郭林
探讨中医护理健康教育对更年期妇女的影响，文章选取2012年3月－2013年3月到院治疗更年期综合征女性80例，将病例组按照40例分为对照组和观察组，对照组采用常规健康教育，观察组则采用中医护理健康教育的方式进行健康教育，经过3个月的治疗观察两组妇女的更年期综合征情况，结果是观察组的情况要优于对照组，结论：通过中医护理健康教育的方式对女性更年期的综合征影响要大于常规健康教育。
作者：王永雅；范莉芳；周玲平 刊期： 2015年第01期
目的：分析社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压的效果，为临床医学提供依据。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的老年高血压患者198例，依照治疗方法分为观察组112例和对照组86例，观察组患者采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗，对照组患者采取硝苯地平控释片治疗，比较分析两组患者的资料效果。结果：治疗前后两组患者的血压值明显降低（P＜0．05），观察组患者血压值明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者的治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（75．6％），P＜0．05。结论：采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压有非常好的临床效果，在临床医学中值得推广。
作者：余旭丽；金承江 刊期： 2015年第01期
药品质量标准是政府管理药品的重要依据，也是提升药品安全保障水平，实现医药经济发展的重要技术支撑，为公众健康服务，为经济建设服务，为科学监管服务。把好药品质量关，药品标准更应具有科学性、统一性、高效性、安全性和可操作性。就我们在基层药品检测中的一些问题供参考：1提高部分药品质量标准的可控性药品的基本属性是安全、有效、质量可控。药品标准分为药典和其它国家标准，加快完善药品质量标准，提高药品质量标准的水平，随着社会经济的发展，陈旧、单一、专属性不强的药品质量标准已经不能完全控制药品质量和保证人民用药安全有效。如表1缺泛自身定性或定量的质量控制指标，只是对制剂原则的规定，药品内在质量得不到有效保证，给患者用药缺泛心理安全保障。
作者：舒娟；杨胜斌 刊期： 2015年第01期
目的：了解以沐舒坦为主要成分的雾化吸入疗法在老年支气管炎治疗中的效果。方法：选择2013年5月到2014年5月接诊的110例高龄支气管炎患者进行临床治疗比较研究。对照组55人接受常规疗法，以解除痉挛、给氧、平喘为主。实验组55人在对照组的基础上增加沐舒坦雾化吸入治疗。结果：实验组痊愈19例、显效21例、有效13例、无效2例，有效率为96．3％；对照组痊愈15例、显效17例、有效14例、无效9例，有效率为83．6％。实验组在咳嗽咳痰恢复时间、喘息恢复时间、住院时间等方面比对照组有明显缩短，p＜0．05。结论：雾化吸入疗法在老年支气管炎治疗中效果出色，具有临床推广价值。
作者：张艳香 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究小儿急诊抢救的临床特点及预防措施。方法：抽取2010年5月～2014年5月本院经急诊抢救后处理后的116例患儿作为研究对象，对患儿的临床资料及临床特点进行统计。结果：本次研究中所选取的116患儿中，3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，且男孩发病率明显高于女孩，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；疾病类型中，过敏（13．8％）、新生儿窒息（16．4％）、高热惊厥（20．7％）以及中毒（11．2％）的组成比高。结论：3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，预防措施应该从各方面综合进行，包括临床用药、对家属的健康教育等等，增强对小儿的监护，减少疾病发生率。
作者：那敏 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
目的：观察重症肺炎的 ICU监护方法及效果。方法：选取我院2013年1～2014年1月ICU接诊的重症肺炎患者41例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，探讨ICU监护方法及其效果。结果：本次研究41例患者检测其病原体可知，主要为细菌、真菌、病毒，而且多为重度感染与混合感染，均需要积极的抗生素治疗；大部分患者感染比较严重，而且合并血电解质紊乱、呼吸衰竭、血糖异常、中毒性肝炎等，经积极的监护与治疗后，41例患者终存活35例、死亡6例。结论：重症肺炎的病情比较严重，而且并发症较多，治疗十分困难且预后较差，为此 ICU必须严密监护，及时检测病原体与并发症，从而对症处理，才能提高临床疗效。
作者：李兴祥 刊期： 2015年第01期
目的：观察格列本脲与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：按照随机数字表法将124例2型糖尿病患者随机分为 A组（42例）、B组（41例）和C组（41例），A组患者给予二甲双胍缓释片进行治疗，B组患者给予格列本脲片，C组患者给予二甲双胍与格列本脲联合治疗。结果：各组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前有显著下降，P＜0．05；C组患者空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率显著高于 A组及B组，P＜0．05；3组患者不良反应发生率无显著性差异，P＞0．05。结论：二甲双胍联合格列本脲治疗2型糖尿病可提高患者血糖达标率，且不增加不良反应风险，值得临床借鉴。
作者：邵浩淼 刊期： 2015年第01期
概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征［1］。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。中医称之为“痹症”。我自2006年以来采用牵引、中频针刺治疗椎动脉型颈椎病80例在临床上取得较好疗效，现报告如下。
作者：姜梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死，是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的终结果，是临床常见的疾病之一。晚期患者因髋关节疼痛活动受限，股骨头严重塌陷，脱位或继发性骨关节炎，而又不适于做保留股骨头手术者，行人工关节置换术，可使髋关节获得不痛、稳定而持久的功能，大大提高患者的生活质量。
