杜艳云
目的:探究新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施.方法:资料随机选自2005年1月-2010年1月本院实施新式剖宫产术分娩孕妇900例临床资料,分析其中74例娩头困难原因及探讨防治措施.结果:新式剖宫产术中娩头困难主要有手术切口、麻醉效果以及胎头位置等方面,且新生儿窒息是娩头困难的主要并发症.结论:产科医生应对新式剖宫产术中娩头困难原因进行深入分析,着力探寻预防新生患儿窒息死亡并发症发生的有效措施,提高手术成功率.
作者：石广秀 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对拔牙患者,在齿槽外科应用无痛微创拔牙技术后获得的效果表现.方法:选取我院2010年12月-2012年12月拔牙患者120例,通过随机数表法针对所有拔牙患者实施分组,组别名称设为A1组(治疗1组)、A2组(治疗2组)与A3组(对照组).针对A1组患者采用芬太尼联合局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,针对A2组患者采用局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,针对A3组患者采用传统拔牙法进行治疗.对每组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及氧饱和度(Sp()2)等相关指标进行记录.结果:A1组患者HR的波动较小,MAP也没有明显的波动,患者没有感觉到强烈的疼痛.A1组与A2组患者拔牙所需要的时间较短,对比三组患者SpO2情况没有明显差异(P＞0.05).结论:针对牙拔除感觉困难的患者,采用芬太尼联合局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,终获得了显著的治疗效果.
作者：邓贵平 刊期： 2014年第04期
鼻咽癌是一种血管依赖性肿瘤.MRI动态增强扫描可非创伤性地评价肿瘤的微血管生成,对肿瘤的生物学特性有重要的提示意义.鼻咽癌是一种放疗敏感的肿瘤,调强放射治疗(IMRT)在鼻咽癌的治疗中具有特殊的应用价值[1],它能够大限度地将放射剂量集中在靶区内以杀灭肿瘤细胞,并使周围正常组织和器官少受或免受不必要的放射,从而提高放射治疗的增益比.
作者：雷鹰；金风；陈亚东；郭晓山 刊期： 2014年第04期
目的:探讨对高血压患者的预防措施和早晚服用不同剂量的苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床降压效果.方法:总结在我院用笨磺酸左旋氨氯地平治疗的高血压患者110例病例资料,按照用药剂量不同分为两组:早晚服药剂量为5毫克的低剂量组59例,早晚服药剂量为10毫克的高剂量组51例,治疗后分别统计两组患者的血压改善情况,后讨论对高血压患者的预防措施.结果:低剂量组早8点时平均收缩压150.1±9.8mmHg,平均舒张压93.4±8.1mmHg,与晚8点的血压情况相比较稳定,统计学无显著性差异(P＞0.05),而高剂量组早8点与晚8点的血压控制具有显著性差异(P＜0.05).结论:早晚服用低剂量(5毫克)的苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压具有稳定的临床降压效果.
作者：毛志坚 刊期： 2014年第04期
目的:对内分泌科护患沟通的技巧进行探索.方法:采用以培训、不同的沟通形式、提高护理人员自身素质和以老带新等方法扩大效果.结果:通过开展护患沟通技巧培训1年,患者满意度、“三基”合格率和技术操作优秀率均显著提高(P＜0.01).结论:深入浅出、持之以恒、因人施教是内分泌科护患沟通的主要沟通方式,护士要拓宽自身专业知识面和服务面才能做好护患沟通、建立融洽的护患关系.
作者：刘敏 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析采用奥美拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我院2012年8月-2013年9月收治的88例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组40例患者给予常规治疗,B组48例患者给予奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察两组患者治疗效果.结果:A组患者临床治疗总有效率为72.5％,B组患者总有效率为93.8％,B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(p＜0.05);A组患者并发症发生率为25.0％,死亡率为10.0％,B组患者并发症发生率为8.3％,死亡率为2.1％,B组患者并发症发生率和死亡率明显较A组低,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:奥美拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效较为显著,能显著降低患者并发症发生率和死亡率,值得临床应用推广.
