邹式伟
目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5%;观察组的止血有效率为95%.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P<0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].
作者:赵俊文 刊期: 2014年第04期
目的:讨论内镜下高频电凝电切肠息肉术的护理工作方法效果.方法:对我院在采用的内镜下高频电凝电切肠息肉术的80例患者进行相关的检查,在术前对患者进行心理指导,做好手术器械的准备工作.在手术过程中要精心的配合.术后要做好相关的护理工作,防止并发症的出现.结果:手术成功之后,出现轻微出血的有4例,但是大出血、肠穿孔等并发症没有出现.其中有1例出现迟发性出血,在经过治疗之后痊愈.肠息肉的切除率100%.结论:采用内镜下高频电凝电切除肠息肉,造成的创伤较小,具有高度的安全可靠性,在经过精心的护理配合下,能够提升患者手术率,有效的降低并发症出现的几率,促进身体的康复.
作者:凃章琴 刊期: 2014年第04期
目的:探析人性化护理在肿瘤内科应用及护理效果.方法:将进行化疗的80例肿瘤患者以实施人性化护理服务为分界点,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规肿瘤内科护理,观察组采用优质人性化护理服务,比较两组患者的心理健康、行为及生活质量.结果:观察组焦虑、抑郁、躯体化、人际关系敏感、精神疾病性评分显著低于对照组(P<0.05).其他方面两组差异无统计学意义(P<0.05).观察组在心理功能、躯体功能、社会功能等各方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理有利于提高肿瘤化疗患者的护理质量,促进患者心理健康,改善生活质量.
作者:肖莉萍 刊期: 2014年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、肠及胆管的出血.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌是常见的病因.近年来,胃镜技术的普及和各种胃镜下止血方法的开展,即刻止血率达到80%-90%,显著降低了手术率及死亡率.笔者对非静脉曲张性上消化道出血患者进行分析.
作者:付岩;王鸿东;秦春迪 刊期: 2014年第04期
目的:研究大面积烧伤患者的临床治疗和护理方法,提高临床疗效.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的大面积烧伤患者96例,根据患者的患处和烧伤面积进行针对性处理,临床治疗结束后,针对患者的临床症状,进行心理护理、一般护理等护理干预.结果:经一段时间治疗和护理,本组96例患者,其中有效58例,显效34例,无效4例,有效率为95.83%.经针对性护理后,本组患者治疗期间未出现感染症状.结论:根据患者的烧伤情况进行针对性治疗,并加强对患者的护理干预,能够有效缩短住院周期,提高临床治疗效果.
作者:金素芬 刊期: 2014年第04期
目的:探析医学知识指导在老年保健中的应用研究.方法:选取自2011年1月至2012年1月期间居住在我院所处的社区中的210例老年人作为研究组,针对210例老年人生理、心理等各方面实施全方面的医学知识指导,时间为12个月.在选取180例未进行医学知识指导干预的老年人作为对照组,然后对比并记录两组老年人的效果,主要包括心理健康、生理健康、及社会环境等各方面的得分情况.结果:210例老年人在进行了12月的医学知识指导干预后,老年人的心理健康、生理健康及生存质量等各方面的情况明显高于对照组,两组老年人比较差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:医学知识指导在老年保健中有显著的效果,它不仅加强了老年人的心理及生理健康,同时也提高了老年人的生存质量,具有临床价值.
作者:孟洁;郝娟 刊期: 2014年第04期
目的:比较类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)电镜下骨超微结构的差异.方法:收集人工全膝关节表面置换术中截取的RA及OA患者的松质骨.标本处理后运用扫描电镜对标本骨小梁的超微结构进行观察.结果:扫描电镜下类风湿关节炎患者标本骨小梁各方向均有吸收、变细、断裂和变尖.骨小梁表面胶原纤维断裂、紊乱.骨性关节炎患者标本骨小梁稠密,表面光滑,板层及拱桥样结构基本完整.结论:超微结构的观察表明骨性关节炎患者的骨质量优于类风湿性关节炎患者.
作者:王桂华;朱亮亮;陈福扬;赵建宁 刊期: 2014年第04期
目的:一级高血压在社区综合防治工作的健康教育.方法:选择高血压社区管理中的一级高血压患者86例进行非药物干预.结果:通过非药物干预86例中显效24例,有效38例,无效24例,总有效率70%.结论:进行非药物干预,可有效预防和控制一级高血压,还可提高降压药的效果.非药物疗法不仅经济方便,而且在降低血压的同时,还能降低心脑血管疾病方面的发生率和死亡率.1999年世界卫生组织和国际高血压治疗指南及中国高血压治疗指南均提出运动、降低体重、限盐、戒烟等非药物疗法需作为高血压的基础治疗.
