杨伟丽;朱镇华
温胆汤源自《三因极一病证方论》,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜组成,方中二陈汤和胃燥湿化痰,竹茹清热化痰除烦,枳实降气导滞,消痰除痞,具有理气化痰、利胆和胃之功,为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕的常用方[1].黄连温胆汤由清代医家陆廷珍《六因条辨》在温胆汤基础上加黄连而来,更具清热燥湿之功.导师舒兰从事中医儿科临床近30年,经验丰富,笔者有幸侍诊,受益良多,其临床上灵活运用黄连温胆汤治疗儿科疾病疗效显著,现举例介绍如下.
作者:谭美丹;舒兰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制.方法:将∞只健康Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,前列康组和前列清浊汤高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组10只.对除正常组外的其余组大鼠采用大鼠前列腺蛋白提纯液结合福氏完全佐剂法建立慢性非细菌性前列腺炎模型.造模成功后,各组予相应药物或等量生理盐水灌胃处理,每天1次,连续给药30d.于末次给药24h后处死各组大鼠,光镜下观察前列腺组织病理学变化,用ELISA法测定其前列腺组织中TNF-α、IFN-γ水平,并比较结果.结果:模型组大鼠TNF-α、IFN-γ水平明显高于正常组(P<0.01);高剂量组与前列康组TNF-α水平及高、中剂量组与前列康组IFN-γ水平均低于模型组(P<0.05).结论:前列清浊汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制可能与其调节TNF-α和IFN-γ的水平有关.
作者:尹跃兵;陈波;徐莹;陈卫平;易景红;王连香 刊期: 2014年第01期
目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将58例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组服用二陈汤加味治疗,对照组服用护肝片及维生素E治疗.两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:总有效率治疗组为86.2%,对照组为62.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效可靠,经济适用,值得临床推广.
作者:李文生 刊期: 2014年第01期
目的:观察养阴清肺汤加味治疗慢喉喑的临床疗效.方法:将80例慢喉喑患者随机分为两组,治疗组采用养阴清肺汤加味治疗,对照组采用西药治疗.两组均治疗2周并随访2个月后评定并比较疗效.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴清肺汤加味治疗慢喉喑疗效明显优于西药治疗,值得临床推广.
作者:梁云燕 刊期: 2014年第01期
目的:观察电针疗法治疗副鼻窦炎的临床疗效.方法:采用电针疗法对52例经确诊为副鼻窦炎的患者进行治疗.结果:52例患者中痊愈44例(84.62%),显效6例(11.54%),有效1例(1.92%),无效1例(1.92%),总有效率为98.08%.结论:电针疗法治疗副鼻窦炎效果良好,可供临床借鉴.
作者:于红;霍青 刊期: 2014年第01期
目的:探讨MSN对血管紧张素Ⅱ诱导的人胚肾成纤维细胞(HEK293) Col Ⅰ表达的影响.方法:将浓度为1 ×108/L的HEK293细胞悬液接种1mL在6孔板中1cm×1cm的打胶盖玻片上,用透射电镜观察细胞超微结构,同步化细胞后分为正常对照组,阳性对照组,MSN高、中、低剂量组和溶液对照组,各组加入相应药物干预24h,免疫组化法检测Col Ⅰ表达,将染色后的细胞爬片应用病理图集采集和分析系统软件半定量分析结果.结果:Col Ⅰ在正常人胚肾成纤维细胞包浆呈弱阳性含量,在阳性对照组AngⅡ刺激下呈强阳性含量;MSN高、中、低剂量组与阳性对照组相比,胞浆颜色均变淡,表达变弱,MSN低剂量组与溶液对照组无明显差异.Col Ⅰ光密度值阳性对照组高于正常对照组(P<0.05);MSN各剂量组均低于阳性对照组(P<0.05).结论:MSN通过抑制Col Ⅰ的含量,从而抑制系膜基质增生,抑制慢性肾衰的纤维化发生和进展.
