郁有贵;魏克民
结肠黑变病是指结肠固有内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变,是一种非炎症性、良性、可逆性疾病[1].该病多发生于老年人及长期便秘和服用蒽醌类刺激性泻药的患者.随着电子结肠镜的普及,该病的检出率越来越高.笔者近年来采用中西医结合治疗本病38例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者:赵亮;张尚华;周亚炜;李劲;武明胜;戴紫登 刊期: 2011年第06期
缺血性脑血管病(ICVD)的发病率逐年升高,而其高致残率和高死亡率严重危害着人类健康,并制约着社会经济发展.定量研究表明[1~2],成年哺乳动物中枢神经系统存在神经干细胞和神经再生现象以及干细胞的自我更新和多分化潜能,然中枢神经生理性再生能力非常有限,通常再生成熟神经元只有凋亡损失细胞的0 2%[3],故需借助外源性力量促进脑缺血后中枢神经再生,从而实现现代治疗缺血性脑血管疾病损伤后神经功能重建的重要突破.西医学促脑缺血后神经再生的治疗方法有通过注射细胞因子或进行干细胞移植[4]等,均存在使用不方便、不安全(分化不确定、成瘤、排斥)、费用高等缺陷.而大量研究已证明经典补阳还五汤及黄芪具有促进脑缺血后神经功能恢复的药理效应[5-9].
作者:杜可;刘柏炎;曾嵘;易健;蔡光先 刊期: 2011年第06期
目的:观察熊胆珍珠痔疮膏对混合痔外剥内扎术后创面愈合的临床疗效.方法:将200例本病患者随机分为两组,治疗纽100例采用熊胆珍珠痔疮膏治疗,对照组100例采用肛泰软膏治疗.结果:治疗组在术后第4、7、10天创面愈合症状积分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0 05).结论:熊胆珍珠痔疮膏确可加速混合痔术后创面愈合.
作者:彭天书;李正兴;张宪;沈鸣 刊期: 2011年第06期
腓总神经损伤多伴有下肢骨折,尤其是腓骨颈骨折,临床上有时只重视骨折的治疗,而忽视了腓总神经损伤的治疗,此类情况在临床上并不少见.笔者于2002年10月~2010年12月采用综合疗法治疗外伤性腓总神经损伤患者32例,疗效较好,现报告如下.
作者:苏新平 刊期: 2011年第06期
朱名宸是干堰市中医医院主任医师,湖北中医药大学教授、硕士研究生导师,从事妇科临床、科研工作30余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长治疗妇科疑难杂症.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.朱师运用自拟促排卵方随症加减治疗排卵障碍型不孕30例,取得满意疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:张琪 刊期: 2011年第06期
土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体,民间有多种称谓,如地鳖虫、土元、地乌龟、(庶)虫,是一种传统中药,在我国拥有悠久的药用历史.常用于入药的土鳖虫有中华真地鳖、冀地鳖和金边土鳖[1].《神农本草经》云:“主心腹寒热洗洗,血积癥瘕,破坚,下血闭.”东汉张仲景的《金匮要略》、明代李时珍的《本草纲目》及《本草通玄》、《分类草药性》等历代医药著作中均有记述:其性寒、味咸,有微毒,能人肝、心、脾三经,具有散血瘀、接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效.现代研究表明,土鳖虫具有溶解血栓、抗凝血、抗肿瘤、促进骨折愈合、调节血脂、抗突变、耐缺氧等十分广泛的药理作用[2~4].对于土鳖虫的药用研究,国外学者很少涉及,相关研究近乎空白.在国内,学者们对土鳖虫的化学成分和药理作用做过一些研究报道.笔者查阅多篇相关文献,现将其抗肿瘤作用的研究进展概述如下.
作者:宋程;蒋益兰;唐蔚 刊期: 2011年第06期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),是一种病因病机至今尚未阐明的、血小板减少性的血液病,以皮肤、粘膜或内脏出血为主要表现.难治性ITP(RITP)指一线治疗和脾切除无效,或需较高剂量的强的松才能维持安全的血小板水平的患者,约占ITP患者的11% ~35%[1].寻求治疗难治性ITP的有效方法一直是国内外学者关注的热点,现笔者将其有关中医药治疗难治性血小板减少性紫癜的进展概述如下.
