学术投稿

无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征46例临床疗效观察

毕正强

关键词:无创机械通气, 急性呼吸窘迫综合征, 临床疗效
摘要:目的:探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法:对46例ARDS患者给予无创机械通气治疗,观察治疗效果.结果:治疗成功29例,成功率为63.04%,17例改用有创通气,其中11例死亡,死亡率为23.91%.治疗后PaO2/FiO2、RR、HR、SPO2、PaO2与治疗前相比明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、PH值无明显变化.结论:无创机械通气治疗ARDS疗效显著,且并发症较少,值得推广应用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 脑卒中的社区健康干预效果的研究

    目的:研究探讨脑卒中患者在社区健康干预下病情发展情况,为脑卒中的护理与治疗工作提供一定程度的参考依据.方法:在2011年6月至2012年6月期间对96例脑卒中患者进行本研究的基本调查.将其平均随机分为两组,对照组与研究组,每组48例.对于两组患者均给予其神经内科的基本护理指导意见,对于48例研究组患者在上述常规护理的基础上对其进行健康干预,健康干预内容包括:合理规划患者饮食,保证适量的运动,给予患者疾病相关预防急救知识讲座,在健康干预措施施行10个月后对患者的疾病复发率,遵医嘱情况,对本身所患疾病知识的了解情况进行调查分析.结果:研究组患者对于本身所患疾病知道的了解率以及遵医嘱情况显著高于对照组患者(P<0.01),研究组患者脑卒中的复发率显著低于对照组患者(p<0.05).结论:社区健康干预措施可以有效的增加患者对于脑卒中基本知识的了解,有助于患者本身很好的控制,预防,处理自身疾病的再次发作;也对患者遵医嘱情况有了较大的改善.同时,较为显著的降低了脑卒中患者的疾病复发率.

    作者:潘建萍 刊期: 2014年第04期

  • 职业中毒病人的心理干预

    1 普通病人与职业病人的区别普通病人是由细菌、病毒、创伤及心理因素等非生产性原因引起的急性或慢性疾病.职业病不仅有社会、心理因素所致的心身疾病,而更重要的是受自然、生物、理化因素所致的身心疾病,是他们在生产过程中接触理化因素进入人体内积累到一定量,与组织生生物化学或生物物理学的作用,而损害人体健康所表现出来的中枢神经系统和植物神经系统的紊乱的病理状态的生产性的急性中毒和慢性中毒的疾病.

    作者:王敏红;赵秀;张兰香;杨蕊 刊期: 2014年第04期

  • 消化内科上消化道出血临床诊治分析

    目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5%;观察组的止血有效率为95%.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P<0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].

    作者:赵俊文 刊期: 2014年第04期

  • 药房工作效率与效能的平衡和整合优化分析

    医院的门诊药房是为患者服务的重要窗口,因此必须要提升药房调剂工作效能和效率显得尤为重要.本文对药房工作效率和效能低下的原因作出了调查和分析,并由此找出了严重影响药房提升工作效率提升的不利因素,在此基础上找出了优化以及整合方法,对不良现象进行整改,并根据我院自身情况,选出切之可行的整改方案,使得我院药房的工作质量得到了显著提升.

    作者:张利莉 刊期: 2014年第04期

  • 浅析产科临床中的子宫切除术

    目的:分析探讨子宫切除的原因并及时预防;方法:根据国内医学界的医疗情况以及近几年的一些产科临床中的子宫切除术进行分析和探讨,通过选取2003年2月到2013年2月某三甲医院中的其中30例进行分析(具体见下方的资料讲解),找到有效的预防措施.结论:产科子宫切除术原因中胎盘因素是重要的原因,其次还有子宫收缩乏力、子宫破裂、严重子宫感染等.产科子宫切除术是一项抢救危急重症出血患者生命的重要有效措施.

    作者:辜芙蓉 刊期: 2014年第04期

  • 人性化护理在风湿科病房中的实施与体会

    人性化护理能够使患者得到更好的护理服务,使其心理、精神在舒适的环境中放松,有利于身体康复.人性化护理在实行过程中得到患者满意程度较高的同时也提高了护理质量和护士职业素质,因此值得临床推广应用.本文根据人性化护理服务的要求,结合风湿科患者的特点,着重探讨人性化护理.

