李晓娟；黄晓芳
目的:探讨优化后的急救流程在严重创伤患者救治中的作用.方法:在原有急救流程的基础上,采用作业重组理论,对严重创伤的急救流程进行优化,并应用于严重创伤的急救实践;选取2011年6月～2012年5月应用新的救治流程送至我院住院治疗的205例严重创伤患者的救治效果,与1年前经创伤急救绿色通道救治的186例非流程组患者的效果进行比较.结果:两组院外急救时间、ISS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);流程组的急诊室急救时间、抢救成功率均优于非流程组,两组比较有统汁学意义(P＜0.05).结论:新型严重创伤急救流程缩短了严重创伤患者急诊室急救时间,降低了死亡率,提高了救治成功率.
作者：汤中飞 刊期： 2014年第04期
目的:探析医学知识指导在老年保健中的应用研究.方法:选取自2011年1月至2012年1月期间居住在我院所处的社区中的210例老年人作为研究组,针对210例老年人生理、心理等各方面实施全方面的医学知识指导,时间为12个月.在选取180例未进行医学知识指导干预的老年人作为对照组,然后对比并记录两组老年人的效果,主要包括心理健康、生理健康、及社会环境等各方面的得分情况.结果:210例老年人在进行了12月的医学知识指导干预后,老年人的心理健康、生理健康及生存质量等各方面的情况明显高于对照组,两组老年人比较差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:医学知识指导在老年保健中有显著的效果,它不仅加强了老年人的心理及生理健康,同时也提高了老年人的生存质量,具有临床价值.
作者：孟洁；郝娟 刊期： 2014年第04期
目的:探讨不同的腹腔冲洗液对阑尾穿孔手术后患者疗效的影响.方法:选择2011年1月-2012年12月16例阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎患者,采用温盐水+术尔泰溶液冲洗腹腔,并与2009年1月-2010年12月间的15例同病种患者,采用温盐水+0.2％甲硝唑氯化钠溶液冲洗腹腔,比较两组患者住院期间腹胀持续时间、肛门排气时间、腹腔脓肿发生率及随访6个月患者肠粘连的发生率.结果:观察组住院期间腹胀持续时间28±3.6h,肛门排气平均时间为术后20±5.3h,对照组住院期间腹胀持续时间51±3.4h,肛门排气平均时间为术后45±6.7h;术后随访6个月,对照组发生1例肠粘连,占6.67％.结论:温盐水+术尔泰溶液冲洗腹腔的方式,能够有效的缩短阑尾穿孔术后肛门排气时间、腹胀持续时间和术后并发症的发生,是一种有效的腹腔冲洗方法,值得在基层医院推广使用.
作者：孟祥法 刊期： 2014年第04期
目的:对糖尿病下肢血管病变患者运用中西医结合治疗,对其临床治疗效果进行探讨与研究.方法:从我院在2011年10月到2013年10月期间收治的糖尿病下肢血管病变患者当中抽取86例进行回顾性分析,在患者自愿同意的基础上依照摸球法随机给予其中43例常规西医治疗(乙组),在西医治疗的基础上给予另43例黄芪桂枝五物汤的中医辩证加减治疗(甲组),对两组的临床治疗效果进行观察,并对比两组患者治疗后的血液流变学指标.结果:通过相应治疗,43例甲组中有30例治愈,5例显效,6例有效,2例无效,总有效率为95.3％.43例乙组中有15例治愈,10例显效,8例有效,10例无效,总有效率为76.7％,两组差异显著具有统计学意义(P＜0.05);在血液流变改善指标上,甲组的纤维蛋白原、血浆粘度、红细胞压积、全血黏度低切以及全血黏度高切均显著低于乙组,两组差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于糖尿病下肢血管病变患者来说,运用常规西医配合中医辩证加减(黄芪桂枝五物汤)治疗能够起到显著的效果,安全无毒副作用,能够明显改善患者的血液流变指标,使病情进展得到延缓,有着重要的临床使用价值.
