马宝珠
目的:探讨MSN对血管紧张素Ⅱ诱导的人胚肾成纤维细胞(HEK293) Col Ⅰ表达的影响.方法:将浓度为1 ×108/L的HEK293细胞悬液接种1mL在6孔板中1cm×1cm的打胶盖玻片上,用透射电镜观察细胞超微结构,同步化细胞后分为正常对照组,阳性对照组,MSN高、中、低剂量组和溶液对照组,各组加入相应药物干预24h,免疫组化法检测Col Ⅰ表达,将染色后的细胞爬片应用病理图集采集和分析系统软件半定量分析结果.结果:Col Ⅰ在正常人胚肾成纤维细胞包浆呈弱阳性含量,在阳性对照组AngⅡ刺激下呈强阳性含量;MSN高、中、低剂量组与阳性对照组相比,胞浆颜色均变淡,表达变弱,MSN低剂量组与溶液对照组无明显差异.Col Ⅰ光密度值阳性对照组高于正常对照组(P<0.05);MSN各剂量组均低于阳性对照组(P<0.05).结论:MSN通过抑制Col Ⅰ的含量,从而抑制系膜基质增生,抑制慢性肾衰的纤维化发生和进展.
作者:杨德乾;高秋莲;刘伟伟;张宝成;陈愈池;赵静;梅湘;米军;高永翔 刊期: 2014年第01期
目的:观察驷马穴治疗急性湿疹的临床疗效.方法:将60例急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组选取曲池、外关、合谷、风市、血海、足三里6个常规穴位进行针刺治疗,治疗组在对照组选取穴位的基础上加驷马穴进行针刺治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺驷马穴治疗急性湿疹疗效显著,值得临床推广.
作者:范然;高莹;杨建;聂鹏坤;高尚泽 刊期: 2014年第01期
玉屏风散出自《丹溪心法》一书,由黄芪、白术、防风组成,功能敛汗固表,治疗表虚自汗,虚人感受风邪.临床常作为基础方加减治疗气虚肌表不固所致的皮肤病,现将该方在皮肤科疾病治疗中的应用概况综述如下.1 变态反应性皮肤病1.1 急性荨麻疹郝秀霞等[1]将53例急性荨麻疹门诊患者随机分为两组,治疗组采用玉屏风散配合针刺治疗,采用西替利嗪和维生素C口服,结果显示:治疗组总有效率比对照组高,并且未发现不良反应.
作者:薛天萍;杨雪源 刊期: 2014年第01期
目的:观察骨疏宁治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各120例,治疗组用骨疏宁片治疗,对照组用腰痹通胶囊治疗,两组均以30d为1个疗程.以JOA制定的下腰痛评分作为观察指标,治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:两组治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;总有效率治疗组为94.17%,对照组为80.83%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨疏宁治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显缓解患者腰腿病症状,提高生活质量,且安全性高,患者易于接受,值得临床推广.
作者:吴小珍;赖祥林;杨祖秋;宁建萌;廖庆辉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对护理实习生采用模拟情境病例教学的效果.方法:在我院中专护理专业的护理实习生中抽取2个班共120人作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60人,对照组采取传统授课教学方法,观察组采取模拟情境病例教学法,教学结束后,比较分析两组理论实践技能考核成绩和患者对其护理服务的满意度,并调查评估护理实习生对两种教学方法的评价.结果:观察组护生的理论技能考核成绩和患者对其护理的满意度均明显高于对照组,观察组护生对模拟情境教学法的评价明显高于对照组对传统教学法的评价,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:模拟情境教学法可活跃课堂教学气氛,有效地调动护生的学习积极性和兴趣,缩短学校教育与临床实践之间的距离,有利于培养护生的综合素质.
作者:马宝珠 刊期: 2014年第01期
目的:观察电针疗法治疗副鼻窦炎的临床疗效.方法:采用电针疗法对52例经确诊为副鼻窦炎的患者进行治疗.结果:52例患者中痊愈44例(84.62%),显效6例(11.54%),有效1例(1.92%),无效1例(1.92%),总有效率为98.08%.结论:电针疗法治疗副鼻窦炎效果良好,可供临床借鉴.
作者:于红;霍青 刊期: 2014年第01期
目的:观察养阴清肺汤加味治疗慢喉喑的临床疗效.方法:将80例慢喉喑患者随机分为两组,治疗组采用养阴清肺汤加味治疗,对照组采用西药治疗.两组均治疗2周并随访2个月后评定并比较疗效.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴清肺汤加味治疗慢喉喑疗效明显优于西药治疗,值得临床推广.
