熊洪芳
目的：比较 LC(腹腔镜胆囊切除术)与 OC(开腹胆囊切除术)治疗肝硬化并胆囊结石的临床疗效。方法：资料选取我院2013年7月-2014年7月于我院收治的肝硬化并胆囊石患者128例，随机分为两组，对照组64例采用 OC 治疗，研究组采用 LC 治疗，比较两组手术时间、术中出血量、术后恢复时间及并发症情况。结果：研究组手术时间、术中出血量及术后恢复时间均低于对照组(P<0.05)；研究组并发症发生率3.13%，显著低于对照组20.32%(P<0.05)。结论：LC 较 OC 治疗肝硬化并胆囊结石更安全，其具有创口小、手术时间短、术后恢复快及并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：杨德全 刊期： 2015年第02期
目的：回顾分析我院下呼吸道感染的病原菌分布和药物敏感情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：对2012-2014年我院呼吸内科下呼吸道感染住院患者的痰菌培养及药敏结果进行分析。结果：1564例患者培养出378株病原菌，阳性率为24.1%。其中双重感染165例。其中革兰阴性菌191株，所占比例为50.5%，主要是克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌。革兰阳性球菌98株，主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。真菌89株，主要为白色假丝酵母菌。革兰氏阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮和头孢他啶的敏感性较高。金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星和头孢他啶的敏感性较低，小于50%。结论：呼吸内科患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主。临床上应加强对药物的管理和合理应用抗菌药物以减少病原菌耐药性的产生。
作者：周喆 刊期： 2015年第02期
目的：对肝血管瘤介入栓塞的治疗效果进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月我院使用介入栓塞治疗的20例肝血管瘤,利用回顾性分析法对患者的临床治疗效果进行分析。结果：20例肝血管瘤患者在接受治疗后,所有患者的肝血管瘤瘤体缩小均超过25%,其中12例患者的瘤体缩小甚至超过50%,且在后续复查中,3例患者瘤体消失,17例患者的临床症状基本消失,大大降低了患者的心理压力。20例患者中,11例患者出现恶心、低热、呕吐以及上腹隐痛等不良反应,无严重并发症的出现。结论：介入栓塞治疗在肝血管瘤治疗中的应用,有效提高了患者的临床治疗效果,且无严重并发症的出现,具有良好的安全性与可靠性。
作者：段炳谦 刊期： 2015年第02期
目的：观察α1受体拮抗剂坦洛新联用氨酚双氢可待因治疗肾绞痛的临床疗效。方法：对临床确诊的82例急性肾绞痛患者随机分为观察组及对照组，观察组给予坦洛新0.2mg 及氨酚双氢可待因0.5g 口服，对照组给予度冷丁75mg 及阿托品0.5mg 肌肉注射。观察两组疗效及复发率。结果：观察组总有效率90.5%，对照组总有效率95.0%，两组差异无统计学意义。而观察组复发率低，副作用少。结论：坦洛新联用氨酚双氢可待因治疗肾绞痛疗效较度冷丁联用阿托品相似，且复发率低，副作用少，安全性好，用药方便，值得临床推广应用。
作者：刘波；王成跃；樊国军 刊期： 2015年第02期
目的：对微创手术治疗重症胰腺炎的护理展开探究，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2011年2月-2012年1月前来我院治疗的重症胰腺炎患者40例为研究对象，所有患者均进行微创手术，选择的手术方法为微创腹腔置管灌洗术，通过随机的方式分为两组，即观察组与对照组，观察组患者应用护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的护理情况。结果：经过一段时间的护理后，观察组与对照组患者的腹水淀粉酶水平出现明显变化，观察组患者的腹水淀粉酶水平要比对照组低很多，从灌洗后的24h 开始，观察组患者的腹水淀粉酶下降明显，患者康复水平较高，证明护理干预对患者具有较大积极意义。结论：重症胰腺炎患者经过微创手术后，需给予有效的护理干预，一方面提高患者的康复水平，另一方面避免患者出现身体异常，日后需进一步健全护理干预体系，实现护理水平的更大提升。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究神经内科病患跌倒的影响因素以及相关对策。方法：选取三家医院2008年10月至2014年1月间收治的140例神经内科病患作为研究对象,调查影响病患跌倒的诱因和病患临床资料的相关性。将上述患者随机分为观察组和对照组,各70例,分析患者跌倒相关因素后,对两组患者实施不同护理防范措施,观察并统计护理效果。结果：神经内科患者跌倒与患者年龄、健康状况、原发性疾病及护理防范有关；对比后发现,有效的护理防范能明显降低患者跌倒例数,防止意外发生,P<0.05。结论：护理人员应根据病患实际情况,制定符合病患自身情况的护理计划,采取有效的措施防控病患跌倒的发生,降低住院病患跌倒发生率,保证病患安全。
