王国辉；毛晓杰；童建颖
目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5％;观察组的止血有效率为95％.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P＜0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].
作者：赵俊文 刊期： 2014年第04期
目的:探讨高血压的社区干预及治疗临床效果.方法:选取2012年1月-2013年1月我社区内高血压患者140例,随机地分为对照组和研究组各70例,对照组患者接受门诊治疗,研究组在此基础上进行社区干预,观察两组患者的遵医行为及血压控制情况.结果:比较两组患者治疗后的血压情况,研究组明显优于对照组;对两组患者的遵医嘱情况进行比较,其中研究组遵医嘱68例,所占比例为97.1％,对照组遵医嘱53例,所占比例为75.7％,研究组优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预能有效地提高高血压患者的遵医行为,改善患者的血压控制情况,临床效果显著.
作者：张宏茹 刊期： 2014年第04期
随着经济的高速发展,越来越多的外来务工人员涌入城镇,成为新时期经济建设的主要劳动力.但是,流动人口问题是一把双刃剑,一方面有效缓解了城镇人口的压力,另一方面也给流动人口的计划生育宣教工作带来严重挑战.本文就新时期下的流动人口计生宣教工作进行探讨.
作者：徐洪合 刊期： 2014年第04期
目的:对比分析上消化道出血患者采用奥美拉唑、埃索美拉唑与泮托拉唑治疗的成本-效果.方法:选取我院2013年1月～2013年12月接诊的上消化道出血患者120例作为研究对象,皆签署知情同意书愿意配合本次研究.随机均分为X、Y、Z三组,各自40例患者,其中X组采用静注奥美拉唑治疗,Y组采用静注埃索美拉唑治疗,Z组采用静注泮托拉唑治疗,对比分析两组患者临床疗效,并采用经济学方法评价三组的成本-效果.结果:X、Y、Z三组临床总有效率依次为92.50％(37/40)、95.00％(38/40)、90.00％(36/40),不良反应发生率依次为20.00％(8/40)、10.00％(4/40)、15.00％(6/40),成本-效果比依次为21.19、20.34、10.11.结论:三种治疗方式成本-效果对比分析可知,采用泮托拉唑治疗,成本-效果稍微更佳,值得推广.
作者：严红坤 刊期： 2014年第04期
脑膜白血病也称中枢神经系统白血病(CNS-L),由于中枢神经系统时白血病细胞的庇护所[1],白血病细胞浸润到脑膜、脑实质、脊髓等神经系统并产生临床症状和体征.急性白血病(AL)的发病率远较慢性白血病高,AL中又以急性淋巴细胞白血病(ALL)为高,为20％～80％.其次为急性髓细胞白血病(AML).慢性粒细胞白血病(CML)并发CNSL较为少见.目前对中枢神经系统淋巴细胞白血病的诊断仍以脑脊液中找到白血病淋巴细胞为主要诊断依据.惊厥是指小儿时期常见症状,由大脑神经元的异常放电引起.
作者：屠丹丽；张欣；姚敏 刊期： 2014年第04期
目的:评价LC中将胆囊管充分骨骼化并确定其与肝总管胆总管及胆囊管与壶腹部之间的关系,再予夹闭切断,此种方法对于预防肝外胆道医源性损伤的价值.方法:回顾性分析2012年12月至2013年6月,我院收治胆囊结石、胆囊息肉患者80例,并在LC术中坚持将胆囊管充分骨骼化的治疗效果.结果:手术皆获成功,无一例出现医源性肝外胆道损伤.讨论:在LC术中将胆囊管充分骨骼化并确定其与肝总管胆总管及胆囊管与壶腹部之间的关系,有利于辩清正常及变异肝外胆道,对减少医源性肝外胆道损伤具有重要意义及价值.
