效果。方法：回顾性分析我院收治的40例急性重症胰腺炎患者在临床上的表现特征，其中有20例患者采取手术治疗，20例患者采取非手术治疗。结果：手术治疗的患者痊愈的14例，有效患者4例，死亡患者2例；20例非手术治疗的患者，痊愈的患者有9例，有效患者是6例，死亡5例。结论：急性重症胰腺炎患者一旦发病，要根据患者的病程、严重情况、发病原因等多个方面进行综合考虑，做好手术的时机选择，以降低患者死亡率。
作者：朱丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：探讨带锁髓内钉和钢板内固定治疗长管骨骨折的临床疗效。方法：选择固定治疗的胫骨、股骨、肱骨三大长管骨骨折80例进行分析，其中带髓内钉固定组40例，钢板内固定组40例。对两组术前情况、术中创伤、术后骨愈时间、并发症及功能恢复情况作比较分析。结果：带锁髓内钉组术后骨折愈合情况明显优于钢板内固定组。结论：带锁髓内钉法稳定性高，疗效更好。
作者：田元高 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨微创手术治疗重症胰腺炎的临床护理效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月实行微创手术治疗重症胰腺炎的患者60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为30例。对照组患者实行常规护理措施，观察组患者采用护理干预方式。比较两组患者并发症与预后情况、急性生理与慢性健康评估系统评分情况。结果：治疗结果显示，所有患者在接受微创手术后，急性生理系统评分均明显下降。两组患者在手术后的24h内，各项观察指标无显著差异，两组数据不具有差异性（P＞0．05）；观察组患者在手术后的48h与72h后，腹腔淀粉酶水平、急性生理与慢性健康评估系统评分显著低于对照组患者，两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：重症胰腺炎患者在采用微创手术后，实行有效的护理干预，能够有效改善患者的临床指标，降低患者急性生理与慢性健康评估系统评分，具有安全可靠的特点，值得在临床上推广使用。
作者：蒋媛媛 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
