张芮峰；潘光雯
近年来，很多传染性疾病的发病率开始呈现上升趋势，流感、肝炎、口蹄疫等疾病的强大传染性严重威胁着人们的生命健康及生活质量。在很多的偏远地区，由于相关知识的缺乏，加之救治水平低下等原因，致使很多被感染者很难得到及时救治。更有甚者还可以造成相关传染病的大规模流行及呈现出村子性爆发，给人们的生命产生了一定威胁。笔者就其传播途径及特点进行了分析，针对传染病的防治工作提出了相关意见，希望对抑制及预防此类传染病有一定助力。
作者：周兴洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨功能失调性子宫出血的临床疾病特点及诊治措施效果。方法：选取我院收治的功能失调性子宫出血患者36例为观察对象，回顾性分析病情特点及临床处置措施效果。结果：36例功能失调性子宫出血患者经综合诊治，12例治愈，14例显效，6例有效，4例无效，临床有效率达88．88％。结论：依据功能失调性子宫出血不同类型的临床特点，采取针对性综合性的措施有利于改善患者病情，提高治疗效果。
作者：周仁琴 刊期： 2014年第05期
目的：探究肝胆管结石的手术疗法及应用效果。方法：随机选取我院近年来收治的150例肝胆管结石患者的临床完整资料为分析依据，所有患者均接受个体化的治疗方案，总结肝胆管结石手术治疗的方法及临床效果。结果：150例手术患者无一例发生死亡，手术总优良率为81．33％（122/150），总并发症发生率为18．67％（28/150），结石残留率为21．33％（32/150），术后主要并发症为切口感染、胆、胆道出血。结论：根据肝胆管结石患者具体病情及周身状况制定个性化治疗方案，可在大程度上保障治疗方式的合理化，规则性的结石肝叶段组织切除术是彻底清除病灶及降低复发率的关键。不失为安全有效的治疗方式。
作者：胡玲飞 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
目的：通过对60名支原体肺炎患儿在常规的单用阿奇霉素治疗与此基础加予蒿芩麻杏石甘汤口服及敷背散外敷治疗的疗效比较，观察中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：本研究安徽省滁州市第五人民医院儿科住院和门诊治疗，符合中西医支原体肺炎诊断标准的60例患儿，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组主要予阿奇霉素及对症处理；治疗组在对照组的基础上，加予蒿芩麻杏石甘汤口服及敷背散外敷。通过对两组患儿治疗前后实验室指标及疗效评价指标的比较，观察中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。结果：治疗组的疗后总积分、病情分级及疗效评定与对照组比较，具有显著性差异（P＜0．01），提示治疗组的总积分、病情分级及疗效评定优于对照组。两组在疗程和疗效分级上的差异无统计学意义（P＞0．05），此次研究尚不足以说明治疗组在疗程、疗效分级上优于对照组。结论：蒿芩麻杏石甘汤配合敷背疗法联合阿奇霉素，在总体疗效、症状改善方面较单纯运用阿奇霉索有明显的优势，且缩短了治疗疗程。
作者：谭仁江 刊期： 2014年第05期
血液净化中心作为医院中重要的一个组成部分，既为需要进行血液透析的患者提供了优质的服务，也为急性药物中毒、器官衰竭以及其他部分疾病的提供了临床抢救的条件。特别是近几年来，随着医疗卫生事业的不断进步以及社会医疗保障机制的进一步完善，血液透析技术也得到了不断地完善，但是随着透析患者越来越多，患者人数的剧增与血液技术发展不平衡之间的矛盾也越来越突出，这也给众多的血液透析患者带来了很大的风险。本文将对当前血液净化中心存在的护理风险进行相关的介绍和分析，并就相关的风险提出了相应的解决方法。
作者：徐丹 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析护患沟通和护理语言在临床工作中的应用价值。方法：选择我院收治的50例住院患者，在护理后对患者进行护理满意度的相关调查。结果：所有患者在护理之后的满意度较高。结论：对于在临床工作的护理人员需要加强培训其护理沟通技巧以及护理语言的运用，减少护患矛盾，创造良好的救治环境，提高护理质量，让患者能够早日康复出院。
