高平云
目的：分析20例 ICU 小儿急性喉炎急救方法及护理措施。方法：通过归纳总结我院 ICU 在2011年4月~2014年8月间收治的20例急性喉炎的患儿的临床资料,分析出小儿急性喉炎急救方法及护理措施。结果：通过应用肾上腺皮质激素雾化吸入,应用抗生素防治感染,吸氧及气管插管等手段,20例患儿的病情均得到有效的控制。治疗期间没有不良反应和并发症的发生。结论：通过急救方法和护理措施能够有效的治疗小儿急性喉炎患者,迅速解除小儿的喉梗阻症状,缓解患儿病情,改善小儿急性喉炎的预后效果。
作者：张媚 刊期： 2015年第02期
目的：分析讨论运用针灸治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法：选取2013年6月至2014年12月我院148例腰椎间盘突出患者，随机分为治疗组和对照组各74例，对照组采用传统西医治疗，治疗组采用针灸治疗，观察比较两组的疗效差异。结果：经2个疗程治疗后，治疗组疼痛评分为(2.48±1.74)分，对照组为(4.97±2.51)分，治疗组疼痛评分显著降低，与对照组相比具有显著性差异。根据疗效评价标准，治疗组显效47例，有效23例，无效4例，总有效率为94.59%；对照组显效20例，有效29例，无效25例，总有效率为66.22%，治疗组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论：针灸治疗腰椎间盘突出症效果显著，疗程短，治愈率高，临床上值得推广。
作者：班金福 刊期： 2015年第02期
目的：探究麻醉恢复室患者躁动原因，并对其采取有效的护理对策。方法：抽取2011年6月~2013年6月在我院就诊的280例行全麻醉手术治疗的患者为研究对象，对患者术后躁动情况进行滚粗，并对患者躁动次数及发生率进行记录，然而对引发的躁动原因进行分析，进而采取有针对性的护理干预措施，后对护理干预结果进行观察。结果：本组研究360例患者，发生术后躁动的患者为72例，发生率为20%；其中，老年人8例、成年人39例、儿童14例、婴幼儿11例；成年人更容易发生躁动，患者发生躁动主要表现为：焦躁不安、痛苦呻吟、胡言乱语以及想摆脱各种医疗监护等；导致躁动情况发生的原因主要为疼痛、尿管及气管插管不适等。对出现暴躁的患者进行积极沟通、镇静以及限制约束等护理干预后，躁动情况显著减缓。结论：对于全麻醉患者，造成躁动情况的原因包括疼痛、尿管及气管插管不适等；采取镇静、沟通以及限制约束等有针对性的护理干预措施之后，患者的躁动情况得到有效减缓，同时规避了一些意外损伤，使患者能够早日康复。
作者：刘梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究人性化护理在普外科围术期患者的应用效果。方法：选取本院自2012年1月~2014年1月年收治的116例普外患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,58例/组,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用人性化护理,对比分析两组患者在普外科围术期的应用效果、护理满意度、疼痛缓解以及心理改善情况。结果：经分组护理研究,观察组的护理满意度为96.55%,对照组的护理满意度为81.03%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的心理改善情况、疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论：将人性化护理应用于普外科围术期患者可以有效提升护理满意度,有利于改善患者的心理状态以及缓解疼痛,值得里临床的应用和推广。
作者：杨桂华 刊期： 2015年第02期
目的：对骨质疏松症患者的健康知识的掌握程度和生活方式进行研究。方法：随机从我院2011年6月-2014年6月骨科诊治的骨质疏松症患者中选取80例作为研究对象，采用调查问卷的方式调查他们对疾病健康知识与生活方式之关系进行评估。结果：(1)疾病健康知识的平均得分为23.86分，得分率为59.65%，了解程度不高；(2)生活方式中，健康责任和营养状况得分为9.24分和8.52分，得分率分别为51.33%和60.86%。(3)患者疾病健康知识的掌握程度与生活方式呈正相关关系。结论：健康教育对于提高骨质疏松症患者对疾病健康知识的了解程度，养成健康的生活方式具有重要的作用。
作者：王立忠 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方法。方法：选取了2010年1月-2014年6月我院收治的106例急性心肌梗死患者作为研究对象，全部患者被随机分为研究组和对照组，每组患者各53例，其中对照组患者采取常规的治疗及护理方法，研究组在对照组的基础上同时进行院前急诊护理。结果：研究组患者经过护理后的 HAMA 评分为35.0±10.2分，而对照组为64.5±14.5分，组间差异明显(P <0.05)，差异具有统计学意义，研究组患者的死亡率为1.9%(1例)，对照组的死亡率为15.1%(8例)，研究组明显低于对照组(P <0.05)，差异具有统计学意义。讨论：对急性心肌梗死患者进行院前急诊护理能够有效改善患者的焦虑状况，提高患者的治愈率，值得推广。
作者：蔡婷；林琪；梁玲娟 刊期： 2015年第02期
