马东桥
目的：探讨和分析抗精神病药物对精神病患者在血糖以及血脂代谢方面的影响和作用。方法：选择精神病患者108例，其中，血糖正常患者77例，异常患者31例，血脂正常患者33例，异常患者75例。对他们应用抗精神病药物，并统计、比较、分析四组患者的糖脂代谢情况。结果：精神病患者的血糖异常情况同年龄、病程时间、腹型肥胖以及住院时间有关，血脂异常同年龄、性别、腹型肥胖以及住院时间有关，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：精神病患者在治疗期间要定期对血糖、血脂、体重等进行测量，发现异常后要及时的进行治疗，从而避免病情的恶化。
作者：袁明坚 刊期： 2015年第01期
目的：探究盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取2012年7月～2013年7月我院100例小儿毛细支气管炎患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予琥珀酸氢化可的松钠治疗，观察组给予盐酸氨溴索联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的效果、临床症状改善时间及不良反应。结果：两组患儿治疗后的总有效率比较、咳嗽改善时间、哮鸣音改善时间、湿罗音改善时间、住院时间比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎效果确切，能快速改善患儿的临床症状，同时无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曾海英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨鼻内镜治疗鼻部疾病的实际效果。方法：选取2008年05月～2014年05月我院收治的鼻部疾病患者100例，均应用鼻内镜治疗，观察临床疗效。结果：入选病例均顺利完成治疗，术中出血量30～200ml不等，平均（60．21±15．51）ml，术后5例患者发生出血，并发症发生率为5％，后期随访结果显示，鼻息肉患者治疗有效率为100．0％，鼻窦炎患者治疗有效率为100．0％，鼻窦囊肿患者治疗有效率为96．0％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：鼻内窥镜治疗鼻部疾病，疗效确切，值得进一步应用。
作者：李春梅 刊期： 2015年第01期
手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，目前属于丙类传染病。该病隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，主要通过粪口途径传播，亦可通过飞沫和呼吸道传播。临床表现主要为发热、咽痛、口腔溃疡或疱疹和皮疹，在手、足、臀出现丘疹、疱疹，可自愈，不留痂，一般只需对症治疗，预后良好，少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重患者可因多种原因导致死亡。
作者：华春彬 刊期： 2015年第01期
为减少皮下出血的发生率，介绍注射低分子肝素的相关研究进展，分别从注射部位、注射体位、注射方法、压迫进行阐述，提出腹部垂直进针法，不排气，缓慢推药，延长拔针，拔针后按压10min，规律轮换注射部位是较为理想的注射。
作者：刘凤 刊期： 2015年第01期
随着我国社会的发展，人们的生活水平得到提高，与此同时，在高品质的生活条件下，越来越多的人们出现了肝病。其中，重型肝炎是我国临床中比较常见的疾病，该疾病的死亡率极高，在治疗中非常困难。现如今我国并没有相应的治疗体系应用与临床之中。重型肝炎的病因主要以“毒”为主，并且在发展中还逐步发展为“淤”、“痰”，本文在结合相关理论基础上提出了“截断逆转”的治疗方法，在经过临床治疗中，从中医的三个方面作为切入点，从而为我国临床治疗重型肝炎起到重要的理论基础。
作者：黄泽颖；董亚娟；常建英 刊期： 2015年第01期
目的：通过补肾活血祛痰方联合达英－35针对多囊卵巢综合征（PCOS）高雄激素血症患者的临床研究，明确补肾活血祛痰方联合达英－35治疗该病的疗效，探讨其机理，为临床提供一些思路和方法。
作者：唐海芽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的临床价值。方法：选取我院2012年6月～2014年7月收治的90例脑血管病应激性溃疡患者，随机平分两组，各45例，治疗组采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组采用单纯洛赛克治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组显效38例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为96％，与对照组结果比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：洛赛克联合去甲肾上腺素治疗能有效改善脑血管病应激性溃疡患者的临床症状，减轻患者痛苦，且毒性低，副作用少，值得临床广泛应用及推广。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2015年第01期
