蒋贞励
目的：对2型糖尿病肾病的特点以及发病因素进行讨论。方法：抽取我院2013年4月-2014年4月间68例糖尿病患者,对其一般情况、疾病史进行收集,并对疾病特点以及诱发因素进行总结分析。结果：三组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸、糖化蛋白指标均存在显著差异,p<0.05认为差异具有统计学意义。根据 logistic 回归分析可见患者糖尿病肾病发病情况与患者血压、总胆固醇水平、血糖、糖尿病病程、家族史、吸烟情况有着密切的关系。结论：糖尿病肾病的发病因素与患者自身血压、血脂、遗传、长期高血糖等情况有着密切的关系。
作者：李步云 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压脑出血术后并发上消化道出血的预防和治疗效果进行探讨。方法：对我院诊治的高血压脑出血手术后并发上消化道出血患者78例，治疗方法和预防进行总结性探讨。结果：78例出血患者在经过积极治疗，出血被有效控制者占83.3%，而出现不可逆性大脏器功能损害而死亡的占16.7%。结论：高血压脑出血术后上消化道出血并发症的出现，大大影响了患者的愈后，准确得当的治疗和积极的预防，是提高脑出血患者生存率的关键。
作者：王丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径预防血液透析患者感染的效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的80例血液透析患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用临床护理路径,对照组采取常规护理,对比两组患者感染率、护理工作满意度等。结果：观察组40例患者中,1例出现感染,占2.5%；对照组40例患者中,9例出现感染,占22.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者评分满意度明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径实施能降低血液透析患者医院感染率,并提高患者满意度,值得在临床上推广应用。
作者：司爱花 刊期： 2015年第02期
目的：观察小儿手足口病应用阿昔洛韦进行治疗的临床效果。方法：收集我院就诊的148例小儿手足口病患者的资料，随机平均分组，分别对患儿实施阿昔洛韦和利巴韦林静脉滴注治疗，观察患儿临床体征的变化，对疗效作出评价。结果：实验组使用阿昔洛韦疗效确切，总有效率为95.95%，明显高于使用利巴韦林的对照组85.14%(P<0.05)，实验组疱疹消退的平均时间也显著短于对照组(P<0.05)。结论：阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效较好，起效快，无副作用，可在临床上广泛应用。
作者：王海荣 刊期： 2015年第02期
通过现场流行病学调查方法调查七中甲型 H1N1流感暴发的原因，对这起疫情提出处理对策。
作者：唐祥明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在结直肠癌外科治疗过程中应用加速康复计划进行护理所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的结直肠癌患者34例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：对两组患者的首次排气时间、排便时间以及首次进食时间进行观察，观察组中患者明显优秀于对照组患者，对两组患者的住院时间进行比较，观察组患者的住院时间明显少于对照组患者，两组患者之间差异明显；观察组中患者的护理满意率为100%，对照组中患者的护理满意率为82.35%，两组患者之间差异明显。结论：在结直肠癌外科治疗中应用加速康复计划进行护理能够取得较好的临床治疗效果，可进行进一步推广。
作者：杨越清 刊期： 2015年第02期
目的：探讨右美托咪定用于腹腔镜手术中的麻醉效果。方法：选取我院妇科收治的86例择期行腹腔镜手术的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组患者麻醉用药选择丙泊酚,观察组选择右美托咪定,比较两组患者的麻醉效果。结果：t1~t4时刻,两组患者的 BIS、HR 指标均有明显降低,观察组 t1~t4时刻的 BIS、HR 值均显著低于对照组(P<0.05)。观察组 t1~t4时刻的 RR、PETCO2、MAP 值无明显变化,但与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者 t1~t4时刻的 OAA/S 评分均显著低于 t0时刻,P<0.05；两组患者各时刻的 OAA/S 评分比较,无显著性差异(P>0.05)。结论：在妇科腹腔镜手术麻醉中应用右美托咪定,具有良好的麻醉效果,同时不会引起呼吸抑制和血压降低,是一种安全、有效的手术麻醉辅助药物,值得推广应用。
作者：洪慧侃 刊期： 2015年第02期
随着我国社会主义“和谐社会”建设工作的日益深入，在关注并采取有效措施解决民生问题的同时，也充分利用了迅速发展的基层经济这一有利条件，有效提升了基层医疗机构卫生事业管理工作的综合水平。基层医疗机构完善的卫生事业管理体系，可以在充分秉持“从人民群众角度出发”原则上，为基层群众提供全面的卫生服务，保障群众的身体健康。本文就实际工作中所遇到的问题及对策进行了探讨。
