王敏
目的：观察幼儿接种卡介苗不良反应的临床特征，并研究探讨其预防方法和处理措施。方法：收集2000年～2010年国内相关医学期刊报道的幼儿接种卡介苗所致不良反应病例，并进行系统分析。结果：125例幼儿接种卡介苗后出现不良反应中主要的为淋巴结异常反应，有35例，占总例数的28．0％，其次为器官系统损伤为主，主要表现为皮肤及其附件损害，有28例，占总例数22．4％。不良反应潜伏期长，预后较差。结论：由于患者的体质、年龄、性别等个体差异均可能引发卡介苗接种致不良反应的发生，因此临床上应特别警惕患者淋巴结异常反应。
作者：熊玉兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压脑出血患者采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组治疗7天后血肿体积为（20．1410．08）；治疗14天后，血肿体积为（12．038．15）低于对照组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血发病率较高，临床上采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：李俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响。方法：选取冠心病患者共100例，将患者按照入院编号，随机分为观察组和对照组患者各50例，对照组患者入院之后给予患者常规护理干预；观察组患者在对照组常规护理的基础上，再联合采用综合护理干预进行治疗。对两组患者心绞痛、心率、收缩压和住院时间进行比较。结果：观察组患者心绞痛发生率、心率和收缩压、住院时间显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上在治疗冠心病时，可以采用综合护理干预方法，能有效改善患者治疗效果。
作者：莫绍琴；张箭 刊期： 2015年第01期
目的：探究腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床效果和优势。方法：选取2009年8月～2013年8月在我院治疗且需要进行肾囊肿去顶的100例患者作为研究对象，将患者随机平均分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜技术进行治疗，对照组患者采用传统的开放性手术治疗，分析、比较两种手术方式的操作时间、患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间和并发症的情况。结果：腹腔镜切除手术与开放式切除术相比，在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上都要明显缩短，具有统计学意义；此外，并发症也明显减少，治疗效果和术后康复情况也更佳。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术相较于传统的开放式手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短、疼痛少的优势，在未来泌尿外科手术中的应用有着广阔的发展前景。
作者：彭帝钦 刊期： 2015年第01期
由于小儿特殊的生理、病理特点，其发病原因、疾病的临床表现及转归与成人有很大不同，同时其药物代谢、动力学及药理学与成年人也存在很大差异，任何一个不恰当的治疗，都可能对小儿的生长发育产生不良影响，故安全合理用药在儿科尤为重要，本文介绍了儿童的抗生素、激素、解热镇痛药等临床常用药物在儿科的应用，期望小儿用药安全、合理、有效，达到提高小儿疾病疗效的作用。
作者：熊永红 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年颈椎病患者颈前路次全切应用两种植骨重建钛网的临床应用。方法：选取2011年6月－2013年3月老年颈椎病患者行颈前路次全切手术53例，现有钛网组33例，新型钛网组20例。比较两组术后颈椎椎间高度的变化及神经功能评价。结果：现有钛网组椎间高度平均丢失3±0.5mm，新型钛网组椎间高度平均丢失0．6±0．5mm，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）；现有钛网组患者术后JOA 评分神经功能恢复率平均61．2％±3．1％，新型钛网组为66．3％±3．3％，两组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：老年骨质疏松患者行颈椎前路椎体次全切钛网植骨融合术，两组神经功能改善方面差别不大，但新型钛网在维持椎间高度方面优于现有钛网，可优先考虑选用新型钛网。
作者：杨斐；许林 刊期： 2015年第01期
