张郭锐；张恩赦；杨艺民
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：探讨低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼用于无痛分娩的临床疗效。方法：选择于2012年8月至2013年8月在我院分娩的400例产妇为研究对象，依据随机平均分配方式将上述患者分为对照组和观察组，观察组行低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼药剂，对照组单行罗哌卡因药剂麻醉。结果：依据 VSA评分机制，观察组患者镇痛有效率为93．00％，对照组镇痛有效率为64．00％。两者差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组第一产程所用时间为231．54±101．32（min），对照组为397．23±138．94（min），观察组与对照组第一产程的所用时间相比，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：低浓度小剂量罗哌卡因联合芬太尼应用于无痛分娩，安全有效，可有效缩短生产时间，有临床推广的意义。
作者：尹自新 刊期： 2015年第01期
目的：探讨益肺活血涤痰汤对慢性肺原性心脏病缓解期患者的临床疗效以及血小板活化指标的影响，为临床使用提供参考价值。方法：选取我院2013年1月2014年1月所收治患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组各23例，对照组给予常规对症支持治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加益肺活血涤痰汤，2周为1个疗程。结果：治疗组患者中，显效37例、有效12例，其总有效率为87．5％，显著高于对照组患者的21例、20例及73．2％，治疗组患者疗效更佳，结果具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者较对照组患者，治疗后GMP140指标显著下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益肺活血涤痰汤可以显著提高慢性肺原性心脏病缓解期患者临床疗效，又可降低血小板活化程度，值得临床推广应用。
作者：李元刚 刊期： 2015年第01期
概述：我院自2010年落实优质护理服务示范工程以来，我们产科被列为第一批优质护理试点病房。为调动护士工作的积极性，提高护理质量和孕产妇满意度，充分体现护士价值，同时我们根据优质护理服务要求试行了绩效考核，经过一年的摸索进行了逐步完善。予2012年修改了护理绩效考核方案，制定了系列的考核管理办法，经全体护士讨论调研，护理部根据类别不同的科室制定了相应的绩效考核方案，通过二年的实践，现将我们的系列实施汇报如下。
作者：张婷婷；蒋玉梅；陈金凤 刊期： 2015年第01期
目的：对妊娠合并高血压患者中的人性化护理干预进行探讨，并分析其效果。方法：选取2011年5月至2014年6月间在我院进行诊断和分娩的妊娠合并高血压患者共50例为研究对象，并且采用回顾性分析法对其开展研究。按照入院编号将其随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组各25例患者。予以对照组的妊娠合并高血压患者常规护理方法，对观察组的患者在常规护理方法的基础上，实施人性化护理干预。在妊娠合并高血压患者分娩之后对其分娩方式进行比较，以对比常规护理和人性化护理干预的效果。结果：观察组中采用顺产分娩方式的患者有15例，采用经阴助产分娩方式的患者共1例，采用剖宫产分娩方式的患者共有9例；对照组中采用顺产分娩方式的患者有5例，4例患者采用的是经阴助产分娩方式，而采用剖宫产的患者则有16例。两组分娩方式的对比具有明显差异性，具备统计学意义，P＜0．05。结论：对妊娠合并高血压患者实施人性化护理，有利于控制患者的血压，改善患者的分娩状况，具有较高的应用价值。
作者：王存芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对结肠炎患者实施围术期护理的效果以及对手术疗效和患者康复进度的影响。方法：选择2012年12月－2014年5月之间我院收治的结肠癌患者100例，将其随机分为两组，每组各50例，对照组患者给予围术期的常规护理措施，观察组患者以此为基础给予综合性优质护理措施，观察、比较两组患者的手术耐受性、住院时间和切口愈合情况。结果：对照组手术耐受性为优、切口在7d内愈合以及15d内出院的患者所占百分比均小于观察组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对结肠癌患者实施综合、有效的围术期护理可使手术效果提高，加快患者伤口愈合的速度，并明显缩短其住院时间，值得在临床上进行推广。