作者：罗斌 刊期： 2014年第04期
目的:探讨助产护理对高龄初产妇分娩的影响,分析高龄初产妇分娩安全、高质量护理方案.方法:选取我科室2012年7月至2013年9月收治的高龄初产妇63例,随机分为观察组和对照组,观察组采用助产护理,对照组采用常规护理,对比分析两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况等.结果:两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况方面进行对比发现,观察组明显优于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:对高龄初产妇进行助产护理,可缩短产程,降低新生儿窒息的发生,提高分娩成功率,其护理效果好,值得在临床广泛推广.
作者：高玲英 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊摘除术治疗胆囊结石患者的围手术期护理方法及效果.方法:我院2010年1月～2013年9月间收治的行腹腔镜胆囊摘除术胆囊结石患者41例,随其临床资料进行回顾性分析.结果:41例患者手术均成功,患者术发生危险几率低、术中出血少,术后并发症发生率低;41例患者无一例不满意,护理满意率达到100％.结论:精心有效的术前、术中、术后及心理护理等综合护理干预可较好地保证行腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,减少手术并发症,促进胆囊结石患者康复.
作者：李春红 刊期： 2014年第04期
目的:探讨小儿癫痫持续状态的紧急处理及护理.方法:分析52例小儿癫痫持续状态的临床特征与紧急处理和护理方法.结果:对患儿进行紧急处理、和护理,患儿病情好转.结论:明确病因、紧急处理、以及精心护理,可以明显减少小儿癫痫的发病率,生活质量提高.
作者：熊吴燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术护理的临床意义.方法:2011年7月至2013年7月,我院收治了258例患者,临床给予腹腔镜胆囊切除术及临床护理.结果:经积极治疗和护理,258例患者均痊愈出院,平均住院时间为4天.结论:对行腹腔镜胆囊切除术的患者给予积极的临床护理,能有效改善患者症状及预后,临床意义重大.
作者：白应琴；张梅 刊期： 2014年第04期
随着现代社会环境的不断恶化和人类自身身体素质的逐渐降低,加上不良的生活习惯等,使得患内科疾病的人群越来越多,内科疾病本身具有特殊性,在治疗的过程中存在一定的困难.所以为了提高临床内科疾病的治疗水平和治疗质量,需要重点研究影响内科疾病治疗的影响因素.由于临床内科疾病涉及到较多的科目,种类繁多,因此需要单独就某一个门类进行研究和讨论.本文主要从心血管内科疾病的临床治疗方面来研究其影响因素和治疗的心得体会.
作者：张进华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨静脉输液中小儿头皮静脉穿刺及固定.方法:小儿头皮静脉穿刺困难的影响因素进行分析,汇总,总结,并讨论.培养操作者的心理素质和提高穿刺操作水平及固定方法.结果:头皮静脉穿刺成功率上升.结论:减少头皮静脉穿刺失败率的各项因素,提高穿刺成功率,提高护理质量及患儿家属满意度.
作者：沈华 刊期： 2014年第04期
目的:对经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折中的应用效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的22例胫骨远端骨折患者,对经皮钢板在胫骨远端骨折患者治疗过程中的治疗效果进行分析.结果:22例胫骨远端骨折患者中3例出现胫骨远端切口感染,19例愈合.所有胫骨远端骨折患者均为出现再次骨折现象.通过Mazur踝关节评分系统进行评价,22例胫骨远端骨折患者中,13例优,7例良,2例中,0例差,胫骨远端骨折患者的治疗满意度达到了90.9％.结论:经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折治疗过程中的应用,不仅大大提高了胫骨远端骨折患者的治疗有效率,而且还有效降低了并发症的发生率,保证了胫骨远端骨折患者的痊愈,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用.
作者：孔令通 刊期： 2014年第04期
交腿皮瓣移植是采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管蒂修复患侧小腿软组织缺损的一种方法.[1]1 临床资料本组5例,均为男性,年龄大64岁,小27岁,平均年龄55岁.均由车祸引起的小腿软组织缺损,创面较大,需进行交腿皮瓣修复.术后经过精心护理,皮瓣存活,四周后断蒂,恢复良好.2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理:与患者多交流,了解患者的心理状态,向患者讲解手术的方法及成功病例,消除患者恐惧心理,满足患者合理的要求,加强饮食,树立战胜疾病的信心.