作者：魏东；林伟；罗波；蒋益泽 刊期： 2014年第04期
目的:观察比较不同剂型的甲硝唑治疗滴虫阴道炎的临床疗效.方法:选择滴虫阴道炎患者125例,根据给药方法的不同分为两组,A组62例,口服甲硝唑片;B组63例,甲硝唑栓剂局部给药.比较两组1周后疗效.结果:经过1周的治疗后,B组灭杀阴道毛滴虫的作用优于A组,差异有统计学意义;两组间痊愈率、有效率差异均有统计学意义.结论:甲硝唑栓剂治疗滴虫阴道炎效果优于口服给药途径.
作者：杨维华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨了心理护理和临床护理干预对老年糖尿病的必要性和实用性.方法:对我院老年糖尿病患者20例进行分组,观察组和对照组各10例.给予对照组常规的临床护理,观察组在常规护理的基础上,施加心理护理,比较老年糖尿病患者的相关情况.结果:通过精心的心理护理和常规临床护理后,观察组患者在住院天数、临床疗效以及药物依从性方面优于观察组.结论:心理护理和临床护理干预对老年糖尿病的疗效极为有利,可促使老年糖尿病患者的身心俱纾解,对今后老年糖尿病的医治起到有利作用.
作者：伍业平 刊期： 2014年第04期
目的:归纳分析中药药房管理中存在的问题,提出解决方法.方法:依据医院里中药房管理的现状,归纳分析本院中药房自2006年6月至2013年6月间在管理中出现问题的77例资料.结果:中药房管理存在入库药品采购验收不严,加工炮制粗糙,仓库管理不合理,信息化管理落后,中药配方不严格,药房人员管理制度不正规等问题;其中,所占比例大的是药品采购验收不严问题,与其他问题相比有显著性差异(P＜0.05).结论:应采取有效的相应措施合理管理中药药房,以提高药品质量,为患者提供更优质的服务.
作者：李红宇 刊期： 2014年第04期
2013年11月21日至2014年1月20日,我非常荣幸地参加了國家臨床重點專科人才培養项目,赴台灣进行为期2个月的交流学习.我们将在台灣長庚医院接受了2个月的培训和交流.自11月22日至12月1日,我在長庚医院已进行了1周的培训课程,收益颇深.來到這裹,我從理念上發生了很大的變化,在這裡我看到他們身上的競業,也理解了医院领导平時對我們嚴格要求的苦心,這次學習的收穫合對我今後的一生都會有很大的指引;十分感謝医院领导给予我这次学习和提升自我的机会.
作者：郭舒婕 刊期： 2014年第04期
目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析.方法:肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例.实验组给与二甲双胍500mg/次,一日两次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素.两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1 C)及体指数(BMI).结果:两组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p＜0.05).同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p＜0.05).结论:二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数.
作者：孙凯；李永康 刊期： 2014年第04期
糖尿病可以给人带来诸如高血压、高血糖、慢性炎症、中心性肥胖、代谢紊乱等疾病,是心脑血管疾病的一项高危引导性因素,同时,其还属于代谢综合症的范畴.糖尿病临床发病率比较高,对于患者的生命健康安全威胁较大.本文旨在通过阐述糖尿病与心脑血管疾病之间的联系,分析糖尿病对心脑血管疾病产生的影响,以期能为所需者提供借鉴.
作者：董瑞瑞 刊期： 2014年第04期
一个地区或一个民族的人口发展受国家人口政策及经济社会发展大背景的影响,所以,在近60年历史中,丽江地区的人口发展基本上与国家的人口发展情况相一致.据近全国的三次人口普查公报表明纳西族总人口已经出现负增长,可以肯定未来纳西族人口出生率还全不断下降,增长速度放慢,它在全国总人口中的比例以及周边民族人口之间比例也会继续下降.然而,由于历史的、民族的、文化的等诸因素,在这个总体大背景下,纳西族的人口发展仍然呈现出自身的个性特点.
作者：木灿华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨和分析异位妊娠在基层医院诊断以及临床治疗效果.方法:选取43例在我院接受治疗的患有异位妊娠的患者,所有患者均给予详细的临床检查和诊断,并根据实际情况采用传统的开腹手术治疗.结果:本组43例患者,其中2例误诊,误诊率为4.7％;其中1例误诊为急性肠胃炎,1例误诊为输卵管炎.所有患者临床期间均采用传统开腹手术治疗,疗效明显.结论:对于异位妊娠患者加强其临床检查和诊断对于治疗具有重要的意义,可有效指导临床实践,采用开腹手术方式治疗可有效改善患者的症状,提高治疗效果,值得临床重视和推广.
