俞瑾;徐蕾
替硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠.但近年来临床应用替硝唑过程中发现如患者接触含乙醇的制品也可出现类似头孢菌素抗生素导致的双硫仑样反应,且临床发病率较高,又极容易被医护人员忽视而导致误诊.临床工作中,医护人员应提高药学知识,掌握药物的作用、效果、副作用及用药注意事项,指导病人正确用药.
作者:万籽山;郭振刚;王冬蕊;谷良玉 刊期: 2014年第04期
目的:对经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折中的应用效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的22例胫骨远端骨折患者,对经皮钢板在胫骨远端骨折患者治疗过程中的治疗效果进行分析.结果:22例胫骨远端骨折患者中3例出现胫骨远端切口感染,19例愈合.所有胫骨远端骨折患者均为出现再次骨折现象.通过Mazur踝关节评分系统进行评价,22例胫骨远端骨折患者中,13例优,7例良,2例中,0例差,胫骨远端骨折患者的治疗满意度达到了90.9%.结论:经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折治疗过程中的应用,不仅大大提高了胫骨远端骨折患者的治疗有效率,而且还有效降低了并发症的发生率,保证了胫骨远端骨折患者的痊愈,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用.
作者:孔令通 刊期: 2014年第04期
“大姨妈”为何迟迟不来?许多妇女发生月经失调后,多数是从子宫发育不全,急慢性盆腔炎,子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,其实许多疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调,或许多不良习惯因素也可能导致月经失调.
作者:龙桂凤 刊期: 2014年第04期
目的:探讨血液灌流术在抢救急性重度有机磷中毒中的效果,以供临床参考.方法:将我院2011年6月至2013年5月收治的急性重度有机磷中毒患者30例纳入本研究,均接受血液灌流术治疗,观察抢救效果,并对比治疗前后患者炎症因子水平的变化.结果:所有患者中抢救成功29例,死亡1例.与治疗前对比,我们发现治疗后患者体内TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP等指标均明显下降,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05).结论:血液灌流术应用于抢救急性有机磷重度中毒可显著降低患者体内炎症因子水平,提高抢救成功率.
作者:任连峰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨心理干预对宫颈癌放疗患者不良心理反应的影响.方法:126例宫颈癌根治性放疗患者随机分为对照组(60例)和干预组(66例),两组患者在放疗开始前和放疗结束后均填写抑郁自评表(SDS),评定患者的抑郁状态.结果:所有患者均顺利完成放射治疗,对照组患者的抑郁人数和抑郁程度明显高于干预组.结论:心理干预可有效减轻宫颈癌放疗患者的不良心理反应,提高治疗依从性和生活质量,有利于促进患者康复.
作者:张小红;张海霞;尚友兰;黄磊 刊期: 2014年第04期
呼吸机相关性肺炎(VIP)是重症监护室患者感染的主要因素,文章分别从VIP的诊断标准、高危因素、护理措施等方面进行了认真的分析,为呼吸机相关性肺炎研究提供了参考.
作者:杨明欣 刊期: 2014年第04期
目的:对LEEP术治疗宫劲炎的临床疗效进行研究分析.方法:随机抽取2011年7月~2013年8月我院接诊的1226例慢性宫劲炎患者作为研究对象,将其中选择LEEP术治疗的735例设为观察组,将其余491设为对照组,对其采取微波治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者术中平均出血量(6.8±2.1)ml,明显少于对照组(12.3±2.9)ml,二者比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,观察组平均手术时间明显减少,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组痊愈者5例,治疗的显效率、总有效率均优于对照组,二者比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用宫颈环形电切除术治疗慢性宫颈炎操作简便,可缩短手术时间,且疗效显著,患者术中出血量明显减少,值得临床广泛应用.
作者:郑美芬 刊期: 2014年第04期
目的:探讨针对脑卒中后抑郁(Pos-t stroke depression,PSD)(血瘀型)患者,采用益肾调气法完成治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2011年12月-2013年12月PSD患者150例,通过抽签法将PSD患者平均分为B1组(观察组75例)与B2组(对照组75例).B2组:利用疏肝法,选择逍遥散对患者进行治疗;B1组:选择益肾调气法,采用颐脑解郁方对患者进行治疗.利用HAMD量表对两组PSD患者临床治疗效果进行评定.结果:在临床治疗显效率方面,B1组PSD患者高于B2组患者非常明显(P<0.05).B1组在准备治疗前,HAMD量表评分为(28.26±5.42),完成治疗后,评分为(10.33±5.87).准备治疗前与完成治疗后进行比较,差异显著(P<0.05).B2组完成治疗后,利用HAMD量表进行评分为(21.37±5.21).同B1组患者进行比较,差异明显(P<0.05).结论:针对PSD患者,采用益肾调气法进行治疗获得了确切的治疗效果,成功凸显临床应用意义.
