李兴祥
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床疗效。方法：选择我院收治的高危妊娠孕妇150例，将所有患者随机分为2组，每组75例，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗，对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗，比较2组孕妇的引产效果、胎盘排出时间、出血量及出血时间。结果：观察组引产成功率显著高于对照组，胎盘排出时间及阴道出血时间短于对照组，出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产，具有疗效显著、成功率高、损伤小等优点，值得临床推广应用。
作者：杨丽 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法：回顾性分析本院2012年1月一2014年1月共36例患者，明确诊断为老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折，手术在C型臂透视下采用单侧椎弓根穿刺，球囊扩张椎体复位，灌注骨水泥椎体成形，通过观察患者术后症状改善情况来评估其疗效。结果：本组36例患者，25例患者术后疼痛完全缓解，7例患者部分缓解，4例患者轻度缓解，术后 X线检查显示椎体高度均有良好恢复。结论：PKP在治疗无神经损伤的胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效满意，适合于老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗［1］。
作者：张郭锐；张恩赦；杨艺民 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结酒精肝硬化的临床治疗效果。方法：对我院在2013年1月－2014年1月接收治疗的54例酒精性肝硬化患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：所有患者经过系统性的治疗之后，其病情得到了明显的好转，而且患者的腹胀、恶心、乏力、呕吐等症状基本消失，肿大肝脏缩小、黄疸逐渐消退、谷氨酰转移酶迅速下降。结论：对酒精性肝硬化患者采取有效的治疗措施，可以大大提高患者的临床治疗效果，促进患者的早日康复，因此值得在临床上推广。
作者：孙占武；刘海涛；赵小冉 刊期： 2015年第01期
目的：分析Barrett食管（BE）中采用内镜窄带成像技术在诊断中的作用。方法：选取2013年2月－2014年5月我院收治的30例经胃镜诊断为内镜Barrett食管患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组15例，对照组患者予以普通内镜观察，观察组患者予以内镜窄带成像（NBI）观察，比较两组不同检查方法对BE的检出率。结果：观察组患者的BE检出率73．33％明显高于对照组53．33％，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Barrett食管中采用内镜窄带成像技术进行诊断，检出率和准确率较高，减少误诊或漏诊的情况，安全可靠，具有重要的临床推广使用意义。
作者：陈晓燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究妇产科护理工作中的纠纷事件以及防范措施。方法：选取本院自2012年1月～2014年3月间收治的120例妇产科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，60例／组，对照组进行常规方法护理，观察组在常规护理方法上加上纠纷分析以及防范护理，对比分析两组护理效果以及纠纷率发生情况。结果：分组护理显示，观察组发生护患纠纷1例，占1．67％，对照组发生护患纠纷9例，占15．00％，观察组满意58例，满意度为96．67％，对照组满意49例，满意度为81．67％，则观察组的纠纷发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：妇产科通过加强护患纠纷原因分析，制定相应的针对性防控措施，可以确保医疗安全，确保能够建立起良好的护患关系。
作者：王传玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肾盂肾炎患者的临床护理措施。方法：随机将96例肾盂肾炎患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组临床护理效果。结果：比较两组临床总有效率，发现观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过临床治疗和护理工作能够促进肾盂肾炎患者肾功能的恢复，无明显并发症，安全性高，提高了自我保健和自我护理能力。
作者：程露 刊期： 2015年第01期
通过全方位多组合的集束化护理来预防老年住院患者的跌倒和坠床。跌倒和坠床是老年患者经常发生的意外事件，患者发生跌倒、坠床后不仅影响身心健康和生活能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更成为医患关系不和谐的因素。
作者：戴彬彬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法：选取慢性阻塞性肺病急性发作期患者110例，随机分为两组。使其有可比性。对照组在解痉平喘、化痰、将抗感染及对症支持治疗的基础上使用阿托伐他汀治疗；观察组患者在对照组基础上加用乌司他丁治疗。对两组患者治疗效果进行评价，并于治疗前后测定两组患者 pH、PO2、PCO2。结果：经过治疗观察组患者显效率和总有效率分别为63．16％和85．96％，均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。经过治疗，观察组患者 pH值、PO2、PCO2分别为（7．34±0．04）、（73．11±5．08）mmHg和（55．22±4．19）mm-Hg，对照组分别为（7．30±0．05）、（63．04±4．57）mmHg和（63．34±5．95）mmHg，pH值、PCO2均较治疗前明显降低，PO2较治疗前明显升高，且观察组改变较对照组更为明显，上述比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病，可以有效改善患者预后，且给药方便，可以作为常规治疗进行使用。
作者：朱勇峰 刊期： 2015年第01期
