宋传菊
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的重要病因,己成为糖尿病患者劳动力丧失的死亡的主要原因.糖尿病肾病的发病率随糖尿病病程的延长而增高,于糖尿病发病10年后迅速上升,20-30年高,平均病程17年,累积发病率约40％-50％,尤其是糖尿病患者一旦出现持续性尿蛋白,则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭.到目前为止,尚无有效的方法能够完全防止其发生和恶化.
作者：张秀利；赵秀玲；王君花 刊期： 2014年第04期
目的:探讨神经内科住院患者医院感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2010年3月～2012年3月我院68例神经内科住院患者的临床资料.共有18例出现医院感染,对18例发生感染的患者进行了危险因素分析,提出了护理对策.结论:神经内科住院患者医院感染几率较大,引起感染的相关因素众多且复杂,采用综合防治措施,可有效控制神经内科患者住院期间医院感染率.
作者：麻义琼 刊期： 2014年第04期
肿瘤是一种基因病.正常细胞逐步获得恶性表型需要多个遗传改变的积累,是多种基因变异并长期累积所致的结果.微卫星是广泛存在基因组中简单串联重复DNA序列,具高度多态性,变异率极低.肿瘤的发生发展与基因组特定微卫星DNA遗传的不稳定性(Microsatellite instability,MSI)及相应等位基因的杂合性缺失(Loss of heterozygosity,LOH)有关,并发挥重要作用[1].本文就近年非霍奇金淋巴瘤中此领域的研究进展作一综述.
作者：张恒；岳欢；邓飞 刊期： 2014年第04期
压疮的产生是由于病人得不到及时的翻身,皮肤与皮下组织受到长时间压迫导致缺血、缺氧、溃烂、坏死形成溃烂创面.对于出现压疮的卧床老人必须进行有效的护理与治疗,否则会因创面感染给患者带来极大的痛苦,甚至会导致死亡.
作者：金凤秋 刊期： 2014年第04期
目的:对护士心理的亚健康状况和影响心理的因素进行分析.方法:应用康奈尔医学指数对护士的亚健康心理状态进行测试.结果:护士中亚健康心理的发生率是36.99％;年龄在32～41岁中的亚健康护士占53.67％,高于任何其他年龄段的护士;急诊科护士中亚健康心理的发生率高于其他科室,占50.33％.结论:在护士群体中,心理现状是一个较为严峻的问题,为此,我们应该加强对护士群体进行心理健康的辅导和教育.
作者：张洪伟 刊期： 2014年第04期
目的:探讨儿科氧气湿化瓶安全管理的方法.方法:对杭州市红十字会医院小儿科从2004年-2006年至2006年-2008年期间临床氧气雾化吸入的哮喘性支气管炎患儿进行回顾总结2004年-2006年末对氧气湿化瓶改进消毒方法.及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为15％,临床取样60例,其中发生爆炸8例,2006年-2008年对氧气湿化瓶改进消毒方法,及时跟换湿化瓶并且加入湿化液爆炸比例为3.4％,临床取样58例,其中发生爆炸2例.结果:2006年-2008年氧气湿化瓶发生爆炸数明显减少,2006年-2008年发生率3.4％,2004年-2006年发生率15％,卡方值4.66％,P＜0.05.结论:通过对氧气湿化瓶消毒方法,管理方法及使用方法方面的改进,明显减少了临床操作氧气雾化吸入时湿化瓶爆炸现象,减少了因发生该现象引起的对患儿和工作人员造成的惊吓甚至伤害,使该项操作过程更加顺利安全,使患儿能更好地达到治疗疾病的效果.
作者：陈音 刊期： 2014年第04期
目的:对应用不同剂量的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者实施药物保守治疗的临床效果进行研究.方法:分析院收治的76例接受保守药物治疗的子宫肌瘤患者.结果:治疗组患者的子宫肌瘤疾病治疗效果与对照组基本相同;治疗前后子宫肌瘤体积的改善幅度明显大于对照组,结论:应用小剂量米非司酮对患有子宫肌瘤的患者实施药物保守治疗的临床效果非常明显.
