李映良
目的:观察和分析中西医结合治疗冠心病的临床效果.方法:选择我院2012年1月至2013年1月收治的100例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者仅给予单纯西医治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者的总有效率为94.0％,对照组患者的总有效率为70.0％,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0％,对照组患者的不良反应发生率为16.0％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病效果显著,可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得参考.
作者：张德志 刊期： 2014年第04期
目的:评价综合性预防及临床干预在控制糖尿病及其并发症的应用性效果.方法:选择2型糖尿病患者570例,随机分为治疗组280例及对照组290例,两组维持基础治疗,治疗组在上述基础治疗基础上给予补气养阴生津汤(主要药物:玉竹、南沙参、石斛、枸杞子、白芍等).水煎服2次,合并煎液400ml,一日分2次口服.4周为1疗程,两组均观察2个疗程.同时进行预防:对病人进行健康教育、控制饮食、加强运动、血糖监测等措施.结果:两组结果显示:治疗组总有效率达92.86％;对照组达68.97％,二者比较有显著性差异(△P＜0.01);两组患者血糖达标时间及低血糖发生率比较有显著性差异(△P＜0.01).结论:综合性预防及临床干预在控制糖尿病及其并发症方面的康复疗效满意.
作者：王勤富；许春华；丁丽萍 刊期： 2014年第04期
随着国民经济的不断迅猛发展,人们的生活水平也随之逐渐提高,在此背景下人民群众对社区卫生服务能力也提出了越来越高的要求.然而,目前基层农村社区卫生服务中存在的问题却日益凸显,如相关资源缺乏、自身能力不足等,基于人民日益增长的卫生服务需求,这便意味着提升社区卫生服务能力的重要性和必要性.本文通过对目前社区卫生服务现状的了解和分析,就基层农村社区卫生服务能力的有效提升,笔者针对性提出了几点看法和意见,旨在充分满足人民群众的实际卫生需求.
作者：王定良 刊期： 2014年第04期
目的:探讨通降饮治疗胃食管反流病临床疗效.方法:对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮片治疗;研究组在此基础上加用通降饮,记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组胃食管反流病患者经治疗后临床总有效率高达91.18％,显著高于对照组患者70.59％,两组对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上加用通降饮,可显著提高胃食管反流病患者临床疗效,保障其生活质量,降低此类患者发生食管腺癌危险性.
作者：胡相军 刊期： 2014年第04期
目的:对开放性胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎的临床疗效进行分析.方法:选取从2011年6月到2013年6月收治的80位胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(40)与对照组(40),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取开放性胆囊大部分切除术.结果:手术以后在患者恢复肠胃功能方面,对比两组,P＞0.05,其差异没有统计学意义.在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.治疗后所有患者都康复,没有出现并发症.结论:对于慢性胆囊炎患者来说,解剖胆囊的三角区如果难度较大,不一定必须要采取胆囊切除术,可以采取开放性胆囊大部分切除术,疗效较为理想.
作者：李涛云；郑禄莎 刊期： 2014年第04期
目的:研究亚低温在重症颅脑损伤病人中的护理体会.方法:通过2012年9月～2013年12月我院32例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较.结果:亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P＜0.05).结论:亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值.
作者：杨庆 刊期： 2014年第04期
目的:探讨严重闭合性腹部创伤的早期观察及护理措施.方法:对所选取的166例腹部创伤患者进行早期观察和护理措施进行总结,及早的对患者腹部脏器衰竭现象进行发现,并告知医生进行患者的及时抢救工作.结果:166例患者中有50例患者采取非手术治疗操作,116例患者进行开放手术治疗操作,治愈148例,好转5例,治愈率为92.17％,死亡13例,治愈率为92.17％,死亡率为7.23％.结论:对严重闭合性腹部创伤患者进行早期观察和护理,能够使治愈率得到提高,降低死亡率.
作者：杜艳云 刊期： 2014年第04期
目的:探讨卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床特征和治疗方法.方法:回顾性分析我院自2010年10月到2013年10月收治的40例BOT患者临床资料,分析其临床特征,治疗,以及预后.结果:40例BOT病例中,手术病理分期中Ⅰ期21例,占52.50％,Ⅱ期12例,占30.00％,Ⅲ期7例,占17.50％,无Ⅳ期病例,治疗以手术为主,辅以化疗.结论:通过回顾性分析认为手术是治疗BOT的主要方法,应力求将肿瘤完全切开,术后辅助化疗可以提高生存率.
