学术投稿

狼疮性肾炎并急性肾功能衰竭临床诊治分析

姚海文;蒋其江

关键词:狼疮性肾炎, 急性肾功能衰竭, 临床表现, 系统性红斑狼疮, 细胞功能紊乱, 肾功能损害, 免疫复合物, 预后不良, 肾脏损害, 性疾病, 病理类型, 内源性, 免疫性, 高血压, 蛋白尿, 血尿, 水肿, 双肾, 抗原, 机体
摘要:狼疮性肾炎(lupus nephretis,LN)是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病.临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害[1].LN是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病,并伴有T细胞功能紊乱.LN合并急性肾功能衰竭在临床上较为罕见,病情凶险,预后不良.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

    目的:分析妊娠期糖尿病患者采取血糖控制对证娠结局的影响效果.方法:我院接诊的87例妊娠期糖尿病患者,皆采用糖尿病规范化治疗,同时加以饮食疗法与运动干预,根据血糖控制情况分为研究组与对照组,其中对照组28例,研究组59例,对比分析两组患者妊娠结局情况.结果:研究组羊水过多、妊高征、新生儿窒息、早产儿及巨大儿等发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在产后出血、产后感染、剖宫产,以及胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率上并无显著性差异,组间对比无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期糖尿病患者除了要做好糖尿病规范化治疗外,还应积极给予血糖控制措施处理,对于妊娠结局有着积极有利的影响,为此建议临床应重视妊娠期糖尿病患者的早期诊治与血糖的检测.

    作者:马霞;王琪润 刊期: 2014年第04期

  • 浅议呼吸机相关性肺炎的预防与护理体会

    目的:加强管理与监测,预防和控制呼吸机相关性肺炎的发生.方法:建立健全医院感染管理制度,加强制度落实,做好医院感染的各项监测,加强呼吸环路管理、严格执行手卫生规范.结果:通过规范化管理、监测,对预防和控制呼吸机相关性肺炎有重大意义.结论:呼吸机相关性肺炎的预防与控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段.

    作者:刘翼 刊期: 2014年第04期

  • 分析120例消化内科患者在医院感染过程中的发生原因及防止措施

    目的:分析消化内科患者在医院感染过程中的发生原因以及相应预防措施.方法:对2012年5月-2013年12月到我院就诊的120例消化内科患者临床资料进行回顾性分析.结果:经分析发现,老年患者属于比较容易受到医院感染的人群,大部分患者因为消化道恶性肿瘤、消化道出血等因素,致使患者受到医院感染的影响.主体易感染位置为呼吸系统,感染菌群中,格兰阴性杆菌为主体.结论:严格的控制整体操作流程,保护患者中的易感染人群,对患者原发病进行积极治疗,并且科学合理的使用抗生素药物,可以从根本上降低患者医院感染率.

    作者:李大英 刊期: 2014年第04期

  • 鼠神经生长因子联合牵正散治疗面神经瘫痪的疗效观察

    目的:探讨鼠神经生长因子联合牵正散治疗面神经瘫痪的临床疗效.方法:随机选择我院2008年5月至2011年5月间我院收治的面神经瘫痪患者,共56例,随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组采用西药治疗,观察组采用鼠神经生长因子联合牵正散治疗,治疗时间30天,观察两组疗效.结果:观察组较对照组痊愈例数、好转例数及总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼠神经生长因子联合牵正散治疗面神经瘫痪疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:黄彦思 刊期: 2014年第04期

  • “地高辛”在心功能不全患者中的应用(116例)临床观察

    “地高辛”是我们在心血管疾病中很常用的一个药物,主要用于心功能不全的患者,此药使患者受益匪浅,而此药如何用,该用于那些病人,疗程有多长,还值得大家的探索.我本人通过自身对(116例)心脏扩大患者的临床观察,认为此药能起到非常好的疗效.

    作者:刘辉 刊期: 2014年第04期

  • 克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察

    目的:观察复发性霉菌性阴道炎采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的临床效果.方法:选取我院2011年1月~2013年11月接诊的复发性霉菌性阴道炎患者80例作为研究对象,皆签暑知情同意书愿意配合本次研究.随机均分研究组与对照组,各自40例,两组患者皆采取基础措施处理,其中对照组给予克霉唑阴道片治疗,研究组在对照组方式上结合氟康唑治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组治愈23例、有效15例,总有效率95.00%,对照组治愈17例、有效16例,总有效率85.00%,研究组总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.00%(2/40),对照组则为10.00%(4/40),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:复发性霉菌性阴道炎患者采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗可以取得比较良好的效果,患者临床总有效率更高,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:唐建 刊期: 2014年第04期