作者:梁云燕 刊期: 2014年第01期
介绍罗和平教授治疗周围性面瘫的经验.罗和平教授主张针、灸、药并用,中西医结合;倡导分期施术、分组取穴,取穴兼顾面神经解剖分布规律;巧用患侧额颞部发际邻近穴位、透刺眼睑法治疗顽固性面瘫;注重心理疏导,正确调养.实践证明疗效良好,对临床具有一定指导作用.
作者:王丽娟 刊期: 2014年第01期
总结仇湘中主任医师治疗颈椎间盘突出症溶盘术后残留症状的经验.仇湘中认为气血亏虚、瘀血阻络、痰湿凝聚为基本病机,治疗应从虚、瘀、痰入手,辨治以补益气血、化痰祛瘀、通络止痛立法,组方益颈方加减内服.
作者:蒋盛昶;刘敏 刊期: 2014年第01期
近年来,颈椎病发病率逐年升高,尤以神经根型颈椎病(CSR)为多见类型,且发病年龄愈显年轻化.颈椎间盘退变、钩椎关节骨刺、后方小关节骨质增生、根管狭窄、根袖处粘连及邻近部位的炎症都可引起CSR[1].目前,CSR手术治疗存在恢复时间长、治疗费用高、术后并发症较多等弊端,故多数患者更倾向于接受非手术治疗.非手术治疗在CSR的早期阶段不仅可使患者病情明显好转,甚可治愈,极少需手术处理.现将CSR非手术治疗的中西医常用治疗方法综述如下.
作者:梁星尚 刊期: 2014年第01期
目的:观察至阴穴点刺放血治疗偏头痛的临床疗效.方法:对26例偏头痛患者取至阴穴交替点刺放血,每天1次,4d为1个疗程.结果:治愈14例,好转10例,无效2例,总有效率为92.31%.结论:至阴穴点刺放血治疗偏头痛疗效满意.
作者:杨娜娜;周胜红 刊期: 2014年第01期
谢萍为成都中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余年.笔者随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现将吾师从热从瘀论治崩漏验案介绍如下.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且病因病机基本一致,故概称为崩漏[1].本病以青春期和更年期妇女多见.西医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴.崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个病症,因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,而引起月经周期、经期、经量的严重失调,可有贫血、虚脱、感染等并发症,如不及时抢救则有生命危险.故治疗上应以止血为先,以防晕厥、虚脱,待血少或血止后,可审因论治,即急则治其标、缓则治其本,吾师常运用塞流、澄源、复旧三法治疗.
作者:王艳;张妮;谢萍 刊期: 2014年第01期
目的:观察身心及社会一体化的护理干预对探讨脑卒中后抑郁患者抑郁程度的影响.方法:对60例脑卒中后抑郁患者采用一般护理、运动康复护理、心理护理、针对社会因素的护理等综合干预护理措施,观察比较治疗前后汉密顿抑郁量表(HDS)评分,并进行疗效评定.结果:60例抑郁患者治疗后严重抑郁7例、中度抑郁3例、轻度抑郁50例;显效30例,有效20例,总有效率为83.3%.结论:对脑卒中后抑郁患者在护理过程中注重生物、心理和社会相结合,身心同治的护理模式,临床效果良好,是一种符合现代生物-心理-社会医学模式的护理模式,值得临床推广应用.
作者:贾冬萍;洪菊生;喻丹 刊期: 2014年第01期
经间期出血在1982年全国第一次中医妇科学术交流大会上被正式命名.在月经间期,出现周期性的阴道少量出血称为经间期出血.其治疗可参考月经先期、崩漏、赤白带下等相关病证.刁军成教授,在江西中医药大学附属医院工作多年,擅长辨证治疗月经病、功能性不孕、妇科疼痛性疾病等.对于经间期出血,刁师认为月经中期是冲任阴精充实,阳气渐长,由阴盛向阳盛转化的生理阶段.月经的产生是血海满盈,满而自溢,肾藏精主封藏,肝藏血主疏泄,肝和肾,一藏一泄,相互协调,使子宫藏泄有期,经水行止有度[1].而如果此期间藏泻失职,阴阳转化失调,则形成非经期的异常出血.因此本病主要的病位在于肝肾两脏,病机在于肝肾亏虚、精血不足,故本病的治疗以益肝肾补精血为主,兼湿热者清热除湿,兼血瘀者活血化瘀,兼肝郁者疏肝调经.临床上常以归肾丸合二至丸加减治疗.现将其治疗经间期出血1例介绍如下.