作者:杨德乾;高秋莲;刘伟伟;张宝成;陈愈池;赵静;梅湘;米军;高永翔 刊期: 2014年第01期
介绍蒋士生教授从气机论治功能性消化不良的经验.蒋士生教授认为,脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,中焦阻滞、气机升降失职为其病机关键,治宜条畅气机,多从气虚、气滞、气郁3个方面进行辨证论治.气虚者治以健脾和胃、理气消胀,方选六君子汤加减;气滞者治以祛湿化痰、行气消滞、佐以化瘀,方选参苓白术散合二陈汤加减;气郁者治以疏肝解郁、和胃降逆,方选柴胡疏肝散加减.
作者:李慧;王红梅 刊期: 2014年第01期
坐骨神经痛(Sciatica)是指各种原因引起的坐骨神经的炎症、水肿,从而产生沿坐骨神经通路及其所分布区域内(腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧等)疼痛的临床症状群,为常见的周围神经疾病[1].坐骨神经痛是临床常见病和多发病之一,流行病学调查显示,全球患病率在1.6% ~43%之间[2].研究认为[3],约60%坐骨神经痛患者遗留轻度残疾,有相当数量的坐骨神经痛患者疼痛时间超过1年且伴有较高程度病残,可导致误工并严重影响生活质量.目前国内外对本病的治疗尚无有效的专药和特效的方法.现将近几年常用的治疗方法综述如下.
作者:王素珍;武国印;黄艺;寇洋洋;陈庆庆;金荣疆 刊期: 2014年第01期
目的:观察加味五福饮治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证的临床疗效.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味五福饮治疗.两组均治疗8周,疗程结束后比较两组临床疗效、咳嗽症状积分、肺功能、不良反应及复发率.结果:总有效率治疗组为93.34%,对照组为76.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后咳嗽症状积分及肺功能变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无不良反应发生,复发率治疗组为20.00%,对照组为43.30%,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组.结论:加味五福饮治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者:冯美;张建;王诚喜 刊期: 2014年第01期
谢萍为成都中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余年.笔者随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现将吾师从热从瘀论治崩漏验案介绍如下.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且病因病机基本一致,故概称为崩漏[1].本病以青春期和更年期妇女多见.西医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴.崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个病症,因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,而引起月经周期、经期、经量的严重失调,可有贫血、虚脱、感染等并发症,如不及时抢救则有生命危险.故治疗上应以止血为先,以防晕厥、虚脱,待血少或血止后,可审因论治,即急则治其标、缓则治其本,吾师常运用塞流、澄源、复旧三法治疗.
作者:王艳;张妮;谢萍 刊期: 2014年第01期
吾师陈华乃武汉市中医医院内科主任医师,不仅中医学理论知识功底深厚,而且临床经验极为丰富.其从医50余载,潜心从事中医学临床、教学和科研工作,坚持中医学特色,发挥中医学优势,擅长将中医经典方剂结合自身的学术造诣治疗各类疑难杂症,尤其精于脾胃病的中医治疗,在肝、胆、脾胃等疾病的治疗方面具有独到之处,其临证经验被多部专著收录,现将吾师治疗脾胃病的经验举例介绍如下.
作者:谢苗苗 刊期: 2014年第01期
目的:观察中药外敷联合牵引针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将82例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组45例采用中药外敷联合牵引、针刺治疗,对照组37例采用牵引合针刺治疗.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为75.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药外敷联合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者:郭伟华;吴官保 刊期: 2014年第01期
目的:探讨膏方对血瘀质人群的健康干预作用.方法:通过中医“四诊仪”及专家评估辨识体质,遴选出100例血瘀质体验者,随机分成对照组和治疗组各50例,对照仅给予相应的饮食和行为指导,治疗组在对照组的基础上服用膏方进行干预,两组均观察3个月后再次利用中医“四诊仪”进行体质辨识.结果:膏方能改善血瘀体质,其效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药膏方通过辨证论治,针对血瘀体质进行调理可取得较好效果,起到“治未病”的作用,在预防保健工作中值得推广运用.
