文绍昆
目的：进一步探究妇产科护理中的不安全因素，针对性地提出解决对策。方法：收集2012年5月-2013年5月我院妇产科收治的258例产妇资料进行详细研究，总结妇产科护理中的不安全因素。结果：上述258例患者共发生19例不安全实践，不安全事件发生率为7.4%。护理人员、产妇及家属、管理制度等是妇产科护理中的主要不安全因素。结论：妇产科护理中的不安全因素众多，必须结合不同影响因素提出针对性解决措施，这样才能全面提升护理质量。
作者：欧赛平 刊期： 2015年第02期
目的：对心理护理工作在外科护理中的重要作用进行分析和探讨。方法：随机选取某医院外科科室的患者，并将这些患者分为对照组和观察组两组。对对照组患者采用常规的外科护理手段，对观察组患者采用常规的外科护理手段之外，同时采取针对性的心理护理手段。结果：通过对观察组和对照组进行实验数据的统计与分析之后，发现对照组的 HAMD 和 SAS 评分没有发生巨大的变化，但是观察组的 HAMD 和 SAS 评分发生下降，对数据进行统计学方法的分析和比较显示具有统计学意义，即 P<0.05。结论：将心理护理应用到外科护理工作中，可以有效提高临床护理的质量，此护理方法值得在临床上进行推广。
作者：张丽华 刊期： 2015年第02期
临床实习作为护理专业学生理论联系实际，并逐渐培养自身独立工作能力的一个关键环节，同时也在很大程度上决定其是否可成为素质型人才的主要手段。为此，实习阶段临床带教工作质量的好坏，直接关系到护生实习的质量，故如何做好护理带教质量是当前临床护理带教工作所面临的一个重大问题。在临床护理带教中，逐步提高护生的实习质量是其工作的关键所在，而高素质带教队伍与合理的带教计划又是提升教学效率的重点，为此，带教教师需采取各种教学方式，为护生创造良好学习氛围，以大限度激发其学习兴趣，同时加强带教的管理，不断提升带教的质量，终为临床护理培养一大批优秀人才。文章重点针对脾胃科在护理带教中存在的相关问题进行分析，进而采取相应解决措施。
作者：曾肃英 刊期： 2015年第02期
目的：探究慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床效果。方法：抽取2011年6月~2013年6月在我院就诊的80例(90耳)例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，以患者具体情况为依据，选择开放式或改良式或闭合式乳突根治术；进一步对患者临床治疗效果及术后并发症情况进行观察。结果：术后随访6个月，患者纯音测听语言频率气导听阈与治疗前比较改善显著，差异有统计学意义(P<0.05)。其中，听力提高58例(62耳)，占68.89%、听力无改善18例(24耳)占26.67%、听力下降4例(4耳)，占4.44%。术后1个月前，并发症有创口感染3例、面瘫1例、眩晕3例；6个月后，耳鼓膜再穿孔5例(6.25%)。结论：对于慢性化脓性中耳炎患者，以患者病变部位及咽鼓管功能情况作为依据，进而选择合理的手术方法进行治疗，能够使中耳病变快速清除，防止严重颅内及并发症的发生，并使患者的听力能力得到有效改善。
作者：刘益 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结新生儿黄疸的病因，探讨相应的护理干预方法。方法：对2012年5月~2014年5月本院接诊的114例新生儿黄疸患儿临床资料进行回顾性分析，探讨新生儿黄疸的发病病因，并采取积极的护理干预措施。结果：新生儿黄疸的病因以母乳性黄疸与新生儿溶血病为主。本组研究病例中，母乳性黄疸与新生儿溶血病分别占到51.8%与18.4%。结论：新生儿黄疸在新生儿疾病中中占有重要地位，且发病原因极其复杂，这也需要引起家长与医务人员的重视，积极予以治疗或配合治疗，加强护理干预，减少新生儿黄疸的发生。
作者：和玉春 刊期： 2015年第02期
目的：探讨机械通气联合一氧化氮在新生儿胎粪吸入综合征中的应用效果。方法：选择我院2008年1月至2014年1月84例新生儿胎粪吸入综合征病例作为观察对象,并将2011年9月至2014年1月患儿作为观察组(41例)和2008年1月至2011年8月患儿回顾性分析作为对照组(43例),两组患儿均使用机械通气治疗方法,在此基础上给予观察组患儿一氧化氮进行联合治疗。比较两组患儿临床治疗效果及血气指标变化情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组(74.4%),P<0.05；两组患儿血气指标均有显著改善,但观察组患儿治疗后 PaO、PaCO2改善程度更加明显。两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论：机械通气联合一氧化氮治疗新生儿胎粪吸入综合征,疗效显著,可有效改善患儿血气指标,值得临床推广。
作者：李传峰 刊期： 2015年第02期
目的：分析血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的临床护理特点,探讨护理重点,总结护理经验。方法：对14例血液灌流重度有机磷中度患者给予精心护理,包括治疗护理、灌洗前准备、密切监护、血管灌流管理,积极预防凝血,发现异常及时通报。结果：存活11例,存活者意识恢复时间(5.9±1.9) d,平均住院时间(15.3±2.8)d,未发生凝血、堵管、非计划拔管等护理不良事件,未发生寒战等不良反应,CK、ALT、Cr、a/A 均在1周内达到或接近正常水平,治疗后1日 CK、Cr 显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血液灌流抢救重度有机磷中毒疗效较好,但持续时间长,需要长时间精心护理,密切监护与管理。