作者：杨雪昌 刊期： 2014年第04期
目的:探讨早期用他汀类药物对脑梗死治疗的临床效果.方法:选取本院2009年5月至2012年6月接收的早期脑梗死患者130例,将患者随机平均分成观察组和对照组,两组患者的年龄、性别均无明显差异.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀进行治疗.观察对比两组患者治疗后的临床疗效以及三酰甘油、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的水平.结果:观察组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的含量明显低于对照组,差有统计学意义(P＜0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇含量明显高于对照组,其差有统计学意义(P＜0.05);而观察组血清三酰甘油的含量与对照组相比无显著差异(P＞0.05);观察组患者脑梗死治疗的总有效率为89.2％显著高于对照组的78.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者早期使用他汀类药物能改善血脂、减轻炎症反应.提高疗效,在临床上值得推广.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第04期
采用湿法消解A法、B法与C法分别对油画棒进行消解后利用火焰原子吸收光谱法测定其中的铅含量.通过比较这三种消解方法的测定结果,发现A法优于B、C法.即采用A法对市场上购得的各种牌号的油画棒进行铅含量的测定,同时做加标回收率,回收率范围在95％-110％之间,表明利用该法对油画棒中铅含量的测定是可信的,从而对油画棒中的铅含量快速测定提供了方法.
作者：王国辉；毛晓杰；童建颖 刊期： 2014年第04期
目的:对开放性胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎的临床疗效进行分析.方法:选取从2011年6月到2013年6月收治的80位胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(40)与对照组(40),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取开放性胆囊大部分切除术.结果:手术以后在患者恢复肠胃功能方面,对比两组,P＞0.05,其差异没有统计学意义.在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.治疗后所有患者都康复,没有出现并发症.结论:对于慢性胆囊炎患者来说,解剖胆囊的三角区如果难度较大,不一定必须要采取胆囊切除术,可以采取开放性胆囊大部分切除术,疗效较为理想.
作者：李涛云；郑禄莎 刊期： 2014年第04期
胰十二指肠切除术(Whipple术)是治疗胰头癌、4腹部恶性肿瘤,包括胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方式之一,手术复杂且创伤大,切除范围包括远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上端空肠,淋巴结,防止肿瘤残留.切除后再将胰、胆和胃与空肠重建[1].胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,FD)是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂,创伤大,并发症多.术后出血是胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)的常见并发症,也是导致死亡的主要原因[2].
作者：吴文华；高慧平；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:研究探讨脑卒中患者在社区健康干预下病情发展情况,为脑卒中的护理与治疗工作提供一定程度的参考依据.方法:在2011年6月至2012年6月期间对96例脑卒中患者进行本研究的基本调查.将其平均随机分为两组,对照组与研究组,每组48例.对于两组患者均给予其神经内科的基本护理指导意见,对于48例研究组患者在上述常规护理的基础上对其进行健康干预,健康干预内容包括:合理规划患者饮食,保证适量的运动,给予患者疾病相关预防急救知识讲座,在健康干预措施施行10个月后对患者的疾病复发率,遵医嘱情况,对本身所患疾病知识的了解情况进行调查分析.结果:研究组患者对于本身所患疾病知道的了解率以及遵医嘱情况显著高于对照组患者(P＜0.01),研究组患者脑卒中的复发率显著低于对照组患者(p＜0.05).结论:社区健康干预措施可以有效的增加患者对于脑卒中基本知识的了解,有助于患者本身很好的控制,预防,处理自身疾病的再次发作;也对患者遵医嘱情况有了较大的改善.同时,较为显著的降低了脑卒中患者的疾病复发率.
作者：潘建萍 刊期： 2014年第04期
目前,中期引产的方法很多,如利凡诺尔引产、前列腺素引产、高渗盐水置换及天花粉引产等,但利凡诺尔引产是经典、常用的方法之一,在临床应用已有40多年,具有安全范围大、引产成功率高,且药物有较强的杀菌作用,感染低等特点.但是处理不当,可以发生严重的并发症.为避免这些并发症的发生,除严格掌握适应症及禁忌症外,还必须在整个引产过程中严密监护.我站从二○○四年九月至二O一三年九月,共进行利凡诺尔引产360例,无一例发生严重后果,主要体会报告如下:
作者：梁芝侠 刊期： 2014年第04期
目的:总结出关于“120”院前急救电话的拨打方法.方法:我院对近年来300个“120”院前急救电话进行回顾性分析,找出导致急救电话超时的原因以及相关的拔打技巧.结果:呼叫者导致的急救电话超时原因有情绪因素、对地理位置不熟悉、方言因素、对患者病情的不了解、通讯工具的因素和对法律和医疗费用的不了解.拔打技巧有呼叫者要保持镇定、注意提供的信息和配合调度员的急救指导等.结论:提高群众“120”院前急救电话的拨打技巧,可以做到分秒必争、准确有效地抢救患者,从而减少其痛苦和死亡率,从而达到佳的救治效果和医疗质量.
作者：杨蓉 刊期： 2014年第04期
静脉炎是门诊输液室常见的护理并发症,既损害机体又给患者带来痛苦.本文分析静脉炎发生的危险因素,探讨预防措施及护理,为临床静脉输液提供参考.