作者:严志良 刊期: 2014年第04期
目的:探讨百草枯中毒的抢救与护理措施,为百草枯中毒的救治提供参考.方法:回顾性总结分析2012年8月至2013年2月期间我院收治的百草枯中毒3例患者的病例资料,总结分析患者的护理措施以及效果.结果:通过对3例百草枯中毒患者及时抢救与积极护理,其中2例病人在我院住院治疗5至30天后均痊愈出院,2个月时随访均无不适,复查胸片及胸部CT均正常;患者死亡1例,患者为院内死亡,死亡原因为呼吸窘迫综合征(ARDS).结论:尽早洗胃、导泻、血液灌流,以增加毒物排出;早期大量应用甲泼尼龙及环磷酰胺,以减轻肺损伤;加强重要脏嚣的保护和基础护理,积极防治并发症,及时有效的抢救以及高质量的护理工作能够有效提高百苹枯中毒患者的治愈率.
作者:贺小茜 刊期: 2014年第04期
目的:探讨分析硫酸镁在治疗慢性喘息性支气管炎中的临床疗效.方法:随机选择我院2011年9月至2013年9月68例慢性喘息性支气管炎患者,分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,对照组32例.两组均给予吸氧、祛痰、氨茶碱静脉等常规的解痉平喘治疗,治疗组在此基础上给予25%硫酸镁10ml(加入5%葡萄糖溶液至250ml,静脉滴注,20~40滴/min)每天一次,疗程为3~7天,对照组不给予硫酸镁处理.结果:治疗组患者的治疗有效率为97.22%,对照组的治疗有效率为65.63%,治疗组疗效明显优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组间有显著的统计学差异(P<0.05).结论:在基础治疗的同时联合25%硫酸镁的治疗,能够显著提高药物对慢性喘息性支气管炎的疗效.
作者:梅群 刊期: 2014年第04期
“大姨妈”为何迟迟不来?许多妇女发生月经失调后,多数是从子宫发育不全,急慢性盆腔炎,子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,其实许多疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调,或许多不良习惯因素也可能导致月经失调.
作者:龙桂凤 刊期: 2014年第04期
目的:在临床产科中使用临床护理路径对产妇进行干预,并对其临床价值进行探讨.方法:回顾我院自2011年6月至2013年6月间收治的200例产妇的病例.随机分为2组,每组100例.观察组患者以临床护理路径进行干预,对照组患者以常规护理进行干预.对两组的住院费用、住院时间以及护理的满意度进行对比分析.结果:观察组患者的住院费用和住院时间分别为(2327±393)元和(4.1±1.6)d显著性低于对照组患者的(2631±436)元和(7.2±2.3)d],P<0.05;观察组的护理满意度为99%,显著性高于对照组的91%,P<0.05.结论:对产妇实施临床护理路径进行干预,能有效的降低产妇的住院时间和住院的话费,并且能极大的提升护理的满意度,值得推广.
作者:曹秀芳 刊期: 2014年第04期
目的:总结急性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗的临床体会.方法:从2010年4月~2013年4月我院急性结石性胆囊炎患者中,抽取120例,随机分为A(60例)、B(60例)两个组.A组患者应用传统开腹手术进行治疗,B组患者应用腹腔镜手术进行治疗.治疗后,比较分析A、B两组患者的临床治疗效果.结果:B组的住院费用明显高于A组,手术时间明显比A组更长(P<0.05),差异均具有统计学意义.B组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均明显优于A组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在急性结石性胆囊炎治疗中,应用腹腔镜手术治疗所取得的效果高于传统开腹手术,值得应用推广.
作者:肖登波 刊期: 2014年第04期
目的:探讨和分析异位妊娠在基层医院诊断以及临床治疗效果.方法:选取43例在我院接受治疗的患有异位妊娠的患者,所有患者均给予详细的临床检查和诊断,并根据实际情况采用传统的开腹手术治疗.结果:本组43例患者,其中2例误诊,误诊率为4.7%;其中1例误诊为急性肠胃炎,1例误诊为输卵管炎.所有患者临床期间均采用传统开腹手术治疗,疗效明显.结论:对于异位妊娠患者加强其临床检查和诊断对于治疗具有重要的意义,可有效指导临床实践,采用开腹手术方式治疗可有效改善患者的症状,提高治疗效果,值得临床重视和推广.