    作者:岳澜 刊期: 2014年第04期

  • 椎弓根钉内固定治疗不同类型胸腰椎骨折分析

    目的:研究观察不同类型胸腰椎骨通过椎弓根钉内固定治疗的临效果.方法:选择2009-2013年在我院接受治疗的胸腰椎骨折患者25例,患者通过椎弓根钉内固定进行治疗,观察手术时间、术中出血量,同时观察术前术后患者椎体前缘高度、椎体占位的变化.结果:患者手术平均时间为(118±12)min,术中平均出血量(506.7±156.6)ml;术后患者恢复良好,无切口感染等并发症的发生;术后患者椎体前缘高度、椎体占位较术前有了显著的优化,与术前比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对胸腰椎骨的类型实施相应的椎弓根钉内固定治疗可以促进脊柱稳定性的改善、生理弧度的恢复,进而使得患者神经功能的改善恢复,临床意义显著,值得借鉴推广.

    作者:杨优昌 刊期: 2014年第04期

  • 新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施

    目的:探究新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施.方法:资料随机选自2005年1月-2010年1月本院实施新式剖宫产术分娩孕妇900例临床资料,分析其中74例娩头困难原因及探讨防治措施.结果:新式剖宫产术中娩头困难主要有手术切口、麻醉效果以及胎头位置等方面,且新生儿窒息是娩头困难的主要并发症.结论:产科医生应对新式剖宫产术中娩头困难原因进行深入分析,着力探寻预防新生患儿窒息死亡并发症发生的有效措施,提高手术成功率.

    作者:石广秀 刊期: 2014年第04期

  • 卫生检验实验室的质量控制

    要提高卫生检验实验室检验结果的科学性、准确性和可靠性,就要加强实验室的质量控制.本文主要论述了卫生检验实验室进行质量控制所要做到的几个方面,以供参考.

    作者:李军 刊期: 2014年第04期

  • 原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

    目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2002~2013年收治的16例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果:术前X线、胃镜检查确诊率分别为15.4%和12.5%.全部行手术治疗,大部分辅以化疗,手术切除率为87.5%.5年生存率为40.0%.ⅠE、ⅡE期和ⅢE、ⅣE期5年生存率分别为66.7%和25.0%.结论:原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,术前诊断较困难,极易误诊为胃癌,手术切除是治疗的主要方法,手术切除率和预后均优于胃癌,临床分期是判断预后的主要因素.

    作者:李倩 刊期: 2014年第04期

  • 二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

    目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析.方法:肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例.实验组给与二甲双胍500mg/次,一日两次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素.两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1 C)及体指数(BMI).结果:两组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p<0.05).同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p<0.05).结论:二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数.

    作者:孙凯;李永康 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预对于新生儿窒息的影响研究

    目的:研究护理干预对于新生儿窒息的影响.方法:搜集2012年2月-2013年2月我院接收的126例产妇,随机分为甲组和乙组.对甲组63例产妇和新生儿实施护理干预,对乙组63例产妇和新生儿不实施护理干预.对比甲组和乙组新生儿窒息的发生率.结果:甲组新生儿窒息发生率少于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对于新生儿窒息的影响极大,可以有效降低新生儿窒息的发生率,对新生儿的身体健康具有重要的保护作用.

    作者:蒋瑾 刊期: 2014年第04期

  • 直肠癌肠造口患者生话质量的调查分析及护理干预

    目的:探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量产生的影响.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年11月治疗的64例直肠癌肠造口患者,分为两组:干预组与对照组.对照组患者使用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行干预.对两组患者的自我护理能力、规律排便、术后并发症以及心理状况等进行观察,并使用统计学进行分析.结果:干预组中的患者生活质量高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05).干预组患者的心理功能、物质生活、社会功能、造口自护能力、规律排便等明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05).结论:对直肠癌肠造口患者进行护理干预,能够有效提高患者的生活质量,效果较为明显,值得在直肠癌肠造口临床中大范围的推广应用.

    作者:马世琼 刊期: 2014年第04期

  • 恩丹西酮防治肿瘤化疗诱发恶心呕吐临床分析

    目的:探讨恩丹西酮对于抗肿瘤药物引起的恶心、呕吐的疗效及其不良反应.方法:采用与国产恩丹西酮(枢丹)对照和自身对照.方法,对102例恶性肿瘤患者应用含有顺氯氨铂(80~100mg/m2)的化疗方案进行临床观察.结果:ODS组防治恶心d1~3有效率分别为86.2%,82.3%及80.4%,总有效率73.5%;防治呕吐d1~3有效率分别为89.2%,86.3%及88.2%,总有效率为84.3%;男性及中老年组有效率优于女性与青少年组(P<0.05);且不良反应轻微.结论:ODS是防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的安全有效药物.

