姜涛
目的:探讨脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.方法:选取本院收治的脊髓损伤后的患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组予以间歇清洁导尿结合穴位按压治疗,对照组予以常规保留尿管方法治疗,观察比较两组尿感染率及残余尿量.结果:泌尿系感染率观察组为14.29％,对照组为42.86％,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组膀胱容量与残系尿量治疗后均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:间歇清洁导尿结合穴位按压可降低脊髓损伤后患者的泌尿系感染等并发症,极大改善膀胱功能,并提高了患者的日常生存质量,为脊髓损伤后膀胱功能康复护理的有效方法.
作者：龚慧 刊期： 2014年第01期
目的:探讨膏方对血瘀质人群的健康干预作用.方法:通过中医“四诊仪”及专家评估辨识体质,遴选出100例血瘀质体验者,随机分成对照组和治疗组各50例,对照仅给予相应的饮食和行为指导,治疗组在对照组的基础上服用膏方进行干预,两组均观察3个月后再次利用中医“四诊仪”进行体质辨识.结果:膏方能改善血瘀体质,其效果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药膏方通过辨证论治,针对血瘀体质进行调理可取得较好效果,起到“治未病”的作用,在预防保健工作中值得推广运用.
作者：黄军英；严茵 刊期： 2014年第01期
坐骨神经痛(Sciatica)是指各种原因引起的坐骨神经的炎症、水肿,从而产生沿坐骨神经通路及其所分布区域内(腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧等)疼痛的临床症状群,为常见的周围神经疾病[1].坐骨神经痛是临床常见病和多发病之一,流行病学调查显示,全球患病率在1.6％ ～43％之间[2].研究认为[3],约60％坐骨神经痛患者遗留轻度残疾,有相当数量的坐骨神经痛患者疼痛时间超过1年且伴有较高程度病残,可导致误工并严重影响生活质量.目前国内外对本病的治疗尚无有效的专药和特效的方法.现将近几年常用的治疗方法综述如下.
作者：王素珍；武国印；黄艺；寇洋洋；陈庆庆；金荣疆 刊期： 2014年第01期
介绍金劲松教授治疗IgA肾病的经验.金劲松教授认为IgA肾病的主要病机为热伤脉络与脾肾不固,治宜辨清邪实与本虚孰轻孰重.其中邪实为主的阶段包括:(1)风热犯肺证:治宜清热宣肺、凉血止血,方用银翘散加减；(2)湿热下注证:治宜清热利湿、凉血止血,方用小蓟饮子加减.本虚为主的阶段包括:(1)肺脾气虚证:治宜补肺健脾,方用参苓白术散加减；(2)阴虚火旺证:治宜滋补肝肾、滋阴降火,方用知柏地黄丸合二玉丸加减；(3)脾肾气阴两虚证:治宜益气养阴,方用参芪地黄汤加减.强调治疗IgA肾病应把握本虚标实,注重从肺论治；应辨明血尿性质,辨证选用止血药；应中西医结合治疗.
作者：蔡红 刊期： 2014年第01期
目的:观察参苓盥洗液治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:将60例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为3组,在相同基础治疗上,治疗组20例采用由参苓白术散加减而成的盥洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照1组20例采用以林可霉素为主配置而成的西药灌洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照2组20例采用3％高渗盐水进行鼻窦鼻腔盥洗.3组均治疗10d后观察比较视觉模拟量表(VAS)评分与Lund-kennedy评分的变化.结果:3组治疗后VAS评分、Lund-kennedy评分比较,治疗组均优于对照1、2组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎患者采用参苓盥洗液治疗,疗效满意.
作者：杨伟丽；朱镇华 刊期： 2014年第01期
目的:观察养阴清肺汤加味治疗慢喉喑的临床疗效.方法:将80例慢喉喑患者随机分为两组,治疗组采用养阴清肺汤加味治疗,对照组采用西药治疗.两组均治疗2周并随访2个月后评定并比较疗效.结果:总有效率治疗组为90％,对照组为70％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴清肺汤加味治疗慢喉喑疗效明显优于西药治疗,值得临床推广.