作者：许丹丹 刊期： 2014年第04期
目的:在临床产科中使用临床护理路径对产妇进行干预,并对其临床价值进行探讨.方法:回顾我院自2011年6月至2013年6月间收治的200例产妇的病例.随机分为2组,每组100例.观察组患者以临床护理路径进行干预,对照组患者以常规护理进行干预.对两组的住院费用、住院时间以及护理的满意度进行对比分析.结果:观察组患者的住院费用和住院时间分别为(2327±393)元和(4.1±1.6)d显著性低于对照组患者的(2631±436)元和(7.2±2.3)d],P＜0.05;观察组的护理满意度为99％,显著性高于对照组的91％,P＜0.05.结论:对产妇实施临床护理路径进行干预,能有效的降低产妇的住院时间和住院的话费,并且能极大的提升护理的满意度,值得推广.
作者：曹秀芳 刊期： 2014年第04期
目的:探究分析阴道B超在异位妊娠早期诊断和保守治疗中的临床应用价值.方法:选取我院2010年10月～2013年10月诊断的117例异位妊娠中的52例保守治疗患者作为临床研究对象,52例研究对象均采用阴道B超进行检查,并对其在保守治疗中的作用进行观察.结果:经阴道B超检查,52例异位妊娠患者中,39例输卵管妊娠,占75％,4例子宫角妊娠,占7.7％;5例间质部妊娠,占9.6％;4例子宫峡部剖宫产切口妊娠,占7.7％.阴道B超检查准确率为100％;采用保守性治疗,治疗成功43例,成功率为82.7％;治疗失败9例,失败率为17.3％.结论:在异位妊娠早期诊断以及保守治疗过程中采用阴道B超进行检查,能够准确诊断异位妊娠,正确显示子宫内部情况,诊断率较高,值得临床推广.
作者：徐建容 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
目的:观察采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植治疗皮肤隆突性纤维内瘤的疗效.方法:切除隆突性纤维肉瘤后创面行脱细胞异体真皮+自体薄皮片移植.结果:未发生排斥反应,愈合皮肤柔软,有弹性,耐磨,平整,无挛缩.结论:脱细胞异体真皮是修复创面较为理想的生物敷料.
作者：王珺；周国富；向小燕；吕志敏；陈朗 刊期： 2014年第04期
目的:通过对我市高危儿进行早期智能筛查,发现异常者给予一定的干预措施,并对其效果进行观察分析.意在提高对高危儿保健的认识和重视,减少误诊和漏诊率,降低残障发生率.方法:从2009年7月1日-2010年12月31日期间择出有高危因素的高危儿40例,采用0～6岁儿童智能发育筛查量表(DST)定期进行智能筛查,对异常和可疑者给予神经发育疗法、高压氧疗、输注营养脑细胞的药物、婴儿抚触、家庭环境刺激训练等综合措施进行干预.结果:3月龄时6例(15％)大运动发育落后,智力方面未见明显异常;5月龄时8例(20％)大运动发育落后,1例(2.5％)智力发育落后;7月龄经干预3例大运动发育落后,2例运动及智力发育落后;12月龄1例(显效72.7％,好转9.09％)大运动发育落后,2例(无效18.2％)运动及智力发育均落后;18月龄情况同12月龄.结论:重视高危儿保健,掌握识别高危儿异常发育信号,早发现早干预,对提高高危儿生存质量,降低残障率有重大意义.
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第04期
目的:对护士心理的亚健康状况和影响心理的因素进行分析.方法:应用康奈尔医学指数对护士的亚健康心理状态进行测试.结果:护士中亚健康心理的发生率是36.99％;年龄在32～41岁中的亚健康护士占53.67％,高于任何其他年龄段的护士;急诊科护士中亚健康心理的发生率高于其他科室,占50.33％.结论:在护士群体中,心理现状是一个较为严峻的问题,为此,我们应该加强对护士群体进行心理健康的辅导和教育.
作者：张洪伟 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