作者：包荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫腺肌瘤局灶切除术的可行性及安全性。方法：选取我院接收的96例子宫腺肌瘤患者作为研究对象，以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组48例，对照组行开腹手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者手术时间、出血量、术后住院时间及并发症发生率比较均有较大差异（p＜0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫腺肌病较开腹手术效果更佳，安全性好，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：吴国枝 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰－硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法：将80例产妇随机分成两组，每组40例，硬膜外组和腰－硬联合组。硬膜外组患者接受硬膜外麻醉，腰－硬联合组患者接受腰－硬联合麻醉。观察两组患者的临床资料。结果：腰－硬联合组患者的麻醉效果明显好于硬膜外组，腰－硬联合组在药物起效时间以及镇痛效果方面均明显优于硬膜外组。结论：硬－腰联合麻醉用于剖宫产手术具有起效快、麻醉效果好等优点，可在临床上大力推广。
作者：李芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术患者短期认知功能的影响，为有及早开展早期康复需要、条件者，麻醉方式的选择提供依据。方法：设计实验，经筛选、剔除，以全身麻醉手术者43例纳入全麻组，以硬膜外麻醉手术者51例纳入硬膜外组，统计对比术前1d、术后12h、7d、30dPCOD发生情况与MMSE水平。结果：全麻组术后12h、术后7dMMSE分别为（17±2）分、（20±2）分低于硬膜外组（19±2）分、（23±2）分，全麻组术后12h发生COPD率、术后15dMMSE下降率分别为37．21％、23．26％高于硬膜外组％、5．88％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全麻对老年骨科手术患者认知功能影响较显著，影响时间较长，有及早开展早期康复需要、条件者，若符合麻醉条件，宜选择硬膜外麻醉。
作者：陈仕俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压脑出血患者采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组治疗7天后血肿体积为（20．1410．08）；治疗14天后，血肿体积为（12．038．15）低于对照组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血发病率较高，临床上采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：李俊 刊期： 2015年第01期
目的：调查伤寒暴发的原因。方法：现场流行病学调查、分析。结果：自2013年5月25日起出现首例发热病例至7月3日，共搜索到病例为77例，其中疑似病例10例、临床病例48例、实验室确诊病例19例，无死亡病例，发病病例临床表现基本上相同，均有发热。结论：该伤寒暴发是污染水源所致。
作者：唐祥明 刊期： 2015年第01期
目的：探究慢性支气管炎的临床护理策略，并对其护理效果进行总结分析。方法：将我院收入的90例慢性支气管炎患者纳入研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者45例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上给予全面而个体化的护理方式，分析总结两组临床护理效果。结果：两组患者经过护理后，观察组痊愈出院者43例，对照组仅37例，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性支气管炎患者采取全面有效的个体化护理措施，能够有效提高患者的治愈率。
作者：王艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨凶险性前置胎盘常见并发症及护理。方法：本次选取24例凶险性前置胎盘患者作研究对象，均为我院妇产科2013年8月至2014年8月收治，针对出现的并发症行整体护理干预。结果：本组24例妊娠均应用剖宫产方式终止，并发症患者均痊愈出院，新生儿存活率为100％。与干预前比较，干预后患者知识知晓评分明显提高（P＜0．05）。结论：凶险性前置胎盘对产妇生命安全构成了严重威胁，需针对并发症加强优质护理和严密观察，以大程度的促患者恢复和改善预后。
