刘俊
目的:探究应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折临床效果.方法 :选取我院2013年5月 -2014年5月收治的胫骨Pilon骨折患者50例 ,将其随机分为两组 ,分别为对照组和治疗组 ,两组各25例 ,治疗组采用应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折 ,对照组采用复位钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折.结果 :治疗组患者优良率为88 .0% ,对照组优良率为72 .0% .两组患者手术效果比较 ,治疗组中切口开裂情况、切口感染和发生率都明显低于对照组 ,P<0.05,两组之间骨折复位质量差异不明显 ,P> 0.05,不具有统计学意义. 结论 :采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon骨折 ,创伤小 ,并发症发生率低 ,是一种较好的手术方式.
作者：陈群 刊期： 2015年第09期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者机械通气48h 后和停用机械通气 ,拔除人工气道48h内发生的肺实质感染[1]. 增加了呼吸衰竭的治疗难度和医疗费用 ,延长了住院时间并严重威胁患者的预后. 我院2009 年5月 -2013年5月共行机械通气治疗59例 ,发生 V A P33例 ,通过有效的护理干预 ,取得了满意的效果.现将临床护理报告如下 :1 资料与方法1 .1 一般资料 :59例机械通气患者中男31 例 ,女28 例 ,年龄48 -86岁 ,平均64 .5岁 ,33例 V A P均符合1990年9月全国肺部感染学术会议期间讨论制定的《医院内获得性支气管——肺感染标准》. 症状均为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等.出现时间分别为机械通气后4 -23d. 其中27例为经口咽行气管插管 ,6例为气管切开.19 例(57 .6% )有原发病为呼吸系统感染性疾病 ,14例为(42 .4% )无呼吸系统感染性疾病. 平均上机时间9 .5d.
作者：王艳玲 刊期： 2015年第09期
在我国经济快速发展的过程中 ,突发事件的种类和频率也逐渐扩大.在此过程中 ,完善突发事件的急救措施具有重要的意义. 就当前我国突发事件卫生急救装备保障体系而言 ,其存在着较多的问题 ,这些问题的存在不仅对处理突发事件具有重要的影响 ,同时还会制约对突发事件顺利开展急救产生影响.卫生急救装备体系是其中较为重要的内容.本文就突发事件卫生急救装备保障体系的差距进行简单的分析 ,并对此提出相应的改进措施 ,以期有益于突发事件的处理.
作者：贾淑梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨中药治疗化疗后难治性白细胞减少的临床疗效.方法 :选取2013年3月至2014年5月在我院化疗病例共16例作为研究对象 ,给予自拟汤剂治疗 ,比较临床疗效与治疗前后白细胞计数的改善情况.结果 :16例患者中 ,其中显效10例 ,有效5例 ,无效1例 ,总有效率达93 .75%(15/16) ,治疗前白细胞为(2 .96 ± 0 .82) × 109/L ,治疗后白细胞为4 .63 ± 1 .21) × 109/L ,治疗后患者白细胞明显上升 ,与治疗前比较 ,差异显著(P<0 .05 ).结论 :自拟中药汤剂对化疗后提升白细胞有显着疗效 ,具有一定的使用价值.
作者：王震球 刊期： 2015年第09期
目的:分析中医磨腹治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 :选取2013年12 月~2014年12月期间于我院接受治疗的腹泻患儿100 例 ,将其随机均分为两组.对照组给予常规治疗 ,观察组在此基础上联合中医磨腹治疗 ,比较两组的治愈率与治愈时间. 结果 :观察组患儿的治愈率达到100% ,高于对照组(82 .0% ) ,平均治愈时间小于对照组 ,P<0 .05 ,差异显著.结论 :采用中医磨腹方式治疗婴幼儿腹泻 ,不仅容易吸收、药物起效时间短 ,而且能够有效减少患儿大便次数 ,改变大便性状 ,改善临床疗效 ,促进患儿康复 ,值得在临床上进行推广.
作者：沈莉莉 刊期： 2015年第09期
教师在药理学教学中 ,可以从构建和谐师生关系着手 ,投入满腔的激情 ,激发学生学习兴趣 ,采用多种教法活跃课堂氛围 ,创新教学模式 ,丰富学生成功体验等方面提升授课的艺术 ,打造魅力课堂.
作者：陈一强；陈影霞 刊期： 2015年第09期
技术领域本实用新型属于医学防护装置.背景技术病人在做局部医学影像(放射)检查时 ,为了防止人体非影像检查部位受到放射损害 ,目前一般是将防护隔离罩布做成围裙、隔离衣、帽、脖套等可穿戴遮挡的用品 ,在做影像(放射)检查前佩带或遮挡在病人非检查的部位.上述方法虽然有一定的效果 ,但也存在不足 ,首先使用前要对病人做防护的指导 ,每个病人因理解有差异 ,延长了影像检查的时间 ;同时将上述防护用品接触病人身体重复使用 ,容易引起交叉感染 ,而在大型医院每天有大量病人作检查 ,如果对防护用品一人一换做消毒处理 ,工作量大且成本高 ;再者 ,上述防护用品都要用重量较大的铅 ,给老、弱、残、孕、急的病人佩带 ,身体承受的负担大 ,容易产生不适感.
