钟鸿飞
目的：探讨高热惊厥患儿的原发疾病与相应的急救护理对策，为临床急救工作提供参考。方法：选取2012年2月至2013年3月期间我院急诊科收治的30例高热惊厥患儿作为本组研究的观察对象，回顾性分析本组患儿的原发疾病、相应急救情况及复发率，总结相关经验。结果：16例(53.33%)小儿高热惊厥患儿的原发疾病为上呼吸道感染，给予积极有效的治疗和护理后3-7d 均痊愈出院，随访期间复发6例(20%)，均经对症治疗与护理后痊愈。结论：上呼吸道感染是小儿高热惊厥的主要原发疾病，通过密切的病情变化与急救护理可以有效减轻患儿的临床症状，复发率较低，值得在临床中推广应用。
作者：刘圆圆 刊期： 2015年第02期
目的：对非手术智力外伤性脾破裂的临床疗效，以及护理疗效进行观察和探讨。方法：选取2012年1月-2014年1月，我院收治的外伤性脾破裂患者17例，回顾性分析临床资料，均给予优质护理，观察护理疗效，随访5个月，观察疗效。结果：17例患者均痊愈，随访5个月，未见异常。结论：对非手术治疗的外伤性脾破裂患者，加强临床的观察和护理，能够有效降低风险，提高患者的有效治疗率。
作者：武彦敏 刊期： 2015年第02期
为适应现代医学教育的要求，我们引入 FBL 教学方式进行见习教学改革。对 PBL 教学和传统教学进行对比，见习结束后评价教学效果和指导教师的满意度。结果显示 PBL 组(实验组)学生理论考试成绩、基本技能及病例分析能力考试成绩，学生满意率明显高于传统教学组(对照组)，可见 PBL教学在骨科见习教学中优于传统教学，有利于提高学生自学能力、临床思维能力以及实践技能，在临床见习阶段开展此教学模式具有一定的现实意义。
作者：马慧勇；曹江龙；韩纯杰；李旭晨；万水根 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨创伤治疗仪治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取我院于2012年2月至2013年8月收治的膝骨性关节炎患者60例作为临床研究对象，随机分为观察组与对照组各30例。其中观察组采用骨创伤治疗仪进行治疗，对照组采用中频治疗仪进行治疗。比较两组患者的治疗效果以及VAS 疼痛评分、Legnesne 指数评分。结果：观察组的治疗总有效率为93.33%，对照组的治疗总有效率为73.33%，观察组的治疗效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；同时，观察组患者的 VAS 疼痛评分、Legnesne 指数评分均优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：骨创伤治疗仪对膝骨性关节炎具有良好的治疗效果，值得在临床中推广使用。
作者：高昀 刊期： 2015年第02期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,它是妊娠晚期严重的并发症。往往起病急,进展快,如果处理不及时,可能危及母婴生命[1]；胎盘早剥典型症状是：中期突发持续性腹痛伴或不伴阴道流血,严重时出现休克,弥散性血管内凝血(DIC)[2]；胎盘剥离后,从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体血循环、激活凝血系统、大量消耗凝血因子,并产生高浓度的 FDP,终导致凝血功能障碍[3]。本院于2014年5月收治1例重度胎盘早剥合并 DIC 的患者,因诊断抢救及时,加上正确的治疗和精心护理,患者住院8天顺利出院。
作者：李秀兰 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压脑出血术后再出血的护理经验进行总结。方法：收集我院神经内科收治的280例高血压脑出血患者,其中再出血者有42例。对再出血者进行优质临床全面护理,并进行总结。结果：32例术后再出血患者中,基本好转者有21例,5例行开颅手术,5例死亡。结论：在护理工作中要密切观察病人的意识、瞳孔、血压、神经系统的症状和体征的变化,对怀疑术后再出血患者,要早期发现,早期诊断,尽早采取相应的有效的处理措施是避免和减少再出血的重要环节。
作者：王莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿窒息产科临床治疗。方法：选取2007年1月始我接生的新生儿共80例,作为本次研究对象,其中重度窒息22例,轻度窒息58例,观察两组新生儿患儿窒息治疗后情况。结果：从新生儿治疗情况来看,轻度窒息新生儿共55例,复苏总优良率为100%,其中51例完全复苏,占总数的92.72%,4例良好复苏,占总数的7.28%；重度窒息新生儿25例,复苏总优良率达到100%,其中16例完全复苏,占总数的64.00%,9例良好复苏,占总数的36.00%,p<0.05。结论：新生儿窒息病症对其危害很大,可引起新生儿将来智力障碍,严重者将死亡,因此务必给予其及时的处理治疗,帮助新生儿恢复正常的呼吸循环。