作者：李富豪；陈莺；张正荣 刊期： 2015年第02期
目的：子宫内膜异位症是一种妇科常见多发病，严重影响女性的身心健康，现代医学治疗多以药物和手术为主，但效果均不够理想。本文统计分析了我院近年来临床诊治的42例病例的临床表现及治疗结果，总结综述了子宫内膜异位症的病理和治疗进展，进而探讨其诊断和治疗方法，后给出了相应的治疗手段发展方向。以期对日后的临床及科研工作有起到一定的借鉴作用。
作者：郭鹏 刊期： 2015年第02期
目的：寻找静脉输液中存在的安全隐患。方法：随机抽查静脉穿刺患者60例次，分析患者在静脉穿刺输液过程中所存在的安全隐患和原因。结果：①液体滴速不符：滴速较快69例；滴速较慢16例。②巡视时间不及时38例：未及时更换液体28例；未及时拔针10例。③药物配置后超出2小时35例。④输液期间液体体外渗27例。⑤静脉输液对象不符合2例。⑥拔针后按压不到位21例。结论：加强对输液管理的重视，增强医护人员对药物知识的学习与掌握和护理人员的责任心及其法制观念。
作者：张炜舟 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结67例腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合的临床应用经验。方法：通过对2011年2月至2013年10月我院收治的67例实施腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合患者临床资料分析,总结腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合病例选择标准及临床应用经验。结果：67例病例中,常规缝合法28例,4例患者出现胆漏,其余39例患者采用预置 T 管缝合法,1例患者出现胆漏,均通畅引流,胆漏逐渐减少消失,复查 B 超无腹腔积液后拔管,治愈出院。67例患者均无结石残留,随访12-38个月,再发胆管炎1例,结石复发2例,无胆管损伤及胆道狭窄等严重并发症发生。结论：对于胆总管结石患者,在病例选择得当的情况下实施腹腔胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合是一种微创、安全的手术治疗方式,具有良好的临床应用价值。
作者：李恒；于杰；李留峥；向春明；保兵冰；张洪波；黄峰麟；徐雷升 刊期： 2015年第02期
目的：探讨吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗稳定期 COPD 的临床疗效。方法：选取2012年1月到2014年1月我院收治的稳定期 COPD 患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，对照组患者入院后给予常规治疗；观察组患者在对照组治疗基础上，加用糖皮质激素和β2受体激动剂吸入治疗，比较两组患者的治疗有效率和肺功能水平。结果：经上述治疗后，观察组患者的治疗有效率为91.9%，明显高于对照组的78.4%；且观察组患者的FEV1及 FEV1/FVC 值均显著优于对照组，上述三项指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：吸入糖皮质激素与β2受体激动剂能够明显提高稳定期 COPD 患者的治疗有效性，促进患者肺部功能的恢复，提高预后质量，可推广使用。
作者：张子淳 刊期： 2015年第02期
目的：分析小儿肺炎的临床治疗及效果情况，并为更好的治疗提供一定的依据。方法：我院于2011年7月至2013年7月对收治的100例小儿肺炎病例进行了回顾性分析，根据使用的药物不同分成阿奇霉素组和青霉素组各50例，观察两组的治疗效果。结果：两组患者通过治疗，阿奇霉素组的治疗有效率明显高于青霉素组，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：治疗小儿肺炎，阿奇霉素经常做为首先使用的药物，此药物治疗效果快，具有临床意义。
作者：郑丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨术后粘连性肠梗阻手术指征的相关影响因素。方法：选取我院收治的1024例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，应用单因素、多因素 Logistic 回归模型对可能影响粘连性肠梗阻手术指征的12项因素进行分析。结果：梗阻持续时间(>5d)、首次发作、腹部手术史、腹膜炎、持续或剧烈腹痛、WBC 计数(≥20×109/L)、梗阻肠襻固定且扩张加重、腹腔积液8项因素对粘连性肠梗阻手术指征具有显著性影响。结论：术后粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多，根据粘连性肠梗阻手术预测公式，评估患者是否需要性急诊手术具有极强的实用价值。
