蔡铁如
通过对高温热损伤机制及其病理、生理、具体临床表现的研究,探讨其与中医温病之暑温在卫、气、营、血不同阶段的关系,以及在这4个阶段的辨证依据、治疗原则、方药加减.以期进一步为中医对高温热损伤的治疗提供系统的理论依据,从而更好的指导于临床,提高其疗效.
作者：张宝成；骆春梅；邱婧璐；高永翔 刊期： 2014年第01期
杨正望老师是全国第四批名老中医杨秉秀教授的学术继承人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任医师,医学博士,硕士研究生导师.从事妇科临床、教学和科研工作26年,治疗各种妇科疾病,有着丰富的临床经验和独到的见解.
作者：童亚钧；杨正望 刊期： 2014年第01期
目的:探讨脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.方法:选取本院收治的脊髓损伤后的患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组予以间歇清洁导尿结合穴位按压治疗,对照组予以常规保留尿管方法治疗,观察比较两组尿感染率及残余尿量.结果:泌尿系感染率观察组为14.29％,对照组为42.86％,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组膀胱容量与残系尿量治疗后均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:间歇清洁导尿结合穴位按压可降低脊髓损伤后患者的泌尿系感染等并发症,极大改善膀胱功能,并提高了患者的日常生存质量,为脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.
作者：龚慧 刊期： 2014年第01期
温胆汤源自《三因极一病证方论》,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜组成,方中二陈汤和胃燥湿化痰,竹茹清热化痰除烦,枳实降气导滞,消痰除痞,具有理气化痰、利胆和胃之功,为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕的常用方[1].黄连温胆汤由清代医家陆廷珍《六因条辨》在温胆汤基础上加黄连而来,更具清热燥湿之功.导师舒兰从事中医儿科临床近30年,经验丰富,笔者有幸侍诊,受益良多,其临床上灵活运用黄连温胆汤治疗儿科疾病疗效显著,现举例介绍如下.
作者：谭美丹；舒兰 刊期： 2014年第01期
目的:观察加味五福饮治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证的临床疗效.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味五福饮治疗.两组均治疗8周,疗程结束后比较两组临床疗效、咳嗽症状积分、肺功能、不良反应及复发率.结果:总有效率治疗组为93.34％,对照组为76.67％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后咳嗽症状积分及肺功能变化比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组均无不良反应发生,复发率治疗组为20.00％,对照组为43.30％,组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显低于对照组.结论:加味五福饮治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者：冯美；张建；王诚喜 刊期： 2014年第01期
介绍艾儒棣教授分部位论治带状疱疹经验.上部从风论治,以普济消毒饮治之；中部从火论治,以龙胆泻肝汤治之；下部从湿论治,以四妙丸治之.并介绍了艾儒棣教授对带状疱疹后遗神经痛的治法和用药经验.
作者：何昕；易景媛；张晋嫄；艾儒棣 刊期： 2014年第01期
泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病,以2岁以下的小儿为多见.虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,如泄泻迁延不愈常可导致营养不良,影响生长发育或成为疳症等慢性疾病.小儿脾胃薄弱,运化功能不健全是泄泻发病基本的内在因素.
作者：李晴；张同园 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗女性非淋菌性生殖道炎的临床疗效.方法:将68例女性非淋菌性生殖道炎患者随机分为治疗组和对照组各34例.对照组采用西药消炎对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,7d为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果:总有效率治疗组为88.2％,对照组为64.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗女性非淋菌性生殖道炎疗效满意.
作者：陈琦 刊期： 2014年第01期
介绍金劲松教授治疗IgA肾病的经验.金劲松教授认为IgA肾病的主要病机为热伤脉络与脾肾不固,治宜辨清邪实与本虚孰轻孰重.其中邪实为主的阶段包括:(1)风热犯肺证:治宜清热宣肺、凉血止血,方用银翘散加减；(2)湿热下注证:治宜清热利湿、凉血止血,方用小蓟饮子加减.本虚为主的阶段包括:(1)肺脾气虚证:治宜补肺健脾,方用参苓白术散加减；(2)阴虚火旺证:治宜滋补肝肾、滋阴降火,方用知柏地黄丸合二玉丸加减；(3)脾肾气阴两虚证:治宜益气养阴,方用参芪地黄汤加减.强调治疗IgA肾病应把握本虚标实,注重从肺论治；应辨明血尿性质,辨证选用止血药；应中西医结合治疗.