作者：李荣芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高千伏摄影联合数字 X 线摄影在尘肺患者中的应用。方法：选取2012年2月至2014年6月于我中心就诊尘肺患者共120例，给予本组尘肺患者高千伏摄影联合数字 X 线摄影胸片检查。结果：单行高千伏摄影检验其敏感度、特异度机准确性较之于合并检查更低，两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：给予尘肺患者高千伏摄影联合数字 X 线摄影胸片检查，能够更加清晰地显示出尘肺患者肺部的改变，从而提高了诊断的准确度，进而有利于尘肺患者的治疗，提高其生活质量，值得在临床上大力推广。
作者：曾国虎 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑外科重症病人在气道开放后采用持续雾化吸入的临床效果。方法：选取70例脑外科重症患者并随机平均分为两组，研究组35例患者气道开放后采用持续雾化吸入进行临床应用，对照组35例患者则采用间断雾化吸入。对两组患者的痰液粘稠度、痰痂形成情况、肺部感染率以及血氧饱和度进行观察与对照比较。结果：痰液粘稠度、痰痂形成情况以及肺部感染率方面，研究组均明显低于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；血氧饱和度方面，研究组与对照组相比较高，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对脑外科重症患者在气道开放后采用持续雾化吸入方法进行临床应用，能够有效加强湿化气道的效果，并能起到降低痰液粘稠度、减少痰痂形成率的作用，能够有效抑制肺部感染的发生，保证患者呼吸通畅，值得临床应用及推广。
作者：陈乾 刊期： 2015年第02期
目的：观察腹腔镜下手术治疗消化性溃疡穿孔的疗效。方法：将消化性溃疡穿孔138例患者随机分成观察组和对照组，分别采用腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术和开腹穿孔修补术，比较两种手术方式的治疗效果。结果：两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及肛门排气时间上比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组切口感染、腹腔脓肿和肠粘连发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下手术治疗消化性溃疡穿孔具有创伤小，手术和住院时间短、肠道功能恢复快及手术并发症少等优点，值得临床广泛推广应用。
作者：万先永 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高血压脑出血围手术期的治疗方法和效果。方法：收集我院自2013年10月-2014年6月收治的60例高血压脑出血患者,对其围手术期的治疗措施进行回顾性分析,治疗措施主要包括控制血压,加强呼吸道的管理,合理使用抗生素防止呼吸系统感染并且针对其高血糖,脑水肿颅内感染、低蛋白血症和消化道出血给予对症治疗。结果：60例患者中,死亡10例,死亡率16.7%,生活日常能力按 ADL 评分 I 级9例,II 级18例,III 级20例, IV 及8例,V 级5例。发生并发症30例,发生率50.0%。结论：积极控制高血压,颅内压、高热、高血糖以及防治消化道出血、低蛋白血症、肺部感染等并发症的发生是高血压脑出血围手术期的治疗关键。
作者：林柏华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨五官科护理记录工作中存在的问题。方法：针对现阶段五官科护理记录工作中存在的问题，提出了解决这些问题的措施。结果：旨在提高五官科护理人员对护理记录工作的认识，以解决五官科护理工作中的问题。结论：护理工作是五官科的重要组成部分，也是提高医疗效果的重要保证。因此，研究五官科工作中存在的护理记录问题及改进对策具有非常重大的现实意义。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术治疗的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2003年1月-2013年1月,我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者39例,回顾性分析临床资料,均给予手术治疗。其中,4例患者在术前漏诊同侧股骨颈骨折,另外35例患者在手术前均确诊为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折。其中,采用股骨重建髓内钉治疗,同时对股骨干骨折、股骨颈骨折固定的患者有25例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折治疗的患者有10例,另外对于术前漏诊同侧股骨颈骨折的4例患者,均给予髓内钉固定治疗,发现同侧股骨颈骨折后,根据实际情况,2例应用空心螺钉,2例应用重建髓内钉。结果：术后1-5年随访,39例患者均无股骨头坏死发生,其中,术后1年股骨干骨折仍未愈合2例,给予再次植骨,在24周后愈合；术后16-32周骨折均愈合的患者有37例,愈合时间平均为20周。结论：在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的治疗中应用手术治疗,并按照规范要求严格操作,临床效果显著,具有临床推广价值。