作者：许坚荣；马地娜·叶山它依 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阿莫西林与甲硝唑联合使用对于单纯性牙周炎治疗的临床效果。方法：本次研究对象均来自我院2013年3月-2014年5月就诊的300例牙周炎患者,经过条件筛选,共计76例,180颗牙齿纳入分析,将患者随机均分为两组,即实验组与对照组,实验组实施阿莫西林与甲硝唑联合治疗,对照组患者使用局部治疗。统计学比较分析两组的治疗效果和不良反应情况,对药物的疗效做出评价。结果：实验组的治疗总的有效率为93.33%,对照组的治疗总的有效率为76.67%,实验组明显高于对照组,统计学检验差异显著 P<0.05。结论：阿莫西林与甲硝唑联合使用在牙周炎治疗效果显著,值得临床推广与应用。
作者：刘志远；古丽扎尔·阿布里克木 刊期： 2015年第02期
目的：通过分析剖腹产术后腹式输卵管绝育术的不同切口的恢复效果，来判断在剖腹产术后腹式输卵管绝育术中选择哪种切口更好。方法：选取2011年2月至2013年2月期间在我服务站进行腹式输卵管绝育术对象113例，这113例对象均有1到2次的剖腹产史，根据对象的情况将这113例对象分为观察组(77例)和对照组(36例)，对对照组对象采用纵行切口手术，对观察组采用原纵疤痕旁横切口手术，对比两组手术中的手术时间，住院时间效果，判断疗效。结果：观察组的手术时间、出血量和住院时间均明显短于对照组，愈合效果也优于对照组。结论：在剖腹产术后腹式输卵管绝育术中，好选择原纵疤痕旁横切口手术，能有效的降低手术时间和住院时间，愈合效果显著。
作者：杨俊彩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并比较单纯修补和胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法：选取2010年1月至2012年1月我院收治的60例急性胃穿孔患者，随机分为修补组(行单纯修补术)和切除组(行胃大部分切除术)，并比较两组疗效。结果：两组在术中(手术时间、术中出血量)和术后指标(下床活动时间、住院时间)的比较，修补组均明显小于切除组(P<0.05)，且修补组并发症发生率明显小于切除组(P<0.05)；两组复发率比较重，修补组略大于切除组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与胃大部分切除术比较，单纯修补术治疗急性胃穿孔，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，但可能会在一定程度上增加复发率。
作者：李华安 刊期： 2015年第02期
目的：分析了解六枝特区伤寒副伤寒杆菌药物敏感情况，指导临床合理用药。方法：利用病人血液或大便培养并经鉴定的伤寒沙门氏菌进行纸片扩散法试验。结果：菌株普遍对氨苄青类敏感，应早期规律用药。结论：临床治疗伤寒感染时，要结合实际，合理选择抗菌药物。
作者：张俊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨野木瓜片治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：选择我院骨科门诊确诊为原发性三叉神经痛100例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组,对照组予卡马西平口服,卡马西平起始剂量0.1g 口服,每天3次,渐增量至疼痛停止或出现中毒反应为止后逐渐减量,采用小有效维持量0.6~0.8g,每天大剂量1.0g,疗程4周；治疗组予野木瓜片口服,野木瓜片一次4片,一日3次,4周为一疗程。1个疗程后比较治疗效果。结果：对照组痊愈12例,显效21例,有效7例,无效10例；治疗组痊愈32例,显效12例,有效3例,无效3例。两组疗效比较,经 X2检验,差异有显著性(p<0.01)。结论：野木瓜片可改善原发性三叉神经痛的疼痛安全性高,价格经济,值得临床推广应用。
作者：陈振宇；林敏红；傅秀娥；管敏昌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨富林蜜伤口愈合凝胶联合外科治疗坏死溃疡期压疮的方法。方法：外科清除创面坏死组织，使用富林蜜凝胶溶解脱落创面坏死组织并促进创面肉芽组织的新生致创面新鲜，再行手术修复治疗。结果：巨大压疮经积极的联合治疗效果良好，无感染及窦道发生，无压疮的再发。结论：巨大压疮经积极的联合手术方法治疗，效果理想，缩短治疗时间，减轻了病人痛苦。
作者：陈旻媛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑出血急性期再出血的临床特点及危险原因。方法：回顾性分析近5年以来我科收治的31例脑出血急性期再出血患者的临床资料及头颅 CT 资料。结果：31例患者中,男性25例,女性6例,年龄在46-72岁之间；既往有高血压病史24例；吸烟史24例；常规使用阿司匹林者21例,房颤患者使用华法林者2例,2次出血26例,3次出血5例,均经头颅 CT 证实；其中再出血6小时以内多见,占16.7%,再出血与血压控制不理想及正在使用抗凝药物等因素相关。结论：血压控制在180/105mmHg 以下,降颅压、镇静等可减少再出血的发生。
