张强
目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析.方法:肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例.实验组给与二甲双胍500mg/次,一日两次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素.两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1 C)及体指数(BMI).结果:两组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p＜0.05).同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p＜0.05).结论:二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数.
作者：孙凯；李永康 刊期： 2014年第04期
狼疮性肾炎(lupus nephretis,LN)是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病.临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害[1].LN是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病,并伴有T细胞功能紊乱.LN合并急性肾功能衰竭在临床上较为罕见,病情凶险,预后不良.
作者：姚海文；蒋其江 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理干预对新生儿听力筛查的影响,以提高新生儿听力筛查结果的正确性,为进一步降低筛查结果的假阳性率提供指导.方法:选取2010年1月到2013年9月于我院分娩的3000例新生儿作为研究对象,按照新生儿分娩顺序编号将其分为对照组与护理组,每组新生儿1500例,护理组新生儿进行系统的护理干预,对照组新生儿听力筛查期间未进行相应的护理干预,统计比较两组新生儿听力筛查初筛率、通过率及复筛率等.结果:护理组新生儿护理干预后听力筛查初筛率达100％,通过率为94％,复筛率近100％;对照组新生儿初筛率为81％,通过率为80％,复筛率为78.1％,与对照组新生儿听力筛查结果比较,护理组初筛率、复筛率及通过率明显高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:将系统的护理干预应用于新生儿听力筛选工作中,能够有效提高新生儿听力筛查结果正确率,可以进行推广应用.
作者：张莉 刊期： 2014年第04期
目的:分析本院门诊抗生素应用状况,提高抗生素合理用药水平.方法:随机抽选本院1年来门诊处方8243张,对含抗生素处方进行统计分析.结果:8243张处方中含抗生素处方3129张(37.96％);不合理处方748张,占抽查处方的9.07％,占所查抗生素处方的23.90％.不合理用药主要体现有:无适应证用药、选择药物不合理、用法不当、用量不当、联合用药不合理、配伍不当、重复用药及用药疗程过长等.结论:我院用药情况较为理想,但在抗生素适应证、用法用量、联合用药及与其他药物配伍等方面存在一定问题,需进一步提高合理用药水平.
作者：徐华影 刊期： 2014年第04期
目的:探讨自行改进的功能锻炼康复装置在踝关节损伤中的应用效果,为患者早日康复提供有效的锻炼方法.
作者：黄贵兰 刊期： 2014年第04期
目的:分析循证护理在声带息肉摘除术术前及术后护理中的应用及效果.方法:收集我院2012年10月-2013年10月期间实施声带息肉摘除术的患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各25例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施循证护理,对两组患者的护理效果进行分析对比.结果:观察组中显效21例,占总数的84.0％,有效4例,占总数的16.0％,无效0例,总有效率为100.0％;对照组中显效16例,占总数的64.0％,有效4例,占总数的16.0％,无效5例,占总数的20.0％,总有效率为80.0％.两组患者护理效果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:循证护理在声带息肉摘除术中具有良好的应用效果,值得在临床应用上推广.
作者：冯平 刊期： 2014年第04期
目的:了解某三级综合医院护理工作环境状况,分析护士对护理工作环境的满意程度.方法:采用护理工作环境量表,抽样调查了274名临床护士,对工作环境变量进行得分排序.结果:在护理工作环境5个维度中,高质量护理服务的基础、医护合作及护理管理者的能力排在前三位;在子项目中,护士长是一位优秀的管理者和领导者、科室的管理者支持护理人员的工作、医院对新进护士有指导培训计划得分高,而科室有充足的人员完成工作任务得分低.结论:护理人员的不足仍然是影响护士对工作环境不满的主要因素.护理管理者可通过提高护士长管理能力,充分利用各种资源、不断完善医护合作、提高护士的工作能力、实施人性化管理等将有助于提高护士对工作环境的满意程度.
