李晓菲
目的：对右旋糖酐40甘露醇注射剂的药物动力学和药效进行分析。方法：选取实验中心饲养的16只家兔为 A组，将 A组家兔分为两个亚组（1组、2组），每组8只，先后分别注射右旋糖酐40甘露醇注射剂和甘露醇注射液。对复合剂的动力学特点进行分析。同时另选18只家兔为 B组，同样分为两个亚组（1组、2组），禁食后分别注射甘露醇和右旋糖酐40，而后抽取家兔不同时间段血液，对两种药物的药物动力学和药效进行调查。结果：A组家兔体内甘露醇和右旋糖酐甘露醇的药物浓度相似，两组药物动力学参数比较无差异。B组家兔在注射药物后0．25h、8h比较中排尿量无明显差异；但在注射药物有0．5h、1h、2h、4h比较中，排尿量存在明显差异，说明甘露醇的利尿效果要好于右旋糖酐。结论：右旋糖酐40联合甘露醇使用效果要好于单方用药的效果，联合用药后药物起效时间明显缩短，能够达到快速治疗的目的。
作者：黄清青 刊期： 2015年第03期
目的：观察椎体成形术患者手术疗效，并探讨影响愈后的相关因素。方法：对2012－2013年我院收治的37例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定联合椎体成形术和经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折。结果：3 7例患者中压缩型骨折22例，A2型爆裂型骨折 7例，骨折脱位5例，旋转脱位或侧方压缩骨折3例。术前伤椎骨折压缩25％－40％，术前Cobb’s角术后矫正至5－7°。患者切口均一期愈合，无感染发生。我们对患者性别、术中是否切开软组织、骨折性质、器械种类、术后椎体中央恢复程度和伤椎 Cobb’s角恢复程度等14个影响因素进行 Logistic分析发现，术中是否内固定、器械种类、伤椎节段是术后改善率的影响因素（P＜0．05）。结论：椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：潘仁厚；王开涛 刊期： 2015年第03期
目的：观察苦参二黄汤治疗肛门湿疹的临床疗效。方法：将80例符合肛门湿疹诊断的病人，采取随机数字表法，随机分为治疗组和对照组，对照组40例给予肛门湿疹的常规处理，即采用抗组织胺类药物治疗，治疗组40例，在对照组的基础上，给予苦参二黄汤中药治疗，14天为一疗程，治疗1个疗程后进行疗效判定。结果：治疗组痊愈25例，显效10例，有效5例，总有效率100％，对照组痊愈10例，显效10例，有效8例，无效12例，总有效率70．0％，两组对比差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：苦参二黄汤加减治疗肛门湿疹疗效显著。
作者：陈岩峰 刊期： 2015年第03期
目的：建立金泽冠心胶囊中泽泻醇B－23－乙酸酯的高效液相色谱含量方法。方法：采用 HPLC法，C18色谱柱（200mm×4．6mm，5μm），以乙腈－水（70：30）流动相。流速为1．0mL．min－1；检测波长为210nm，进样量为10μl。结果：泽泻醇B－23－乙酸酯在0．67～5．36μg的范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0．9999），平均回收率为99．4％，RSD＝0．16％。结论：该方法简便、准确，可作为金泽冠心胶囊的质量控制方法。
作者：王辉；珊平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对肱骨外科颈骨折的有效手术治疗方法。方法：将2010年1月～2015年1月在我院接受治疗且诊断为闭合性肱骨外科颈骨折的50例患者，随机平均分为两组，观察组患者接受锁定加压钢板内固定术进行治疗，对照组患者采用三叶草型钢板内固定术加以治疗，对比两组患者经治疗后的临床疗效。结果：观察组优良率为92％，并发症发生率为8％。对照组优良率为76％，并发症发生率为20％，两组的优良率和并发症发生情况差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：锁定加压钢板内固定术是治疗肱骨外科颈骨折的有效手术治疗方式，具有术中不需塑形、操作简便和固定牢固等特点，临床疗效显著，并发症少，值得临床推广应用。
作者：肖和平 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床疗效情况，并为直肠癌的临床治疗提供理论依据。方法：选取我院收治的150例直肠癌患者作为研究对象，并分为两组，应用传统开腹直肠癌根治术对开腹治疗组患者进行治疗；应用腹腔镜直肠癌根治术对腹腔镜治疗组患者进行治疗，治疗后观察两组直肠癌患者的术后情况（术后进食、术后排气、术后住院所需的时间、术后并发症）并作记录，应用统计学软件对所记录数据进行分析。结果：相对于开开腹治疗组而言，腹腔镜治疗组组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间均明显减少；开腹治疗组患者发生术后并发症的概率为66.7％，腹腔镜组患者发生术后并发症的概率为28．0％，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间较开腹治疗组均明显减少且腹腔镜治疗组患者的术后并发症发生率更低。本研究为腹腔镜直肠癌根治术的临床应用提供了理论依据。
