于红；霍青
总结仇湘中主任医师治疗颈椎间盘突出症溶盘术后残留症状的经验.仇湘中认为气血亏虚、瘀血阻络、痰湿凝聚为基本病机,治疗应从虚、瘀、痰入手,辨治以补益气血、化痰祛瘀、通络止痛立法,组方益颈方加减内服.
作者：蒋盛昶；刘敏 刊期： 2014年第01期
介绍蒋士生教授从气机论治功能性消化不良的经验.蒋士生教授认为,脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,中焦阻滞、气机升降失职为其病机关键,治宜条畅气机,多从气虚、气滞、气郁3个方面进行辨证论治.气虚者治以健脾和胃、理气消胀,方选六君子汤加减；气滞者治以祛湿化痰、行气消滞、佐以化瘀,方选参苓白术散合二陈汤加减；气郁者治以疏肝解郁、和胃降逆,方选柴胡疏肝散加减.
作者：李慧；王红梅 刊期： 2014年第01期
目的:观察心理疏导配合松振腹法治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将78例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组给予松振腹手法治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时进行心理疏导.治疗3个月后观察两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为92.30％,对照组为82.05％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理疏导配合松振腹法是治疗气滞血瘀型原发性痛经比较安全有效的“心身按摩”法,值得在临床进一步推广.
作者：李敏；李迎红；詹育和；王德瑜；曹美琴 刊期： 2014年第01期
目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将58例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组服用二陈汤加味治疗,对照组服用护肝片及维生素E治疗.两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:总有效率治疗组为86.2％,对照组为62.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效可靠,经济适用,值得临床推广.
作者：李文生 刊期： 2014年第01期
目的:观察仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将62例热毒炽盛型UC患者随机分成治疗组和对照组各31例.两组均给予内科基础治疗,治疗组加用仙方活命饮合槐花散加减治疗,对照组加用美沙拉嗪肠溶片治疗.两组均治疗8周后观察比较治疗前后Sutherland疾病活动指数评分、临床综合疗效与半年复发率.结果:两组治疗后Sutherland疾病活动指数积分均优于治疗前,且治疗组的改善程度优于对照组(P＜0.05)；总有效率治疗组为90.32％,对照组为77.42％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组完全缓解的患者半年复发率为9.1％,明显低于对照组的20％ (P ＜0.05).结论:仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎较口服美沙拉嗪肠溶片疗效显著.
作者：罗芬；原相军；占煜；李彦娜；唐学贵 刊期： 2014年第01期
目的:探讨前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制.方法:将∞只健康Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,前列康组和前列清浊汤高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组10只.对除正常组外的其余组大鼠采用大鼠前列腺蛋白提纯液结合福氏完全佐剂法建立慢性非细菌性前列腺炎模型.造模成功后,各组予相应药物或等量生理盐水灌胃处理,每天1次,连续给药30d.于末次给药24h后处死各组大鼠,光镜下观察前列腺组织病理学变化,用ELISA法测定其前列腺组织中TNF-α、IFN-γ水平,并比较结果.结果:模型组大鼠TNF-α、IFN-γ水平明显高于正常组(P＜0.01)；高剂量组与前列康组TNF-α水平及高、中剂量组与前列康组IFN-γ水平均低于模型组(P＜0.05).结论:前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制可能与其调节TNF-α和IFN-γ的水平有关.
作者：尹跃兵；陈波；徐莹；陈卫平；易景红；王连香 刊期： 2014年第01期
癫与狂,都属于神志失常的疾病.其中,以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为主要症状者称为癫;以精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物打骂,动而多怒为主要症状者称为狂.两者相互联系,相互转化,常并称癫狂.中医在本病的诊疗方面显现了较大的优势,研究发展的空间非常广阔,许多学者从不同角度对癫狂的中医辨证论治进行了探讨和实践,取得良好的效果.笔者将近年来相关文献总结概述如下,以供参考.
作者：李路丹；向茗；林湘东；黄惠勇 刊期： 2014年第01期
目的:通过影像学检查(B超、CT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定性定量诊断分析,探讨NAFLD影像学指标与中医各证型之间的相关性.方法:选取NAFLD患者200例,辨证分为肝郁脾虚、痰湿内阻、湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足5个中医证型,同时运用B超、CT两种影像学方法对脂肪肝进行分度和定量诊断,分析脂肪肝严重程度与各中医证型之间的关系.结果:(1) NAFLD中医辨证分型以湿热内蕴常见(37.00％),肝肾不足少(6.00％).2种检查方法均提示从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,非酒精性脂肪肝严重程度逐渐加重,经x2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异有统计学意义(P＜0.01).(2)与正常对照组相比,NAFLD各中医证型肝/脾CT比值均有不同程度的降低(P＜0.05),各组间比较,从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,肝/脾CT比值逐渐降低,且差异具有统计学意义.结论:NAFLD各中医证型与影像学指标(B超、CT)之间存在一定的相关性,B超、CT检查可为脂肪肝的中医辨证规范化研究提供参考依据.
