李春红
讨论妊娠期高血压疾病的临床治疗.通过合理用药提高妊高征的临床疗效.控制妊高征引发的并发症,降低孕妇及围产儿死亡.
作者：海其古丽·提力瓦地；热依木·居曼 刊期： 2014年第04期
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的重要病因,己成为糖尿病患者劳动力丧失的死亡的主要原因.糖尿病肾病的发病率随糖尿病病程的延长而增高,于糖尿病发病10年后迅速上升,20-30年高,平均病程17年,累积发病率约40％-50％,尤其是糖尿病患者一旦出现持续性尿蛋白,则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭.到目前为止,尚无有效的方法能够完全防止其发生和恶化.
作者：张秀利；赵秀玲；王君花 刊期： 2014年第04期
目的:分析妇科手术泌尿系统损伤的临床特点及诊治.方法:回顾性分析我院妇科2003年10月～2013年10月接诊的7562例手术患者的临床资料,总结分析发生泌尿系统损伤的情况,并对发生原因及诊治方法进行分析.结论:在7562例妇科手术患者中,总计发生泌尿系统损伤20例,发生率为0.26％.其中有13例输尿管损伤、7例膀胱损伤,采用对症处理后皆有明显改善.结论:泌尿系统损伤属于妇科手术比较严重的并发症,应及时做好早期诊断与治疗,方能促进患者早日康复.
作者：张青 刊期： 2014年第04期
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术,硬膜外注药对腰麻效果及血流动力学的影响.方法:回顾性分析150例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术产妇均采用腰麻与硬膜外联合穿刺针行L2-3腰麻,L1-2硬膜外两点穿刺患者临床资料.结果:A组和B组高麻醉阻滞平面、麻醉阻滞效果均明显高于C组,而感觉阻滞起效时间C组明显慢于A组和B组,3组患者大运动阻滞程度差异无统计学意义.血流动力学方面,麻醉后5min及切皮时,各组产妇平均动脉压较麻醉前均有所下降;娩婴时,A、B组产妇平均动脉压和心率与C组比较,差异均有统计学意义;其他各时点3组平均动脉压与心率差异无统计学意义.结论:硬膜外腔注射利多卡因或生理盐水均可增强腰麻的麻醉效果,并能维持血流动力学的稳定.
作者：彭贤 刊期： 2014年第04期
目的:探讨采用后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的预后.方法:采用回顾性分析法比较和研究2013年2月到11月期间在我院接受治疗的50位由骨质疏松引起的脊柱骨折患者的临床数据,根据治疗方法的不同分组,将后凸成形术治疗(观察组)和保守治疗(对照组)数据进行比较.结果:两组患者在进行治疗前VAS评分无明显差异(P＞0.05),手术10个月后,临床疗效、VAS评分、再次发生骨折率与之前对比具有明显不同(P＜0.05),观察组手术后3天与手术后10个月的VAS评分和手术前进行对比,结果上出现明显差异(P＜0.05).结论:采用后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折有良好效果,可进行广泛应用.
作者：李祥 刊期： 2014年第04期
笔者从煤矿职业卫生管理人员的角度,对下属各煤矿职业卫生工作的管理模式.通过探讨用人单位职业病防治评估体系及工具,根据用人单位职业病防治指南,提出大型企业职业病防治工作评估工具,通过同行评议、现场验证以及全国征求意见、标委会审议等方式进行修正完善.提出用人单位职业病防治评估体系、评估组织、评估内容和评估方法,就职业病防治工作评估能够量化反映大企业所存在的职业卫生问题和薄弱环节,其评估工具可帮助指导企业采取措施解决其职业卫生问题,为改善和加强大中型企业自我管理、行业自律、政府监督和评价、主动参与提供了有效手段和客观工具.
作者：张晓霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病患儿的疗效.方法:选取我院自2010年2月至2012年3月收治的146例早期手足口患儿随机分为观察组与参考组,各为73例,给予参考组患儿常规的治疗办法,观察组患儿在常规治疗的基础上采用单磷酸阿糖腺治疗,连续3-5d,对两组患儿的治疗效果、临床症状、体征好转时间对比分析.结果:观察组患儿治疗总有效率为94.5％,参考组患儿治疗总有效率为82.2％,两组数据比较差异显著,P＜0.05,观察组患儿临床症状消失时间、体征好转时间明显短于参考组,P＜0.05,有统计学意义.结论:单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病患儿效果显著,患儿康复较快.
作者：李光树 刊期： 2014年第04期
目的:探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术后谵妄的影响.方法:选取我院2012年3月至2013年9月行全凭静脉麻醉手术的60例老年骨科患者为研究对象,抽签将其随机分为依托咪酯诱导维持组和丙泊酚对照组,各30例.维持组给予依托咪酯静脉注射(0.3mg/kg),对照组给予丙泊酚静脉注射(1.5至2.5mg/kg).对两组患者麻醉时间、谵妄发生率、血清皮质醇浓度等进行对比分析.结果:依托咪酯诱导维持组患者苏醒时间为(18.6±2.6)min,谵妄5例(16.67％);丙泊酚对照组患者苏醒时间为(11.7±1.8)min,谵妄0例(0％).两组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:依托咪酯全凭静脉麻醉能有效延长患者麻醉苏醒时间,但会增加患者术后谵妄发生率.