作者：吴朝姿 刊期： 2014年第04期
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术,硬膜外注药对腰麻效果及血流动力学的影响.方法:回顾性分析150例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术产妇均采用腰麻与硬膜外联合穿刺针行L2-3腰麻,L1-2硬膜外两点穿刺患者临床资料.结果:A组和B组高麻醉阻滞平面、麻醉阻滞效果均明显高于C组,而感觉阻滞起效时间C组明显慢于A组和B组,3组患者大运动阻滞程度差异无统计学意义.血流动力学方面,麻醉后5min及切皮时,各组产妇平均动脉压较麻醉前均有所下降;娩婴时,A、B组产妇平均动脉压和心率与C组比较,差异均有统计学意义;其他各时点3组平均动脉压与心率差异无统计学意义.结论:硬膜外腔注射利多卡因或生理盐水均可增强腰麻的麻醉效果,并能维持血流动力学的稳定.
作者：彭贤 刊期： 2014年第04期
目的:探究心血管疾病患者介入手术前是否存在焦虑、抑郁等负性情绪及其主要影响因素.方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的849例心血管疾病患者进行SCL-90症状自评量表调查,了解患者心理状态.结果:849例心血管疾病患者中出现负性心理者340例,正常心理者509例.且负性心理与患者年龄、职业等有关.结论:大多数心血管疾病患者在介入手术前伴有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,其主要影响因素有年龄、职业、文化等,要根据患者具体情况针对性的进行心理辅导,为治疗及预后打下良好的基础.
作者：陈晖；陈冰 刊期： 2014年第04期
目的:观察和评价芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉的疗效;方法:将我院自愿要求终止妊娠的35例早孕妇女随机分为试验组和对照组.对照组18例采用丙泊酚麻醉,试验组17例采用米索前列醇、芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组患者在麻醉临床疗效及手术评价指标(手术出血、手术耗时、丙泊酚用量)的情况;结果:试验组患者在临床疗效方面有效率为94.4％显著高于对照组86.5％,比较具有统计学差异(P＜0.05);试验组患者在手术评价指标(手术出血、手术耗时、丙泊酚用量)方面远低于对照组,比较具有统计学差异(P＜0.05);结论:芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉,具有较高的临床疗效,同时患者手术耐受性良好,值得临床选择.
作者：张丽；杜星 刊期： 2014年第04期
世界卫生组织规定,剖宫产率须控制在15％以下,当前我国大部分城市医院剖宫产率在40～50％,我院2012年达60％.多数文献资料显示,剖宫产率控制在20～25％,高危围生儿病死率、新生儿病死率、新生儿窒息率能降低到相对的低水平.剖宫产率如再升高,高危围生儿病死率和新生儿窒息率无明显下降趋势则徒增产妇的手术近、远期风险[1].
作者：吕琼 刊期： 2014年第04期
对2009年1月到2013年12月的20例糖尿病并发肝脓肿患者经过采取经皮肝脏穿刺抽脓治疗的护理心得体会进行总结.在手术之前对患者做好心理护理治疗,对血糖进行监测;在手术的过程中严格监护,配合穿刺抽脓工作;在手术之后要限制患者的活动,加强饮食,密切观察患者病情,监控血糖情况,预防并发症的出现.20例患者经过细心的治疗护理,手术之后恢复情况良好,可以出院.
作者：唐莉 刊期： 2014年第04期
目的:对肿瘤介入治疗的超声疗效的观察和探讨,并分析其方法和价值.方法:选取我院50例肝肿瘤患者,患者均采用放射介入治疗、超声引导酒精治疗或超声引导微波治疗的方法,对50例患者进行了超声随访和观察,分别观察了肿瘤的体积、肿瘤快的分布以及彩色血流的多少等各项观察指标,并与同期的临床放射免疫指标和手术病理进行了对比和分析.结果:肿块的三维体积与实际相比误差值很小仅为15％,并且我们可以通过血流分级判断肿瘤血供情况.结论:超声疗效分析肿瘤介入治疗能够进行有效的分析,血供的增减情况可以作为手术的判断依据,并且通过三维体积对肿瘤大小变化进行判断.