作者:谭晶;蒋文明 刊期: 2011年第06期
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证[1].便秘从病因学上可分为器质性和功能性,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘称为功能性便秘(FC).在胃肠动力学的研究中,医学界趋于将其对应于便秘诊治流程,以结肠、直肠的功能状态分为慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)及两者的混合型便秘[2].STC是由于各种原因导致的肠道运动功能障碍、肠内容物传输延迟,现将STC的中医治疗概况综述如下.
作者:付凯;朱莹 刊期: 2011年第06期
再生障碍性贫血(AA)是由于造血干细胞异常、骨髓微环境损伤、免疫缺陷导致红骨髓总容量减少,造血功能衰竭,全血细胞减少为特征的一组综合症.中医无再障病名,辨证论治当属“血虚”、“虚劳”、“萎黄”等范畴,病机常为肾亏脾虚、肾阴阳两虚或急劳髓枯.生血汤是以名老中医魏克民教授的自拟方“三黄三仙汤”为主要成分,具有滋补肝肾、健脾和胃、益气养血活血之功效,应用于临床治疗再生障碍性贫血效果显著.本研究通过动物实验来进一步探讨该方对再障的疗效及其作用机理.
作者:郁有贵;魏克民 刊期: 2011年第06期
目的:探讨脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:60例本病患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用脊柱回本疗法合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(均P<0.05).结论:脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效.
作者:罗湘筠;邵湘宁;徐伟辉;何龙;艾乐群;江永桂;赖琳 刊期: 2011年第06期
补阳还五汤作为临床治疗缺血性脑血管疾病的有效方,由清代著名医家王清任所创,具益气消瘀之功,化瘀则瘀除脑通,标本同治.其药物组成为:黄芪、川芎、桃仁、赤芍、地龙、红花、当归等.近年来随着大量深入的实验和临床研究,较全面的阐明了该方的药理作用机制.笔者就近年来对补阳还五汤抗脑缺血的一些新认识和治疗的新进展概述如下.
作者:谭涛;蔡光先 刊期: 2011年第06期
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的常见原因.如何有效防治糖尿病肾病是糖尿病与肾病学者面临的重要课题.笔者应用健脾益肾方治疗临床期糖尿病肾病30例,取得了一定疗效,并与用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
作者:谢华 刊期: 2011年第06期
血脂异常与动脉粥样硬化性疾病密切相关,并已被列为心脑血管疾病的重要的独立危险因子[1-2].随着生活水平提高,饮食结构改变和心理压力的加大,血脂异常症的发病率越来越高,严重影响了人们的身体健康和生活质量,寻找出安全、可靠、有效的防治方法非常重要.近年来,以王琦教授为代表的学者在前人的基础上提出中医体质学说,以中医理论为指导,研究人类各种体质类型的生理病理,并分析疾病与体质的关系,从而指导疾病的防治[3].因此本课题开展此研究,欲找出原发性血脂异常与中医体质的关系,为个体化防治血脂异常探索新的防治思路提供客观依据,为治未病提供有益的探索.笔者对广西医科大一附院体检中心健康体检的广西地区335例原发性血脂异常者进行了中医体质辨识,发现广西地区原发性血脂异常与中医体质有密切关联,且与性别年龄相关,现报告如下.
作者:余敏英;黄李平;梁莉;张子涵 刊期: 2011年第06期
祖国医学对衰老的认识早在《黄帝内经》就有论述,认为人的生命现象,是以人体脏腑物质功能为基础的反映.人体由盛到衰,主要是肾的盛与衰.还少丹组方中何首乌补肝肾,肉苁蓉补肾阳,熟地补肾阴,兼以人参、山药健脾益气,故该方以补肾壮元阳为主,兼以健脾益气,调节阴阳气血来延缓衰老[1].本文欲观察还少丹水煎液对D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠交联损伤的影响,为探讨还少丹水煎液延缓衰老的效果和作用机理提供实验依据,现介绍如下.