作者：陈文君 刊期： 2015年第02期
目的：探讨倍他乐克对扩张型心肌病进行治疗的临床疗效，并进行药理分析。方法：选取我院2011年3月~2014年3月收治的60例扩张型心肌病患者作为研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用常规的抗心力衰歇治疗，研究组患者在对照组的基础上加以倍他乐克进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗的总有效率为(93.33%)，显著高于对照组患者治疗的总有效率(80.00%)，(P<0.05)差异均有统计学意义。结论：对扩张型心肌病患者采用倍他乐克进行治疗具有良好的临床疗效，提高患预后，并且还可以有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：高洪翠 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的疗效探讨。方法：收集2013年1月至2014年5月于我院普外科就诊并诊断为甲状腺癌的患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规对症治疗、术前准备和分级护理，试验组患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术，对照组给予颈部开口传统甲状腺癌全切除术及淋巴结探查清扫术，治疗后随访观察统计两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较两组间差异。结果：试验组患者术中出血量、术后住院时间及术后24h 疼痛评分均低于对照组，但手术时长大于对照组，经 t 检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，经卡方检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术较传统手术治疗具有手术出血量少，术后住院时间短，术后疼痛程度低，治疗有效率高，不良反应事件发生率低的优点，其唯一不足是手术时间偏长。
作者：康军霞 刊期： 2015年第02期
多重耐药菌是指对临床使用三类或三类以上抗菌药物同时产生耐药的细菌；泛耐药菌是指对除粘菌素外的所有抗菌药物均耐药的非发酵菌[1]。随着科学技术的发展、各种侵入性操作的增多，以及广谱抗菌药物的使用，多重耐药菌感染在综合 ICU 的发病率更是逐年增高，为了预防和控制多重耐药菌在我科的传播和交叉感染，我科对多重耐药菌感染进行了规范化预防和控制管理，使多重耐药菌感染在我科得到了很好预防和控制。现介绍如下。
作者：张玉琴；张雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：讨论围手术期整体护理应用在髋关节置换患者中的护理效果以及护理措施。方法：选取我院2012年6月-2014年6月收治治疗的经髋关节置换术进行治疗的40例患者,所有患者都实施有效的围手术期护理,对其恢复情况进行观察。结果：患者经过有效的手术治疗与护理后,对患者的恢复情况进行观察,其中有30例患者获得显著恢复效果,7例患者获得有效恢复效果,3例患者获得无效,由此可知,患者恢复情况的总有效率为92.5%,显效率为75.0%。结论：在进行髋关节置换术的过程中,实施围手术期护理,可以确保手术的顺利实施,有效的使患者的恐惧与焦虑等情绪得到消除,并使患者尽快得到康复,值得在临床治疗中进行推广。
作者：郭坤 刊期： 2015年第02期
剖宫产后瘢痕子宫妊娠的分娩方式是国内外学者研究的热点问题之一。我国的剖宫产率呈迅速升高的趋势，瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择成为产科临床面临的难题日益突出。针对这一问题，本文综述了剖宫产瘢痕子宫妊娠不同分娩方式的优缺点、分娩方式的选择、影响阴道试产的因素以及对促进合理选择分娩方式的期望。
作者：曹潆尹 刊期： 2015年第02期
目的：探析优质护理的实施对妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局所造成的影响。方法：从我院收治的妊娠合并糖尿病孕妇中随机抽取88例作为对象进行研究，分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组实施优质护理。比较两组妊娠合并糖尿病孕妇出现产后出血、妊娠期高血压疾病、感染的几率和剖宫产率以及血糖控制情况。结果：两组孕妇的感染发生率比较无明显差异(P>0.05)，但是观察组孕妇妊娠期高血压、产后出血以及胎儿窘迫发生率与剖宫产率均明显低于对照组，血糖控制有效率高于对照组，差异显著，比较有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出现巨大儿、胎儿窘迫以及低血糖等并发症的几率明显低于对照组，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠合并糖尿病孕妇应用优质护理可有效改善孕妇身心状态，避免孕妇和新生儿出现并发症，降低剖宫产率，有效改善了孕妇的妊娠结局，应用效果显著，值得进一步进行推广。
作者：冉春燕 刊期： 2015年第02期