目的：观察重症肺炎的 ICU监护方法及效果。方法：选取我院2013年1～2014年1月ICU接诊的重症肺炎患者41例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，探讨ICU监护方法及其效果。结果：本次研究41例患者检测其病原体可知，主要为细菌、真菌、病毒，而且多为重度感染与混合感染，均需要积极的抗生素治疗；大部分患者感染比较严重，而且合并血电解质紊乱、呼吸衰竭、血糖异常、中毒性肝炎等，经积极的监护与治疗后，41例患者终存活35例、死亡6例。结论：重症肺炎的病情比较严重，而且并发症较多，治疗十分困难且预后较差，为此 ICU必须严密监护，及时检测病原体与并发症，从而对症处理，才能提高临床疗效。
作者：李兴祥 刊期： 2015年第01期
目的：观察护理干预及健康教育对社区糖尿病患者的影响。方法：回顾性分析我社区2012年1月～2013年3月 DM患者80例的临床资料，随机分为对照组和干预组，对照组采取常规的治疗方法，干预组在对照组的基础上实施健康教育和护理干预，比较两组患者的对糖尿病相关知识的掌握度，比较两组的血糖水平和生活质量。结果：干预组掌握程度为97．5％，对照组掌握程度为65％，干预组显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；干预组患者的空腹血糖，2 h血糖量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者对生活质量的满意度为95％，对照组为70％，两组比较，干预组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育和社区护理可以有效地控制患者的病情，提高其生活质量，社区应推广借鉴。
作者：杨玲燕；袁世海 刊期： 2015年第01期
目的：探究在提高乳腺癌术后护理方面，采用综合康复护理的方法对其护理效果的影响。方法：选取我院近年来乳腺癌患者80例，分为对照组和实验组两组，两组患者相应对比分析，对照组采取常规的护理方法对乳腺癌术后患者进行护理，实验组则在常规护理乳腺癌术后患者的基础上实行综合康复护理。结果：从收集的数据上所得，对照组与实验组中乳腺癌术后患者经过两种不同的方式护理后，康复效果相互比较来看，实验组中乳腺癌术后患者康复效果比较好。所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有着统计学意义（P＞0．05）。结论：在面对乳腺癌术后患者时，从本院科学的实验数据上对比来看，专业的综合康复护理手段能令乳腺癌术后患者更加满意，疗效显著。因此，综合康复护理更加适合乳腺癌术后患者的康复治疗。
作者：刘式娟；李红玲；杨银松；丁洁 刊期： 2015年第01期
目的：探析肝部分切除术在肝胆管结石患者临床治疗中的应用及其应用效果和临床价值。方法：从我院2008年4月至2014年4月期间所收治胆管结石患者中随机抽取56例进行研究，平均分为观察组和对照组。观察组患者采取肝部分切除术进行治疗，具体手术方法根据患者的 CT、MRI以及胆管造影检查结果进行确定，对照组患者采取传统开放手术方法进行治疗。比较两组患者手术时间、术后恢复所用时间、不良反应发生率、治疗有效率以及复发率。结果：观察组患者的手术时间以及术后恢复时间均明显低于对照组，不良反应发生率以及复发率均为3．58％，明显低于对照组的14．28％以及17．86％，治疗有效率为96．43％，明显高于对照组的82．14％，差异显著，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用肝部分切除术治疗肝胆管结石可大幅缩短手术时间、加快患者恢复进度、降低不良反应发生率、提高治疗有效率并减少复发，患者预后得到显著改善，值得大力推广。
作者：俸新荣 刊期： 2015年第01期
牙周夹板在临床上的应用十分广泛，临床实践资料报告牙周夹板在制作时多会使用楔子来关闭邻间隙，而所用“楔子”主要是指硅橡胶印模材料。使用硅橡胶印模材料关闭牙齿间隙后，会大幅降低邻间隙悬突的形成，使咬合关系更加稳定。由此可见，硅橡胶印模材料作为一种辅助方法，应用于牙周夹板修复治疗中，可有效促进临床治疗效果。文章就以牙周夹板修复治疗为例，对硅橡胶材料应用于牙周夹板修复治疗中的效果作一综述，以供口腔科工作人员参考。
作者：章鉴玮 刊期： 2015年第01期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后的护理方法。方法：回顾性分析我院2010年10月至2014年5月对80例异位妊娠实施腹腔镜手术，与同期开腹手术80例对比观察。结论：手术成功率100％，无1例中转开腹、术后并发症及持续性异位妊娠发生，正确的用药护理和加强心理护理，及时处理用药后不良反应，严密观察异位妊娠症状缓解情况，是取得治疗成功的关键。腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的理想的选择，能降低再次宫外孕的发生率。