作者:段安淑 刊期: 2014年第04期
目的:探讨对多器官功能障碍综合症利用肾脏替代疗法进行治疗所取得的临床治疗效果.方法:选择曾在我院进程治疗的多器官功能障碍综合症患者76例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者利用常规药物方法进行治疗,观察组中患者利用肾脏替代疗法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较.结果:观察组的治疗总有效率好于对照组;观察组中患者的改善情况明显优于对照组中患者.结论:对于多器官功能障碍综合征利用肾脏替代疗法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果,在临床上有积极作用与意义,广泛推广应用.
作者:陆亚海 刊期: 2014年第04期
目的:比较研究雷贝拉唑与奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联短期疗法根除幽门螺旋杆菌感染引起的相关消化性溃疡的疗效,方法:将2011-2012年我院收治的36例确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组各18例.治疗组采用雷贝拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.对照组采用奥美拉唑,阿莫西林、克拉霉素治疗.于疗程结束后第五周复查胃镜及检测HP,观察溃疡愈合情况及HP根除情况.结果:36例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和HP根除率分别为94.4%和82%,对照组溃疡愈合率和HP根除率分别为72.2%和80%,两组愈合率比较有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较无统计学差异(P>0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的三联疗法对消化性溃疡具有很高的溃疡愈合率和HP根除率,能有效的缓解症状、抑制胃酸的分泌,效价比优于其他质子泵抑制剂.
作者:何艳蓉 刊期: 2014年第04期
目的:探讨和分析阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法:选取我院儿科收治的小儿呼吸道感染患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上服用一定剂量的阿奇霉素,持续用药1周左右.观察并比较两组患者经治疗1周后的临床疗效及并发症发生情况.结果:经治疗1W后,观察组临床症状恢复时间明显优于对照组;两组患儿的临床疗效比较,观察组总有效率97.5%,明显优于对照组80.0%,而且观察组并发症发生2例,占5.0%,对照组并发症发生4例,占10.0%,研究结果显示,两组患儿的症状恢复时间及临床疗效和并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿呼吸道感染的患者,采用阿奇霉素给予治疗具有非常显著的疗效,并且安全性高,并发症少,值得临床推广及应用.
作者:曾永霖 刊期: 2014年第04期
目的:观察和分析中西医结合治疗冠心病的临床效果.方法:选择我院2012年1月至2013年1月收治的100例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者仅给予单纯西医治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者的总有效率为94.0%,对照组患者的总有效率为70.0%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0%,对照组患者的不良反应发生率为16.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗冠心病效果显著,可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得参考.
作者:张德志 刊期: 2014年第04期
目的:分析并讨论对于脑梗死与脑出血患者使用甘露醇而导致急性肾功能衰竭的临床特征,发病要点以及治愈后的防治等.方法:对过去9个月在我院治疗脑出血与脑梗死过程中因使用甘露醇而并发急性肾功能衰竭的49例患者进行回顾分析.尤其对于其致病机理、临床表现及预后原因等进行分析研究.结果:49例患者均为因使用甘露醇而致急性肾功能衰竭的老年患者.平均年龄66.4±2.8岁.其中,无尿、少尿患者人数分别为10、21例,约占总人数的63.2%.尿血患者约占总人数的53%,共计26例.且研究表明甘露醇用量越大患者出现尿血现象越早.同时,研究表明,急性肾功能衰竭患者的死亡率不仅与甘露醇用量存在密切关系,而且同治疗手段是否采用血液透析等均有密切关系.结论:高龄老年患者(68岁以上)在脑梗死与脑出血治疗中使用甘露醇更易引发急性肾功能衰竭,患者总死亡率高.多数急性肾功能衰竭患者均因脑疝、身体多器官功能衰竭以及消化道出血而致死.其中,甘露醇用量多少起关键作用.
作者:吴庆建 刊期: 2014年第04期
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体经由裂孔进入胸膜腔所致.分原发性和继发性,前者发生于无基础肺病的健康人,如青年特发性气胸.后者发生在有基础肺疾病的患者,如慢阻肺(COPD)肺结核、肺癌等.自发性气胸于1803年由Itar命名.
作者:刘珍珠;郭晓琴 刊期: 2014年第04期