作者:董辛;陈纬洋;张虹;刁军成;徐小港 刊期: 2014年第01期
目的:通过影像学检查(B超、CT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定性定量诊断分析,探讨NAFLD影像学指标与中医各证型之间的相关性.方法:选取NAFLD患者200例,辨证分为肝郁脾虚、痰湿内阻、湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足5个中医证型,同时运用B超、CT两种影像学方法对脂肪肝进行分度和定量诊断,分析脂肪肝严重程度与各中医证型之间的关系.结果:(1) NAFLD中医辨证分型以湿热内蕴常见(37.00%),肝肾不足少(6.00%).2种检查方法均提示从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,非酒精性脂肪肝严重程度逐渐加重,经x2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异有统计学意义(P<0.01).(2)与正常对照组相比,NAFLD各中医证型肝/脾CT比值均有不同程度的降低(P<0.05),各组间比较,从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,肝/脾CT比值逐渐降低,且差异具有统计学意义.结论:NAFLD各中医证型与影像学指标(B超、CT)之间存在一定的相关性,B超、CT检查可为脂肪肝的中医辨证规范化研究提供参考依据.
作者:胡振斌;李民杰;韦艾凌;莫春梅 刊期: 2014年第01期
根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)新的流行病学调查数据显示,中国成人糖尿病总数达9240万,我国可能已成为世界上糖尿病患病人数多的国家[1].中国2型糖尿病防治指南(2010年版)明确指出:体育运动在2型糖尿病患者的管理中占重要地位.运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,预防疾病和保持身体健康等.流行病学研究结果显示,坚持规律运动12~ 14年的糖尿病患者死亡率显著降低.规律运动和运动处方被认为是糖尿病教育的重要环节,同时,静坐生活方式被纳入糖尿病高危人群的定义,2012年第72届美国糖尿病协会(ADA)年会上,Bruce Soiegelman教授获得Banting科学成就奖.会上Soiegelman报道了一种新发现的糖代谢关键调节激素——虹神素(Irisin)[2].目前的研究已表明,Irisin可以促进脂肪组织消耗能量,降低体质量,并减轻饮食诱发的胰岛素抵抗,改善血糖.耐力运动可以明显增加血浆中Irisin水平,这也表明运动与代谢之间存在明确的联系[3].这些新研究都充分证明了运动对于糖尿病治疗的积极作用.为了更好地阐明运动对于糖尿病治疗和管理的重要性,笔者对运动疗法治疗糖尿病的作用机制分析如下.
作者:李沛纯 刊期: 2014年第01期
将心因性失眠的病因病机归纳为心神失养,邪扰心神,阳不入阴,阴阳失调.临床辨证治疗分心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺、肝郁化火4型.并介绍了常用中成药和单方验方.非药物治疗有情绪调适、自我调节、饮食调护、穴位按摩、针刺疗法等,并对保健锻炼的常用方法进行了介绍.
作者:蔡莹;邓娜;蔡光先 刊期: 2014年第01期
目的:观察单纯性肋骨骨折中药熏蒸的护理效果.方法:将94例单纯性肋骨骨折患者分为对照组46例和观察组48例.两组患者在肋骨带固定及常规护理的基础上,对照组遵医嘱使用止痛药,观察组遵医嘱应用床旁中药熏蒸护理.比较两组患者在干预后第1、第2、第3、第7天的疼痛评分及治疗6周后的疗效.结果:两组患者在干预后第1、第2、第3、第7天的疼痛评分比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预6周后,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:应用中药熏蒸干预单纯性肋骨骨折的疗效及止痛效果优于单纯肋骨带固定.
作者:李可贵 刊期: 2014年第01期
目的:观察参苓盥洗液治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为3组,在相同基础治疗上,治疗组20例采用由参苓白术散加减而成的盥洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照1组20例采用以林可霉素为主配置而成的西药灌洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照2组20例采用3%高渗盐水进行鼻窦鼻腔盥洗.3组均治疗10d后观察比较视觉模拟量表(VAS)评分与Lund-kennedy评分的变化.结果:3组治疗后VAS评分、Lund-kennedy评分比较,治疗组均优于对照1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎患者采用参苓盥洗液治疗,疗效满意.
作者:杨伟丽;朱镇华 刊期: 2014年第01期
癫与狂,都属于神志失常的疾病.其中,以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为主要症状者称为癫;以精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物打骂,动而多怒为主要症状者称为狂.两者相互联系,相互转化,常并称癫狂.中医在本病的诊疗方面显现了较大的优势,研究发展的空间非常广阔,许多学者从不同角度对癫狂的中医辨证论治进行了探讨和实践,取得良好的效果.笔者将近年来相关文献总结概述如下,以供参考.
作者:李路丹;向茗;林湘东;黄惠勇 刊期: 2014年第01期