作者：彭鸿 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组，对照组给予利培酮治疗，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察两组阴性和阳性症状量表（PANSS）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前（P＜0．05），观察组PANSS量表总分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05），而不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论：阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分，提高临床总有效率，但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。
作者：王丽华 刊期： 2015年第01期
目的：探索健康教育对糖尿病人自我管理能力的影响。方法：对门诊和住院病人采取不同健康教育形式；教育内容主要从六个方面进行：一、心理方面，二、饮食方面，三、生活方面，四、运动方面，五、日常监测，六、药物治疗方面。结论：通过耐心、细致的健康教育，糖尿病人能主动配合治疗、科学的管理自己，正常的工作和生活。
作者：崔生萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗的临床效果。方法：选取80例粘连性肠梗阻患者，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予常规手术治疗，研究组则采取小肠内置管肠排列术治疗，对两组治疗效果和术后并发症状况进行分析比较。结果：研究组患者住院时间及肛门排气时间较对照组均缩短，差异具有统计学意义（P＜0．01）。研究组患者术后腹腔囊肿、切口感染、再梗阻及肠瘘的发生率明显低于对照组，数据差异有可比性（P＜0．01）。结论：在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗方案具有更显著的疗效，有利于改善患者的症状，并发症少，值得临床推广及应用。
作者：丁建坤 刊期： 2015年第01期
目的：对心肌炎患儿人性化护理效果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的30例心肌炎患儿，分为两组：对照组与观察组，对照组患儿进行常规护理，而观察组患儿在对照组患儿治疗方案的基础上，进行更为人性化的护理干预，对两组患儿的护理效果进行对比与分析。结果：观察组患儿的治疗有效率为95％，对照组是75％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在心肌炎患儿治疗中的应用，不仅有效提高了患儿的治疗有效率，而且减少了并发症的发生率，缩短患儿的住院时间。
作者：张曼华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法：选取我院2012年－2014年间行手术的110例慢性鼻窦炎患者，分成观察组（60例）和对照组（50例），观察组进行鼻内镜手术，对照组采取常规鼻外径手术治疗，术后随访1年，评定患者恢复情况，对比两组疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；I、II型治疗总有效率明显高于 III型，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），I型治愈率明显高于 II型，两者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有良好效果，该手术后复发率较低，临床分型越轻，其治疗有效率则越高，应尽早给予患者手术治疗，以进一步提高疗效。
作者：白庆鹤 刊期： 2015年第01期
目的：探究疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择。方法：随机选取2012年3月－2014年2月我院收治的疤痕子宫再次妊娠分娩产妇184例，回顾性分析患者的临床资料。结果：184例产妇中，134例行阴道试产成功，成功率达73．88％，无子宫疤痕破裂情况出现，试产失败35例，改行急诊剖宫产。50例产妇行择期剖宫产，手术指征均为社会与个人因素。结论：目前疤痕子宫再次妊娠分娩方式主要是手术方式，风险较高，所以提倡引导分娩，主要是为了保证分娩的安全性。
作者：李荔 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析对小儿病毒感染引起的白细胞减少采用利巴韦林治疗的临床疗效及价值。方法：选取2012年1月－2013年12月在我院接受治疗的病毒感染合并白细胞减少患儿70例为研究对象，随机分成两组，对照组患儿采取炎琥宁治疗，观察组患儿给予利巴韦林治疗，观察两组患儿白细胞恢复正常时间及治疗效果。结果：观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组，且该组患儿白细胞恢复正常时间明显较对照组患儿短，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对因病毒感染引发的白细胞减少症患儿给予利巴韦林进行治疗，有利于患儿临床症状的改善，促进患儿白细胞恢复，这对改善患儿预后及身体机能的恢复有着积极的意义，有临床推广价值。
作者：黄学慧 刊期： 2015年第01期
目的：总结和探讨第二产程剖腹产对母婴的影响。方法：随机选取在我院产科进行第二产程剖宫产手术的孕妇20例，即实验组，同时选择非第二产程剖腹的孕妇20例，作为对照组，分析比较两组患者的手术并发症情况以及对新生儿的影响。结果：实验组产妇术中及术后出血量明显多于对照组，且并发症发生率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组对新生儿的影响显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：医务人员要完善产前检查，严密观察产程，掌握剖腹产的指征，尽量减少第二产程剖腹产的发生率，确保母婴安全。
作者：祁红梅 刊期： 2015年第01期
研究发现，人体在生物钟的作用下，血压在24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午8～10时达高峰，随后逐渐下降，下午3～6时会稍有波动。人在入睡后，机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相应下降，午夜至觉醒前血压低，血流缓慢，脑组织供血不足，血液中的某些凝血物质，如血小板、纤维蛋白原等，也极易粘附在血管内膜上，聚集成凝块，特别是老年人有动脉粥样硬化时，血管内膜粗糙，则更易形成栓子，阻塞脑血管发生脑梗塞，所以脑梗塞发病在清晨为多。由此不难看出，传统的1日3次服用降压药不尽合理，而晚间尤其在睡前服用降压药更危险（当然不是指全部高血压患者）。
作者：赵雪君 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