作者：马欣 刊期： 2014年第04期
目的:调查流动儿童计划免疫现状及分析相应管理对策.方法:根据《苗流通和预防接种管理条例》,2013年4月对所辖区内流动儿童逐户上门进行拉网式调查并随机筛选104例分析有关数据,根据其居住情况分为观察组和对照组各52例.结果:观察组儿童建卡率、建证率均为100％,四苗盖率及单苗合格接种率在98.08％以上;对照组儿童建卡率、建证率均在99％以上,四苗覆盖率在86.54％以上,单苗合格接种率在86.96％以上;观察组儿童四苗覆盖率及单苗合格接种率均明显高于对照组儿童,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:流动儿童是我国计划免疫工作的重点和难点,需要加大健康知识宣传和政府与社区管理力度以提高服务质量,加强儿童接种的规范化建设来完善儿童计划免疫管理工作.
作者：王必莲 刊期： 2014年第04期
目的:对开放性胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎的临床疗效进行分析.方法:选取从2011年6月到2013年6月收治的80位胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(40)与对照组(40),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取开放性胆囊大部分切除术.结果:手术以后在患者恢复肠胃功能方面,对比两组,P＞0.05,其差异没有统计学意义.在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.治疗后所有患者都康复,没有出现并发症.结论:对于慢性胆囊炎患者来说,解剖胆囊的三角区如果难度较大,不一定必须要采取胆囊切除术,可以采取开放性胆囊大部分切除术,疗效较为理想.
作者：李涛云；郑禄莎 刊期： 2014年第04期
“大姨妈”为何迟迟不来?许多妇女发生月经失调后,多数是从子宫发育不全,急慢性盆腔炎,子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,其实许多疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调,或许多不良习惯因素也可能导致月经失调.
作者：龙桂凤 刊期： 2014年第04期
目的:探讨肿瘤外科癌痛患者的护理方法,加强癌痛护理有利于减轻患者的疼痛,提高其生活质量.
作者：罗秀珍 刊期： 2014年第04期
本文从社区卫生服务机构与医院双向转诊的实现途径出发,提出了实现社区卫生服务机构与医院双向转诊制度的管理办法,以期为相关管理人员提供建议、帮助,促进我国医疗卫生服务系统的全面发展.
作者：张莉 刊期： 2014年第04期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施,总结护理体会.方法:选取来我院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者84例,随机分为两组,每组42例,分别为实验组与对照组.实验组采用特殊的优质护理,对照组采用常规的日常护理,观察两组患者的临床效果.结果:实验组总有效人数40例,有效率为95.23％;对照组总有效人数36例,有效率为85.71％.实验组有效率明显高于对照组.实验组出现并发症患儿2例,并发症发生率为4.76％;对照组出现并发症患儿6例,并发症发生率为14.29％.实验组并发症发生率明显低于对照组.实验组患儿家属对护理人员总满意人数为38例,满意率为90.48％;对照组患儿家属对护理人员总满意人数为33例,满意率为78.57％.实验组满意率明显高于对照组.结论:采取有效的护理措施对提高临床疗效,减少并发症有重要帮助,临床上值得借鉴.
作者：刘发芝 刊期： 2014年第04期
目的:分析循证护理在声带息肉摘除术术前及术后护理中的应用及效果.方法:收集我院2012年10月-2013年10月期间实施声带息肉摘除术的患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各25例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施循证护理,对两组患者的护理效果进行分析对比.结果:观察组中显效21例,占总数的84.0％,有效4例,占总数的16.0％,无效0例,总有效率为100.0％;对照组中显效16例,占总数的64.0％,有效4例,占总数的16.0％,无效5例,占总数的20.0％,总有效率为80.0％.两组患者护理效果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:循证护理在声带息肉摘除术中具有良好的应用效果,值得在临床应用上推广.
作者：冯平 刊期： 2014年第04期
目的:探究心血管疾病患者介入手术前是否存在焦虑、抑郁等负性情绪及其主要影响因素.方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的849例心血管疾病患者进行SCL-90症状自评量表调查,了解患者心理状态.结果:849例心血管疾病患者中出现负性心理者340例,正常心理者509例.且负性心理与患者年龄、职业等有关.结论:大多数心血管疾病患者在介入手术前伴有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,其主要影响因素有年龄、职业、文化等,要根据患者具体情况针对性的进行心理辅导,为治疗及预后打下良好的基础.
作者：陈晖；陈冰 刊期： 2014年第04期
目的:对肿瘤介入治疗的超声疗效的观察和探讨,并分析其方法和价值.方法:选取我院50例肝肿瘤患者,患者均采用放射介入治疗、超声引导酒精治疗或超声引导微波治疗的方法,对50例患者进行了超声随访和观察,分别观察了肿瘤的体积、肿瘤快的分布以及彩色血流的多少等各项观察指标,并与同期的临床放射免疫指标和手术病理进行了对比和分析.结果:肿块的三维体积与实际相比误差值很小仅为15％,并且我们可以通过血流分级判断肿瘤血供情况.结论:超声疗效分析肿瘤介入治疗能够进行有效的分析,血供的增减情况可以作为手术的判断依据,并且通过三维体积对肿瘤大小变化进行判断.
作者：刘启学 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年心血管疾病的治疗方法.方法:对我院2010年1月至2012年2月收治的110例老年心血管疾病患者临床资料进行分析.结果:110例中,冠心病24例,高血压病22例,冠心病合并高血压病28例,风心病患者18例,肺心病患者18例.冠心病、高血压病、风心病的总有效率均为100％,冠心病合并高血压病、肺心病的总有效率分别为96.43％、94.44％.结论:应根据患者自身情况合理、科学用药.
作者：吴光茂 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
药物不良反应1.1 药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异.因此,药物不良反应发生的原因也是复杂的.(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应,例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类肾腺上皮质功能亢进症.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