作者：郭彩梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效。方法：根据胃溃疡的病因病机选择治疗方案，进行疗效观察。结果：黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的治愈率分别为53．3％、60．0％、80．0％、40．0％。其中西药组的治愈率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的治愈率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的总有效率分别为93．3％、90．0％、98.0％、53．3％。其中西药组的总有效率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的总有效率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。黄芪组、三七组、黄芪三七联用组、西药组的Hp清除率分别为74．1％、72．0％、89．3％、57．7％。其中西药组的Hp清除率低，与其他组比较具有显著差异（P＜0．05），而黄芪三七联用组的 Hp清除率高，分别与黄芪组、三七组比较，具有显著差异（P＜0．05）。实际总有效率＜预估效应C，联合用药表现为协同作用。在接受治疗期间黄芪组、三七组、黄芪三七联用组均未发现任何不良反应及毒副作用，患者的依从性良好。西药组不良反应发生率为13．3％。结论：黄芪与三七联用可以有效地治疗胃溃疡，临床效果良好，治愈率、有效率、Hp清除率均高于单药应用组和西药组，并且没有西药的不良反应，可以作为临床治疗胃溃疡的优选方案。
作者：张蔷 刊期： 2015年第01期
从心理护理、饮食治疗、对症护理、用药护理、休息与活动、病情观察与生活护理、并发症等方面，对慢性肾衰非透析疗法患者的护理进行综述。
作者：王淑贞 刊期： 2015年第01期
目的：探究腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床效果和优势。方法：选取2009年8月～2013年8月在我院治疗且需要进行肾囊肿去顶的100例患者作为研究对象，将患者随机平均分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜技术进行治疗，对照组患者采用传统的开放性手术治疗，分析、比较两种手术方式的操作时间、患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间和并发症的情况。结果：腹腔镜切除手术与开放式切除术相比，在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上都要明显缩短，具有统计学意义；此外，并发症也明显减少，治疗效果和术后康复情况也更佳。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术相较于传统的开放式手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短、疼痛少的优势，在未来泌尿外科手术中的应用有着广阔的发展前景。
作者：彭帝钦 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年颈椎病患者颈前路次全切应用两种植骨重建钛网的临床应用。方法：选取2011年6月－2013年3月老年颈椎病患者行颈前路次全切手术53例，现有钛网组33例，新型钛网组20例。比较两组术后颈椎椎间高度的变化及神经功能评价。结果：现有钛网组椎间高度平均丢失3±0.5mm，新型钛网组椎间高度平均丢失0．6±0．5mm，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）；现有钛网组患者术后JOA 评分神经功能恢复率平均61．2％±3．1％，新型钛网组为66．3％±3．3％，两组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：老年骨质疏松患者行颈椎前路椎体次全切钛网植骨融合术，两组神经功能改善方面差别不大，但新型钛网在维持椎间高度方面优于现有钛网，可优先考虑选用新型钛网。
作者：杨斐；许林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的股骨颈骨折老年患者60例，随机分为腰硬联合组（行腰硬联合麻醉）和全麻组（行气管插管全麻），比较两组麻醉效果。结果：两组术中麻醉效果比较无明显差异（P＞0.05），但腰硬联合组术后并发症发生率明显小于全麻组（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用均具有较好的麻醉效果，但腰硬联合麻醉术后并发症更少，值得临床首选。
作者：赵云卫；王文法 刊期： 2015年第01期
目的：探讨青年缺血性患者病因及危险因素为更好地治疗及有效预防青年缺血性脑卒中提供可靠的依据。方法：回顾性分析207例青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素。结果：本组207例青年缺血性脑卒中占我院同期全部住院缺血性脑卒中病例的5．19％（207／3989），207例中有明确病因者156例，占75．36％，包括动脉粥样硬化105例，占50．72％，栓塞性脑梗死29例，占14．01％，凝血机制异常9例，占4．35％，感染性血管病13例，占6．28％，病因不明51例，占24．64％。结论：青年缺血性脑卒中的发病率男性比例明显高于女性，动脉粥样硬化仍然是青年缺血性脑卒中的主要原因，其次是栓塞性脑梗死，其他病因如血管炎、凝血机制异常等较少见。
作者：陈业华 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