目的：观察阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效并对阿奇霉素的可靠性进行评估。方法：将2013年3月到2014年3月被诊断为社区获得性肺炎的小儿168例,随机分为两组,观察组84例,对照组84例。对照组给予常规的治疗：多休息,多饮水,补充大量的维 C,静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠40~80mg(kg·d),等分2~4次滴注,用药3天。观察组给予同对照组一样的治疗,并在此基础上,给予静滴阿奇霉素10mg(kg·d),每日一次,用药3天。结果：治疗3天后,观察两组小儿的情况,对照组总有效率77.4%,不良反应的发生率3.6%；观察组总有效率92.9%,不良反应的发生率1.2%。结论：阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效较其他类的抗生素如头孢菌素类好,并且可靠性高,因此在临床上可使用阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎。
作者：姜丽艳 刊期： 2015年第02期
目的：探究麻醉恢复室患者躁动原因，并对其采取有效的护理对策。方法：抽取2011年6月~2013年6月在我院就诊的280例行全麻醉手术治疗的患者为研究对象，对患者术后躁动情况进行滚粗，并对患者躁动次数及发生率进行记录，然而对引发的躁动原因进行分析，进而采取有针对性的护理干预措施，后对护理干预结果进行观察。结果：本组研究360例患者，发生术后躁动的患者为72例，发生率为20%；其中，老年人8例、成年人39例、儿童14例、婴幼儿11例；成年人更容易发生躁动，患者发生躁动主要表现为：焦躁不安、痛苦呻吟、胡言乱语以及想摆脱各种医疗监护等；导致躁动情况发生的原因主要为疼痛、尿管及气管插管不适等。对出现暴躁的患者进行积极沟通、镇静以及限制约束等护理干预后，躁动情况显著减缓。结论：对于全麻醉患者，造成躁动情况的原因包括疼痛、尿管及气管插管不适等；采取镇静、沟通以及限制约束等有针对性的护理干预措施之后，患者的躁动情况得到有效减缓，同时规避了一些意外损伤，使患者能够早日康复。
作者：刘梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床措施及效果。方法：选取我院2012年7月至2014年8月84例确诊慢性宫颈炎患者为观察研究对象，依据临床诊治措施的异同分为观察组(联合微波保妇康栓治疗组)和对照组(常规用药组)各42例，对比分析两组结果差异，指导临床对于慢性宫颈炎的诊治实践。结果：微波联合保妇康栓治疗组的患者在临床症状改善、治愈率方面好于对照组，两组比较有差异显著(P<0.05)。结论：微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎效果显著，有利于慢性宫颈炎的治疗，值得临床应用。
作者：钟鸿飞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新时期儿童保健措施对儿童的影响。方法：选取2011年6月至2013年5月在我院体检的婴儿1000例。将其随机分成两组,对照组500例,采用常规保健措施,观察组500例,采用加强保健措施,观察婴儿的身高与体重等体格发育情况,语言、交往、适应性、大动作以及精细动作等神经行为发育情况和营养性疾病发病率。结果：通过采用儿童保健措施,观察组婴儿的体格发育情况以及神经行为发育情况都明显优于对照组,且营养性疾病的发病率明显低于对照组(7.2%vs29.2%),P<0.05,有统计学意义。结论：以婴儿为例,对其进行有效的儿童保健措施,能够促进其体格与神经行为的发育,同时还能降低其发生营养性疾病的概率,具有非常显著的效果,值得推广应用。
作者：陈鸿 刊期： 2015年第02期
随着社会医疗水平的进步及优质服务示范工程在全国的推广，医院在向患者提供优质服务的同时，越发的看重人文理念在护理过程的实施和应用。这是目前医疗卫生改革的重要举措，是基础护理工作在基层得到有力推广的有效切入点。推行优质护理，加强人文关怀，能够从患者、社会、政府三个层面上达到满意标准。目前临床在进行基本生活护理时，依然是教条式遵循病房护理固定模式，护理人员只是为完成工作任务而刻板的操作，较少能过主动征询患者的意见并与患者做到有效的沟通。这种做法，不利于医疗护理改革在临床实践中地推进，无法贯彻‘以人为本’的医疗理念。此时，在护理过程中将人文关怀纳入考量体系，在服务过程中遵循以人为本，加强人文主义关怀，稳定提升护理服务质量，是现代护理发展的必然趋势，也是国内医疗护理工作亟待解决的护理难题。
作者：屈姝杰 刊期： 2015年第02期
经期综合症是指女性月经来潮前会出现一些不适现象，告诉你将要来月经。本文主要分析了经期综合症的诊断、治疗及健康教育的重要性。
作者：李秀琴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心血管内科重症监题护室存在的问及应对策略。方法：选取2013年7月至2014年5月我院230例心血管内科重症监护室患者，整理并分析上述患者的临床护理及护理人员在护理过程中发现的问题。结果：心血管内科重症监护室的问题表现包括对心血管内科重症监护监护的硬件条件等基础设施的合理化、监护人员的综合素质有待提高、患者的心理问题未得到充分重视等方面。故在心血管内科重症监护室的改进工作中要改善症疗环境，提高护理人员的综合素质。结论：医护人员加强自身责任感，坚持以“患者为中心”的护理原则，提高护理的整体水平。
作者：熊洪芳 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