作者：胡振斌；李民杰；韦艾凌；莫春梅 刊期： 2014年第01期
坐骨神经痛(Sciatica)是指各种原因引起的坐骨神经的炎症、水肿,从而产生沿坐骨神经通路及其所分布区域内(腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧等)疼痛的临床症状群,为常见的周围神经疾病[1].坐骨神经痛是临床常见病和多发病之一,流行病学调查显示,全球患病率在1.6％ ～43％之间[2].研究认为[3],约60％坐骨神经痛患者遗留轻度残疾,有相当数量的坐骨神经痛患者疼痛时间超过1年且伴有较高程度病残,可导致误工并严重影响生活质量.目前国内外对本病的治疗尚无有效的专药和特效的方法.现将近几年常用的治疗方法综述如下.
作者：王素珍；武国印；黄艺；寇洋洋；陈庆庆；金荣疆 刊期： 2014年第01期
探讨针灸对AD大鼠血清内Aβ含量的影响.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组及针灸治疗组,对模型组和针灸治疗组大鼠海马注射Aβ1-42制备AD模型,假手术组大鼠海马注射等量生理盐水；对针灸治疗组大鼠采用针刺加艾灸百会穴和肾俞穴进行治疗,其余组大鼠不进行任何治疗；以酶联免疫分析法检测各组大鼠血清中Aβ含量.结果:与正常组比较,模型组Aβ含量显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01)；与模型组比较,假手术组、针灸治疗组Aβ含量显著降低,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01)；假手术组与针灸治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸AD大鼠百会与肾俞穴可降低AD大鼠血清内Aβ含量,但其作用机制尚待进一步研究.
作者：陈阳阳；孔立红；孙国杰；杜艳军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨MSN对血管紧张素Ⅱ诱导的人胚肾成纤维细胞(HEK293) Col Ⅰ表达的影响.方法:将浓度为1 ×108/L的HEK293细胞悬液接种1mL在6孔板中1cm×1cm的打胶盖玻片上,用透射电镜观察细胞超微结构,同步化细胞后分为正常对照组,阳性对照组,MSN高、中、低剂量组和溶液对照组,各组加入相应药物干预24h,免疫组化法检测Col Ⅰ表达,将染色后的细胞爬片应用病理图集采集和分析系统软件半定量分析结果.结果:Col Ⅰ在正常人胚肾成纤维细胞包浆呈弱阳性含量,在阳性对照组AngⅡ刺激下呈强阳性含量；MSN高、中、低剂量组与阳性对照组相比,胞浆颜色均变淡,表达变弱,MSN低剂量组与溶液对照组无明显差异.Col Ⅰ光密度值阳性对照组高于正常对照组(P＜0.05)；MSN各剂量组均低于阳性对照组(P＜0.05).结论:MSN通过抑制Col Ⅰ的含量,从而抑制系膜基质增生,抑制慢性肾衰的纤维化发生和进展.
作者：杨德乾；高秋莲；刘伟伟；张宝成；陈愈池；赵静；梅湘；米军；高永翔 刊期： 2014年第01期
目的:观察消瘤汤内服配合中药外敷治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将96例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组予自拟消瘤汤联合中药外敷治疗,对照组予米非司酮治疗,两组疗程均为3个月.比较两组治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血液流变学、血红蛋白(HGB)水平,并进行临床疗效评定.结果:总有效率治疗组为91.7％,对照组为79.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后子宫肌瘤体积、子宫体积及各项生化指标变化均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组较对照组变化更为明显(P＜0.05).结论:自拟消瘤汤配合中药外敷能协同调整性激素水平,增强机体免疫力,缩小肌瘤,改善症状,值得临床推广使用.
作者：李莹；罗红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.方法:选取本院收治的脊髓损伤后的患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组予以间歇清洁导尿结合穴位按压治疗,对照组予以常规保留尿管方法治疗,观察比较两组尿感染率及残余尿量.结果:泌尿系感染率观察组为14.29％,对照组为42.86％,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组膀胱容量与残系尿量治疗后均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:间歇清洁导尿结合穴位按压可降低脊髓损伤后患者的泌尿系感染等并发症,极大改善膀胱功能,并提高了患者的日常生存质量,为脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.