  • 对冠心病患者的用药分析

    目的:分析各类因素对冠心病患者的健康以及对其在用药上的影响,探索寻找出有效治疗冠心病的药物配伍,为以后冠心病的治疗提供经验和依括;方法:收集我院2012年1月至2012年12月期间由内科收治的200例冠心病患者的病历记录,对这些患者的病史、诊疗记录、用药以及治疗结果等进行回顾性的分析;结果:冠心病的各类合并症以及年龄较大、家族史、肥胖等因素都是冠心病患者的危险因素;结论:冠心病患者常有各种合并症以及其他危险因素,他们的用药需要根据自身的不同情况采用不同的药物配伍;

    作者:吴敏芝 刊期: 2014年第04期

  • 床旁护理在临床中的运用

    目的:在临床产科中运用床旁护理,对其应用方式及效果进行探讨与分析.方法:本研究共纳入70例研究对象,均为2013年8月到2014年2月我院收治的住院分娩的初产妇,依照抽签的方式随机给予其中35例母婴床旁护理(护理组),另35例给予临床常规护理(对照组),对两组的临床护理效果进行观察.结果:经相应护理,产妇在婴儿臀部和脐部护理以及抚触合格程度上,护理组要显著优于对照组(P<0.05),而在婴儿沐浴合格程度上,两组差异不显著(P>0.05);在婴儿变化量上,护理组要显著优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对住院分娩初产妇实施母婴床旁护理,能够使产妇照顾婴儿的能力得到提高,加快婴儿生长发育速度,明显提高分娩产妇的满意度,有着重要的临床应用价值.

    作者:胡小仙;罗隽 刊期: 2014年第04期

  • 试析长期卧床老人的压疮护理

    压疮的产生是由于病人得不到及时的翻身,皮肤与皮下组织受到长时间压迫导致缺血、缺氧、溃烂、坏死形成溃烂创面.对于出现压疮的卧床老人必须进行有效的护理与治疗,否则会因创面感染给患者带来极大的痛苦,甚至会导致死亡.

    作者:金凤秋 刊期: 2014年第04期

  • 一例肠坏死合并感染性休克的抢救护理

    外科感染性休克常见于胆总管感染,肠梗阻,弥漫性腹膜炎等.病情凶险,手术风险大,但有时非手术不能纠正,因此,术中护理极为重要.我院2004年收治肠坏死合并感染性休克一例,现报告如下:1 病例介绍患者女,28岁,因“子宫次全切除术后肠梗阻”入院.入院前8日在某卫生院因“子宫肌瘤”行“子宫次全切除术”.术后发生肠梗阻,急诊性剖腹探查术,接入手术室后测血压100/60mmhg,心率130次/分,呼吸16次/分,体温38.4℃,神志淡漠,反应迟钝.

    作者:杨静 刊期: 2014年第04期

  • 临床护理路径在妇产科的应用及评价

    目的:在临床产科中使用临床护理路径对产妇进行干预,并对其临床价值进行探讨.方法:回顾我院自2011年6月至2013年6月间收治的200例产妇的病例.随机分为2组,每组100例.观察组患者以临床护理路径进行干预,对照组患者以常规护理进行干预.对两组的住院费用、住院时间以及护理的满意度进行对比分析.结果:观察组患者的住院费用和住院时间分别为(2327±393)元和(4.1±1.6)d显著性低于对照组患者的(2631±436)元和(7.2±2.3)d],P<0.05;观察组的护理满意度为99%,显著性高于对照组的91%,P<0.05.结论:对产妇实施临床护理路径进行干预,能有效的降低产妇的住院时间和住院的话费,并且能极大的提升护理的满意度,值得推广.

    作者:曹秀芳 刊期: 2014年第04期

  • 老年急性上呼吸道感染患者的内科护理体会

    目的:分析老年急性上呼吸道感染的内科护理体会.方法:根据临床症状进行对症治疗,并在治疗的过程中提供内科护理,包括一般护理、对症护理、饮食及心理护理、健康指导.结果:痊愈65例,好转7例,无效2例,无1例患者出现严重并发症,临床护理效果显著,护理满意率为98.65%.结论:内科护理工作的实施有利于加快老年患者的疾病康复进程,在临床中应加以重视.

    作者:张艳 刊期: 2014年第04期

  • 探究流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素

    目的:探讨流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素.为流动儿童预防接种工作的顺利开展提供帮助.方法:对2011~2012年300名流动儿童接种内册实施调查总结,分析儿童预防接种工作开展情况.结果:乙脑合格接种率84.0%,麻疹合格接种率93.93%,百白破合格接种率91.33%、脊灰接种合格率为90.33%,乙肝基础接种率93.67%,卡介苗接种率为92.67%.接种率及逐年接种儿童数目有明显上升.结论完善流动儿童预防接种服务工作的管理,强化宣传力度,调动多部门合作,扩大主动搜寻,加快建设预防接种疫苗信息服务管理系统,做到信息分享是增大流动儿童接种率的根本措施.

