李旭
冠心病是常见的中老年疾病之一，近些年来，冠心痛的发病率和死亡率在逐渐上升，并趋向年轻化，严重威胁了人们的身心健康及生命安全，如何预防和治疗冠心病成为每一位医务工作者不得不面对的问题。结合多年工作经验，分析冠心病的病因以及发病机理，现总结相关的冠心病医学常识，以期引起人们对冠心病的预防和重视。
作者：陈麟晔 刊期： 2014年第05期
本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作，总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点，也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题，本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结，同时也对这些问题提供一些解决措施。
作者：顾顺波；周颖；李蕊；张丽美 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同流产方式在剖宫产术后早孕上治疗效果，为剖宫产术后早孕患者的治疗提供更好的依据。方法：选取本院2011年6月-2013年6月收治的240例剖宫产术后早孕患者进行研究，将患者随机分为两组，每组各120例，观察组采用药物流产后立即清宫术，对照组采用B超监护下无痛人流术，观察两组患者流产成功率、术后出血量、出血时间、孕囊排出时间、术后相关并发症发生情况。结果：观察组患者流产成功率相近，但观察组出血量、流血时间、孕囊排出时间均显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05；观察组术后发生腹痛发生率显著低于对照组，P＜0.05；但观察组感染发生率显著高于对照组，P＜0．05。结论：药流后立即清宫与B超监视下无痛人流术流产率相近，但流血时间短，术后疼痛和感染发生率少，可减少因麻醉带来负面的影响。
作者：沈林亚；吕沈琦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续性人文关怀理念在IC U 护理中的应用。方法：选取我院收治的重症监护患者60例，按照就诊顺序将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例），观察两组的焦虑与抑郁评分、护理质量及护理满意度。结果：护理后，两组的 SAS 评分与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组，P＜0．05；观察组在护理质量与护理满意度上均明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：将持续性人文关怀理念应用于ICU 护理中，可有效改善患者的心理状态，促进疾病的恢复，值得临床推广。
作者：管春霞 刊期： 2014年第05期
目的：探究产房助产士心理压力状况及造成心理压力的相关因素。方法：选取本院助产护士15名及一般护士15名，依照压力指数评分表对上述人员压力状况进行评价。结果：观察组调查评分中处于0～5分2例、6～10分4例、11～20分7例、21～30分2例，各项指标状况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：助产士工作环境封闭性较高，工作时处于高压力、高风险、高责任应激状况，非常容易出现心理问题。
作者：吴泽芳 刊期： 2014年第05期
目的：锁骨钢板与克氏针治疗锁骨骨折临床疗效的对比研究。方法：手术治疗并且随访80例骨折患者，比较两种不同的手术方法在骨折的愈合时间、手术时间、手术中的出血量、并发症的发生率。结论：全部的病患随访半年到1．5年。用 spass10．进行比较分析得出，骨折的愈合时间、手术中的出血量、手术所用的平均时间，两组无统计学意义（P＞0．05）；并发症发生率，克氏针组明显高于钢板钢板组，有显著差异（P＜0．05）；手术后的优良率，克氏针组低于锁骨钢板组，两者之间有显著差异（P＜0．05）。结论：在锁骨骨折的治疗中，锁骨钢板的治疗疗效比克氏针更明显，并发症发生率小，固定更坚强，具有肩关节能更好的恢复的优点。
作者：苏启旭；何旻 刊期： 2014年第05期
目的：分析简易内痔套扎器在县级医院的临床应用方法及效果。方法：回顾性分析我院接诊的122例内痔患者的临床资料，总结分析内痔套扎器的临床应用方法及效果。结果：122例患者治愈101例、好转20例、无效1例，总有效率为99．18％。结论：针对内痔患者采用简易内痔套扎器治疗可以取得比较良好的效果，值得基层医院应用。
作者：刘微 刊期： 2014年第05期
目的：探讨霉菌性阴道炎的发病情况以及相关的危险因素，降低其发病率。方法：选取在我们服务中心就诊并确诊为阴道炎的600例患者，分析霉菌性阴道炎发病率及相关的危险因素。结果：在600例阴道炎的患者中，霉菌性阴道炎为276例，居于首位，发病率为46％，细菌性阴道炎229例，发病率为38．2％，滴虫性阴道炎95例，发病率为15．8％；患者的年龄、文化程度、生育次数、流产次数、自行阴道冲洗、月经期用消毒卫生巾、非经期使用护垫、每周性生活次数、避孕方式、家庭经济条件、阴道炎史均是导致霉菌性阴道炎的危险因素，差异有统计学意义（P＜0．05）；结论：了解霉菌性阴道炎发病的相关危险因素，可以更好地指导患者进行有效预防，提高患者生活质量。
作者：唐玲 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析在医院药事管理工作中应用临床合理用药咨询的情况。方法：选择2012年3月-2013年3月期间我院发现的部分不合理用药处方、金额超高处方，整理2013年后我院实施临床合理用药咨询工作前、后的药物使用情况。结果：2013年使用不合理 I类切口抗菌药物发生率约为4％，显著小于2012年的11％，差异P＜0．05有统计学意义。结论：在药事管理、医疗行政等工作中应用临床合理用药质询，可明显改善临床药物使用不合理及不规范的现象，促进医院工作的合规性、合法性发展，临床应用价值较高。
作者：范可辽 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因及防护措施。方法：以我院收治老年患者为研究对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果：381例呼吸内科的老年住院患者中有76例发生院内感染感染率为20．0％；患者感染部位以呼吸道为主；除性别因素外，患者的年龄、有无合并症诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性（P＜0．05）。结论：临床上应注重老年患者的基础性疾病，合理使用杭生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治，从而降低老年患者发生医院感染的风险。