作者：龚慧 刊期： 2014年第01期
介绍金劲松教授治疗IgA肾病的经验.金劲松教授认为IgA肾病的主要病机为热伤脉络与脾肾不固,治宜辨清邪实与本虚孰轻孰重.其中邪实为主的阶段包括:(1)风热犯肺证:治宜清热宣肺、凉血止血,方用银翘散加减；(2)湿热下注证:治宜清热利湿、凉血止血,方用小蓟饮子加减.本虚为主的阶段包括:(1)肺脾气虚证:治宜补肺健脾,方用参苓白术散加减；(2)阴虚火旺证:治宜滋补肝肾、滋阴降火,方用知柏地黄丸合二玉丸加减；(3)脾肾气阴两虚证:治宜益气养阴,方用参芪地黄汤加减.强调治疗IgA肾病应把握本虚标实,注重从肺论治；应辨明血尿性质,辨证选用止血药；应中西医结合治疗.
作者：蔡红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨对护理实习生采用模拟情境病例教学的效果.方法:在我院中专护理专业的护理实习生中抽取2个班共120人作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60人,对照组采取传统授课教学方法,观察组采取模拟情境病例教学法,教学结束后,比较分析两组理论实践技能考核成绩和患者对其护理服务的满意度,并调查评估护理实习生对两种教学方法的评价.结果:观察组护生的理论技能考核成绩和患者对其护理的满意度均明显高于对照组,观察组护生对模拟情境教学法的评价明显高于对照组对传统教学法的评价,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:模拟情境教学法可活跃课堂教学气氛,有效地调动护生的学习积极性和兴趣,缩短学校教育与临床实践之间的距离,有利于培养护生的综合素质.
作者：马宝珠 刊期： 2014年第01期
经间期出血在1982年全国第一次中医妇科学术交流大会上被正式命名.在月经间期,出现周期性的阴道少量出血称为经间期出血.其治疗可参考月经先期、崩漏、赤白带下等相关病证.刁军成教授,在江西中医药大学附属医院工作多年,擅长辨证治疗月经病、功能性不孕、妇科疼痛性疾病等.对于经间期出血,刁师认为月经中期是冲任阴精充实,阳气渐长,由阴盛向阳盛转化的生理阶段.月经的产生是血海满盈,满而自溢,肾藏精主封藏,肝藏血主疏泄,肝和肾,一藏一泄,相互协调,使子宫藏泄有期,经水行止有度[1].而如果此期间藏泻失职,阴阳转化失调,则形成非经期的异常出血.因此本病主要的病位在于肝肾两脏,病机在于肝肾亏虚、精血不足,故本病的治疗以益肝肾补精血为主,兼湿热者清热除湿,兼血瘀者活血化瘀,兼肝郁者疏肝调经.临床上常以归肾丸合二至丸加减治疗.现将其治疗经间期出血1例介绍如下.
作者：董辛；陈纬洋；张虹；刁军成；徐小港 刊期： 2014年第01期
目的:观察参苓盥洗液治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为3组,在相同基础治疗上,治疗组20例采用由参苓白术散加减而成的盥洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照1组20例采用以林可霉素为主配置而成的西药灌洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照2组20例采用3％高渗盐水进行鼻窦鼻腔盥洗.3组均治疗10d后观察比较视觉模拟量表(VAS)评分与Lund-kennedy评分的变化.结果:3组治疗后VAS评分、Lund-kennedy评分比较,治疗组均优于对照1、2组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎患者采用参苓盥洗液治疗,疗效满意.
作者：杨伟丽；朱镇华 刊期： 2014年第01期
采用数据挖掘方法对袁长津教授治疗的180例失眠医案进行统计分析,发现其证型分布以痰热中阻为多；治疗共涉及处方11个,其中出现频次高者为袁教授自拟调中化痰安神汤(由小柴胡汤、酸枣仁汤与温胆汤加减而成),达79次(占43.9％)；失眠医案中共涉及药物73种,出现总频次为2701次,其中出现频次≥20次者有28味.并根据医案的数据挖掘关联规则分析组成了1个新的失眠基本方:酸枣仁、茯神、柴胡、黄芩、知母、法半夏、川芎、陈皮、竹茹、夜交藤、珍珠母、枳实、炙甘草.值得进一步研究探讨.
作者：蔡铁如 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将88例慢性肾衰竭患者分为治疗组和对照组各44例,对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药口服和保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为84.1％,对照组为52.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭效果好,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者：李姣洁；王小琴 刊期： 2014年第01期
介绍艾儒棣教授分部位论治带状疱疹经验.上部从风论治,以普济消毒饮治之；中部从火论治,以龙胆泻肝汤治之；下部从湿论治,以四妙丸治之.并介绍了艾儒棣教授对带状疱疹后遗神经痛的治法和用药经验.
作者：何昕；易景媛；张晋嫄；艾儒棣 刊期： 2014年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