作者：安园园；王红梅；颜萍 刊期： 2014年第04期
目的:观察催产素引产效果,探讨引产失败原因及应采取的护理措施.方法:在临床实践中,对使用催产素引产的产妇进行观察,观察内容有引产的适应证和方法,家属及患者对引产的认知,精神因素对催产素引产效果的影响.结果:引产成功112例,失败23例,其中11例因产妇不能耐受宫缩疼痛及等待而要求行剖腹产结束分娩.结论:每位助产人员要牢固掌握催产素引产的适应证和禁忌证、引产方法,做好患者和家属的心理护理,严密观察,提高催产素引产的成功率.
作者：杨嘉瑜 刊期： 2014年第04期
目的:对已婚育龄妇女免费育前优生健康检查的知识、态度、行为进行调查和分析,为制定相应的干预措施及模式提供有力的参考依据.方法:在2012年10月-2013年12月随机抽取在我县辖区内的计划怀孕的育龄女性1200例为调查对象,对上述抽取对象对免费孕前优生健康检查的相关知识及行为进行调查.结果:1200名调查对象,1200份问卷调查报告,其中有效报告1178份,问卷回收有效率为98.2％;1178例对象中,准备妊娠女性占71.4％,了解预防出生缺陷相关知识女性占83.4％,知道生育缺陷是因环境和遗传共同作用形成的女性占76.4％,愿意参加孕前检查女性占76.7％.结论:虽然大部分女性对出生缺陷知识都存在一定程度的了解,但仍需要加强对该方面的知识和孕前保健知识的宣传力度,同时应成立专门的出生缺陷干预部门,提供专业、有效率的服务,对改善计划生育技术服务水平和服务质量,提升妊娠目标人群的健康参检率有着积极的意义.
作者：周平 刊期： 2014年第04期
目的:观察硫酸镁联合维生素C治疗留置针所致静脉炎的疗效,为静脉炎的防治提供依据.方法:将80例静脉炎患者随机分为两组,治疗组40例用50％硫酸镁20ml和维生素C1.0g的混合溶液冷湿敷;对照组40例使用50％硫酸镁20ml溶液热湿敷,比较两组的治疗效果.结果:硫酸镁联合维生素C治疗静脉留置针所致静脉炎的总有效率95％,明显高于对照组82.5％.二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合维生素C治疗静脉留置针所致静脉炎临床疗效优于硫酸镁单独使用.
作者：唐俊英；赵树英 刊期： 2014年第04期
目的:探析人性化护理在肿瘤内科应用及护理效果.方法:将进行化疗的80例肿瘤患者以实施人性化护理服务为分界点,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规肿瘤内科护理,观察组采用优质人性化护理服务,比较两组患者的心理健康、行为及生活质量.结果:观察组焦虑、抑郁、躯体化、人际关系敏感、精神疾病性评分显著低于对照组(P＜0.05).其他方面两组差异无统计学意义(P＜0.05).观察组在心理功能、躯体功能、社会功能等各方面的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:人性化护理有利于提高肿瘤化疗患者的护理质量,促进患者心理健康,改善生活质量.
作者：肖莉萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果.方法:选择2013年1月-12月入院的60例老年肺气肿合并感染患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者同时给予头孢呋辛钠治疗,观察组在此基础上联合清开灵进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:通过治疗,观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率为76.67％,两组比较具有统计学意义(p＜0.05).观察组患者在症状缓解时间、体温恢复正常时间以及住院时间方面均明显少于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(p＜0.05).两组患者在药物副作用和不良反应方面无明显差异(p＞0.05).结论:临床应用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染具有明显的效果,且副作用较小,值得临床推广应用.
作者：姚林 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的疗效观察.方法:将我院2010年1月-2013年11月期间收治的脑梗赛的患者68例,按照患者就诊的先后随机分为治疗组和对照组各34例,对观察组患者使用奥扎格雷钠治疗,治疗组患者使用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,连续治疗14d之后,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组的治疗有效率为为72.7％(24/33),治疗组的治疗有效率为90.9％(30/33),两组结果对比具有统计学意义P＜0.05.讨论:使用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的治疗效果比单纯性的使用奥扎格雷钠的治疗效果要显著许多,具有较好的临床实用性,值得临床上推广使用.