作者：段安淑 刊期： 2014年第04期
目的:对肝硬化上消化道出血的内科治疗方法以及临床疗效进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的75例肝硬化上消化道患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成三组,每个组别各25例.Ⅰ组患者采用奥曲肽进行治疗,Ⅱ组患者采用垂体素进行治疗,Ⅲ组患者采用三腔管气囊压迫止血.对三组患者的临床疗效进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,Ⅰ组患者临床总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,不良反应发生率和再出血率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅲ组的不良反应发生率高.上述数据比较,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:经临床研究结果表明,采用内科治疗肝硬化上消化道出血患者,主要以奥曲肽的治疗效果较为显著,具有较高的安全性,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：张国柱 刊期： 2014年第04期
目的:观察社区护理对糖尿病患者遵医行为和血糖控制效果的影响.方法:将42例糖尿病患者有计划的实施社区护理,观察实施社区护理干预前后患者遵医率及糖化血红蛋白水平的变化.结果:通过社区护理干预,糖尿病患者的遵医率和血糖控制效果明显提高.
作者：李兰 刊期： 2014年第04期
目的:分析妊娠期糖尿病患者采取血糖控制对证娠结局的影响效果.方法:我院接诊的87例妊娠期糖尿病患者,皆采用糖尿病规范化治疗,同时加以饮食疗法与运动干预,根据血糖控制情况分为研究组与对照组,其中对照组28例,研究组59例,对比分析两组患者妊娠结局情况.结果:研究组羊水过多、妊高征、新生儿窒息、早产儿及巨大儿等发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者在产后出血、产后感染、剖宫产,以及胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率上并无显著性差异,组间对比无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期糖尿病患者除了要做好糖尿病规范化治疗外,还应积极给予血糖控制措施处理,对于妊娠结局有着积极有利的影响,为此建议临床应重视妊娠期糖尿病患者的早期诊治与血糖的检测.
作者：马霞；王琪润 刊期： 2014年第04期
目的:探究严重创伤患者急诊科急救期间好的护理对策.方法:对我院在2011年9月～2013年9月间的100例严重创伤患者急诊科急救期间的护理进行回顾性的分析,分析其中好的护理方法.结果:在这100例患者中,抢救成功的患者有72例,死亡患者28例,成功率为72％.结论:医护人员有效的确定伤员的救治次序,还有做好手术中的护理工作是提高严重创伤患者急诊科急救期间成功率的关键.
作者：俞瑾；徐蕾 刊期： 2014年第04期
目的:探讨与分析腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点.方法:选取我院于2011年6月到2013年1月收治的腹部闭合性创伤患者76例作为研究对象,回顾性分析患者的早期病情观察和有效护理措施.结果:76例患者全部实施剖腹探查术,如果患者属于合并血气胸,则实施胸腔闭式引流术,终有74例治愈,治愈率为97.3％,2例病情严重,手术之后症状不缓解,积极转上级医院治疗.结论:要早期诊断腹部闭合性创伤患者的症状,在处理多发伤的基础上对手术时机进行及时把握,认真仔细探查,方能救治成功.
作者：王贵华 刊期： 2014年第04期
目的:分析各类因素对冠心病患者的健康以及对其在用药上的影响,探索寻找出有效治疗冠心病的药物配伍,为以后冠心病的治疗提供经验和依括;方法:收集我院2012年1月至2012年12月期间由内科收治的200例冠心病患者的病历记录,对这些患者的病史、诊疗记录、用药以及治疗结果等进行回顾性的分析;结果:冠心病的各类合并症以及年龄较大、家族史、肥胖等因素都是冠心病患者的危险因素;结论:冠心病患者常有各种合并症以及其他危险因素,他们的用药需要根据自身的不同情况采用不同的药物配伍;
作者：吴敏芝 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