作者：蒋秀丽 刊期： 2014年第04期
目的:了解盐酸克林霉素在盆腔炎治疗中的效果.方法:对我院在2012年9月到2013年9月接诊的126例盆腔炎患者进行无差异分组,对照组63人采用庆大霉素、青霉素等常规药物进行治疗.实验组63人采用盐酸克林霉素进行治疗.结果:对照组治疗有效率为93.6％,不良反应25例;实验组治疗有效率100％,不良反应14例.结论:盐酸克林霉素对急慢性盆腔炎都有良好的治疗效果,不良反应发生率较低,值得进行推广应用.
作者：刘淑芬 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究产妇过程中优质护理服务过程中的临床价值.方法:抽选我院收治的86例自然分娩的产妇,分别采用常规护理方法以及优质护理服务,比较两组产妇的护理效果.结果:比较两组患者的总产程、新生儿窒息率、产时出血量、满意率以及母乳喂养成功率有明显差异,P＜0.05有差异有统计学意义.结论:在产妇分娩过程中,结合采用优质护理服务,可有效减少分娩时间,提高母婴生命质量,值得应用推广.
作者：陈霞 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析支气管哮喘护理中临床护理路径的临床应用效果.方法:回顾性分析98例支气管哮喘患者临床资料,随机分为研究组(49例)和对照组(49例).两组患者均给予常规护理,研究在常规护理基础上加以临床护理路径方法,对照组只实施常规护理.对比观察两组患者临床应用效果、疾病认知率、住院时间、护理满意度.结果:研究组临床应用效果、疾病认知率、住院时间、护理满意度等均优于对照组,差异具有明显统计学意义(P＜0.05).结论:在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径,可有效提高患者疾病认知率和护理满意度,减少住院时间,取得良好的临床应用效果.
作者：王静 刊期： 2014年第04期
目的:对乙肝疫苗的接种情况进行分析,并探讨相应的影响因素.方法:对辖区免疫门诊的儿童乙肝疫苗接种情况进行回顾分析,并总结分析疫苗接种的相关影响因素.结果:本次调查的新生儿及时接种率为72.46％,医院出生的接种率明显高于家中出生,城镇户口的接种率明显高于农村户口,p＜0.05.结论:出生地点、居住地以及家长知晓率是影响乙肝疫苗接种的主要因素.
作者：谢亚峰；孙怀伟 刊期： 2014年第04期
药物不良反应1.1 药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异.因此,药物不良反应发生的原因也是复杂的.(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应,例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类肾腺上皮质功能亢进症.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析采用中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床效果.方法:选取2010年4月至2013年12月期间,在我科接受治疗的50例皮肤瘙痒症的老年患者,随机分为观察组40例和对照组10例,对照组患者采用口服依巴斯汀片进行治疗,观察组在对照组西药治疗的基础上给予止痒汤加减进行治疗,比较两组患者的治疗效果及复发率.结果:观察组患者的总有效率95％显著优于对照组患者的总有效率70％(P＜0.05);观察组患者的复发率10％低于对照组患者的复发率40％ (P＜0.05),具有统计学意义.结论:老年皮肤瘙痒症的患者实施中西药结合治疗效果显著,而且复发率低,值得临床推广和应用.
作者：李宇 刊期： 2014年第04期
笔者用综合疗法治疗黄褐斑28例,报告如下:1 临床资料治疗对象全部为门诊病例,将符合观察条件的随机分为两组:两组各28例,均全部为女性,并排除有系统性疾病的及愿意配合激光治疗的.1.1 治疗组:年龄大39岁,小18岁,病程长6年,短4个月,1.2 对照组:年龄大38岁,小19岁,病程长5.5年,短3个月,两组在年龄.病程.病因.均无显著性差异,具有可比性.
作者：于东岷 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨甲状腺内注射强的松龙对缩小甲状腺的临床效果.结果:选取48例甲亢患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组,每组24例,研究组患者在常规治疗的基础上行强的松龙治疗,对照组患者仅行常规口服药物治疗,观察两组患者甲状腺体积变化及TG、TM水平变化,总结两组患者治疗效果.结果:研究组患者甲状腺肿大病症治疗总有效率为91.7％,对照组总有效率为52.9％,研究组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后血清T3、T4指标及TSH指标均无显著差异(P＞0.05);研究组患者TG与TM指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05).结论:对甲状腺肿大患者行甲状腺内强的松龙注射治疗可以切实起到缩小甲状腺体积的功效,临床疗效十分显著,可以推广应用.