作者：梁云燕 刊期： 2014年第01期
目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因及中医证候分布特点.方法:回顾分析湖南中医药大学第一附属医院在2012年1月至2013年7月诊断为小儿慢性咳嗽的103例儿童的临床资料,将其按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄期组.结果:103例小儿慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘29例(28.2％)、呼吸道感染22例(21.4％)、上气道咳嗽综合征19例(18.4％)、肺炎支原体感染19例(18.4％)、胃食管反流7例(6.8％)、异物吸入3例(2.9％)、气道狭窄2例(1.9％)、肺炎衣原体感染1例(1.0％)、心因性1例(1.0％)；婴幼儿组、学龄前组和学龄期组小儿慢性咳嗽主要病因分别为呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征.中医证候分布依次为风邪久恋证31例(30.1％)、痰热壅肺证29例(28.2％)、痰湿蕴肺证23例(22.3％)、阴虚肺热证9例(8.7％)、肺脾气虚证6例(5.8％)、肝火犯肺证5例(4.9％).结论:103例小儿慢性咳嗽的主要病因为咳嗽变异性哮喘,呼吸道感染及感染后咳嗽及上气道咳嗽综合征,主要中医证候以风邪久恋、痰热壅肺及痰湿蕴肺为主.
作者：莫玲岚；王孟清 刊期： 2014年第01期
目的:通过影像学检查(B超、CT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定性定量诊断分析,探讨NAFLD影像学指标与中医各证型之间的相关性.方法:选取NAFLD患者200例,辨证分为肝郁脾虚、痰湿内阻、湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足5个中医证型,同时运用B超、CT两种影像学方法对脂肪肝进行分度和定量诊断,分析脂肪肝严重程度与各中医证型之间的关系.结果:(1) NAFLD中医辨证分型以湿热内蕴常见(37.00％),肝肾不足少(6.00％).2种检查方法均提示从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,非酒精性脂肪肝严重程度逐渐加重,经x2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异有统计学意义(P＜0.01).(2)与正常对照组相比,NAFLD各中医证型肝/脾CT比值均有不同程度的降低(P＜0.05),各组间比较,从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,肝/脾CT比值逐渐降低,且差异具有统计学意义.结论:NAFLD各中医证型与影像学指标(B超、CT)之间存在一定的相关性,B超、CT检查可为脂肪肝的中医辨证规范化研究提供参考依据.
作者：胡振斌；李民杰；韦艾凌；莫春梅 刊期： 2014年第01期
探讨针灸对AD大鼠血清内Aβ含量的影响.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组及针灸治疗组,对模型组和针灸治疗组大鼠海马注射Aβ1-42制备AD模型,假手术组大鼠海马注射等量生理盐水；对针灸治疗组大鼠采用针刺加艾灸百会穴和肾俞穴进行治疗,其余组大鼠不进行任何治疗；以酶联免疫分析法检测各组大鼠血清中Aβ含量.结果:与正常组比较,模型组Aβ含量显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01)；与模型组比较,假手术组、针灸治疗组Aβ含量显著降低,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01)；假手术组与针灸治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸AD大鼠百会与肾俞穴可降低AD大鼠血清内Aβ含量,但其作用机制尚待进一步研究.
作者：陈阳阳；孔立红；孙国杰；杜艳军 刊期： 2014年第01期
采用数据挖掘方法对袁长津教授治疗的180例失眠医案进行统计分析,发现其证型分布以痰热中阻为多；治疗共涉及处方11个,其中出现频次高者为袁教授自拟调中化痰安神汤(由小柴胡汤、酸枣仁汤与温胆汤加减而成),达79次(占43.9％)；失眠医案中共涉及药物73种,出现总频次为2701次,其中出现频次≥20次者有28味.并根据医案的数据挖掘关联规则分析组成了1个新的失眠基本方:酸枣仁、茯神、柴胡、黄芩、知母、法半夏、川芎、陈皮、竹茹、夜交藤、珍珠母、枳实、炙甘草.值得进一步研究探讨.
作者：蔡铁如 刊期： 2014年第01期
目的:观察中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组口服舒弗美,治疗组在对照组治疗基础上加用中医综合治疗.治疗3个月后观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC)和生存质量评分(SGRQ)的变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为85.7％,对照组为71.4％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后FEV1和FVC均有明显提高,而SGRQ评分则明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05)；以上指标两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病在改善肺功能和生活质量方面优于西药治疗.
作者：姜涛 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将88例慢性肾衰竭患者分为治疗组和对照组各44例,对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药口服和保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为84.1％,对照组为52.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭效果好,并能减少或克服西药引起的不良反应.