作者：管珍珠 刊期： 2014年第04期
目的:探讨牵引按摩治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取我院收治的23例颈椎病患者作为研究对象.采用牵引、按摩辅助药物治疗.结果:23例颈椎病患者均取得良好疗效.结论:牵引按摩对于治疗颈椎病有着良好的疗效.值得临床大力推广.
作者：翟新民 刊期： 2014年第04期
目的:研究肺结核合并糖尿病患者的临床护理干预效果.方法:选择2010年1月至2012年3月笔者所在医院收治的肺结核合并糖尿病患者60例,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上制定相应的心理护理、血糖监测、预防感染、健康教育及出院指导.结果:观察组血糖控制理想的患者比例明显高于对照组(P＜0.01),且肺结核阴转率明显高于对照组(P＜0.01).观察组患者低血糖发生率为13.3％,对照组患者低血糖发生率为36.7％,观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在肺结核合并糖尿病患者治疗过程中实施心理护理、血糖监测等一系列护理干预措施.其综合效价高于实施常规护理措施.值得临床广泛应用和推广.
作者：赖书香 刊期： 2014年第04期
目的:对我院本精神病房短期内发生的6例以腹泻为首发症状的肠梗阻进行分析,了解肠梗阻发生的相关因素,临床特点,探讨护理观察要点,提高治愈率.方法:对6例病历资料进行归纳,总结,分析.结果:总结出肠梗阻发生的相关因素,以腹泻为首发症状肠梗阻的临床特点,护理观察要点.结论:精神病房发生类似病例要早发现,采取有效的治疗护理措施.
作者：王伟卓；魏亚欣；高亚娇 刊期： 2014年第04期
目的:研究精神药品的临床管理控制以及临床应用.方法:我院对门诊药房精神药品从使用、残余量、销毁包装、临床科室、交接班及监督检查等方面进行管理,同时提出相应的应用措施.结果:通过对我院门诊精神科药品进行管理,同时建立一套完整的管理体系,对精神药品的应用进行管理以及监督临床应用.结论:通过精神药品实施管理,临床应用和管理符合《麻醉药品和精神药品管理条例》及《处方管理方法》等相关规定.
作者：王中渝 刊期： 2014年第04期
目的:研究中药熏蒸加牵引对腰椎间盘突出症患者的治疗效果以及护理干预方法.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的腰椎间盘突出患者92例,患者入院后均行中药熏蒸加牵引治疗,将患者随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,分析两组患者的护理有效率.结果:对照组患者护理有效率为95.65％,观察组患者的护理有效率为76.76％,对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症患者入院后行中药熏蒸加牵引治疗,并进行护理干预,有利于提高临床治疗的质量,值得推广使用.
作者：周群 刊期： 2014年第04期
目的:研究阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将2011年8月-2013年8月期间我院收治的冠心病心绞痛患者纳入研究,根据治疗方法不同分为给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的观察组和仅给予阿托伐他汀治疗的对照组,检测两组患者的血脂水平和炎症水平.结果:观察组患者的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平及CRP、TNF-a水平均低于对照组,高密度脂蛋白含量高于对照组.结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗能够降低血脂水平、控制炎症反应,是治疗冠心病心绞痛的理想方法.
作者：卡德尔别克·哈力别克 刊期： 2014年第04期
探讨喘证病变特征,应用肺肾同治法治疗概念及范围,并依据病种类型的不同对治疗方案加以选择.结果示肺肾同治,可兼顾标本,是根本的提高并巩固疗效的途径.喘之日儿,易由实向虚转化,虚证治疗有强心、补肺、补肾差异,但三者间又有密切关联,需多加思考,重在治肾.同时,还需告知患者加强锻炼、保持乐观心情、禁烟酒,纠正生活中错语习惯,以全面提高临床治疗效果.
作者：官江 刊期： 2014年第04期
目的:为了研究骨科病患术后产生肺栓塞的诊断依据和治疗措施,以便及早预防.方法:选取2010年3月到2013年3月在我院骨科接受手术治疗并术后产生肺栓塞的病患24人,对这些病患的临床资料以及诊疗方法进行探讨分析.结果:本次研究中,共有12例病患治愈,7例病患好转,5例病患死亡,死亡率为20.83％.结论:肺栓塞是骨科病患术后经常产生的并发症之一,倘若诊断与治疗不及时,会对病患的生命健康造成严重威胁,因此加强对肺栓塞的了解,正确诊断与积极治疗是控制肺栓塞进一步发展的有效措施.
作者：庞晖；周龙安；王玲 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