作者：冷珊珊；杨志成；高玉庆 刊期： 2015年第09期
目的:分析快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果.方法 :回顾性分析2012年12月 -2014 年12月本院69例食管癌患者临床资料 ,按不同治疗方案分为两组 ,均行微创食管癌切除术 ,对照组33例行围手术期常规处理方案 ,研究组36例行快速康复外科处理方案 ,观察两组疗效及并发症.结果 :对照组住院、首次排气、输液治疗、肠鸣音恢复等的时间均显著多于研究组 ,且并发症率的发生率39 .4% 显著高于研究组13 .9% ,差异均具统计学意义(P<0 .05 ).结论 :快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果显著.
作者：李建东 刊期： 2015年第09期
目的:比较并探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法 :选取2013 年10月至2015年7月住院的T2DM 患者100例 ,其中单纯 T2DM(T2DM 组)60例 ,T2DM 合并NAFLD(T2DM + NAFLD组)40例.收集两组患者的临床资料 ,通过对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素敏感数(ISI) ,体重指数 (BMI) ,糖化血红蛋白(HbA1C)的分析 ,了解 2 型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.结果 :与 T2DM 组比较 ,T2DM + NAFLD 组的BMI、TG 水平均升高 ,HDL、ISI水平均降低(P值均<0 .05);HbA1C、LDL无明显变化(P值均>0 .05).结论 :高BMI、TG ,低 HDL、ISI是 T2DM 合并NAFLD的危险因素.
作者：杨远行；王婉茹；符鸿俊 刊期： 2015年第09期
目的:分析在产后大出血抢救中产科急症子宫切除术的应用效果与有关因素.方法 :2008年3月~2015年3 月期间共16800例产妇于我院分娩 ,其中11例行急症子宫切除术 ,回顾性分析其年龄、孕周、产次、分娩方式等一般资料 ,分析手术指征与影响因素.结果 :11例患者中共1例行全子宫切除术 ,10例行次全子宫切除术 ;术中出血量平均(3650 ± 30)ml ,手术时间平均(109 .5 ± 13 .4)min.术后所有患者均治愈出院 ,住院时间平均(10 .2 ± 0 .6 )d ;经产妇的急症子宫切除术率为0 .11% (4/3600 ) ,大于初产妇0 .053% (7/13200 ) ,P<0 .05 ,差异显著 ;产妇产后大出血后行急症子宫切除术的手术指征依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂与凝血功能障碍.结论 :产科急症子宫切除术的危险因素主要是胎盘因素 ,临床上必须对可能发生的胎盘异常种植进行积极预防 ,尤其是对经产妇、行剖宫产等高危产妇 ,能够使子宫切除率显著降低.
作者：暴金玲 刊期： 2015年第09期
目的:研究探讨慢性肾炎尿毒症的治疗体会.方法 :随机抽取我院2011 年9月 -2014年9 月收治的慢性肾炎尿毒症患者56 例为研究对象.研究分析患者的临床资料并予以患者积极的治疗措施.结果 :治疗过程中发现 ,患者治疗早期阶段病情会出现恶化的现象 ,而患者病情恶化的原因主要包括水电解质紊乱、感染、贫血、出血、神经精神症状、药物损害等 ,在对患者予以有效的治疗措施后有45例患者病情出现好转 ,死亡11例.结论 :治疗过程中引发慢性肾炎尿毒症患者死亡的原因主要有败血症、心律失常和心衰、尿毒症脑病、出血性休克、腹中毒、水电解质紊乱、脑血管意外.在慢性肾尿毒症患者治疗的过程中 ,重视患者就诊的第一主诉 ,实行早期诊断早期治疗 ,避免肾毒性药物的应用 ,可以预防慢性肾炎尿毒症病情恶化 ,对患者治疗具有重要的意义.
作者：梁秀芳 刊期： 2015年第09期
目的:对使用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床治疗效果进行观察分析. 方法 :选取我院80例盆腔炎患者作为比较观察对象 ,分为观察组与对照组 ,每组40例 ,观察组用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗进行治疗 ,对照组用康妇消炎栓进行治疗.结果 :观察组患者疼痛明显减轻 ,观察组患者的效果明显高于对照组 ,观察组的总有效率达到92 .5% ,对照组的总有效率达到72 .5% ,组间治疗效果比较 ,具有明显差异 ,P<0 .05.结论 :康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪在盆腔炎所致慢性疼痛临床疗效显著 ,值得在临床推广应用.
作者：刘俊 刊期： 2015年第09期
目的:探讨胃、十二指肠溃疡的发病因素及治疗方法效果.方法 :选择我院胃、十二指肠溃疡的患者70例 ,对其临床症状、伴随疾病、X线表现、年龄、病因及四联疗法治疗效果进行回顾性分析.结果 :疗程结束后1个月复查 ,溃疡愈合率为97 .1% ,H p转阴率为97 .1% .结论 :胃、十二指肠溃疡表现为胆汁反流和胃排空延缓 ,与药物因素、遗传因素、胃肠肽的作用、精神因素和环境因素有关 ,对病因进行正确诊断 ,采取针对性的治疗 ,可提高治愈率 ,降低溃疡复发率.
