黄云辉；桂黎
目的:探讨助产护理对高龄初产妇分娩的影响,分析高龄初产妇分娩安全、高质量护理方案.方法:选取我科室2012年7月至2013年9月收治的高龄初产妇63例,随机分为观察组和对照组,观察组采用助产护理,对照组采用常规护理,对比分析两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况等.结果:两组产妇的分娩方式,出血量,产程时间及新生儿健康状况方面进行对比发现,观察组明显优于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:对高龄初产妇进行助产护理,可缩短产程,降低新生儿窒息的发生,提高分娩成功率,其护理效果好,值得在临床广泛推广.
作者：高玲英 刊期： 2014年第04期
呼吸机相关性肺炎(VIP)是重症监护室患者感染的主要因素,文章分别从VIP的诊断标准、高危因素、护理措施等方面进行了认真的分析,为呼吸机相关性肺炎研究提供了参考.
作者：杨明欣 刊期： 2014年第04期
目的:观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的心肌保护作用.方法:将150例择期行PCI的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,A组术前3天口服阿托伐他汀80mg/d,B组术前3天口服阿托伐他汀40mg/d,C组术前3天口服阿托伐他汀20mg/d.三组[]患者均于术前、术后6小时、术后24小时测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并进行比较.结果:三组术后6小时及术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),而A组与B组术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:择期行PCI患者术前3天口服阿托伐他汀80 mg/d、40mg/d,其心肌保护作用优于口服阿托伐他汀20mg/d,可在临床应用.
作者：李勇；何魏巍；王斐斐 刊期： 2014年第04期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位.而导致产后出血的除了子宫收缩乏力、胎盘因素、产科损伤及凝血功能障碍这四大因素外,糖尿病、子痫前期、绒毛膜羊膜炎、过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥也可引起产后出血[1].
作者：缪淳；胡琼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨PICC标准化护理流程在肿瘤化疗置管患者中的应用.方法:选取我院在2010年至2012年收治的化疗患者14例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上以询证护理和《临床护理实践指南》制定PICC标准化护理流程实行护理,并对两组患者护理情况进行观察.结果:两组静脉炎发生情况比较,观察组静脉炎发生率明显小于对照组,且P＜0.05;两组护理满意度比较,观察组护理满意度明显优于对照组,且P＜0.05.结论:PICC标准化护理流程在肿瘤化疗置管患者中的应用,可明显减少并发症的发生,并可同时提高护理满意度,值得临床推广.
作者：王代坤 刊期： 2014年第04期
目的:对脑卒中后遗症期患者在采用社区康复治疗方法上的效果进行分析.方法:选取医院所收治的60例脑卒中后遗症期患者,对60例患者在采取常规治疗方法的基础上给予社区康复治疗,康复治疗主要在家中和社区卫生服务中心的住院部进行,治疗的方法主要为肢体功能的锻炼、红外线治疗、痉挛肌治疗等,并对患者的临床治疗效果进行分析.结果:60例脑卒中后遗症期患者通过采取社区康复治疗的方法,43例显效,13例有效,总有效率达到了93.33％.结论:脑卒中后遗症期患者采取社区康复治疗的方法,不仅可以有效的改善患者的后遗症症状,同时还提高着患者的日常自理能力,在改善患者生活质量上具有重要的价值.
作者：商宏琳；王慧 刊期： 2014年第04期
目的:研究亚低温在重症颅脑损伤病人中的护理体会.方法:通过2012年9月～2013年12月我院32例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较.结果:亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P＜0.05).结论:亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值.
作者：杨庆 刊期： 2014年第04期
目的:探讨脐带绕颈产妇全产程连续胎心监护的必要性.方法:选取我院2010年3月份-2013年3月份收治的脐带绕颈产妇120例作为观察组,采用常规外检测方法进行全产程连续胎心监护,将无脐带绕颈产妇120例作为对照组,比较两组产妇分娩方式及围生儿情况.结果:两组产妇在分娩方式上和围生儿情况上数据差异无统计学意义(p＞0.05),而观察组阴道助产率高于对照组,且两组数据差异具有统计学(p＜0.05).结论:脐带绕颈产妇全产程连续胎心监护能及时发现胎心异常情况,能有效避免新生儿窒息以及围生儿死亡情况.
作者：强桂彦 刊期： 2014年第04期
研究目的:探讨钻孔引流术和开颅血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果.研究方法:选择2009年至2013年前来就诊的68例高血压脑出血的患者,随机分为钻孔引流术组(33例)和开颅清除术组(35例),分别采用两种治疗方法后,观察疗效.研究结果:①手术时间:开颅清除术组手术时间明显比钻孔引流术组长(P＜0.05);②病死率及意识回复率:两组比较无明显差异(P＞0.05);③远期疗效:钻孔引流术组远期疗效明显好于开颅血肿清除术组(P＜0.05).研究结论:由于钻孔引流术具有操作较为简便、术后恢复好的特点,是临床上治疗高血压脑出血较好的选择.