目的：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的规范治疗方法进行探讨和分析。方法：从我院2012年6月－2014年6月收治的重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的患者中随机抽取50例作为研究对象，对他们进行机械通气、维持血容量、纠正酸碱和电解质，使用肾上腺皮质激素等规范治疗，观察治疗效果，并对比治疗前后的PaO2（动脉血氧分压）和PaCO2（二氧化碳分压）值。结果：本组50例患者经规范治疗，有28例患者病情得到控制，成功率为56％。还有22例患者因放弃的治疗，在随访中发现全部死亡，病死率为44％。对比28例患者治疗前后的PaO2和PaCO2，PaO2差异具有统计学意义（P＜0．05），而PaCO2差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者进行有效诊断，并采取规范的治疗措施可以显著提高救治的成功率。
作者：伍艳莉 刊期： 2015年第01期
医院管理是卫生改革发展的核心环节，同时也是一门新兴的学科。本文就医院管理规范化进行探讨，主要从：医院管理规范化的原因；如何进行医院规范化管理；医院管理规范化的成果三方面就行研究，采用文献回顾式方法，对现行医院管理进行分析讨论，以供读者借鉴。
作者：王志伟 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析心理干预对于子宫肌瘤手术患者的影响。方法：从2011年6月到2014年6月于我院治疗行子宫肌瘤术的患者中选取80作为研究对象，随机分成采用常规子宫肌瘤手术治疗方式的对照组（40例）与在常规治疗中上加入心理干预的观察组（40例），通过焦虑评价量表（SAS）与抑郁评价量表（SDS）对所有患者治疗前后焦虑及抑郁程度进行评定，并观察各组术中疼痛情况。结果：在常规手术治疗方式中加入心理干预的观察组术中无痛及轻微不适、不适病例共29例，占72．5％，对照组无痛及轻微不适、不适病例共15例，占37．5％，两组术中疼痛差异存在显著性（p＜0．05）。此外两组经各自治疗方式干预后，焦虑与抑郁评分均小于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：在子宫肌瘤手术患者的治疗中加入心理干预可有效减少患者抑郁、焦虑等负面情绪，并可降低术中疼痛感，值得推广。
作者：刘月 刊期： 2015年第01期
目的：通过补肾活血祛痰方联合达英－35针对多囊卵巢综合征（PCOS）高雄激素血症患者的临床研究，明确补肾活血祛痰方联合达英－35治疗该病的疗效，探讨其机理，为临床提供一些思路和方法。
作者：唐海芽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年人口腔修复治疗的特点，并对其治疗效果进行观察。方法：将我科近年来收治的76例进行口腔修复的老年患者作为研究对象，观察其治疗方法、治疗特点及治疗效果。结果：76例患者中，57例患者进行活动义齿修复，其中全口义齿25例，上半口义齿16例，固定义齿修复18例，种植体1例；活动义齿修复中男女比例基本一致；牙位缺失共465颗，平均缺失（5．36±1．65）颗。结论：老年口腔修复中活动义齿修复是主要治疗方法，术后牙合重建、预防颞下颌关节病及防治食物嵌塞对于手术成功有着重要的临床意义。
作者：朱倩 刊期： 2015年第01期
本研究探讨了维生素及β－巯基乙醇对绵羊卵母细胞体外成熟和孤雌培养的影响。加入β－巯基乙醇的采卵液，与不加β－巯基乙醇的采卵液对绵羊卵母细胞的体外成熟没有显著差异（P＞0．05），但是成熟率明显提高（64．70％和58．34％），孤雌培养的卵裂率却偏低（81．80％和87．57％）。若在培养液中加入维生素 A、D、E，则绵羊卵母细胞体外成熟率显著提高（P＜0．05），孤雌培养的卵裂率也明显提高（91．80％和83．27％），但没有显著差异（P＞0.05）。
作者：梁妍琰；张岩 刊期： 2015年第01期
血管球瘤属于一种极为罕见的肿瘤，一般情况下，此类肿瘤的患者均为良性肿瘤，有少于等于2％的患者是软组织肿瘤，只有少于等于1％的患者是恶性肿瘤。以下为我院10例患有血管球瘤患者的临床治疗为基础，参考相关文献，探讨血管球瘤的相关问题，现就此做如下报告。
作者：谭湘黔 刊期： 2015年第01期
目的：探究并分析胎膜早破对孕妇难产和新生儿的影响。方法：选取我院收治的120例胎膜早破患者，作为治疗组，另外随机选取我院同时期分娩的无胎膜早破的健康孕妇140例作为对照组。比较两组孕妇的分娩方式以及对新生儿的影响。结果：治疗组孕妇的难产率明显高于对照组，其中剖宫产率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组孕妇中出现新生儿窒息、新生儿肺炎的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇的产褥病率、产后出血情况无明显的差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：胎膜早破对于分娩和新生儿都具有较大的影响，为保证新生儿的健康，降低难产率以及母婴并发症的发生率，应积极的预防和处理胎膜早破。