作者：易艳花 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨妊娠高血压综合征孕产妇在住院期间的护理特征，提高护理水平。方法：对我院收治的100例妊娠高血压综合征产妇，住院期间的临床反应，护理措施，以后后生产结局、身体康复情况进行回顾性分析。结果：上述100例高危妊娠产妇中39例自然分娩，61例进行剖宫产。3例产妇出现死胎；11高血压以及糖尿病高危妊娠产妇经过治疗后病情基本稳定，1例患者出现肾衰，2例患者出现弥散性血管内凝血，有5例患者出现产后出血。结论：妊娠高血压综合征产妇的产前产后护理工作在患者的病程以及生产结局都有着重要影响。
作者：王赤霞；舒萍；阎倪 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析中医临床治疗对策，探析中医治疗偏头痛的方法。方法：我院收治的入住我院的156位偏头痛患者进行中医辨证诊治，并分析其临床资料。结果：所有156例偏头痛患者中，痊愈112例，好转25例，有效17例，无效2例。治愈率71．8％，总有效率98．7％。结论：对于偏头痛的治疗，应辨证分型，在基础方之上针对不同的症状的患者适量适度增减药物及其剂量，止痛的同时不致损伤元气，使药物治疗效果佳化。
作者：吴建波 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析羊水过少对围生期结局的影响，总结其临床经验。方法：选取我院2003年1月至2010年12月56例羊水过少的孕妇，设为观察组；再选取同期56例孕检正常的孕妇，设为对照组，观察对比两组孕妇的围生期结局，并观察比较观察组羊水指数（A FI ）程度的围生期结局差异。结果：观察组孕妇剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著低于对照组（P＜0．05）；观察组中 AFI＜5孕妇的剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著高于 A FI5～8孕妇（P＜0．05）。结论：羊水过少对孕妇的妊娠结局及围生儿结局有影响，且羊水指数的程度直接影响着母儿并发症及不良结局的发生率，因此，加强产检及时发现、提前预防，且合理选择分娩方式和终止妊娠时机，能大限度地减少羊水过少不良围生期结局发生。
作者：施冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：对四肢骨筋膜室综合症治疗中 VSD技术的应用效果进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的12例四肢骨筋膜室综合症患者，分为两组：对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中的患者没有出现感染的现象，且住院时间和并发症发生率都明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：VSD技术在四肢骨筋膜室综合症治疗中的应用，不仅有效减少了患者感染的几率，大大减轻了患者的痛苦，而且还缩短了患者的住院时间，降低了患者及其家属的经济负担，具有非常重要的意义。
作者：江长海 刊期： 2014年第05期
目的：分析予以肱骨外科颈骨折病人实施LCP钢板治疗后的临床效果。方法：从2010年2月到2014年2月在我院接受治疗的肱骨外科颈骨折病人中，随机抽取62例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组，各31例。其中，对照组选择常规治疗，而观察组则是选择LCP钢板加以治疗。对所选两组病人的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组中，13例被治愈，10例为有效，9例为无效，其总有效率是74．2％；而观察组中，16例被治愈，13例为有效，2例为无效，其总有效率是93．5％。观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：选择LCP钢板对肱骨外科的颈骨折进行治疗，其疗效同常规方法相比更加显著。
作者：王磊家 刊期： 2014年第05期
目的：目的：分析预见性护理在外科中的应用效果。方法：选取2010年4月-2013年5月间在我院外科进行手术治疗的患者150例为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，对照组患者实施常规程序护理，研究组实施预见性护理，对比两组患者满意度和工作人员对护理工作评价。结果：研究组患者满意度与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；预见性护理实施后，患者依从性明显上升，医护人员工作能力得到提升，病区环境得以改善，呼叫铃响频率显著下降。结论：预见性护理在外科患者护理中效果较好，可大力推广。
作者：邓兰新 刊期： 2014年第05期
目的：规范个体医疗机构的诊疗活动，保障公民的身体健康。方法：通过每季度的突击检查，发现存在的问题，有针对性地提出管理对策，并作出建议与思考。结果：多数个体诊所疗废物管理意识不强，处置不规范，卫技人员管理不到位，个别个体诊所存在超范围经营现象。结论：继续加强监督巡查，提高辖区内个体诊所的医疗废物管理水平，完善相关管理制度。
作者：翟红月；田海林 刊期： 2014年第05期
目的：考察慢性阻塞性肺疾病的中西医结合治疗效果。方法：将54例患者随机分为治疗组与对照组，27例/组，对照组行常规西医治疗，对照组在对照组基础上加行中医三子养亲汤治疗。结果：治疗组与对照组的临床总有效率分别为92．6％与74．1％，以治疗组效果显著更优，组间比较差异有统计学意义（χ2＝13．502，P＝0．000）；治疗前比较两组患者 FVC、FEV1、FEV1（％）三项指标均无明显差异，治疗后均获得不同程度改善，但治疗组改善程度显著更优，与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：西医结合方法治疗COPD疗效肯定，值得临床推广应用。
作者：宋晓琴 刊期： 2014年第05期
目的：个性化护理队提高风湿免疫科患者满意度的调查研究。方法：选择100例风湿免疫科的患者，随机分配到观察组与对照组，观察组提供个性化的服务措施。对照组实行常规优质的护理服务措施。结果：对照组的满意度在70％，观察组的满意度为98％，两组满意度进行比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理对免疫科患者的运用有着明显提升临床满意度的效果，获得较高水平的满意度，值得临床推广。
作者：张婷 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