作者：连顺生；许黔凤；朱星玮 刊期： 2014年第04期
目的:对高血压合并肝癌患者的临床规范治疗进行研究探讨.方法:随机抽取2012年5月～2013年8月本院接诊的62例高血压合并肝癌患者作为研究对象,对患者行Seldinger穿刺术介入治疗,分别于介入治疗前、治疗1个月后、3个月后和半年后观察患者治疗前后的生活质量评分情况.结果:治疗后患者各阶段生活质量评分均显著优于治疗前(P＜0.05),治疗1个月后、6个月后的生理、心理以及症状维度升高较为明显(P＜0.05),而社会维度呈明显下降趋势(P＜0.05);治疗3个月后患者在生理、症状维度方面显著优于治疗前,且差异显著(P＜0.05),心理维度与术前比较无显著性差异(P＞0.05).结论:临床规范治疗对改善高血压合并肝癌患者的生活质量具有重要意义.
作者：宋传菊 刊期： 2014年第04期
目的:探究心血管疾病患者介入手术前是否存在焦虑、抑郁等负性情绪及其主要影响因素.方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的849例心血管疾病患者进行SCL-90症状自评量表调查,了解患者心理状态.结果:849例心血管疾病患者中出现负性心理者340例,正常心理者509例.且负性心理与患者年龄、职业等有关.结论:大多数心血管疾病患者在介入手术前伴有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,其主要影响因素有年龄、职业、文化等,要根据患者具体情况针对性的进行心理辅导,为治疗及预后打下良好的基础.
作者：陈晖；陈冰 刊期： 2014年第04期
目的:研究探讨在对糖尿病患者的护理工作中采用优质护理服务的应用价值.为医护工作人员在糖尿病护理领域提供理论参考依据.方法:对2011年1月至2013年7月期间在我院就诊的200名糖尿病患者实行优质护理服务,然后对该200名糖尿病患者进行问卷调查,分析我院实施优质服务以来病人对护理工作的满意情况,并探讨在内科护理中推进优质服务的措施.结果:在糖尿病护理工作中实施优质服务以后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00％以上,与实施优质之前对比,糖尿病患者满意度有很大的提高.结论:在医院糖尿病护理工作中实施优质护理,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系、医患关系,提高医院的诊治质量.
作者：李静 刊期： 2014年第04期
新世纪以来,面对国人饮食质量大幅提高但运动质量下降的现状,同时因为国人习惯以碳水化合物为主要食物的传统,糖尿病发病率以惊人速度大幅增长,并已成为健康第一杀手,并且发病年龄呈日益下降的趋势,但是国人目前对糖尿病的危害性和防治知识却十分缺乏,对糖尿病的并发症认知严重不足.糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽,终迫不得已截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
目的:分析与探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效与安全性.方法:选取本院2012年8月-2013年8月期间收治的肱骨外科颈骨折患者共32例,所有患者均接受锁定加压钢板治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,以了解患者的临床疗效、并发症类型与发生率,并对患者治疗前后的Neer肩关节评分进行比较.结果:32例患者临床疗效为痊愈共20例,显效共10例,有效共2例,无效共0例,总有效率为100.0％.所有患者的手术均顺利、安全地完成,术后未发生神经损伤与血管损伤,住院期间的感染率为0.患者术前Neer评分为优秀共0例,良好共0例,尚可共20例,较差共12例,优良率为0,术后优秀共10例,良好共18例,尚可共4例,较差共0例,优良率为87.5％.患者治疗前后的Neer评分具有显著性差异(P＜0.05).对所有患者进行为期12个月的随访,患者出院后无钢板松动、肱骨断裂等并发症发生,平均愈合时间为(4.0±0.5)个月.结论:采用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折具有重要的临床价值,能够显著改善患者的Neer评分,且安全性较高,严重并发症发生率低,因此本文认为,该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：文昌德 刊期： 2014年第04期
目的:探讨特殊解毒药应用中的剂量问题,了解其药动学研究概况.方法:收集近30年有关的代表性文献,对特殊解毒药的临床应用、与剂量有关的不良反应、药动学以及常用的检测方法进行了归纳和分析.结果:特殊解毒药在临床上救治中毒疗效显著,但由于剂量不足或过量所引起的不良反应和二次伤害也较为突出.结论:特殊解毒药在临床应用中剂量问题仍是解毒成功的关键,对其体内正常参考值的了解和对其药代动力学的研究及深入探讨,是临床上准确掌握特殊解毒药应用剂量的一个必要前提.