作者:曾炜 刊期: 2014年第04期
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体经由裂孔进入胸膜腔所致.分原发性和继发性,前者发生于无基础肺病的健康人,如青年特发性气胸.后者发生在有基础肺疾病的患者,如慢阻肺(COPD)肺结核、肺癌等.自发性气胸于1803年由Itar命名.
作者:刘珍珠;郭晓琴 刊期: 2014年第04期
本文主要探讨带教期间带教老师及实习护士需要注意的问题,以理论联系实践为原则,总结急诊科护理临床带教体会.
作者:徐亚;马金艳 刊期: 2014年第04期
目的:探索盐酸氨溴索用于辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效和推广价值.方法:针对本院从2011年3月至2013年3月的94例加重期慢性阻塞性肺病患者进行实验,将其随即分成两组,全部患者均采取常规性治疗(祛痰、吸氧、镇咳、解痉等治疗)其中观察组47人,在常规治疗的基础上,再给予盐酸氨溴索静脉注射治疗.对照组47人,仅仅采取常规治疗.比照两组患者的治疗效果和观察并发症情况,将数据进行通过统计学分析.结果:对照组47人,其中显效有35人,有效11人,无效1人,总治疗有效率达到了97.8%.对照组47人,其中显效24人,有效16人,无效7人,总治疗有效率达到了85.1%.两组比对有统计学差异.(P<0.05).结论:采取静脉注射的给药方式对于加重期慢性阻塞性肺病患者的治疗效果有提高的作用,值得在临床上推广.
作者:潘正生 刊期: 2014年第04期
目的:探讨尿毒症血液透析患者加强护理干预对提高康复率的影响.方法:本次共选择80例尿毒症行血液透析的患儿,均为我院2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就儿科常规方案护理(对照组,n=40)与整体全面的护理干预(观察组,n=40)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示总有效率为97.5%,高于对照组85%.并发症发生率为5%,对照组为15%.观察组患儿医护依从性高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:加强尿毒症血液透析患儿的护理干预,对促进康复,提高医护依从及护理质量,防范并发症的发生有非常重要的意义.
作者:王艳 刊期: 2014年第04期
目的:通过探讨中药炮制对含苷类药物的影响,找到不同苷类化合物的炮制方法,使药物发挥大效用.方法:结合苷美化合物的特点,对中药炮制方法目的进行分析,进而探讨中药炮制对含苷类药物的影响.结果:中药炮制可对含苷类药物产生较大的影响,且炮制方法不同,对药物的影响也不同.结论:中药炮制可以改变药物性能,降低药物毒性,缓和药性,进而保证并提高药效,达到临床目标.
作者:骆科忠 刊期: 2014年第04期
2013年11月21日至2014年1月20日,我非常荣幸地参加了國家臨床重點專科人才培養项目,赴台灣进行为期2个月的交流学习.我们将在台灣長庚医院接受了2个月的培训和交流.自11月22日至12月1日,我在長庚医院已进行了1周的培训课程,收益颇深.來到這裹,我從理念上發生了很大的變化,在這裡我看到他們身上的競業,也理解了医院领导平時對我們嚴格要求的苦心,這次學習的收穫合對我今後的一生都會有很大的指引;十分感謝医院领导给予我这次学习和提升自我的机会.
作者:郭舒婕 刊期: 2014年第04期
目的:对糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿的临床效果进行分析.方法:资料随机选自2008年2月-2013年2月本院老年慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者100例,随机分为研究组(n=51)与对照组(n=49),研究组应用糖皮质激素联合抗生素进行治疗;对照组应用抗生素进行治疗,并对两组患者疗效进行对比.结果:研究组血常规指标及有效率高均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组血气指标变化程度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合抗生素对老年慢性阻塞肺气肿进行治疗具有显著疗效,值得临床推广和应用.