作者：许海宁；武红斌；秦润祥；许成岗 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床病例分析总结慢阻肺患者雾化吸入方式的选择原则及相应的护理措施,为临床工作提供参考。方法：选取2012年1月至2014年1月期间我院收治的42例慢阻肺患者作为观察对象,按照入院时间的先后顺序分为对照组与观察组各21例,对照组给予常规护理,观察组给予氧气雾化吸入及专项护理干预,对比治疗前后两组患者 SpO2变化情况。结果：治疗前,两组的 SpO2平均值之间比较均明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)；治疗后,观察组的 SpO2平均值为(89.24±8.33)%,对照组为(84.37±9.51)%,均较治疗前有明显上升,具有统计学意义(P<0.05)；而且治疗后观察组的SpO2平均值要明显高于对照组2,具有统计学意义(P<0.05)。结论：在慢阻肺患者的治疗中应用氧气驱动雾化吸入方式,同时配合相应的护理干预,可以明显改善患者的 SpO2值,疗效明显优于超声雾化吸入。
作者：潘剑江 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同手术方法救治急性重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果。方法：选取我院于2009年8月-2013年8月收治的急性重型颅脑损伤合并脑疝患者45例,将其随机分为观察组(25例)与对照组(20例),对照组实施早期常规手术治疗,观察组实施实施标准大骨瓣减压手术,对两组治疗效果进行观察。结果：术后,观察组的总有效率明显高于对照组(96%VS75%),死亡率明显低于对照组(4%VS25%),P<0.05；同时,观察组的并发症发生率明显低于对照组(12%VS35%),P<0.05,有统计学意义。结论：对急性重型颅脑损伤合并脑疝的急诊室手术治疗,应优先选择标准大骨瓣减压术,可有效提高治疗有效率,显著改善患者的预后情况,减少并发症的发生,具有极高的临床价值。
作者：李文杰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法：选取我科2012年1月-2014年10月行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者24例为观察组，选取我科同期行开放性肾囊肿去顶减压术患者21例为对照组，比较两组患者临床指征、并发症情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间均明显小于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。
作者：陈锐永；李永林；杨煜；杨绍文；李力；周永兴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨随访干预对结肠癌造口患者生活质量的影响，为今后的工作提供参考。方法：选取2011年6月至2014年5月期间我院收治的80例结肠癌造口患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40例，对照组只进行电话随访，观察组给予心理指导、健康教育等专项干预，对比两组患者的生活质量。结果：随访干预后，观察组的生活功能、心理功能、社会关系领域以及 QOL-100得分均明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在结肠癌造口患者出院后开展随访干预工作，可以明显提高患者在生活功能、心理功能、社会关系领域以及 QOL-100方面的生活质量，为患者更好地回归社会提供有力保障，值得在临床中推广应用。
作者：杨开宇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨含洛铂方案在原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗中的临床价值。方法：选取2012年10月至2014年10月我院收治的90例原发性肝癌患者为研究对象，经手术或活检组织病理诊断，所有患者为中晚期原发性肝癌。将90例患者随机分为对照组和治疗组，对照组45例给予以表阿霉素为主的肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，治疗组45例给予含洛铂方案为主的原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗，对比两组患者临床疗效及不良反应。结果：对照组有效率为51.1%，治疗组有效率为68.9%，两组对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)；两组患者临床均出现发热、恶心呕吐等毒副反应，对比无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。结论：含洛铂方案治疗原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术临床效果明显，毒副反应较轻，值得临床推广。
作者：魏廷阳 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