作者：刘小艳 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
随着人类社会发展与医学模式的转变，人们对护理服务的需求越来越广泛，要求越来越高，护理人员在满足现今人们对疾病治疗要求的基础上，如何满足人们日益提高的护理服务需求，是广大护理工作者面临的一项首要而艰巨的任务。据调查研究表明，临床上80％的护患纠纷皆是由于沟通不良或沟通障碍所致，下面就工作中如何减少护患纠纷发生，提高护患沟通技巧，建立和谐护患关系方面谈谈点体会。
作者：许奋 刊期： 2015年第01期
随着社会的进步，急救医学的发展，人们对院前急救的要求越来越高，迅速而有效的院前急救工作．对维持患者生命，防止继发损伤，提高抢救成功率，降低伤残率和死亡率至关重要。我们通过对院前急救中存在的护理风险进行分析并采取相应的防范措施，提高了院前急救护理质量。1存在的问题1．1沟通行为：①院前电话沟通：电话记录不详，没有询问患者的病情、发病时间、性别、年龄及患者所在的具体位置和联系电话：可能导致错派专科医师或救护车找不到地点耽误抢救时间，延误抢救危重患者的黄金时间；②现场急救时的沟通：不能充分评估患者的病情，遇到到复杂、严重的病情惊慌失措，与患者交谈不注意掌握语言的语气和节奏；对可能出现的护理问题无预见性，不能及时、准确向家属交待清楚；影响了院前急救的医疗工作质量；③转运途中的沟通：未告知患者及家属转运潜在的风险并取得理解同意才能转运，不能根据患者的病情交待搬运患者时的注意事项及转运途中可能发生的危险情况或并发症，导致病情变化不能及时抢救：④与院内相关科室的沟通；不能与相关科室沟通及时做好手术或抢救准备，降低了抢救的成功率。
作者：陈娟 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及对妊娠结局的影响。方法：选取从2012年4月至2014年10月我院接收的发生胎膜早破的孕妇524例，回顾性分析孕妇的相关临床资料。结果：导致胎膜早破的高危因素主要为流产史、宫腔内压力增加、生殖道感染、妊娠期高血压疾病、引产史，其中双胎妊娠、羊水过多、胎儿巨大、多胎妊娠均能导致宫腔内压力增加；相对于足月胎膜早破，未足月胎膜早破阴道分娩率更低、剖宫产率更高；胎儿窘迫及新生儿窒息率比较，足月胎膜早破更低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成胎膜早破的高危因素有很多，一旦发生胎膜早破将会对母婴造成不良的影响，在临床上应注重孕前和孕期保健，尽量减少胎膜早破的发生，并加强对胎膜早破孕妇的临床监护。
作者：胡迪 刊期： 2015年第01期
目的：探究盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取2012年7月～2013年7月我院100例小儿毛细支气管炎患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予琥珀酸氢化可的松钠治疗，观察组给予盐酸氨溴索联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的效果、临床症状改善时间及不良反应。结果：两组患儿治疗后的总有效率比较、咳嗽改善时间、哮鸣音改善时间、湿罗音改善时间、住院时间比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎效果确切，能快速改善患儿的临床症状，同时无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曾海英 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断及治疗。方法：选择2003．09－2013．09期间在我院接受诊断、治疗的100例妊娠合并卵巢肿瘤患者，回顾性分析其临床诊断及治疗的情况。结果：本组妊娠合并卵巢肿瘤100例患者中，恶性肿瘤者1例，交界性肿瘤者7例，良性肿瘤者46例，卵巢瘤样病变者47例。常见的病理类型：黄素囊肿者14例，畸胎瘤者28例，巧克力囊肿者29例。大部分患者没有显著临床症状，主要是在手术治疗过程中被发现确诊的。结论：妊娠合并卵巢肿瘤通常属于良性，没有显著临床症状，应该加强早期诊断，选择适宜的治疗方法，提高临床治疗效果。
作者：段丽霞 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