作者:郑艳艳 刊期: 2014年第04期
目的:分析消化性溃疡的内科临床治疗方案及效果.方法:将我院2012年1月~2013年1月期间门诊收治的60例消化性溃疡患者随机分为2组,即观察组30例,对照组30例.对照组患者行泮托拉唑肠溶片、甲硝唑、阿莫西林三联药物治疗,观察组患者行奥美拉唑、替哨唑、阿莫西林克拉维酸甲片三联药物治疗.分别对2在患者的临床治疗效果进行评价,同时观察并统计2组患者治疗期间不良反应的发生情况.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为93.33%,对照组为83.34%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且2组不良反应症状均较轻.结论:奥美拉唑、替哨唑、阿莫西林克拉维酸甲片三联药物内科治疗方案治疗消化性溃疡的临床疗效显著,且不良反应少,值得临床推广与应用.
作者:任焱 刊期: 2014年第04期
目的:对硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的临床疗效进行探讨和分析.方法:选取2012年1月至2013年1月,我院收治的足癣患者100例,并对所有的患者均给予硝酸咪康唑乳膏进行治疗.治疗频率为1天1次,在15-25d后,根据治疗前后的比较,从而判断治疗效果.结果:在该100例患者中,被完全治愈以及有显著改善效果的患者分别为38例和55例,有效率达到了93%,药物的平均起效时间为2.5±0.5d,在之后复发的患者倘若继续使用硝酸咪康唑乳膏进行治疗,仍会有治疗效果.结论:足癣患者通过使用硝酸咪康唑乳膏可以有效地治疗和抑制足癣的复发,并且硝酸咪康唑乳膏有着经济、使用、便携的优点,值得广泛地进行推广.
作者:李晓娟;黄晓芳 刊期: 2014年第04期
目的:依据2010心肺复苏新指南,在仿真环境下对护生进行心肺复苏(CPR)规范化、精细化操作带教指导,从而使得护士的CPR操作更加精准,为临床实践打好基础.方法:选取本校2010级护理专业5班(50人/班)为实验组,同时选取本院校护理专业4班(50人/班)为对照组,对照组进行传统教学,观察组在仿真环境进行细节指导,并反复训练,对比分析两组教学效果.结果:观察组平均按压施加、平均呼吸时间、连接平均用时、平均抢救时间、抢救成活率、期末考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过在仿真环境下,利用高仿真综合模拟人作为被操作对象,根据新指南标准建立操作要点,指导护生CPR操作中注意细节,规范每一步,提高学生考核成绩和模拟人的成活率.
作者:吴冬英;洪勤尔 刊期: 2014年第04期
目的:探讨儿科氧气湿化瓶安全管理的方法.方法:对杭州市红十字会医院小儿科从2004年-2006年至2006年-2008年期间临床氧气雾化吸入的哮喘性支气管炎患儿进行回顾总结2004年-2006年末对氧气湿化瓶改进消毒方法.及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为15%,临床取样60例,其中发生爆炸8例,2006年-2008年对氧气湿化瓶改进消毒方法,及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为3.4%,临床取样58例,其中发生爆炸2例.结果:2006年-2008年氧气湿化瓶发生爆炸数明显减少,2006年-2008年发生率3.4%,2004年-2006年发生率15%,卡方值4.66%,P<0.05.结论:通过对氧气湿化瓶消毒方法,管理方法及使用方法方面的改进,明显减少了临床操作氧气雾化吸入时湿化瓶爆炸现象,减少了因发生该现象引起的对患儿和工作人员造成的惊吓甚至伤害,使该项操作过程更加顺利安全,使患儿能更好地达到治疗疾病的效果.
作者:陈音 刊期: 2014年第04期
目的:分析各类因素对冠心病患者的健康以及对其在用药上的影响,探索寻找出有效治疗冠心病的药物配伍,为以后冠心病的治疗提供经验和依括;方法:收集我院2012年1月至2012年12月期间由内科收治的200例冠心病患者的病历记录,对这些患者的病史、诊疗记录、用药以及治疗结果等进行回顾性的分析;结果:冠心病的各类合并症以及年龄较大、家族史、肥胖等因素都是冠心病患者的危险因素;结论:冠心病患者常有各种合并症以及其他危险因素,他们的用药需要根据自身的不同情况采用不同的药物配伍;
作者:吴敏芝 刊期: 2014年第04期