作者：蔡红 刊期： 2014年第01期
目的:观察清尔康牌护肝茶辅助治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将58例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组与对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清尔康牌护肝茶治疗.疗程结束后观察比较两组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白的含量.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为67.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG较治疗前均明显升高(P＜0.01),且治疗组治疗后IgA、IgG升高幅度大于对照组(P＜0.05).结论:清尔康牌护肝茶有助于提高慢性疲劳综合征患者的免疫球蛋白水平,对病情的改善有较好的辅助疗效.
作者：谭电波；谭光波；肖波飞 刊期： 2014年第01期
介绍罗和平教授治疗周围性面瘫的经验.罗和平教授主张针、灸、药并用,中西医结合；倡导分期施术、分组取穴,取穴兼顾面神经解剖分布规律；巧用患侧额颞部发际邻近穴位、透刺眼睑法治疗顽固性面瘫；注重心理疏导,正确调养.实践证明疗效良好,对临床具有一定指导作用.
作者：王丽娟 刊期： 2014年第01期
痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称,患者奇痒难忍,致病原因比较复杂.中医学认为本病初期多由于火热内郁,热伏营血,血热外壅,复感风邪所致.若治疗不当,郁火内灼,耗伤营血,营血亏虚,血虚生风化燥,肌肤失养,致病情缠绵难愈,严重影响患者身心健康,降低其生活质量.目前西医治疗本病以口服抗组胺药及外用药物止痒为主,但病情易反复,预后较差.笔者采用中西医结合疗法治疗本病1例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：倪甜；胡会琴；唐定书；张靖；胡琳 刊期： 2014年第01期
中风病是临床常见病、多发病,其病死率、致残率和复发率较高,存活者中约有70％～80％留有不同程度的功能障碍,包括语言功能障碍.语言不利为中风病后遗症之一,临床表现为舌体不灵活,发音不清或不能发音,舌体偏向一侧(常伴有半身不遂及口角歪斜).目前,西医治疗多以药物改善脑部血液循环、营养脑细胞、脱水降颅压及控制血糖血脂、降血压、抗感染等对症处理,虽有一定疗效,但不良反应多,医疗成本高,仍部分遗留语言不利后遗症,患者负担重,难以持久治疗.针灸疗法一直被视为治疗言语功能障碍的有效手段之一.笔者采用针刺八脉交会穴合点刺舌面治疗中风后语言不利1例,取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：潘俊晓；潘永清 刊期： 2014年第01期
目的:观察心理疏导配合松振腹法治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将78例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组给予松振腹手法治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时进行心理疏导.治疗3个月后观察两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为92.30％,对照组为82.05％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理疏导配合松振腹法是治疗气滞血瘀型原发性痛经比较安全有效的“心身按摩”法,值得在临床进一步推广.
作者：李敏；李迎红；詹育和；王德瑜；曹美琴 刊期： 2014年第01期
谢萍为成都中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余年.笔者随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现将吾师从热从瘀论治崩漏验案介绍如下.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且病因病机基本一致,故概称为崩漏[1].本病以青春期和更年期妇女多见.西医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴.崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个病症,因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,而引起月经周期、经期、经量的严重失调,可有贫血、虚脱、感染等并发症,如不及时抢救则有生命危险.故治疗上应以止血为先,以防晕厥、虚脱,待血少或血止后,可审因论治,即急则治其标、缓则治其本,吾师常运用塞流、澄源、复旧三法治疗.