    作者:袁居燕 刊期: 2014年第04期

  • 微量泵注射药物治疗心衰的观察

    目的:就微量泵注射药物治疗心力衰竭的疗效与价值进行观察研究.方法:选取我院自2013年1月~2013年12月期间,住院部所收治的心力衰竭患者共计40例作为研究对象,所有患者按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各计20例.对照组患者以静脉滴注硝普钠方式进行干预,观察组患者以微量泵注射硝普钠方式进行干预.对两组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行综合对比与分析.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00%(18/20),明显高于对照组75.00%(15/20),数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为10.00%(2/20),明显低于对照组35.00%(7/20),数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对心力衰竭患者而言,以硝普钠为治疗药物,以微量泵注射方式进行干预,疗效确切,且不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广应用.

    作者:张明静 刊期: 2014年第04期

  • 肺结核大咯血患者的临床护理探析

    目的:探讨临床护理路径在大咯血救治的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析我院63例大咯血患者的一般资料,包括观察患者入院抢救时间、住院时间、并发症的情况.结果:通过分析,有效的护理管理,所有患者均病情好转后出院.结论:临床对大咯血救治的患者采用有效的护理进行护理,能够为患者赢得更多的抢救时间,并有效缩短住院时间,减少并发症的发生,从而改善患者的病情及预后,提高生活质量,值得临床进一步大胆推广应用.

    作者:戴龙燕 刊期: 2014年第04期

  • 带锁髓内钉治疗胫骨骨折78临床疗效分析

    目的:探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对2000年1月至2009年10月期间78例胫骨骨折应用带锁髓内钉扩髓内固定治疗,其中男47例,女31例,开放性骨折32例(Gustilo Ⅰ度11例,Ⅱ度21例),行闭合复位38例,术后第1天开始应用CPM进行关节功能锻炼.结果:75例随访4~28个月,平均13个月.骨折愈合时间6~30周,平均14周.骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,可作为治疗胫骨骨折的内固定方法.

    作者:邹式伟 刊期: 2014年第04期

  • 经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折的应用

    目的:对经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折中的应用效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的22例胫骨远端骨折患者,对经皮钢板在胫骨远端骨折患者治疗过程中的治疗效果进行分析.结果:22例胫骨远端骨折患者中3例出现胫骨远端切口感染,19例愈合.所有胫骨远端骨折患者均为出现再次骨折现象.通过Mazur踝关节评分系统进行评价,22例胫骨远端骨折患者中,13例优,7例良,2例中,0例差,胫骨远端骨折患者的治疗满意度达到了90.9%.结论:经皮钢板固定技术在胫骨远端骨折治疗过程中的应用,不仅大大提高了胫骨远端骨折患者的治疗有效率,而且还有效降低了并发症的发生率,保证了胫骨远端骨折患者的痊愈,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用.

    作者:孔令通 刊期: 2014年第04期

  • 老年股骨粗隆间骨折手术与保守治疗15例疗效分析

    目的:比较老年股骨粗隆间骨折手术治疗与保守治疗的临床疗效,确定好的治疗方法,以此来提高老年股骨粗隆间骨折的治愈率.方法:收集近两年来我院接受治疗的15例老年股骨粗隆间骨折患者的治疗资料,并且将15例患者分为手术治疗组与保守治疗组,分别观察每组的治疗效果.结果:通过资料分析,15例患者在住院期间无一例死亡,10例接受手术的患者中显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为90%.5例接受保守治疗的患者中显效1例,2例有效,2例无效,总有效率为60%.结论:手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果要比保守治疗的疗效好,应该在临床上进一步推广应用.

    作者:刁海军 刊期: 2014年第04期

  • 严重创伤患者急诊科急救期间的护理对策

    目的:探究严重创伤患者急诊科急救期间好的护理对策.方法:对我院在2011年9月~2013年9月间的100例严重创伤患者急诊科急救期间的护理进行回顾性的分析,分析其中好的护理方法.结果:在这100例患者中,抢救成功的患者有72例,死亡患者28例,成功率为72%.结论:医护人员有效的确定伤员的救治次序,还有做好手术中的护理工作是提高严重创伤患者急诊科急救期间成功率的关键.

    作者:俞瑾;徐蕾 刊期: 2014年第04期

  • 硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床应用

    目的:探讨分析硫酸镁在治疗慢性喘息性支气管炎中的临床疗效.方法:随机选择我院2011年9月至2013年9月68例慢性喘息性支气管炎患者,分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,对照组32例.两组均给予吸氧、祛痰、氨茶碱静脉等常规的解痉平喘治疗,治疗组在此基础上给予25%硫酸镁10ml(加入5%葡萄糖溶液至250ml,静脉滴注,20~40滴/min)每天一次,疗程为3~7天,对照组不给予硫酸镁处理.结果:治疗组患者的治疗有效率为97.22%,对照组的治疗有效率为65.63%,治疗组疗效明显优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组间有显著的统计学差异(P<0.05).结论:在基础治疗的同时联合25%硫酸镁的治疗,能够显著提高药物对慢性喘息性支气管炎的疗效.

    作者:梅群 刊期: 2014年第04期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社