作者：刘扬；宋亚娟；丁国华 刊期： 2014年第04期
目的:研究在新生儿护理中的风险和防范对策的效果和意义.方法:选取我院自2010年5月至2011年9月期间出生的新生儿140例,将其随机分为实验组和对照组,对照组的新生儿只给予一般护理,实验组的新生儿在给予护理的同时对护理风险进行预防和管理,统计两组的新生儿臀红发生率,留置套管针脱出的发生率和新生儿家长对护理工作的满意度.结果:实验组的新生儿臀红发生率是7.66％,留置套管针脱出的发生率为1.52％,新生儿家长对护理工作的满意度为95.40％,时照组的新生儿臀红发生率是27.66％,留置套管针脱出的发生率为10.78％,新生儿家长对护理工作的满意度为69.22％.两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对新生儿进行护理的同时实施风险预防措施可以有效地减少护理过程中给新生儿来带的不利的因素,降低了护理缺陷,使新生儿家长对护理工作的满意度有了明显的提高,这一良好的效果表明可以在临床上推广使用.
作者：刘萍 刊期： 2014年第04期
目的:对儿童生长发育与营养状况评价进行研究分析,为制定相关措施提供依据.方法:随机抽取本辖区幼儿园内的536名儿童作为研究对象,对所有儿童进行身高、体重、血常规体检,对其体检结果进行统计分析.结果:本组儿童中贫血70人(13.1％),肥胖者37人(6.9％),营养不良者32人(6.0％),视力不良者30人(5.6％),龋齿148人(27.6％),发育迟缓者21人(3.9％),5～6岁儿童肥胖表现为明显,4岁以上、5岁以下儿童的龋齿发生率较高,其中贫血、肥胖、视力不良、龋齿按年龄组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,在营养不良、发育迟缓分布方面,各年龄组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:我县儿童发育情况较为理想,龋齿、贫血的发生率较高,应加强幼儿园卫生保健指导和监督,提高保教人员卫生知识水平,确保儿童营养均衡,为我县儿童健康提供保障.
作者：周治明 刊期： 2014年第04期
目的:了解郑州市及其周边地区儿童血铅水平趋势,分析相关危险因素,降低儿童血铅水平.方法:对我院2011年1月至2013年12月中138872例儿童血铅(原子吸收法测定其血铅含量)检测资料依据中华人民共和国卫生部2006年印发的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》进行归纳、分析.结果:三年我院儿童血铅含量≥100μg/L平均检出率为2.28％,其中,男童为2.53％,女童为1.81％.血铅平均水平为48.43μg/L,低于我国既往调查.2011年至2013年儿童血铅含量≥100μg/L年均检出率分别为3.82％、2.19％、1.22％(x2=640.36,P＜0.0001),呈逐年下降趋势,均低于有关报道郑州市2004-2008年均检出率10.49％,也低于该报道中我国2004-2008年均检出率7.57％[1];重度铅中毒别为0.02％、0.01％、0.02％.三年来共发现高铅血症患儿2614例:铅中毒527例,其中重度铅中毒26例;在这3141例血铅含量≥100μg/L的病例中,血铅平均水平150.81(150.81±69.678)μg/L.结论:近三年儿童血铅含量≥100μg/L检出率逐渐下降,但仍处于较高水平;儿童血铅水平受多种因素影响的,儿童血铅的升高完全可以通过环境干预、开展健康教育等措施预防,以降低儿童血铅水平,减少高血铅的危害.
作者：李巍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨蒙脱石散在口腔溃疡治疗中的临床疗效.方法:选取80例来我病区就诊的口腔溃癌患者,随机分为对照组和治疗组各40例.均用3％过氧化氢溶液冲洗溃疡面,然后再用生理盐水冲洗,充分干燥隔湿.对照组用无菌棉签蘸取冰硼散放入溃疡面,每日3-4次;治疗组在冲洗、干燥除湿后无菌棉签蘸取蒙脱石散涂于溃疡面.每日3-4四次.两组患者均不辅助任何其他抗生素治疗.两组患者均在第4天进行疗效评定.比较其临床疗效,做统计学分析.结果:对照组总有效率70.0％,治疗组总有效率92.5％.治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经临床实践证实,蒙脱石散治疗口腔溃疡疗效肯定,是临床上治疗口腔溃疡有效的方法,值得应用推广.
作者：陈斌；闫琳琳；杨青青 刊期： 2014年第04期
目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5％;观察组的止血有效率为95％.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P＜0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].
作者：赵俊文 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
