刘波；王成跃；樊国军
目的：分析 HPLC(高效液相色谱法)同时测定注射用阿莫西林钠、氯唑西林钠含量。方法：采用 C18柱,流动相为磷酸二氢钾0.1mol/L、十二烷基硫酸钠0.018mol/L、甲醇、乙腈,225nm 为检测波长。结果：氯唑西林68.1μg/mL-340.1μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9998),阿莫西林69.2μg/mL-345.9μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9999.)。氯唑西林加样回收率平均为99.7%(RSD=1.4%,n=9),阿莫西林加样回收率平均为99.2%(RSD=0.97%,n=9)。结论：HPLC 法同时测定结果准确,操作简便,并且具有较强专属性。
作者：孙路；李杰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨胆结石患者围手术期护理中临床路径的应用价值。方法：选取2009年2月至2014年6月期间在我院诊治的60例胆结石患者，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组采取传统模式进行护理，实验组采取临床路径方法进行护理。观察两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及患者对护理的满意程度。结果：实验组患者在住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及对护理满意程度上明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用临床路径对患者进行护理有助于减少住院费用、缩短住院时间，促进患者对健康知识的掌握，提高患者对护理的满意度。
作者：李红芬 刊期： 2015年第02期
目的：分析皮肤神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法：观察1例皮肤神经内分泌癌的组织病理特点和免疫组化染色结果,并复习相关文献。结果：患者男性,82岁。以“发现左下肢外侧暗红色、无痛性、硬结样班块1月”入院。组织学主要表现为肿瘤细胞在真皮内呈弥漫状或实性巢状排列,由嗜碱性、形态单调一致、胞质较少的瘤细胞构成,核呈圆形或卵圆形、染色质呈空泡状或细颗粒状,核分裂明显。免疫组化显示除了表达神经内分泌标记Syn、CgA、CD56外,肿瘤细胞还表达 CK 和 CK20,而 LCA、HMB45、TTF-1、S-100和 CD99等阴性。结论：皮肤神经内分泌癌是一种较少见的、发生于真皮的恶性肿瘤。病理诊断需要与恶性黑色素瘤、淋巴瘤、低分化鳞状细胞癌、原发性外周 PNET、皮肤基底细胞癌以及转移性肺神经内分泌癌等鉴别。
作者：朱利；冯君；张剑丹；刘双元 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同药物治疗复发性三叉神经痛的实际效果,寻求佳给药方案。方法：选取2013年01月~2014年07月我院门诊收治的复发性三叉神经痛患者100例,按数字表法随机将其分成实验组50例,对照组50例,实验组病例应用加巴喷丁治疗,对照组应用卡马西平治疗,比较疗效。结果：治疗后,两组病例疼痛感均得到缓解,实验组恶心呕吐、头晕嗜睡等不良反应发生率明显低于对照组(20.0% VS 36.0%,P<0.05)。结论：加巴喷丁与卡马西平均能有效治疗复发性三叉神经痛,但加巴喷丁的临床安全性更高,更具备推广价值。
作者：文奎 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压脑出血术后并发上消化道出血的预防和治疗效果进行探讨。方法：对我院诊治的高血压脑出血手术后并发上消化道出血患者78例，治疗方法和预防进行总结性探讨。结果：78例出血患者在经过积极治疗，出血被有效控制者占83.3%，而出现不可逆性大脏器功能损害而死亡的占16.7%。结论：高血压脑出血术后上消化道出血并发症的出现，大大影响了患者的愈后，准确得当的治疗和积极的预防，是提高脑出血患者生存率的关键。
作者：王丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院骨科接受空心加压螺钉治疗的60例股骨颈骨折患者资料,对所有患者经治疗后的临床疗效进行观察和总结。结果：共有58例患者达到骨折愈合,愈合率为96.67%。按 Harris 功能评分系统,60例患者术后髋关节 Harris 评分结果为疼痛(40.07±4.23)分,功能(38.14±5.36)分,畸形(3.22±0.57)分,活动范围(4.62±0.27)分,总评分为(89.33±7.06)分,其中优43例,良15例,可0例,差2例。结论：空心加压螺钉可有效治疗股骨颈骨折,临床疗效显著,能促进患者身体恢复,提高骨折愈合率,值得临床医生推广应用。
作者：曹永芳 刊期： 2015年第02期