作者：刘启学 刊期： 2014年第04期
目的:探究胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法:采用回顾性分析法,对2012年5月至2013年5月入住本院治疗的157例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者进行分析,其中利用随机分组的形式,将其随机分为对照组71例和实验组86例.对照组进行常规保守药物治疗,实验组使用常规药物治疗同时加以使用胺碘酮治疗.结果:治疗一个月后,对比发现实验组治疗效果远远优于对照组.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效显著,值得推广应用.
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
目的:对撤退性出血进行比较,探究不同剂量的孕酮对治疗无排卵月经不调的效果,旨在提供临床用药参考.方法:进行随机、单中心、前瞻性、开放性的临床试验.将60名诊断为无排卵月经不调患者随机分入100mg/d、200mg/d、300mg/d、400mg/d这四种剂量口服的黄体酮药物治疗组,通过使用B超观察撤退性出血的情况及子宫内膜厚度的变化,来比较不同剂量孕激素治疗无排卵月经不调的疗效.结果:60例患者,完成治疗的有58例.经过14天的药物治疗,撤退性出血率100mg/d组为90.1％,200mg/d组为94.8％,300mg/d组和100mg/d组为100％.4组无统计学差异(P=0.312).4组间的评分也无统计学差异(P=0.667).结论:经过比较,4个剂量的黄体酮都可用于临床上治疗撤退性出血.
作者：谢芸；薛娟 刊期： 2014年第04期
随着经济的高速发展,越来越多的外来务工人员涌入城镇,成为新时期经济建设的主要劳动力.但是,流动人口问题是一把双刃剑,一方面有效缓解了城镇人口的压力,另一方面也给流动人口的计划生育宣教工作带来严重挑战.本文就新时期下的流动人口计生宣教工作进行探讨.
作者：徐洪合 刊期： 2014年第04期
目的:探讨功能性消化不良莫沙比利和吗丁啉治疗方法的疗效和安全性.方法:选取2012年5月至2013年6月我院收治的功能性消化不良患者106例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组53例,观察组患者采用莫沙比利进行治疗,对照组患者则采用吗丁啉进行治疗,治疗后对两组患者进行药物不良反应和治疗效果评估,评估三次,每次评估时间为治疗后一周、治疗后两周、治疗后三周.结果:治疗后一周、两周、三周评估结果显示,对照组患者症状有效改善率分别66.04％、86.79％、90.57％;观察组患者症状有效改善率分别为73.58％、88.68％、90.57％,两组患者治疗后7日治疗有效率差异显著,P＞0.05,治疗14日以及28日后两组患者治疗有效率差异不显著,P＞0.05;治疗四周后,对上腹胀治疗总有效率结果显示,观察组患者中上腹胀症状治疗有效39例,治疗有效率78.01％;对照组患者中上腹胀治疗有效31例,治疗有效率63.27％.两组患者治疗有效率差异显著P＜0.05.结论:在功能性消化不良患者的临床治疗中,与吗丁啉治疗效果类似,莫沙必利也是一种治疗效果良好且安全性较高的药物,可以在功能性消化不良患者临床治疗中推广和应用.
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
替硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠.但近年来临床应用替硝唑过程中发现如患者接触含乙醇的制品也可出现类似头孢菌素抗生素导致的双硫仑样反应,且临床发病率较高,又极容易被医护人员忽视而导致误诊.临床工作中,医护人员应提高药学知识,掌握药物的作用、效果、副作用及用药注意事项,指导病人正确用药.
作者：万籽山；郭振刚；王冬蕊；谷良玉 刊期： 2014年第04期
目的:探讨流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素.为流动儿童预防接种工作的顺利开展提供帮助.方法:对2011～2012年300名流动儿童接种内册实施调查总结,分析儿童预防接种工作开展情况.结果:乙脑合格接种率84.0％,麻疹合格接种率93.93％,百白破合格接种率91.33％、脊灰接种合格率为90.33％,乙肝基础接种率93.67％,卡介苗接种率为92.67％.接种率及逐年接种儿童数目有明显上升.结论完善流动儿童预防接种服务工作的管理,强化宣传力度,调动多部门合作,扩大主动搜寻,加快建设预防接种疫苗信息服务管理系统,做到信息分享是增大流动儿童接种率的根本措施.
作者：袁居燕 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