作者：王健 刊期： 2015年第02期
麻黄作为一种著名的中药药材，其化学成分主要有生物碱类、黄酮类、挥发油、有机酚酸类以及多糖类物质，具有活血降压、利尿消肿、发汗平喘、促进血液循环、抗氧化、抗病毒的作用。本文将对麻黄的化学成分及其药理活性的研究进展做详细的分析。
作者：李佳宁 刊期： 2015年第02期
目的：了解某基层医院处方质量情况，促进合理用药。方法：随机抽取某基层医院2013年1~12月门诊处方18000张，进行处方的合理性分析。结果：处方合格率为95.1%，不合格率为4.9%，其中不规范处方率为3.1%，用药不适宜处方率为1.7%，超常处方率为0.1%。结论：基层医院处方质量基本符合要求，说明两个《规范》实施切实有成效，但处方质量也有进一步提高的空间，医务科等职能部门应进一步加强监管，药师也应提高审核处方的能力，以保证处方质量和用药安全。
作者：王荣军 刊期： 2015年第02期
目的：对心理护理工作在外科护理中的重要作用进行分析和探讨。方法：随机选取某医院外科科室的患者，并将这些患者分为对照组和观察组两组。对对照组患者采用常规的外科护理手段，对观察组患者采用常规的外科护理手段之外，同时采取针对性的心理护理手段。结果：通过对观察组和对照组进行实验数据的统计与分析之后，发现对照组的 HAMD 和 SAS 评分没有发生巨大的变化，但是观察组的 HAMD 和 SAS 评分发生下降，对数据进行统计学方法的分析和比较显示具有统计学意义，即 P<0.05。结论：将心理护理应用到外科护理工作中，可以有效提高临床护理的质量，此护理方法值得在临床上进行推广。
作者：张丽华 刊期： 2015年第02期
目的：分析眼科护理中的常见不安全因素，并探讨制定有效的防范对策。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院眼科接受治疗的164例患者资料，设计专门的调查问卷，总结护理工作中潜在的不安全因素，并探讨有效的解决对策。结果：共计29例患者存在不安全因素，所占比例为17.68%，常见的不安全因素主要包括护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素等3类，其中护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素的总体发生率分别为3.05%、8.53%和6.10%，患者自身因素总体发生率高。结论：提高护理人员素质、加强患者教育和改善外部环境，可降低不安全因素的发生风险，防患于未然。
作者：尤国全 刊期： 2015年第02期
目的：通过总结27例阑尾外科手术经验与教训,探讨分析开腹手术治疗在阑尾外科手术中临床应用价值。方法：2006年6月至2010年3月我院接收的27例阑尾周围脓肿患者采用开腹手术进行治疗,术前均通过检查排除手术禁忌症,同时记录相关临床数据以便进行回顾性分析。结果：27例患者均顺利完成阑尾切除手术,术后腹腔切口无感染,无并发症发生。其中开腹手术组平均手术时间(55.7±6.7)min,拔管时间(3.6±0.9)d。康复患者(11例)、明显好转患者(12例)、无效患者(4例),总的治疗有效率为84%。结果：采用开腹手术治疗阑尾,可使手术更加高效、安全、减少并发症的发生从而减轻患者痛苦,在临床用上值得推广。
作者：魏春林 刊期： 2015年第02期
目的：探究社区治疗中对老年高血压患者治疗效果。方法：选取社区中高血压患者80例，对他们的身体情况进行调查，并且对他们进行针对性的社区治疗，然后调查问卷的形势收集相关的数据。结果：80例患者经过社区治疗之后，高血压症状基本上都得到了控制，经过调查问卷分析显示，只有少数的老年患者知道高血压的危险因素和并发症情况。结论：社区治疗的医生要提醒老年高血压患者重视社区治疗，对患者进行相关行为和药物的调整，帮助他们预防高血压的发病。
作者：孙志华 刊期： 2015年第02期
目的：研究舒适护理模式运用于功能性鼻内镜鼻窦手术对患者术后不适程度的影响。方法：选取我院近年收治的功能性鼻内镜鼻窦手术患者共106例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用舒适护理模式，对比两组患者术后不适程度。结果：对照组重度不适患者38例，占组内71.7%；观察组重度不适患者14例，占组内26.42%。人数分布方面，对照组大多分布于重度不适程度，观察组大多分布于中度与轻度不适程度。结论：对功能性鼻内镜鼻窦实施手术治疗患者行舒适护理能够有效减轻患者术后不适程度，具有临床推广价值。
作者：何莉 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