目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法：选取前来我院就诊的240例心肌梗塞患者，平均分为对照组和观察组，对照组患者只口服阿司匹林，观察组患者在对照组基础上增加口服氯吡格雷，治疗期为30天，治疗结束后测定患者左室舒张末容积(EDVI)和左室收缩末容积(ESVI)与治疗前进行比较，并就患者临床疗效进行比较，分析得出结论。结果：两组患者 EDVI 和 ESVI 治疗前后均有差异，但观察组患者与对照组患者治疗后结果比较差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗有效率也显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：氯吡格雷联合阿司匹林联合用药对治疗急性心肌梗死效果更好。
作者：白云飞；崔建辉；张云霞；都艳洁；李亚永；韩秋悦 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和研究针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的临床疗效。方法：选取在我院受诊的60例中风偏瘫患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组患者30例，对照组患者接受常规的针灸治疗，观察组患者在接受常规针灸治疗的基础之上进行康复护理，对两组患者的临床疗效进行分析和研究，比较两组患者的满意度和生活质量评分。结果：通过对60例患者进行为期2个月的临床治疗和护理，观察组患者总满意度96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组患者在生活质量评分方面无明显差异(P>0.05)，护理后观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在中风偏瘫的临床治疗过程中，针灸配合康复护理取得了满意的临床效果，具有较高的临床推广和使用价值。
作者：石洪珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑卒中病人中分阶段康复护理的应用价值。方法：选取2011年9月至2013年9月我院60例脑卒中病人为研究对象，将其随机分为对照组和护理组，对照组30例患者给予常规康复护理，护理组30例患者在常规康复护理的基础上给予分阶段康复护理，对比两组患者临床护理效果。结果：与对照组相比，护理组患者肢体功能有了明显的恢复。结论：对脑卒中病人进行分阶段康复护理能有效改善患者肢体功能，提高其运动能力，降低并发症发生率，临床意义重大，值得推广应用。
作者：罗莲英 刊期： 2015年第02期
目的：通过分析剖腹产术后腹式输卵管绝育术的不同切口的恢复效果，来判断在剖腹产术后腹式输卵管绝育术中选择哪种切口更好。方法：选取2011年2月至2013年2月期间在我服务站进行腹式输卵管绝育术对象113例，这113例对象均有1到2次的剖腹产史，根据对象的情况将这113例对象分为观察组(77例)和对照组(36例)，对对照组对象采用纵行切口手术，对观察组采用原纵疤痕旁横切口手术，对比两组手术中的手术时间，住院时间效果，判断疗效。结果：观察组的手术时间、出血量和住院时间均明显短于对照组，愈合效果也优于对照组。结论：在剖腹产术后腹式输卵管绝育术中，好选择原纵疤痕旁横切口手术，能有效的降低手术时间和住院时间，愈合效果显著。
作者：杨俊彩 刊期： 2015年第02期
以急性脑梗塞、颅内出血、恶性肿瘤、感染、脑水肿或脑积水为显著结果，对 Rothrock 提出的急诊头颅 CT 的选用准则在346名非创伤性急诊患者群的表现进行评估。结果显示 Rothrock 准则的敏感度97.1%，潜在扫描降低率是22.8%。本研究结果证明：对于无局灶性神经功能缺陷、头痛伴呕吐或精神状态改变的小于60岁的患者可以控制使用 CT。
作者：周响玲 刊期： 2015年第02期
目的：观察米非司酮联合利凡诺在对中期妊娠引产的临床效果。方法：以我院在2013年5月至2013年12月期间孕周在16-26周范围自愿终止妊娠的孕妇60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组用米非司酮口服每12h 一次,每次75mg,连续服用3次,同时进行利凡诺120mg 在羊膜腔内进行注射用药。对照组仅仅使用利凡诺120mg 注射用药。而后观察两组引产情况。结果：在引产时间方面,观察组短于对照组；在胎盘胎膜残留、子宫出血、宫颈撕裂等情况方面,观察组优于对照组。结论：与单一运用利凡诺注射用药相比,联合使用米非司酮的效果更佳,值得临床推广。
作者：杨秀军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性阑尾炎手术治疗的护理体会，提高患者生活质量，促进患者康复。方法：选取我院2013年3月-2014年3月76例确诊的急性阑尾炎患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后不适感和满意度。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、术后不适感等明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患者对手术护理的满意度为92.1%(35例满意)，明显高于对照组的68.4%(26例满意)。结论：在急性阑尾炎术后加强护理有助于患者减轻疼痛，减少不适感和并发症的发生率，增加患者的满意度，促进患者康复。