作者：马滨宇；张忠民 刊期： 2015年第03期
目的：对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行探讨。方法：随机抽取2011年1月－2013年12月我院妇产科门诊与住院部的500例患者，对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行分析。结果：500例患者中，325例患者的单相检查呈阳性，感染发生率是65％，以UU、淋球菌、CT等为主。在细菌耐药性测定中，很多细菌对抗生素的耐药性达到了100％。结论：医护人员要重视女性生殖系统感染的防治，大力宣传相关专业知识，以降低女性生殖系统感染率，提高我国女性的生活质量，保障身体健康，提高患者的治疗效果。
作者：任晓艳 刊期： 2015年第03期
目的：比较异位妊娠应用腹部超声和阴道超声诊断的临床价值。方法：选取2013年4月－2014年4月在本院收治的128例异位妊娠患者，分别应用阴道超声和腹部超声进行检查，比较两种检查方法的诊断情况以及超声声像图情况。结果：阴道超声的阳性确诊率97．67％明显比腹部超声70．31％高，且阴道超声声像图显示的胚芽形成、附件包块、盆腔积液以及子宫内假孕囊等的阳性率分别为22（17．19）例、46（35．94）例、42（32．81）例以及28（21．86）例，均比腹部超声高，两者差异较为明显（P＜0．05）。结论：异位妊娠应用阴道超声检查可以有效提高阳性确诊率和超声声像图的分辨率。
作者：吴沛霖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肠道准备在体外冲击波碎石术治疗输尿管结石中的价值。方法：回顾性分析从2012年1月至2014年1月对240例输尿管患者进行体外冲击波碎石术的临床资料：患者被分2组：实验组120例体外冲击波碎石术前做肠道准备；对照组120例体外冲击波碎石术前不做肠道准备。结果：实验组的输尿管结石治愈率明显高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术前先做好肠道准备，可提高输尿管结石的治愈率，是治疗输尿管结石的可靠方法。
作者：苏本举；李健；窦淼 刊期： 2015年第03期
目的：研究两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月收入我院的妊高症患者88例，随机分为观察组和对照组，每组各44例。对照组采用静脉滴注硫酸镁治疗，观察组采用酚妥拉明和硫酸镁联合治疗，并对两组患者的临床疗效进行评价。结果：观察组的总有效率为97．72％，明显高于对照组的86．36％（P＜0．05），观察组显效时间明显高于对照组（P＜0．05）。结论：治疗妊高症采用采用酚妥拉明和硫酸镁疗效好，显效快，值得临床推广应用。
作者：程淑华 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析消毒供应中心集中管理对医院感染率的影响。方法：通过对我院消毒供应中心集中化管理前和集中化管理后的医院感染率进行对比分析，对比分析实施集中化管理前后医院感染率、器械清洗合格率和满意度。结果：实施集中化管理前，器械清洗质量合格率为85．00％、出现医院感染现象发生率为9．86％、总满意度仅为76．76％，实施集中化管理后器械清洗质量合格率为100．00％、出现医院感染现象发生率为2．82％、总满意度仅为97．89％，对比实施集中化管理前后器械清洗质量合格率、医院感染率和总满意度，P＜0．05。结论：消毒供应中心集中化管理可显著降低医院感染发生率，提高满意度。
作者：周加玲 刊期： 2015年第03期
患者，女性，59岁，活动后呼吸困难8个月，加重1天为主诉入院。查体：体温36．2℃脉搏92次／分呼吸26次／分血压240／140mmgh急性病面容，口唇无发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：血红蛋白88g／L白蛋白40g／L 肌苷804mmol／L．心电示：窦性心动过速，V3－V5 ST－T改变，患者入院后明确诊断为慢性肾功能衰竭，尿毒症期，尿毒症性心肌病，心功能4级，肾源性高血压。给与降压，强心，透析治疗，患者症状明显改善，后行肘部动静脉瘘，给以血液透析治疗，患者1周内出现动静脉瘘管闭塞，结合患者心功能不全，给以行永久中心静脉置管。
