张宝成;骆春梅;邱婧璐;高永翔
通过对高温热损伤机制及其病理、生理、具体临床表现的研究,探讨其与中医温病之暑温在卫、气、营、血不同阶段的关系,以及在这4个阶段的辨证依据、治疗原则、方药加减.以期进一步为中医对高温热损伤的治疗提供系统的理论依据,从而更好的指导于临床,提高其疗效.
作者:张宝成;骆春梅;邱婧璐;高永翔 刊期: 2014年第01期
目的:观察中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组口服舒弗美,治疗组在对照组治疗基础上加用中医综合治疗.治疗3个月后观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC)和生存质量评分(SGRQ)的变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为71.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FEV1和FVC均有明显提高,而SGRQ评分则明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);以上指标两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病在改善肺功能和生活质量方面优于西药治疗.
作者:姜涛 刊期: 2014年第01期
目的:观察三黄消风散联合冷喷治疗糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将165例糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组,分别给予三黄消风散与冷喷联合治疗、三黄消风散治疗、咪唑斯汀治疗,3组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效.结果:总有效率治疗组为94.83%,对照1组为81.13%,对照2组为62.96%,治疗组优于两组对照组(P<0.05,P<0.01),其中对照1组又优于对照2组(P<0.05);且治疗组治疗后症状评分改善程度优于两组对照组(P <0.05,P<0.01),其中对照1组又优于对照2组(P<0.01).结论:三黄消风散治疗糖皮质激素依赖性皮炎疗效可靠,联用冷喷有明显的协同作用.
作者:罗文辉 刊期: 2014年第01期
痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称,患者奇痒难忍,致病原因比较复杂.中医学认为本病初期多由于火热内郁,热伏营血,血热外壅,复感风邪所致.若治疗不当,郁火内灼,耗伤营血,营血亏虚,血虚生风化燥,肌肤失养,致病情缠绵难愈,严重影响患者身心健康,降低其生活质量.目前西医治疗本病以口服抗组胺药及外用药物止痒为主,但病情易反复,预后较差.笔者采用中西医结合疗法治疗本病1例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:倪甜;胡会琴;唐定书;张靖;胡琳 刊期: 2014年第01期
目的:观察电针疗法治疗副鼻窦炎的临床疗效.方法:采用电针疗法对52例经确诊为副鼻窦炎的患者进行治疗.结果:52例患者中痊愈44例(84.62%),显效6例(11.54%),有效1例(1.92%),无效1例(1.92%),总有效率为98.08%.结论:电针疗法治疗副鼻窦炎效果良好,可供临床借鉴.
作者:于红;霍青 刊期: 2014年第01期
介绍唐定书主任医师中西医结合、内外合治多发性跖疣的经验.唐定书主任医师认为跖疣属有邪之邪,其病机为热毒蕴结、经络阻隔、气血凝滞成痰,应以消法散之为治疗的根本大法,自拟消疣汤加减,内服外洗,并配以咪喹莫特乳膏外涂.同时应嘱患者起居有常,预防复发.
作者:康向毅;唐定书 刊期: 2014年第01期
目的:探讨膏方对血瘀质人群的健康干预作用.方法:通过中医“四诊仪”及专家评估辨识体质,遴选出100例血瘀质体验者,随机分成对照组和治疗组各50例,对照仅给予相应的饮食和行为指导,治疗组在对照组的基础上服用膏方进行干预,两组均观察3个月后再次利用中医“四诊仪”进行体质辨识.结果:膏方能改善血瘀体质,其效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药膏方通过辨证论治,针对血瘀体质进行调理可取得较好效果,起到“治未病”的作用,在预防保健工作中值得推广运用.
作者:黄军英;严茵 刊期: 2014年第01期
目的:观察驷马穴治疗急性湿疹的临床疗效.方法:将60例急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组选取曲池、外关、合谷、风市、血海、足三里6个常规穴位进行针刺治疗,治疗组在对照组选取穴位的基础上加驷马穴进行针刺治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺驷马穴治疗急性湿疹疗效显著,值得临床推广.
作者:范然;高莹;杨建;聂鹏坤;高尚泽 刊期: 2014年第01期
目的:观察我院院内制剂双柏散外敷治疗陈旧性宫外孕的临床疗效.方法:将46例陈旧性宫外孕患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组采用官外孕Ⅱ号方口服加红外线照射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用双柏散外敷治疗.结果:治愈率、总有效率治疗组分别为78.26%、95.65%,对照组分别为13.04%、65.22%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双柏散外敷加宫外孕II方号口服与红外线照射治疗陈旧性宫外孕疗效显著,值得在临床推广应用.
作者:亢雪峰 刊期: 2014年第01期
目的:观察仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将62例热毒炽盛型UC患者随机分成治疗组和对照组各31例.两组均给予内科基础治疗,治疗组加用仙方活命饮合槐花散加减治疗,对照组加用美沙拉嗪肠溶片治疗.两组均治疗8周后观察比较治疗前后Sutherland疾病活动指数评分、临床综合疗效与半年复发率.结果:两组治疗后Sutherland疾病活动指数积分均优于治疗前,且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为90.32%,对照组为77.42%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组完全缓解的患者半年复发率为9.1%,明显低于对照组的20% (P <0.05).结论:仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎较口服美沙拉嗪肠溶片疗效显著.