作者：杜凌燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对急性肾功能衰竭(ARF)患者,对其完成护理后获得的临床效果表现.方法:选取我院2010年11月-2013年11月ARF患者190例,通过抽签法将ARF患者平均分为B1组(试验组95例)、B2组(对照组95例).B2组:实施传统护理;B1组:传统护理+精心护理.对比B1组、B2组ARF患者完成护理后获得的临床护理效果.结果:完成护理后,在模糊数字评分方面,B1组低于B2组患者极其明显(P＜0.05).在临床护理满意度方面,B1组高于B2组ARF患者极其明显(P＜0.05).结论:针对ARF患者,对其实施精心护理后,在缓解患者的焦虑情绪、抑郁情绪以及提高临床护理满意度方面,均表现出了显著的作用,成功凸显了精心护理的应用价值.
作者：李娟 刊期： 2014年第04期
目的:研究壳聚糖在治疗经括约肌间瘘的瘘道翻转术术后应用的作用.方法:在瘘道翻转术术后换药中应用壳聚糖凝胶,与普通换药患者对比.结果:瘘道翻转术术后换药中应用壳聚糖凝胶,与普通换药患者对比病灶愈合期明显缩短,差异有显著意义(P＜o.05).结论:壳聚糖在治疗经括约肌间瘘的瘘道翻转术术后应用可预防感染促进切口愈合缩短疗程.
作者：李磊；李长龙；廖云峥；栾丽燕 刊期： 2014年第04期
目的:对中西医结合的方法治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效进行观察.方法:将86例急性病毒性淤胆型肝炎患者随机分为两组.观察组在西药保肝的基础上给予中药治疗,对照组患者则只采用综合西药保肝治疗,然后评价治疗后的各组肝功能指标与疗效.结果:虽然两组患者经过治疗之后的肝功能各项指标均都有显而易见的改善,但对照组的各项指标改善情况与总有效率明显劣于观察组.结论:后显示使用中西医结合的方法治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效更好.
作者：朱运华 刊期： 2014年第04期
目的:了解我市1幼儿园儿童体格发育与常见病发生率的变化趋势,便于幼儿保健工作有针对性的开展.方法:对我市2005-2009年1幼儿园儿童体检结果进行回顾性分析.结果:该幼儿园儿童男女比例呈明显上升趋势,儿童体格发育、体格达标率呈波动性上升,营养不良与贫血症状的出现率虽然总体呈下降趋势,但是存在一定的波动,常见疾病的出现率逐年呈波动性上升.结论:儿童保健机构需要从膳食方面切入,培养儿童的良好饮食习惯,然后指导儿童进行适当强度的体格锻炼增强机体免疫率,在常见病高发季节需要定期做好检查与治疗工作,不断提高儿童身体素质.
作者：田孟先 刊期： 2014年第04期
目的:分析纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取2012年10月至2013年10月期间在我院住院治疗的急性脑出血患者88例,随机分为治疗组(纳洛酮治疗)44例与对照组(常规治疗)44例.对两组患者的疗效进行分析对比.结果:对照组患者的临床总有效率为90.91％,治疗组患者的临床总有效率为95.45％,两组患者进行比较,治疗组的临床疗效优于对照组,具有显著差异,p＜0.05.对照组患者在三天内意识障碍起效率为25％,治疗组患者在三天内意识障碍起效率为45.45％,治疗组的意识障碍起效率明显优于对照组,两组之间具有显著性差异,P＜0.05.两组患者在接受用药后均没有发生不良反应.结论:纳洛酮在治疗急性脑出血中具有改善患者神经功能、缩短昏迷时间、药效起效快、安全性高等优点,使临床治疗效果得到提高,降低死亡率,值得在临床治疗中应用和推广.
作者：程大鹏 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