作者：张道野；刘伟时 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床对肺结核合并糖尿病病患进行观察，针对病患的临床护理方法以及效果进行总结。方法：主要选取我院收治的肺结核合并糖尿病病患30例的临床资料进行回顾性分析，分析病患在临床中的护理方法以及效果。结果：通过临床结果显示30例病患中痊愈25例，其余 5例病患由于糖尿病比较严重，对抗结核药物敏感力下降，治疗效果虽不十分明显，但也将病患的病情控制稳定，获得满意的效果。护理组患者临床治疗效果和满意度均优于对照组，P＜0．05。结论：肺结核合并糖尿病病患在临床护理时要针对病患的病情以及临床表现和特点给予有计划的护理措施，从而提高病患的治愈率以及生活质量。
作者：王登梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究非典型病原体所致重症社区获得性肺炎的诊断与治疗体会。方法：选取2013年7月－2014年7月在我院接收的患有非典型病原体所致SCAP（重症社区获得性肺炎）病人一共有58例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗，观察组对病人采取莫西沙星进行治疗，对观察组与对照组临床治疗效果给予分析研究。结果：观察组治疗总有效率明显比对照组高（P＜0．05）。结论：对非典型病原体所致重症社区获得性肺炎一定要及时给予准确诊断，同时采取莫西沙星治疗，可以取得显著的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：薛敏；张学军 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例葡萄膜炎并发白内障的患者，全部实行超声乳化加人工晶体植入治疗，对治疗后的视力、并发症等情况观察分析。结果：出院时，27例佳视力不低于0．3，占比54％，术后1个月，42例矫正视力不低于0．3，占比84％，术后半年，46例矫正视力不低于0．3，占比92％。7例患者术中前房发生少量积血，术后 2例前房出血，随访1年，没有患者出现葡萄膜炎复发的情况。结论：在葡萄膜炎并发白内障的临床治疗上，超声乳化加人工晶体植入术具有确切的治疗效果，炎症反应相对较轻，应当在临床上推广应用。
作者：刘莹莹 刊期： 2015年第03期
骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象，是不舒适中严重的形式，是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
作者：聂红霞；其其格 刊期： 2015年第03期
目的：了解昆山市噪声环境作业人员的健康状况，早期发现职业禁忌症与职业病，为治理噪声环境、保护作业人员健康提供科学依据。方法：收集2013年昆山市噪声环境作业人员共3817人的职业健康体检资料，对其进行统计学分析。结果：3817人中，检出1821人2598项异常，异常人数检出率47．71％，与性别、工龄具有统计学意义上的相关性，与年龄无相关性；听力损伤检出388人，检出率10．17％，与性别、年龄、工龄都存在统计学意义上的相关性。结论：职业性噪声危害可造成不可逆的听力损伤，必须加强相关的职业健康体检，并做好噪声监管、治理和个人防护工作。
作者：庞丽娟；张绍艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头孢曲松在临床治疗早期梅毒患者中的临床应用及效果。方法：选取2010年5月至2012年7月间前来我院门诊就诊的梅毒患者，共计94例。根据随机数表法将上述患者均分为治疗组和对照组，各47例。给予治疗组患者头孢曲松进行治疗，对照组采用苄星青霉素进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果：本次研究对照组使用头孢曲松作为治疗药物，给药方式为静脉滴注，每天1次，以4周为一个疗程。治疗组47例患者中，治疗效果为有效及以上的人数为40例，有效率高达85．1％，随访2年后，血清RPR痊愈例数为30例，转阴率为63．8％。与对照组相比，疗效差异不大，P＜0．05。说明在早期梅毒治疗效果以及RPR转阴率方面，头孢曲松可作为有效治疗药物，应用于临床。结论：头孢曲松是一类有效治疗早期梅毒患者的临床药物，该药物临床治疗效果较好，可作为青霉素治疗早期梅毒的替代药物，无明显不良反应发生，值得临床广泛推广和深入研究。
作者：邓德忠 刊期： 2015年第03期
经皮椎体成形术（简称PVP）是1984年法国神经介入放射学家首创的，此后PVP就被应用于椎体骨转移瘤及骨质疏松症椎体骨折的治疗。取得理想的疼痛缓解作用和增加病变椎体强度的作用。我院自2011年1月至2013年1月对85例107个椎体在“C”臂引导下行PVP治疗，其中椎体骨转移瘤26例，骨质疏松症椎体骨折59例，效果满意，现将临床护理情况报道如下。
作者：王文星 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