作者：李姣洁；王小琴 刊期： 2014年第01期
经间期出血在1982年全国第一次中医妇科学术交流大会上被正式命名.在月经间期,出现周期性的阴道少量出血称为经间期出血.其治疗可参考月经先期、崩漏、赤白带下等相关病证.刁军成教授,在江西中医药大学附属医院工作多年,擅长辨证治疗月经病、功能性不孕、妇科疼痛性疾病等.对于经间期出血,刁师认为月经中期是冲任阴精充实,阳气渐长,由阴盛向阳盛转化的生理阶段.月经的产生是血海满盈,满而自溢,肾藏精主封藏,肝藏血主疏泄,肝和肾,一藏一泄,相互协调,使子宫藏泄有期,经水行止有度[1].而如果此期间藏泻失职,阴阳转化失调,则形成非经期的异常出血.因此本病主要的病位在于肝肾两脏,病机在于肝肾亏虚、精血不足,故本病的治疗以益肝肾补精血为主,兼湿热者清热除湿,兼血瘀者活血化瘀,兼肝郁者疏肝调经.临床上常以归肾丸合二至丸加减治疗.现将其治疗经间期出血1例介绍如下.
作者：董辛；陈纬洋；张虹；刁军成；徐小港 刊期： 2014年第01期
目的:观察电针疗法治疗副鼻窦炎的临床疗效.方法:采用电针疗法对52例经确诊为副鼻窦炎的患者进行治疗.结果:52例患者中痊愈44例(84.62％),显效6例(11.54％),有效1例(1.92％),无效1例(1.92％),总有效率为98.08％.结论:电针疗法治疗副鼻窦炎效果良好,可供临床借鉴.
作者：于红；霍青 刊期： 2014年第01期
目的:观察至阴穴点刺放血治疗偏头痛的临床疗效.方法:对26例偏头痛患者取至阴穴交替点刺放血,每天1次,4d为1个疗程.结果:治愈14例,好转10例,无效2例,总有效率为92.31％.结论:至阴穴点刺放血治疗偏头痛疗效满意.
作者：杨娜娜；周胜红 刊期： 2014年第01期
目的:观察骨疏宁治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各120例,治疗组用骨疏宁片治疗,对照组用腰痹通胶囊治疗,两组均以30d为1个疗程.以JOA制定的下腰痛评分作为观察指标,治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:两组治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组；总有效率治疗组为94.17％,对照组为80.83％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨疏宁治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显缓解患者腰腿病症状,提高生活质量,且安全性高,患者易于接受,值得临床推广.
作者：吴小珍；赖祥林；杨祖秋；宁建萌；廖庆辉 刊期： 2014年第01期
通过对高温热损伤机制及其病理、生理、具体临床表现的研究,探讨其与中医温病之暑温在卫、气、营、血不同阶段的关系,以及在这4个阶段的辨证依据、治疗原则、方药加减.以期进一步为中医对高温热损伤的治疗提供系统的理论依据,从而更好的指导于临床,提高其疗效.
作者：张宝成；骆春梅；邱婧璐；高永翔 刊期： 2014年第01期
介绍唐定书主任医师中西医结合、内外合治多发性跖疣的经验.唐定书主任医师认为跖疣属有邪之邪,其病机为热毒蕴结、经络阻隔、气血凝滞成痰,应以消法散之为治疗的根本大法,自拟消疣汤加减,内服外洗,并配以咪喹莫特乳膏外涂.同时应嘱患者起居有常,预防复发.
作者：康向毅；唐定书 刊期： 2014年第01期
足拇外翻是一种常见的前足疾病,主要发生在14 ～ 70岁的女性,男女比例为1∶20,常呈对称性发病.早在18世纪末,足拇外翻的手术治疗就已广泛开展,但其方法一直处于探索阶段,直到20世纪初期,出现了当时的主要手术方法即Keller术式.随后足拇外翻的术式层出不穷,有文献[1]报道其术式达200余种,Walsh等[2]认为对第1跖趾关节病理及生物力学理解的不深人造成了足拇外翻术式的多样性.其中大多数弊大于利,逐渐被临床弃用.而有些术式被临床证实确实有效,且历经改良,已日趋完善,融入了现代治疗方法中.具体的术式可归为以下6类.
作者：陈希龙；李益亮；孙绍裘；周昭辉 刊期： 2014年第01期
总结卜献春教授治疗特发性震颤经验.卜教授认为特发性震颤病机以虚为本,多虚实夹杂,与肝肾关系密切.临证时抓主症,细察伴随症状,辨别证型,临证分为肝肾亏虚、虚风内动,血虚肝郁、肾精亏虚,气虚络瘀、经脉失养3型辨证用药.分别以大补阴丸合三甲复脉汤、定颤汤、八珍汤合羚角钩藤汤治疗.治宜标本兼顾,有所侧重.
作者：谭军；乔寅飞；张辉；卜献春 刊期： 2014年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