作者：王永富；江东霞 刊期： 2014年第04期
目的:评价LC中将胆囊管充分骨骼化并确定其与肝总管胆总管及胆囊管与壶腹部之间的关系,再予夹闭切断,此种方法对于预防肝外胆道医源性损伤的价值.方法:回顾性分析2012年12月至2013年6月,我院收治胆囊结石、胆囊息肉患者80例,并在LC术中坚持将胆囊管充分骨骼化的治疗效果.结果:手术皆获成功,无一例出现医源性肝外胆道损伤.讨论:在LC术中将胆囊管充分骨骼化并确定其与肝总管胆总管及胆囊管与壶腹部之间的关系,有利于辩清正常及变异肝外胆道,对减少医源性肝外胆道损伤具有重要意义及价值.
作者：魏东；林伟；罗波；蒋益泽 刊期： 2014年第04期
采用湿法消解A法、B法与C法分别对油画棒进行消解后利用火焰原子吸收光谱法测定其中的铅含量.通过比较这三种消解方法的测定结果,发现A法优于B、C法.即采用A法对市场上购得的各种牌号的油画棒进行铅含量的测定,同时做加标回收率,回收率范围在95％-110％之间,表明利用该法对油画棒中铅含量的测定是可信的,从而对油画棒中的铅含量快速测定提供了方法.
作者：王国辉；毛晓杰；童建颖 刊期： 2014年第04期
目的:对前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的应用与效果进行分析.方法:资料选自2010年6月-2013年6月本院住院行期待疗法的前置胎盘孕妇87例,在治疗基础上,将孕妇随机分为两组,对照组43例行常规护理,研究组44例行系统化护理,并对两组孕妇的临床治疗及护理效果作回顾性分析.结果:两组孕妇在期待疗法之后的妊娠时间、分娩等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组孕妇SDS、SAS评分、新生儿Apgar评分、护理满意度评分以及异常发生率明显优于对照组(P＜0.05).结论:在前置胎盘孕妇期待疗法中应用系统化护理措施,可延长孕龄,提高围产儿存活率,保证孕产妇安全,值得临床推广使用.
作者：黄莉梅 刊期： 2014年第04期
糖尿病肾病(DN)在糖尿病病症中经常见到,由相关资料可知糖尿病肾病在糖尿病人群中的发病率高达20％～40％.肾小球硬化症为糖尿病肾病的另一名称,DN的主要病理生理特征是人体肾小球内部的毛细血管管壁变厚,从而导致血管间质基底膜样物质堆积、积累,并且常伴随肾功能的减退甚至衰竭.
作者：时黛 刊期： 2014年第04期
目的:探讨2型糖尿病合并急性脑梗塞的诊疗措施,提高对该病的防治能力;方法:对5年中我院收治的196例2型糖尿病合并脑梗塞的病历资料进行回顾性分析;结果:糖尿病合并急性脑梗塞致残、致死率较高.结论:2型糖尿病和高血压病均可导致血脂代谢异常、微血管损害和血液流变学的改变,两者同时存在时其损害更为明显.早诊断、早发现、早治疗,对减少并发症的发生有很重要的意义;
作者：陈敏芸 刊期： 2014年第04期
目的:探讨人文关怀在2型糖尿病合并低血糖患者护理中的应用效果及意义.方法:选取我科2011年1月～2013年12月52例糖尿病合并低血糖患者为观察研究对象,依据护理措施的不同分为观察组(人文关怀护理组)和对照组(常规护理组)各26例,比较两组临床效果差异,总结新型护理模式的实施经验,指导临床护理实践.结果:人文关怀组的患者在临床症状改善、复发率及满意度方面均好于对照组,两组数据比较有显著差异(P＜0.05).结论:人文关怀能显著改善2型糖尿病合并低血糖患者临床症状,减低复发率,促使患者合理正确用药,降低低血糖危害,值得临床使用.
作者：黄祖云 刊期： 2014年第04期
目的:探讨20例上消化道出血患者有效护理方法.方法:回顾性分析了20例急性上消化道出血的护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,同时减轻了患者的经济负担.
作者：姜明芳；赵春红；赵桂贤；钱英；于秀娟 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