作者：敖婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨抗生素药物在预防胃肠手术切口感染中的临床效果，为今后其应用于胃肠手术预防切口感染提供一定的理论依据。方法：选取我院2013年1月～2013年6月在普通外科所收治的80例接受胃肠手术的患者作为研究对象，按照年龄、病程及抗生素的使用种类将其平均分为青霉素组和头孢菌组，每组40例患者。在手术之前青霉素组患者使用氨苄青霉素，头孢菌组使用头孢呋辛，观察两组患者预防切口感染的应用效果，并记录两组患者的各项临床指标。结果：青霉素组和头孢菌组患者在手术后的第3天和第5天的白细胞、中性粒细胞以及血红蛋白的数量均无明显差异（P＞0．05）。结论：在临床治疗中接受胃肠手术的患者应用抗生素药物来预防切口感染，具有十分显著的临床效果，值得今后广泛推广。
作者：周柯 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效。方法：收集该院从2012年4月到2013年5月的糖尿病高血压患者110例，随即将其分为两组，观察组和对照组，每组55例。观察组使用厄贝沙坦治疗，而对照组则使用左氨氯地平进行治疗，经过8周治疗之后对两组患者的肾功能情况进行对比分析和统计。结果：经过治疗两组患者均无明显的不良反应，所以无统计学意义；疗效上，两组患者的糖尿病高血压情况都有好转，但是观察组的总有效率达到了92．73％（51例），而对照组统计之后总有效率只有81．82％（45例），两者有明显差异，两组有统计学意义。结论：通过统计可以知道，用厄贝沙坦治疗糖尿病高血压，有良好的效果，而且又无明显的不良反应，在临床上这的推广使用。
作者：申芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床治疗效果。方法：选取我院在2010年1月－2013年1月期间收治的60例锁骨骨折患者为研究对象，随机分成实验组和对照组各30例，实验组采用改良法开放复位克氏针内固定配合中药治疗锁骨骨折，对照组患者采用传统的克氏针内固定法治疗锁骨骨折，不服中药。结果：按照 Heiscocici功能对60例患者的治疗效果进行评价，实验组患者采用改良克氏针法配合中药治疗，优良率达到100％，明显优于对照组的治疗效果。结论：对锁骨中段骨折患者采用改良克氏针内固定并配合中药治疗效果良好，值得推广。
作者：张昆华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨葛根芩连片提取物对大鼠心肌缺血的保护作用。方法：采用尾静脉注射垂体后叶素和多点皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立大鼠急性心肌缺血模型。应用多导电生理记录仪记录并分析小鼠心电图 T波变化情况。结论：葛根芩连片提取物0．7g·kg－1剂量对模型大鼠T波无显著影响，而3和1．5g·kg－1的药物剂量均能显著对抗垂体后叶素及盐酸异丙肾上腺素引起的大鼠心电图改变，对心肌缺血有明显的保护作用。
作者：毕红东；严鹏；左彦珍 刊期： 2015年第01期
职业健康监护组织单位包括政府卫生行政部门、职业卫生技术服务机构等多部门，主要是通过汇集、归纳总结相关健康信息及动态监测疾病发展达到防治职业病、保护劳动者权利的目的。随着我国法治建设的不断完善和环境的日益恶化，职业健康监护的作用越来越突出，为此加强职业健康监护规范管理至关重要。本文就此先分析职业健康监护存在的问题，然后重点探讨职业健康监护规范管理措施。
作者：陆庆文 刊期： 2015年第01期
目的：对瑞芬太尼用于妇科外科短时间手术麻醉维持的效果进行分析。方法：资料随机选择本院于2011年10月－2014年10月收治进行短时间手术的患者60例，平均分为对照组与观察组，对照组采用芬太尼＋丙泊酚＋七氟醚维持麻醉，观察组采用瑞芬太尼＋丙泊酚＋七氟醚维持麻醉，再对两组方法应用于妇科外科短时间手术麻醉维持的效果进行回顾性分析。结果：应用瑞芬太尼的观察组患者在麻醉时间、拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间以及术后不良反应发生率明显优于应用芬太尼的对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞芬太尼用于短时间手术麻醉维持中时，具有操作简单、麻醉诱导快、术后苏醒快、不良反应发生率低等诸多特点，值得于临床上大力推广。
作者：冯平 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由于多种炎性细胞，特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症与气道高反应性传统的发生和发张有关。同时，支气管哮喘是世界范围的慢性呼吸道疾病，其发病率和患病率不断上升。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。治疗多是通过口服和静脉给药，我科自2013年9月－2014年9月共收治支气管哮喘患者45例，在传统治疗基础上配合吸入β－受体兴奋剂、糖皮质激素、胆碱能受体拮抗剂气雾剂取得非常满意的疗效，现报告如下。
作者：叶明 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