目的：对妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤的整体护理进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月来我院就诊的80例剖宫产同时剔除子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,分析、比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的初乳分泌时间、不良反应发生率为(17.4±4.3)h、0,对照组为(26.9±4.0)h、15%,存在差异性,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后24h 镇痛有效率为100%,对照组为95%,无明显差异性,不具备统计学意义(P>0.05)。观察组患者的下床活动时间都较早,与对照组存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理在妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤护理中的应用,有效提高了患者的临床护理效果。
作者：罗正芬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨采用中西医结合治疗糖尿病足的治疗效果与护理对策。方法：选取2012年10月~2014年3月入院治疗糖尿病足的23例患者，随机分成实验组和对照组，对照组11例，实验组12例。对照组采取基础治疗，实验组在采取基础治疗的基础上加用中药内服外敷治疗。结果：两组患者经治疗后，实验组总有效率91.67%，明显高于对照组72.72%。讨论：中西医结合治疗糖尿病足疗效显著，提高了糖尿病足患者的治愈率、好转率，值得在临床研究与进一步推广。
作者：田婧 刊期： 2015年第02期
目的：针对精神科加强安全管理，降低安全隐患，提高护理质量的防范措施展开了分析探讨。方法：随机抽取我院在2011年3月至2014年5月期间发生的安全隐患案例34例选为研究对象，对其进行了精神科安全隐患分析，并基于此提出了必要防范手段；主要结合精神科存在的安全管理隐患进行有效排查，以有效提高精神科护理质量，使得病患和家属都能够满意。结果：精神科安全管理隐患主要因素包括护士方面、病患方面、家属方面、管理方面及院方设施方面等。其中，这些因素中又以病患因素方面为突出。结论：精神科加强安全管理工作的全面贯彻开展，可有效控制安全隐患并降低安全事故发生几率的同时，增强护理质量。
作者：梁菊芳 刊期： 2015年第02期
目的：通过探讨中医辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效，旨在为提高冠心病心绞痛的治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者126例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者西医治疗，研究组给予患者中医辨证治疗，对比两组患者治疗有效率和不良反应率。结果：研究组患者治疗总有效率为96.82%、不良反应率为4.76%，均显著优于对照组，且 P<0.05差异有统计学意义。结论：通过中医辨证治疗冠心病心绞痛可以显著提高临床治疗有效率并降低不良反应，是一种安全高效的治疗方式。
作者：李晓红 刊期： 2015年第02期
目的：分析皮肤神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法：观察1例皮肤神经内分泌癌的组织病理特点和免疫组化染色结果,并复习相关文献。结果：患者男性,82岁。以“发现左下肢外侧暗红色、无痛性、硬结样班块1月”入院。组织学主要表现为肿瘤细胞在真皮内呈弥漫状或实性巢状排列,由嗜碱性、形态单调一致、胞质较少的瘤细胞构成,核呈圆形或卵圆形、染色质呈空泡状或细颗粒状,核分裂明显。免疫组化显示除了表达神经内分泌标记Syn、CgA、CD56外,肿瘤细胞还表达 CK 和 CK20,而 LCA、HMB45、TTF-1、S-100和 CD99等阴性。结论：皮肤神经内分泌癌是一种较少见的、发生于真皮的恶性肿瘤。病理诊断需要与恶性黑色素瘤、淋巴瘤、低分化鳞状细胞癌、原发性外周 PNET、皮肤基底细胞癌以及转移性肺神经内分泌癌等鉴别。
作者：朱利；冯君；张剑丹；刘双元 刊期： 2015年第02期
随着我国高等护理教育的改革和发展，大量的本科护生进入临床实习，如何在做好本职工作的同时，又能保证实习护生的带教质量，这对护理带教教师提出了新的挑战，而带教教师的素质问题关系到带教质量的高低，因此提高带教教师的综合素质是培养高质量护理人才的重点。
作者：魏菊萍；胡新红 刊期： 2015年第02期
目的：分析眼科护理中的常见不安全因素，并探讨制定有效的防范对策。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院眼科接受治疗的164例患者资料，设计专门的调查问卷，总结护理工作中潜在的不安全因素，并探讨有效的解决对策。结果：共计29例患者存在不安全因素，所占比例为17.68%，常见的不安全因素主要包括护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素等3类，其中护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素的总体发生率分别为3.05%、8.53%和6.10%，患者自身因素总体发生率高。结论：提高护理人员素质、加强患者教育和改善外部环境，可降低不安全因素的发生风险，防患于未然。
作者：尤国全 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院骨科接受空心加压螺钉治疗的60例股骨颈骨折患者资料,对所有患者经治疗后的临床疗效进行观察和总结。结果：共有58例患者达到骨折愈合,愈合率为96.67%。按 Harris 功能评分系统,60例患者术后髋关节 Harris 评分结果为疼痛(40.07±4.23)分,功能(38.14±5.36)分,畸形(3.22±0.57)分,活动范围(4.62±0.27)分,总评分为(89.33±7.06)分,其中优43例,良15例,可0例,差2例。结论：空心加压螺钉可有效治疗股骨颈骨折,临床疗效显著,能促进患者身体恢复,提高骨折愈合率,值得临床医生推广应用。