作者:罗芬;原相军;占煜;李彦娜;唐学贵 刊期: 2014年第01期
经间期出血在1982年全国第一次中医妇科学术交流大会上被正式命名.在月经间期,出现周期性的阴道少量出血称为经间期出血.其治疗可参考月经先期、崩漏、赤白带下等相关病证.刁军成教授,在江西中医药大学附属医院工作多年,擅长辨证治疗月经病、功能性不孕、妇科疼痛性疾病等.对于经间期出血,刁师认为月经中期是冲任阴精充实,阳气渐长,由阴盛向阳盛转化的生理阶段.月经的产生是血海满盈,满而自溢,肾藏精主封藏,肝藏血主疏泄,肝和肾,一藏一泄,相互协调,使子宫藏泄有期,经水行止有度[1].而如果此期间藏泻失职,阴阳转化失调,则形成非经期的异常出血.因此本病主要的病位在于肝肾两脏,病机在于肝肾亏虚、精血不足,故本病的治疗以益肝肾补精血为主,兼湿热者清热除湿,兼血瘀者活血化瘀,兼肝郁者疏肝调经.临床上常以归肾丸合二至丸加减治疗.现将其治疗经间期出血1例介绍如下.
作者:董辛;陈纬洋;张虹;刁军成;徐小港 刊期: 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将88例慢性肾衰竭患者分为治疗组和对照组各44例,对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药口服和保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为84.1%,对照组为52.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭效果好,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者:李姣洁;王小琴 刊期: 2014年第01期
目的:观察骨疏宁治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各120例,治疗组用骨疏宁片治疗,对照组用腰痹通胶囊治疗,两组均以30d为1个疗程.以JOA制定的下腰痛评分作为观察指标,治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:两组治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;总有效率治疗组为94.17%,对照组为80.83%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨疏宁治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显缓解患者腰腿病症状,提高生活质量,且安全性高,患者易于接受,值得临床推广.
作者:吴小珍;赖祥林;杨祖秋;宁建萌;廖庆辉 刊期: 2014年第01期
谢萍为成都中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余年.笔者随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现将吾师从热从瘀论治崩漏验案介绍如下.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且病因病机基本一致,故概称为崩漏[1].本病以青春期和更年期妇女多见.西医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴.崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个病症,因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,而引起月经周期、经期、经量的严重失调,可有贫血、虚脱、感染等并发症,如不及时抢救则有生命危险.故治疗上应以止血为先,以防晕厥、虚脱,待血少或血止后,可审因论治,即急则治其标、缓则治其本,吾师常运用塞流、澄源、复旧三法治疗.
作者:王艳;张妮;谢萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因及中医证候分布特点.方法:回顾分析湖南中医药大学第一附属医院在2012年1月至2013年7月诊断为小儿慢性咳嗽的103例儿童的临床资料,将其按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄期组.结果:103例小儿慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘29例(28.2%)、呼吸道感染22例(21.4%)、上气道咳嗽综合征19例(18.4%)、肺炎支原体感染19例(18.4%)、胃食管反流7例(6.8%)、异物吸入3例(2.9%)、气道狭窄2例(1.9%)、肺炎衣原体感染1例(1.0%)、心因性1例(1.0%);婴幼儿组、学龄前组和学龄期组小儿慢性咳嗽主要病因分别为呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征.中医证候分布依次为风邪久恋证31例(30.1%)、痰热壅肺证29例(28.2%)、痰湿蕴肺证23例(22.3%)、阴虚肺热证9例(8.7%)、肺脾气虚证6例(5.8%)、肝火犯肺证5例(4.9%).结论:103例小儿慢性咳嗽的主要病因为咳嗽变异性哮喘,呼吸道感染及感染后咳嗽及上气道咳嗽综合征,主要中医证候以风邪久恋、痰热壅肺及痰湿蕴肺为主.
作者:莫玲岚;王孟清 刊期: 2014年第01期
目的:观察四虫消风汤治疗顽固性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将349例顽固性皮肤瘙痒症患者分为治疗组185例与对照组164例,治疗组采用四虫消风汤治疗,对照组采用西医治疗,疗程均为4~5周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.8%,对照组为84.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四虫消风汤治疗顽固性皮肤瘙痒症临床疗效显著.
作者:任志翔 刊期: 2014年第01期
目的:观察银翘散加减治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组30例予银翘散加减治疗,对照组30例予口服利巴韦林治疗.两组均以维生素C、维生素B2口服及对症处理,5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).发热、咽部充血、疱疹消退时间比较治疗组明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论:银翘散加减治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,无明显毒副反应,值得临床推广.
作者:邓玲华;舒兰 刊期: 2014年第01期
目的:观察身心及社会一体化的护理干预对探讨脑卒中后抑郁患者抑郁程度的影响.方法:对60例脑卒中后抑郁患者采用一般护理、运动康复护理、心理护理、针对社会因素的护理等综合干预护理措施,观察比较治疗前后汉密顿抑郁量表(HDS)评分,并进行疗效评定.结果:60例抑郁患者治疗后严重抑郁7例、中度抑郁3例、轻度抑郁50例;显效30例,有效20例,总有效率为83.3%.结论:对脑卒中后抑郁患者在护理过程中注重生物、心理和社会相结合,身心同治的护理模式,临床效果良好,是一种符合现代生物-心理-社会医学模式的护理模式,值得临床推广应用.
作者:贾冬萍;洪菊生;喻丹 刊期: 2014年第01期
目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将58例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组服用二陈汤加味治疗,对照组服用护肝片及维生素E治疗.两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:总有效率治疗组为86.2%,对照组为62.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效可靠,经济适用,值得临床推广.
作者:李文生 刊期: 2014年第01期
总结仇湘中主任医师治疗颈椎间盘突出症溶盘术后残留症状的经验.仇湘中认为气血亏虚、瘀血阻络、痰湿凝聚为基本病机,治疗应从虚、瘀、痰入手,辨治以补益气血、化痰祛瘀、通络止痛立法,组方益颈方加减内服.
作者:蒋盛昶;刘敏 刊期: 2014年第01期