    作者:支太禹 刊期: 2014年第04期

  • CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测与护理体会

    目的:开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施.方法:随机选取2012年4月~2013年12月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进行统计分析.结果:52例行留置导尿管的患者中发生尿路感染的例数为9例,感染率为17.3%.CCU导尿管相关尿路感染的发生情况与导尿管的留置时间成正相关,差异具有显著性(P<0.05),并与患者的年龄和密切相关.结论:通过开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,采取有效的预防措施,无菌操作,减少导尿管留置时间,可有效降低患者导尿管相关尿路感染几率.

    作者:陈利;柳素玲 刊期: 2014年第04期

  • 95株甲型副伤寒沙门氏菌对21种抗生素的药敏分析

    目的:讨论甲型副伤寒沙门氏菌对21种抗生素的药敏.方法:对甲型副伤寒患者的细菌药敏结果作回顾性分析.结果:甲型副伤寒沙门氏菌对8-内酰胺类抗生素耐药率较高,对喹诺酮类,氨基糖甙类抗生素较敏感.结论:甲型副伤寒沙门氏菌对抗生素的耐药性已变迁,已产生交叉耐药和多重耐药菌株,所以治疗甲型副伤寒应合理选用抗生素才能达到预期的治疗效果.

    作者:梅鲜艳 刊期: 2014年第04期

  • 咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响

    目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P>0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.

    作者:刘国翠 刊期: 2014年第04期

  • 心血管内科患者常见感染危险因素及处理

    目的:研究探讨心血管内科患者感染发生的因素以及处理方法.方法:对本院2011年12月-2013年5月间接收的80例心血管内科感染患者的临床治疗情况以及院内发生的感染情况进行回溯性分析研究.结果:本院院内感染率为4.18%,低于心血管疾病患者的10.25%的感染率.按感染部位统计如下:胃肠道感染、泌尿系统感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染.再依据是否使用抑酸剂、是否存在合并症、是否使用预防性抗生素药物、有无侵袭性操作、住院时间、心功能水平等方面统计得出两组间患者均具备显著性差异.结论:应通过侵入式操作、缩短住院时间、合理使用抗生素以及改善患者基础状况等方面来控制心血管内科的临床感染率.

    作者:李生平 刊期: 2014年第04期

  • 剖宫产率居高不下的原因和对策分析

    目的:分析剖宫产率居高不下的原因,并找出降低剖宫产率的对策.方法:选择我院在2011年和2012年收治的产妇,对这2年产妇的剖宫产率进行比较,并通过问卷调查,了解剖宫产率居高不下的原因.结果:相比于2011年,2012年收治产妇的剖宫产率有所下降;根据问卷调查结果,社会因素,政策因素,医护人员因素,产妇及其家属的因素以及胎儿的因素,是造成剖宫产率居高不下的主要原因.结论:健全法制,大众传媒加大科学宣传力度,对产妇及其家属积极进行产前宣教,加强医院管理,提高医务人员的技术水平和综合素质,可有效地降低剖宫产率.

    作者:施慧菁 刊期: 2014年第04期

  • 益肾调气法治疗脑卒中后抑郁(血瘀型)临床研究

    目的:探讨针对脑卒中后抑郁(Pos-t stroke depression,PSD)(血瘀型)患者,采用益肾调气法完成治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2011年12月-2013年12月PSD患者150例,通过抽签法将PSD患者平均分为B1组(观察组75例)与B2组(对照组75例).B2组:利用疏肝法,选择逍遥散对患者进行治疗;B1组:选择益肾调气法,采用颐脑解郁方对患者进行治疗.利用HAMD量表对两组PSD患者临床治疗效果进行评定.结果:在临床治疗显效率方面,B1组PSD患者高于B2组患者非常明显(P<0.05).B1组在准备治疗前,HAMD量表评分为(28.26±5.42),完成治疗后,评分为(10.33±5.87).准备治疗前与完成治疗后进行比较,差异显著(P<0.05).B2组完成治疗后,利用HAMD量表进行评分为(21.37±5.21).同B1组患者进行比较,差异明显(P<0.05).结论:针对PSD患者,采用益肾调气法进行治疗获得了确切的治疗效果,成功凸显临床应用意义.

    作者:曾炜 刊期: 2014年第04期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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