作者：曹永芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析 HPLC(高效液相色谱法)同时测定注射用阿莫西林钠、氯唑西林钠含量。方法：采用 C18柱,流动相为磷酸二氢钾0.1mol/L、十二烷基硫酸钠0.018mol/L、甲醇、乙腈,225nm 为检测波长。结果：氯唑西林68.1μg/mL-340.1μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9998),阿莫西林69.2μg/mL-345.9μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9999.)。氯唑西林加样回收率平均为99.7%(RSD=1.4%,n=9),阿莫西林加样回收率平均为99.2%(RSD=0.97%,n=9)。结论：HPLC 法同时测定结果准确,操作简便,并且具有较强专属性。
作者：孙路；李杰 刊期： 2015年第02期
目的：寻找静脉输液中存在的安全隐患。方法：随机抽查静脉穿刺患者60例次，分析患者在静脉穿刺输液过程中所存在的安全隐患和原因。结果：①液体滴速不符：滴速较快69例；滴速较慢16例。②巡视时间不及时38例：未及时更换液体28例；未及时拔针10例。③药物配置后超出2小时35例。④输液期间液体体外渗27例。⑤静脉输液对象不符合2例。⑥拔针后按压不到位21例。结论：加强对输液管理的重视，增强医护人员对药物知识的学习与掌握和护理人员的责任心及其法制观念。
作者：张炜舟 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结67例腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合的临床应用经验。方法：通过对2011年2月至2013年10月我院收治的67例实施腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合患者临床资料分析,总结腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合病例选择标准及临床应用经验。结果：67例病例中,常规缝合法28例,4例患者出现胆漏,其余39例患者采用预置 T 管缝合法,1例患者出现胆漏,均通畅引流,胆漏逐渐减少消失,复查 B 超无腹腔积液后拔管,治愈出院。67例患者均无结石残留,随访12-38个月,再发胆管炎1例,结石复发2例,无胆管损伤及胆道狭窄等严重并发症发生。结论：对于胆总管结石患者,在病例选择得当的情况下实施腹腔胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合是一种微创、安全的手术治疗方式,具有良好的临床应用价值。
作者：李恒；于杰；李留峥；向春明；保兵冰；张洪波；黄峰麟；徐雷升 刊期： 2015年第02期
目的：观察并总结社区医院治疗慢性心力衰竭的体会。方法：选取我院收治的65例慢性心力衰竭患者为研究对象,对所有患者进行 NYHA 分级后,对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级症状较轻的患者采取全科医生定期上门诊治及电话随访的治疗方法,而Ⅳ级患者则接受全科医生每日上门诊治及定期电话随访。其中,诊治方法按慢性心力衰竭的常规诊治方法进行。结果：本组65例患者在社区医院治疗过程中,63例病情平稳,且心功能与生活质量得到了显著改善,极大程度上降低了住院治疗的概率与医疗费用；另外2例患者因发生心肌梗死而住院接受治疗,其中1例发生显著好转,1例经治疗无效死亡。结论：慢性心力衰竭具有病程长、缠绵不愈、根治难等特点,社区医院通过开展常规药物治疗、合并症针对治疗,以及上门诊治与电话随访,有效降低了心力衰竭患者的再住院率,实现了疾病控制率的提高。
作者：陈洪伟 刊期： 2015年第02期
目的：分析β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效。方法：选取我院2013年4月到2014年4月间收治的92例持续性哮喘患者，根据患者治疗方法不同分为两组，其中观察组(46例)行氟替卡松+福特莫罗治疗，对照组(46例)单纯行氟替卡松治疗，对比两组患者治疗前后气道反应指标情况。结果：两组患者治疗后 PC20-FEV1、PD20-FEV1均显著改善(p<0.05)，但观察组患者改善情况优于对照组(p<0.05)。结论：β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素在改善持续性哮喘患者症状上具有较高疗效，且患者不良反应率显著低于单纯性吸入糖皮质激素患者。
作者：高才良 刊期： 2015年第02期
目的：对腰宁胶囊进行质量标准研究。方法：采用高效液相色谱法对淫羊藿中的淫羊藿苷进行含量测定,采用 Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶70)为流动相；检测波长为270nm,流速为1.0mL·min-1。结果：含量测定淫羊藿苷在0.1022μg~2.0440μg· mL-1范围呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.69%,RSD 为0.95%(n=9)。结论：所建立的方法可准确、快速地进行定量检测,可用于该制剂的质量控制。
作者：唐圣兵 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