作者：舒婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对宫颈癌根治术患者开展护理干预对尿潴留的预防效果。方法：选取我院2012年1月～2014年1月收治的宫颈癌患者86例，随机分为对照组与干预组各43例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，观察两组患者的术后情况并开展比较与分析。结果：干预组患者的残余尿量为（64．3）m L ，泌尿系统感染发生率为2．3％，尿潴留的发生率为4．7％，显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对宫颈癌根治术患者开展围术期的综合护理干预可显著改善盆底功能情况，降低膀胱内残余尿量，对术后尿潴留的发生起到预防作用。
作者：王立平 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨妊娠高血压综合症患者接受药物治疗的疗效和剖腹产终止妊娠的临床效果。方法：选择我院2011年1月-2014年1月我院收治的42例妊娠期高血压疾病患者，根据妊娠期高血压及子痫前期的处理原则不同进行对症治疗，对于妊娠期高血压的患者，采取休息、镇静等处理后，临床症状可以得到缓解；对于子痫前期处理，除一般的处理外，还要进行解痉、降压的治疗，必要时则需要终止妊娠；对于子痫患者则需要控制抽搐发作以及并发症的发生，在控制抽搐后应立即终止妊娠；妊娠合并慢性高血压患者的治疗就以降压为主。结果：42例患者中有15例进行剖腹产术终止妊娠高血压综合征，其余患者经过治疗后均进行分娩，全部康复出院。结论：对产妇确诊妊娠期高血压疾病后，应遵循镇静、解痉、降压、利尿的原则适时终止妊娠的原则。对于药物早期治疗后效果欠佳或伴随有并发症发生的应当采取剖腹产手术。利用剖腹产术终止妊娠高血压疾病可有效降低死胎率和新生儿死亡率，有效保证了产妇和新生儿的健康。
作者：李晓虹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同流产方式在剖宫产术后早孕上治疗效果，为剖宫产术后早孕患者的治疗提供更好的依据。方法：选取本院2011年6月-2013年6月收治的240例剖宫产术后早孕患者进行研究，将患者随机分为两组，每组各120例，观察组采用药物流产后立即清宫术，对照组采用B超监护下无痛人流术，观察两组患者流产成功率、术后出血量、出血时间、孕囊排出时间、术后相关并发症发生情况。结果：观察组患者流产成功率相近，但观察组出血量、流血时间、孕囊排出时间均显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05；观察组术后发生腹痛发生率显著低于对照组，P＜0.05；但观察组感染发生率显著高于对照组，P＜0．05。结论：药流后立即清宫与B超监视下无痛人流术流产率相近，但流血时间短，术后疼痛和感染发生率少，可减少因麻醉带来负面的影响。
作者：沈林亚；吕沈琦 刊期： 2014年第05期
目的：就进行药物流产时即使施行清宫术的临床意义进行简单探究。方法：将接受了药物流产后伴有阴道异常出血经由B 超检测结果显示存在有宫内残留的患者分为 A、B两个小组，A 组采取药物治疗手段，B组则采取清宫术治疗方法。观察两个小组的治疗结果。结果：A 组患者的出血量、出血时间以及受感染的人数等都要高于B组，并且 A 组患者终有82％仍需要进行清宫手术。结论：若患者在经药物流产后出现宫内残留的情况，应及时接受清宫术治疗，以减轻和缩短阴道异常出血的症状及时间，并且能有效预防宫内感染的发生。
作者：李敏；吕萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析 DHS、近端锁定钢板及 PFN 治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的120例股骨粗隆间骨折的患者，随机分为观察组和对照 A 组、对照组B组，每组40例患者。观察组患者采用PFN 治疗，对照A 组采用DHS治疗，对照B组采用近端锁定钢板治疗，比较三组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间以及 Harris 评分。结果：三组患者的住院时间比较无显著差异（P＞0.05）；观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间均优于对照组A 组和对照B组（P＜0.05）；三组患者的优良率比较无显著差异（P＞0．05）。结论：股骨粗隆间骨的患者采用 PFN 治疗的疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：严万云 刊期： 2014年第05期