目的：2012年至2014年3月间门诊收治的76例产后恶露不绝患者，按其入院时间分为两组，常规组：38例，予以益母草颗粒＋头孢氨芐缓释片治疗；研究组：38例，分别予以中医辩证施治方法进行治疗。结果：经治疗后，研究组患者治疗总有效率为97．4％，明显高于常规组81．6％；组间差异明显（P＜0．05），具统计学意义。结论：结合传统中医理论，对女性产后恶露进行辩证施治，具有标本兼顾、攻攻补兼施之功，其用药安全，临床效果佳，值得临床推广应用。
作者：苏绒绒 刊期： 2015年第01期
目的：观察心理护理干预对男性乳腺增生手术患者治疗的影响。方法：选取来我院就诊的男性乳腺增生患者86例，随机分为43例的观察组和43例的对照组，对照组使用一般常规的护理方法，观察组使用一般常规护理方法及心理护理干预方法。观察治疗结束时记录两组患者 HAMA评分比较的结果。结果：对对照组及观察组进行不同的护理后，对两组的患者进行 HAMA的评分，观察组患者在护理干预后 HAMA评分与对照组护理干预后HAMA评分相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理干预方法在男性乳腺增生手术患者护理中的效果比常规的护理方法效果显著，受到患者及家属的一致好评，并且减少了男性患者的紧张、抑郁、恐惧的情绪，同时也减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：彭蕾；王文丽；杨亦颖；冯彬 刊期： 2015年第01期
目的：对应用头孢哌酮与舒普深两种药物对患有肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果进行对比研究。方法：将我院收治的88例患有肺炎疾病的患儿随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用头孢哌酮对对照组患儿实施治疗；采用舒普深对治疗组患儿实施治疗。结果：治疗组患儿肺炎疾病治疗效果明显优于对照组；用药计划实施总时间明显短于对照组；两组均未出现药物不良反应。结论：应用舒普深对患有肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李建伦 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析乡镇卫生院的疾病控制情况，探讨应对的措施和方法。方法：以2013年笔者下派支援所在的乡镇卫生院的疾病控制情况作为研究对象，调查分析工作中存在的问题以及应对措施，探讨其对疾病控制情况的影响及效果。结果：通过乡镇卫生院的一系列针对性改革完善措施的实施，乡镇卫生院的工作取得了显著的成效。结论：乡镇卫生院受限于其自身的规模和医疗功能，存在组织管理、制度与基础设施建设、人力资源、应急机制等多方面的问题，影响了疾病的有效控制。从加强管理、树立有效的规范制度、引进医疗人才并加强培训、规范传染病疫情的信息化管理，加强与疾病控制机构的联系等可以实现乡镇卫生院的疾病控制水平的显著提高，保障人民的身体健康。
作者：王光秀 刊期： 2015年第01期
所有临床医生与输血工作者都十分重视的一个问题就是输血安全性的提高，也就是保障从采血至为患者输血的整个过程的安全性。与大部分临床治疗技术相同，输血也具有潜在风险，包括传播疾病、检测技术与项目的局限性、免疫学副作用、指征过宽等，本文对此进行了介绍，并探讨了安全输血的对策。
作者：杨斌 刊期： 2015年第01期
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对妊娠期高血压综合征（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP，以下简称妊高征）患者的临床效果，为今后的产科护理工作提供参考，提高妊高征孕妇的护理质量。方法：选取2010年1月至2013年12月期间我院妇产科收治的200例妊高征孕妇，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各100例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预，对比两组患者的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率以及新生儿体质量及 Apgar评分。结果：（1）观察组的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率均低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。（2）观察组的新生儿体质量为（3．41±0．43）kg，Apgar评分为（9．64±0．72）分，均明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。结论：在妊高征孕妇的临床护理工作中开展具有针对性的护理干预措施，可以有效降低孕产妇和新生儿患病率，减少剖宫产的发生率，值得在临床中推广应用。
作者：王艳琼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胎盘早剥患者的临床特征与护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年7月间收治的胎盘早剥患者56例临床资料。结果：本组患者56例，其中行剖宫产48例，顺产8例，术后大出血6例，因子宫胎盘卒中行子宫全切术1例，所有患者经治疗后均痊愈，无死亡病例；新生儿窒息21例，经抢救后均痊愈，无死亡病例。结论：对胎盘早剥患者实施及时有效的临床护理，可及时发现和控制病情，缓解患者精神压力，提高治疗效果，能够有效降低并发症的发生率和病死率，值得推广。
作者：唐海英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨整体护理对妊高征先兆子痫发展的干预效果。方法：对30例妊高征先兆子痫病人进行整体护理实行总结。结果：三十位妊高征先兆子痫患者无一人发生子痫。结论：加强护理干预进行整体护理对妊高征先兆子痫的病人阻断发展为子痫的效果非常满意。
作者：范冬梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨保留不同齿状线范围对超低位直肠癌保肛手术后肛门功能的影响。方法：选取我院接收的90例超低位直肠癌保肛手术患者作为研究对象，以保留齿状线范围的不同将其分为三组，A组（完整保留齿状线）、B组（保留齿状线大于等于1／2）、C组（保留齿状线小于1／2），比较三组患者术后肛门功能。结果：术后随访一年，C组患者肛门功能优良率明显低于 A、B两组（p＜0．05），A、B两组肛门功能优良率比较无较大差异（p＞0．05）。结论：对于行超低位直肠癌保肛手术患者尽可能多的保留齿状线可有效改善其排便能力、提高其生活质量，应推广应用。
作者：周凤其 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