作者：刘广平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同剂量的伐昔洛韦抗病毒抑制疗法对复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法：回顾性分析我院60例复发性生殖器疱疹患者的临床资料,将患者分成2组每组30人,第 l 组,伐昔洛韦300mg。每日一次,服用6个月；第2组,伐昔洛韦600mg,每天1次,服用6个月。各组治疗结束随访1年。记录复发次数和不良反应。治疗早期3个月禁止性生活。结果：各组治疗后的复发次数比治疗前明显减少(P<0.01)；治疗后随访1年,第2组的复发次数明显少于第1组(P<0.05)。结论：伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗复发性生殖器疱疹可以显著减少复发频率。伐昔洛韦600mg,每天1次,服用6个月的治疗方案能显著提高临床疗效。
作者：禚炬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的疗效探讨。方法：收集2013年1月至2014年5月于我院普外科就诊并诊断为甲状腺癌的患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规对症治疗、术前准备和分级护理，试验组患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术，对照组给予颈部开口传统甲状腺癌全切除术及淋巴结探查清扫术，治疗后随访观察统计两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较两组间差异。结果：试验组患者术中出血量、术后住院时间及术后24h 疼痛评分均低于对照组，但手术时长大于对照组，经 t 检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，经卡方检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术较传统手术治疗具有手术出血量少，术后住院时间短，术后疼痛程度低，治疗有效率高，不良反应事件发生率低的优点，其唯一不足是手术时间偏长。
作者：康军霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针灸在治疗面瘫过程中的临床效果。方法：选取2011年12月至2013年12月在我院接受面瘫治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例患者，观察组患者采用针灸对患者实施治疗，对照组患者采用西医输液实施治疗。结果：观察组患者治疗有效率、对治疗的满意程度、平均痊愈天数以及不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义(p<0.05)。结论：在对面瘫患者实施治疗的过程中，针灸治疗可以提高治疗的有效率，提高患者对治疗的满意程度，缩短治疗的天数并降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王万莉 刊期： 2015年第02期
目的：研究妇科护理安全隐患及提出相应对策。方法：对2012-2013年我院200例患者的安全隐患进行分析、满意度和护理质量进行调查。随后我们对2014年1月到5月的50例患者进行满意度和护理质量进行调查。对比两次调查结果，分析对策的有效性。结果：与先前情况相比，应用相应解决方法后，妇科护理质量和满意度得到了提升(P<0.05)，实施对策前后两种结果具有显著差异。结论：加强妇科医护人员的管理，使用科学有效的护理措施，能够避免和减少妇科安全隐患的发生，提高患者的满意程度和康复速度，此种对策值得临床推广。
作者：张文芬 刊期： 2015年第02期
多重耐药菌是指对临床使用三类或三类以上抗菌药物同时产生耐药的细菌；泛耐药菌是指对除粘菌素外的所有抗菌药物均耐药的非发酵菌[1]。随着科学技术的发展、各种侵入性操作的增多，以及广谱抗菌药物的使用，多重耐药菌感染在综合 ICU 的发病率更是逐年增高，为了预防和控制多重耐药菌在我科的传播和交叉感染，我科对多重耐药菌感染进行了规范化预防和控制管理，使多重耐药菌感染在我科得到了很好预防和控制。现介绍如下。
作者：张玉琴；张雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨五官科护理记录工作中存在的问题。方法：针对现阶段五官科护理记录工作中存在的问题，提出了解决这些问题的措施。结果：旨在提高五官科护理人员对护理记录工作的认识，以解决五官科护理工作中的问题。结论：护理工作是五官科的重要组成部分，也是提高医疗效果的重要保证。因此，研究五官科工作中存在的护理记录问题及改进对策具有非常重大的现实意义。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第02期
我国对从事病原微生物菌种和样本有关的研究、生产、教学和监测等活动的实验室生物安全管理进入了法制化管理的轨道，对于疾病预防控制中心病原微生物实验室来说，建立病原微生物实验室生物管理体系是贯彻落实国家生物安全法律法规的具体表现。
作者：周雪花 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