作者：陈宝康 刊期： 2015年第09期
目的:分析围手术期全面护理干预用于腹腔镜胆囊切除术患者效果观察.方法 :分析我院自2014 年1月至2015年1月收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者 ,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(38例) ,对照组给予常规护理 ,观察组给予围手术期全面护理.比较两组手术指征 :手术时间、术中出血量、肠道排气时间、切口疼痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间 ;患者满意度.结果 :(1 )两组患者手术时间与术中出血量比较(P>0 .05 ).观察组肠道排气时间、切口疼痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间均显著低于对照组 ,两组比较(P< 0 .05 ). (2 ) 对照组与观察组满意度分别为90 .0% (36/40) ,100 .0% (38/38) ,两组比较(P<0 .01).结论 :腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期全面护理干预 ,可以有效改善术中指征 ,促进患者恢复 ,提高临床护理满意度.
作者：李玉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 痔疮手术治疗中的效果.方法 :4种手术方法治疗效果的分析.结果 :各种仪器的使用针对性都比较强 ,都有一定的适应范围.结论 :选用哪种方法治疗痔疮 ,要辨别清楚痔疮的类型、分期.从实际出发 ,因人、因病制宜 ,选择好适应证 ,好是结合传统手术与其它疗法综合治疗.
作者：花军 刊期： 2015年第09期
目的:研究对ICU 气管切开后肺部感染患者进行护理干预的效果.方法 :选取我院46例ICU 气管切开后引发肺部感染的患者作为研究对象 ,并随机分为23例观察组和23例对照组.给予对照组患者常规护理服务 ,对观察组进行综合护理干预 ,对比分析两组的护理效果.结果 :经护理 ,观察组的主要症状消失时间为(6.11±2.39)d,对照组为(9.58±3.76)d,对照组明显长于观察组 ,且 P< 0.05. 通过调查 ,观察组的总满意度为95畅65% ,对照组为65 .22% ,观察组明显高于对照组 ,且 P<0 .05.结论 :对IC U 气管切开后引发肺部感染的患者进行综合护理干预 ,可有效改善患者症状 ,促进其治疗进展 ;且获得患者及家属较高的满意度 ,护理效果较佳 ,可推广.
作者：陆志敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨 U 型固定法在内瘘穿刺针的正确使用及预防穿刺针滑脱的效果.方法 :选择2014年5月至2015年5月在中国人民解放军第一八零医院血液净化中心采用 U 型固定法固定穿刺针进行维持血液透析的患者180例.采用 U 型固定法对穿刺针进行固定 ,观察穿刺针滑脱的发生情况.结果 :实验组患者未发生穿刺针滑脱.结论 :对维持性血液透析患者采用 U 型固定法固定内瘘穿刺针可有效预防穿刺针滑脱 ,且减少滑脱时发生皮下血肿及出血.减少多次穿刺 ,减少疼痛 ,提高血液透析的依从性 ,尤其适用于好动的患者.
作者：叶晓璐；裴思丽 刊期： 2015年第09期
随着生活节奏的加快 ,生活压力的加大 ,加之现代人(特别是年轻人)饮食不规律 ,作息时间不正常 ,现代社会很多女性都患有妇科疾病.且在患有妇科疾病后很多人都羞于求医 ,自己在药店买一些消炎药或者洗剂简单处理 ,长此以往 ,不仅会加重妇科疾病 ,更严重的 ,还会引发病变 ,增加宫颈癌和子宫癌的发生几率.本文将从常见妇科疾病的症状分析入手 ,介绍医院的常规治疗方式.
作者：莫红燕 刊期： 2015年第09期
目的:比较经肛吻合器直肠粘膜切除术和经直肠闭式修补术治疗直肠前突中的临床效果.方法 :选取2008年10月 -2014年11月来我院就诊的69例直肠前突患者为研究对象 ,将其分为甲乙两组 ,甲组35例患者 ,乙组34例患者.甲组患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,乙组患者采用经直肠闭式修补术进行治疗 ,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 :在本次研究中 ,甲组患者的术中出血量、住院时间及手术时间均比乙组少 ,两组比较结果有明显的差异 ,具有统计学意义(p<0 .05).结论 :对直肠前突患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,其效果明显 ,安全性高 ,值得临床推广应用.
作者：李波 刊期： 2015年第09期
目的:探讨患者CKD1 -4期经过慢病管理后有效改变不良饮食习惯 ,维持GFR(肾小球滤过率) ,减少并发症、维持水盐电解质平衡、控制体重.方法 :观察CKD1 -4期病人69例 ,经过积极配合的治疗和饮食指导 ,有效延缓进入 CKD5 期的时间 ,总结慢病管理的经验和方法. 结论 :CKD1 -4期患者经过慢病管理后 ,能延缓疾病的进展及顺利过渡到 CKD5期提前做好必要的准备.
作者：吴慧晶；傅小蓉；黄春霞 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