作者：王艳；张妮；谢萍 刊期： 2014年第01期
目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合疏肝解酒汤治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将156例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组,对照1组采用甘利欣治疗,对照2组在对照1组的基础上加多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组则在对照2组的基础上再加疏肝解酒汤治疗,3组均治疗30d为1个疗程,共治疗3个疗程后比较疗效,观察两组患者治疗前后症状及肝功能、肝脏超声等指标变化.结果:总有效率治疗组为98.0％,对照1组为80.9％,对照2组为94.8％,3组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；3组治疗后ALT、AST、GGT、TBL较治疗前均明显降低,差异有统计学意义；且治疗组降低幅度明显高于两对照组(均P＜0.01),而对照2组降低幅度又高于对照1组(P＜0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱联合疏肝解酒汤治疗酒精性脂肪肝疗效显著,能明显改善患者症状和肝功能.
作者：李尤玲；李刚 刊期： 2014年第01期
目的:观察虎潜丸对去卵巢大鼠骨密度和转化生长因子-β2(TGF-β32)的影响,探讨“肾主骨”理论与去卵巢大鼠模型骨密度和TGF-β2的相关性.方法:将40只SD大鼠按随机原则分为虎潜丸组、雌激素组、模型组、假手术组,每组10只.对除假手术组外的其余3组大鼠行卵巢摘除手术,术后7d各组予相应药物灌胃治疗.干预12周后,观察比较各组大鼠离体第5腰椎骨骨密度和大鼠腰椎松质骨、肾组织中TGF-β2的表达强度.结果:虎潜丸组和雌激素组大鼠骨密度、腰椎骨及肾组织中TGF-β2表达水平均高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:虎潜丸能提高去卵巢大鼠模型腰椎骨骨密度,并上调腰椎松质骨、肾组织中TGF-β2的表达.
作者：张紫铭；肖四旺；吴官保；陈孟交；朱建华；谢义松 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将88例慢性肾衰竭患者分为治疗组和对照组各44例,对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药口服和保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为84.1％,对照组为52.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭效果好,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者：李姣洁；王小琴 刊期： 2014年第01期
目的:探讨前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制.方法:将∞只健康Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,前列康组和前列清浊汤高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组10只.对除正常组外的其余组大鼠采用大鼠前列腺蛋白提纯液结合福氏完全佐剂法建立慢性非细菌性前列腺炎模型.造模成功后,各组予相应药物或等量生理盐水灌胃处理,每天1次,连续给药30d.于末次给药24h后处死各组大鼠,光镜下观察前列腺组织病理学变化,用ELISA法测定其前列腺组织中TNF-α、IFN-γ水平,并比较结果.结果:模型组大鼠TNF-α、IFN-γ水平明显高于正常组(P＜0.01)；高剂量组与前列康组TNF-α水平及高、中剂量组与前列康组IFN-γ水平均低于模型组(P＜0.05).结论:前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制可能与其调节TNF-α和IFN-γ的水平有关.
作者：尹跃兵；陈波；徐莹；陈卫平；易景红；王连香 刊期： 2014年第01期
目的:通过影像学检查(B超、CT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定性定量诊断分析,探讨NAFLD影像学指标与中医各证型之间的相关性.方法:选取NAFLD患者200例,辨证分为肝郁脾虚、痰湿内阻、湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足5个中医证型,同时运用B超、CT两种影像学方法对脂肪肝进行分度和定量诊断,分析脂肪肝严重程度与各中医证型之间的关系.结果:(1) NAFLD中医辨证分型以湿热内蕴常见(37.00％),肝肾不足少(6.00％).2种检查方法均提示从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,非酒精性脂肪肝严重程度逐渐加重,经x2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异有统计学意义(P＜0.01).(2)与正常对照组相比,NAFLD各中医证型肝/脾CT比值均有不同程度的降低(P＜0.05),各组间比较,从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,肝/脾CT比值逐渐降低,且差异具有统计学意义.结论:NAFLD各中医证型与影像学指标(B超、CT)之间存在一定的相关性,B超、CT检查可为脂肪肝的中医辨证规范化研究提供参考依据.
作者：胡振斌；李民杰；韦艾凌；莫春梅 刊期： 2014年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