目的：分析与研究甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法：对我院收治的90例异位妊娠患者分为研究组与对照组，口服不同剂量甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，将研究组与对照组中的临床治疗效果进行对比。结果：研究组与对照组患者的临床治疗效果无差异（P＞0．05）；在治疗之后肠道反应与血细胞计数下降对比有差异（P＜0．05）。结论：采用1mg/kg 甲氨蝶呤对血β-人绒毛膜促性腺激素水平比较低的异位妊娠患者进行单次肌内注射，结合米非司酮治疗，治疗效果良好，安全性较高，值得到临床治疗中推广使用。
作者：李俞瑾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对自发性脑出血以外科手术进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的自发性脑出血患者80例，对患者手术治疗效果进行评价分析。结果：在经过治疗之后，其中出血量较多的11例患者中，有8例在手术3d之后死亡，另外3例在手术后的1个月之间内死亡，在另外69例患者中，有52例患者在手术之后48h时间内清醒，有15例患者在手术后7d时间内清醒，另外2例患者中，1例由于出现意外情况而转院，另外1例由于处于植物状态家属放弃治疗；手术后两周对患者情况进行评价，大部分患者意识恢复，但肢体运动情况无明显改善，在手术之后，大部分患者血压可以用药物进行控制，但仍有部分患者血压无法用药物控制而死亡。结论：脑出血临床治疗，手术方式的选择与预后无显著差异，手术后神经功能恢复不理想。
作者：穆永昌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用负压吸引技术（VSD）治疗骨髓炎的疗效。方法：将骨髓炎创面处理后，采用第三代创伤负压治疗技术进行治疗和护理。结果：31例治愈，4例好转。结论；该方法治疗骨髓炎疗效确切，和常规治疗方法相比，病人痛苦小，住院时间缩短，费用降低，因此乐于接受。
作者：邹恩芹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产后计划生育服务的效果。方法：选取190例人工流产患者作为研究对象，随机分为服务组和对照组两组。服务组进行计划生育服务教育，对照组采取常规处理。结果：服务前后两组人群避孕节育知识得分、避孕措施情况差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论：对人工流产患者开展人工流产后计划生育服务，能增强其避孕意识，有利保障妇女生殖健康。
作者：付红燕；刘田；韩青 刊期： 2014年第05期
目的：对2012年在某院住院治疗的、年龄大于16岁的自杀未遂患者进行研究。方法：采用艾森克个性测验（成人）、应对方式问卷和社会支持评定量表进行评估。结果：自杀未遂患者与对照组相比，情绪不稳定，性格偏内向，较多使用不成熟的应付方式，社会支持不足，结果有统计学意义。结论：针对本地自杀未遂者的特点，建立有效的心理干预，应当成为预防和减少自杀的重要内容。
作者：马小青；张学军 刊期： 2014年第05期
目的：了解糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态，对糖尿病患者加强健康教育和护理工作。方法：选择来我院的内分泌科就诊治疗的100例糖尿病患者，通过调查问卷的形式，调查患者对胰岛素治疗糖尿病相关的知识、患者胰岛素注射用药的心理状态。结果：糖尿病患者在胰岛素用药知识和胰岛素注射均有忧虑的心理状态，结论：对患者进行个性化心理护理和糖尿病、胰岛素的健康教育，要与患者积极的沟通，劝告患者尽早的接受胰岛素进行治疗，提高胰岛素的治疗依从性[1]。
作者：刘敏 刊期： 2014年第05期
目的：全麻唤醒术后，探讨老年患者护理干预的作用。方法：100例老年患者随机分为干预组和对照组，均常规护理，干预组除此还给予准备必备器材、保证呼吸通。等护理干预。结果：伤口感染、并发症、苏醒时间方面，干预组明显减少，有差异；生活质量方面，干预组患者生活质量明显提高。结论：护理干预对减少并发症的发生，缩短时间醒来，改善其生活质量，肯定值得推广。
作者：王晓英 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