作者:黄军英;严茵 刊期: 2014年第01期
通过对高温热损伤机制及其病理、生理、具体临床表现的研究,探讨其与中医温病之暑温在卫、气、营、血不同阶段的关系,以及在这4个阶段的辨证依据、治疗原则、方药加减.以期进一步为中医对高温热损伤的治疗提供系统的理论依据,从而更好的指导于临床,提高其疗效.
作者:张宝成;骆春梅;邱婧璐;高永翔 刊期: 2014年第01期
目的:观察仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将62例热毒炽盛型UC患者随机分成治疗组和对照组各31例.两组均给予内科基础治疗,治疗组加用仙方活命饮合槐花散加减治疗,对照组加用美沙拉嗪肠溶片治疗.两组均治疗8周后观察比较治疗前后Sutherland疾病活动指数评分、临床综合疗效与半年复发率.结果:两组治疗后Sutherland疾病活动指数积分均优于治疗前,且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为90.32%,对照组为77.42%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组完全缓解的患者半年复发率为9.1%,明显低于对照组的20% (P <0.05).结论:仙方活命饮合槐花散加减治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎较口服美沙拉嗪肠溶片疗效显著.
作者:罗芬;原相军;占煜;李彦娜;唐学贵 刊期: 2014年第01期
目的:观察三黄消风散联合冷喷治疗糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将165例糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组,分别给予三黄消风散与冷喷联合治疗、三黄消风散治疗、咪唑斯汀治疗,3组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效.结果:总有效率治疗组为94.83%,对照1组为81.13%,对照2组为62.96%,治疗组优于两组对照组(P<0.05,P<0.01),其中对照1组又优于对照2组(P<0.05);且治疗组治疗后症状评分改善程度优于两组对照组(P <0.05,P<0.01),其中对照1组又优于对照2组(P<0.01).结论:三黄消风散治疗糖皮质激素依赖性皮炎疗效可靠,联用冷喷有明显的协同作用.
作者:罗文辉 刊期: 2014年第01期
目的:观察虎潜丸对去卵巢大鼠骨密度和转化生长因子-β2(TGF-β32)的影响,探讨“肾主骨”理论与去卵巢大鼠模型骨密度和TGF-β2的相关性.方法:将40只SD大鼠按随机原则分为虎潜丸组、雌激素组、模型组、假手术组,每组10只.对除假手术组外的其余3组大鼠行卵巢摘除手术,术后7d各组予相应药物灌胃治疗.干预12周后,观察比较各组大鼠离体第5腰椎骨骨密度和大鼠腰椎松质骨、肾组织中TGF-β2的表达强度.结果:虎潜丸组和雌激素组大鼠骨密度、腰椎骨及肾组织中TGF-β2表达水平均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:虎潜丸能提高去卵巢大鼠模型腰椎骨骨密度,并上调腰椎松质骨、肾组织中TGF-β2的表达.
作者:张紫铭;肖四旺;吴官保;陈孟交;朱建华;谢义松 刊期: 2014年第01期
杨正望老师是全国第四批名老中医杨秉秀教授的学术继承人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任医师,医学博士,硕士研究生导师.从事妇科临床、教学和科研工作26年,治疗各种妇科疾病,有着丰富的临床经验和独到的见解.
作者:童亚钧;杨正望 刊期: 2014年第01期
泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病,以2岁以下的小儿为多见.虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,如泄泻迁延不愈常可导致营养不良,影响生长发育或成为疳症等慢性疾病.小儿脾胃薄弱,运化功能不健全是泄泻发病基本的内在因素.
作者:李晴;张同园 刊期: 2014年第01期
玉屏风散出自《丹溪心法》一书,由黄芪、白术、防风组成,功能敛汗固表,治疗表虚自汗,虚人感受风邪.临床常作为基础方加减治疗气虚肌表不固所致的皮肤病,现将该方在皮肤科疾病治疗中的应用概况综述如下.1 变态反应性皮肤病1.1 急性荨麻疹郝秀霞等[1]将53例急性荨麻疹门诊患者随机分为两组,治疗组采用玉屏风散配合针刺治疗,采用西替利嗪和维生素C口服,结果显示:治疗组总有效率比对照组高,并且未发现不良反应.
作者:薛天萍;杨雪源 刊期: 2014年第01期