作者:胡梅;刘群良;谭峰;程莉娟;范婧莹 刊期: 2011年第06期
笔者自2009年5月~2011年5月采用大承气汤应用于腹腔镜下胆囊切除术前12h的患者50例,临床上取得了满意疗效,并与用肥皂水清洁洗肠的50例进行对照观察,现报告如下.1临床资料将100例胆囊切除术患者按人院时间先后顺序随机分为观察组和对照组各50例.观察组50例中,男性22例,女性28例;年龄28 ~69岁,平均55岁;病程30天~5年,平均360天;胆囊结石42例,胆囊息肉8例.对照组50例中,男性20例,女性30例;年龄25 ~ 72岁,平均58岁;病程10天~8年,平均340天;胆囊结石40例,胆囊息肉10例.
作者:欧阳敦光 刊期: 2011年第06期
李熊飞(1912 ~2006年),号渭翁,男,汉族,湖南省衡阳市人,第二批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南省首批名中医.历任湖南省衡阳市中医医院眼科主任、主任医师,曾任全国中医眼科学会名誉委员、全国中西医结合眼科学会青光眼组顾问、湖南省中医眼科学会副主任委员、湖南省中西医结合眼科学会委员及顾问等.李老医技高超,一生学著颇丰,受国家卫生部委托,校勘中医眼科古籍《秘传眼科龙木论》、《目经大成》,其中“龙木论校勘管见”、“长沙马王堆汉墓竹简《养生方》注释”,影响较大.所著《银海春秋》,对有史以来的眼科文献作了详尽的论述总结,对眼科的临床经验作了概论,在继承的基础上发扬光大,用经方疗眼疾常独具慧眼,善用寒凉而不远温热.李熊飞行医七十载,擅长于眼底病、内障病,为无数眼疾患者解除了痛苦.现将李老治疗绿风内障的临床经验介绍如下.
作者:罗维骁;刘艳;彭清华 刊期: 2011年第06期
补阳还五汤系清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》首载,由黄芪、当归、芍药、川芎、桃仁、红花、地龙等药物组成,具有补气活血通络的功效.在抗血栓、抗脑栓血、抗衰老、抗血脂及调节免疫功能等方面都有广泛的作用[1].笔者利用小鼠对补阳还五汤的抗脑缺血和耐缺氧作用进行了实验研究,为补阳还五汤抗脑缺血和耐缺氧的临床应用提供其实验依据,现将其实验方法和结果介绍如下.
作者:李伟;石继连;贺福元 刊期: 2011年第06期
舌咽、舌下及迷走神经麻痹时出现构音障碍及吞咽困难,由于其神经核位于“延髓”,故称延髓麻痹或球麻痹.假性延髓麻痹,病变在延髓以上脑轴的不同平面上,以脑血管病多见,临床上常使用鼻饲治疗.笔者采用常规输液结合针刺治疗本病98例,取得较好疗效,并与单用常规输液治疗的98例作对照观察,现报道如下.
作者:王玲玲 刊期: 2011年第06期
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.其病因与发病机理尚未完全清楚,病因与多基因遗传有关,同时受遗传因素与环境因素的双重影响;变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与其发病关系密切.临床主要表现为反复发作的咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、呼吸困难等,典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.
作者:蔡光先;胡学军;宁泽璞;陈志鹏;谭英;沈菁;彭亮 刊期: 2011年第06期
“千里之行,始于足下”,天下大事必成于细,细节决定成败.供应室的工作质量直接影响医疗护理质量和病人的安危,是医院院内感染控制的第一道关口,因此每一个细节都必须严把质量关.我院护理部自2007年以来要求每位护士长“关注细节”把小事做细[1].供应室人员所做的都是琐碎、平凡、细小而重复的工作,常不被人们所重视,一旦做不好,后果不堪设想.从“医院管理年”活动开展以来,越来越意识到供应室的管理必须注重细节.笔者自2007年6月以来将其细节管理应用于供应室工作中,取得了很好效果,现介绍如下.
作者:丁奇伟 刊期: 2011年第06期