作者：燕世雄 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用措施及效果。方法：选取我院2011年1月~2013年12月收治的脑出血患者84例为观察研究对象，依据临床护理措施的异同分为观察组(临床护理路径实施组)和对照组(常规护理组)各42例，总结经验，指导临床护理实践。结果：临床护理路径实施组患者在住院情况和疾病治愈情况方面好于对照组，两组比较有显著差异(P<0.05)。结论：临床护理路径措施用于脑出血病人健康教育之中，有利于改善患者症状及预后，提高治疗效果，具有积极的临床价值。
作者：周统会 刊期： 2015年第02期
目的：探讨风险意识管理在手术室护理管理中的应用和效果。方法：随机选取2013年1月至2014年3月间于我院收治的需要接受手术治疗的患者,共计530例。对照组病例实施手术室常规护理过程,护理组病例实施手术护理过程采用风险管理方式进行。统计手术事故发生情况以及患者护理满意度情况。结果：护理组各方面均优于对照组,P<0.05。结论：术室护理风险意识管理不仅能有效降低事故发生率,而且提高了患者对于护理的满意程度,值得临床借鉴和广泛推广。
作者：陈仕霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法：选自2012年12月至2014年2月在我院分娩的200例产妇,对其进行硬膜外分娩镇痛,观察产妇的产程以及分娩结局。结果：对200例产妇进行硬膜外分娩镇痛之后,产程时间明显缩短,第3产程短至23.4士1.21min。其中有60.5%的产妇为自然分娩,33.5%的产妇为剖宫产,6.0%的产妇为阴道助产。结论：采用硬膜外分娩镇痛的方式能够有效的缩短产程,提高自然分娩率。
作者：李晨霞 刊期： 2015年第02期
目的：总结前列腺增生合并糖尿病患者手术前后的护理方式，观察具体的临床护理效果。方法：随机抽取40例我院前列腺增生合并糖尿病患者，随机将其分成护理组与观察组，观察组使用常规护理，护理组使用术前术后综合护理，观察两组效果。结果：护理组患者尿管拔出后的正常排尿率为94%，观察组为86%，两组差异具有统计学意义。结论：对前列腺增生合并糖尿病患者开展手术治疗过程中，使用有效的术前、术后护理，能够加快患者的康复效果。
作者：李莉 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨不同疗法在创伤性鼓膜穿孔患者治疗方面的效果。方法：对137例创伤性鼓膜穿孔的患者按照费用来源及其经济状况划分为 A、B以及 C 3组，对其分别采用保守治疗和贴片修复以及耳内镜手术进行治疗，观察患者穿孔的愈合情况，并计算各自的医疗成本。结果：A、B、C 三组的穿孔愈合率、穿孔平均愈合及平均医疗成本比较差异均具备统计学的意义(P<0.05)；A 组患者感染的发生率与 C 组相比显著较低，具备统计学的意义(P<0.05)。结论：在创伤性鼓膜穿孔的临床中，应首先进行保守治疗，若效果不佳便可进一步实施贴片干预和内镜手术方法进行治疗，可有效地减少医疗成本。
作者：梁广雷 刊期： 2015年第02期
医学是关于疾病和健康的科学，两者都是生命存在的形式，是客观实在，世界是由许多“客观实在”所构成，而人类对这些客观实在的认知，受到社会环境、个人经验、科技水平、哲学思维的影响，这种影响渗透在人们对客观实在的解释中。
作者：梁群；刘策 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中医分型论治更年期综合症的临床疗效。方法：选取2010年6月至2012年6月我院收治的更年期综合症患者患者100例，随机分成两组，每组50例，对照组采用单纯服用更年安片的治疗方法，观察组采用中医分型治疗方法，观察对比两组患者的治疗效果。结果：经过观察对比，观察组患者治疗有效率为92%，对照组患者的治疗有效率为78%，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用中医分型论治方法可以大大提高患者的治疗有效率，疗效显著，值得临床推广。
作者：蒋贞励 刊期： 2015年第02期
目的：探究康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床治疗效果。方法：选取2012年-2013年来我院口腔科接受治疗60例正畸慢性牙龈炎患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组30例。其中观察组采用康复新液治疗慢性牙龈，观察组采用常规是牙龈清洁技术，对比两组的治疗效果。结果：治疗组患者的牙龈出血量和疼痛感明显减少，牙龈部位肿胀等炎症消失。整体治疗效果有明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：康复新液对治疗正畸患儿慢性牙龈炎有明显的效果，具有临床推广意义。
作者：邓倩 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
