范可辽
目的：为全面评估卷烟厂职工职业相关疾病及健康状况。方法：利用近5年职业病体检的数据，进行单因素及多因素分析。结果：每年体检各项指标皆有异常，多因素分析各项体检指标都有年龄性别有统计学意义，高血压与工龄还有统计学意义。结论：该企业工人职业性体检中没有发现职业性健康损害。
作者：龙应欢；蒋宇；刘建华 刊期： 2014年第05期
总结8例因煤矿井下事故致复合伤伤员的急救护理经验，认为该类伤员抢救护理成功的关键是迅速启动应急预案，组成抢救小组，开放绿色通道，根据伤情级别严格观察病情，沉着应对确保伤员的有效救治。
作者：昝美英 刊期： 2014年第05期
对腰痛病患者从日常生活、情志、饮食、疼痛治疗、功能锻炼等方面作了详细的康复指导，以缓解疼痛、加强脊柱稳定性、提高生活自理能力。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对宫外孕伴有失血性休克者进行临床急救处理的方法。方法：我院有宫外孕者20例，都有失血性休克的现象，均实施了临床急救处理。结果：20例因为宫外孕而发生失血性休克的女性都已经健康出院。结论：在收治和处理宫外孕伴有失血性休克者之时，要保证临床急救处理的迅速性、及时性，进而使宫外孕伴有失血性休克的人员的急救处理得以成功。
作者：杨春惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇科复用金属人流吸头管腔的有效清洗方法，建立标准化管理流程，确保复用金属人流吸头的灭菌质量。方法：随机抽取我院妇科门诊同质污染的复用金属人流吸头100个，分为A、B2组，每组各50个。 A组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---水煮---烘干。B组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---烘干。采用目测法，隐血试验，检测清洗效果。结果：A、B2组妇科复用金属人流吸头合格率依次为100％，95％。结论：妇科复用金属人流吸头的佳清洗方法是手工清洗，超声波清洗机清洗，水煮。
作者：刘文梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察优质服务护理对降低产后抑郁发生的效果。方法：选择本院门诊参加产检并决定在本院分娩的孕妇通过 SDS 抑郁自评量表筛查出98例具有抑郁倾向者，随机分成对照组和观察组，每组各49例。对照组予以常规产科护理服务，观察组除以上常规服务外，再加上护理干预措施，在产后6周运用SDS抑郁自评量表再次测评。结果：观察组产后6周的抑郁发生率为10．20％，而对照组的为20．41％，观察组的抑郁发生几率明显小于对照组（P＜0．05）。结论：通过护理干预，可以有效地降低产后抑郁发生率。
作者：周亚娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在围孕期保健中的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年2月间收治的孕妇73例，分为两组。对照组接受常规围孕期保健，观察组接受同样孕期保健的同时配合给予针对性的健康教育，对比两组孕妇剖宫产率、早产率、妊高症与GDM 的发生情况。结果：经过科学保健，观察组剖宫产率（38．24％）相较于对照组（61．5％）明显较低，无早产儿，GDM 与妊高症相对较少，两组保健效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育应用于围孕期保健中可有效降低临床选择剖宫产的几率，减少妊娠期糖尿病与高血压的发生，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：易丹 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因及防护措施。方法：以我院收治老年患者为研究对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果：381例呼吸内科的老年住院患者中有76例发生院内感染感染率为20．0％；患者感染部位以呼吸道为主；除性别因素外，患者的年龄、有无合并症诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性（P＜0．05）。结论：临床上应注重老年患者的基础性疾病，合理使用杭生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治，从而降低老年患者发生医院感染的风险。
作者：易艳花 刊期： 2014年第05期
目的：本文旨在分析生长激素缺乏症患儿应用重组人生长激素治疗后血清胰岛素样生长因子-1（IGF -1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP -3）以及两者比值（IGF -1/IGFBP -3）三项指标的变化情况及探讨其在疗效评估中的价值。方法：选择2011年1月至2014年2月在我院确诊生长激素缺乏症（growth hormone deficiency ，GHD）并接受重组人生长激素（recombinant human growth hormone ，rhGH）治疗的矮小患儿44例为研究对象，于治疗前、治疗3个月、治疗6个月分别检测/计算三项指标，分析变化规律，研究其与身高生长速度（growth velocity ，GV）的相关性。结果：1．治疗3个月后IGF -1SDS显著增高，但IGFBP -3SDS、IGF -1/IGFBP -3 SDS无明显变化；2．治疗6个月后的IGF -1SDS、IGF -1/IGFBP -3SDS明显增高，但IGFBP -3SDS无明显改变；3．治疗3个月的GV 与治疗前后的IGF -1、IGFBP -3、IGF -1/IGFBP -3SDS 及这三项指标的变化均无明显相关；治疗后6个月GV 与治疗前IGF -1SDS呈负相关，而与6个月内的IGF-1SDS 变化值呈正相关；GV 与治疗前的 IGFBP -3、IGF -1/IGFBP -3SDS以及两者6月内的变化值均无明显关系，与治疗6个月后的这三项指标亦无显著相关。结论：IGF -1可能有助于 GHD 疗效的判断。
作者：李琼艳；高宗燕；蓝丹；蓝秋慧；许田田；李琳迪；李新叶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法：选取我院收治的冠心病心绞痛患者70例，将其随机分为治疗组和对照组。治疗3个月后观察比较两组患者的临床疗效及心电图改善情况。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率心电图改善率明显优于对照组组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于冠心病心绞痛患者，采用倍他乐克联合通心络治疗具有良好的效果，值得临床推广及应用。
作者：张云丽 刊期： 2014年第05期
麻醉药品是特殊管理药品之一，加强麻醉药品的使用管理，对杜绝非法流入社会具有重要的意义。本文根据目前麻醉药品使用过程中出现的一些问题，提出自己的一些意见和建议。
作者：王秀峰 刊期： 2014年第05期
目的：研究老年性白内障患者运用小切口双手取核法治疗的临床效果。方法：我院选择2011年8月～2013年8月间诊治的192例（216只眼）老年性白内障患者实施手工小切口双手取核法进行治疗，观察患者术后视力及相关并发症情况。结果：对老年白内障患者实施手工小切口白内障摘除术，患者视力恢复较好，术中及术后出现的并发症少，常见的并发症主要有角膜散光、角膜水肿、残留晶体皮质、后囊膜破裂、切口渗漏以及术后眼压高等；手术方法相对简便，容易操作。结论：老年性白内障运用小切口双手取核法治疗的切口较小，患者视力恢复块，伤口愈合佳，患者术中及术后出现的并发症少，操作简便，只要注意手术技巧和细节即可达到满意的治疗效果，在卫生院及基层医院均可应用，值得在临床上推广使用。
作者：卢兵；梁庆海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜在治疗宫颈癌中的效果，为临床治疗宫颈癌患者提供更多的理论参考依据。方法：选取我院收治的宫颈鳞状细胞癌患者150例，随机分为观察组和对照组，对照组75例患者应用传统开腹手术治疗，观察组75例患者采用腹腔镜手术治疗。结果：两组患者手术后，均没有出现伤口感染现象，同时也没有任何并发症的发生；两组手术，在时间上无显著差异，没有统计学意义（p＞0．05）；但是观察组在患者下床活动时间、手术中出血量、住院时间以及留置尿管时间均显著优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：腹腔镜是治疗宫颈癌的有效方法之一，值得临床医务工作者在治疗宫颈癌中大力推广使用。
作者：邹婷 刊期： 2014年第05期
牙中牙是牙内陷的一种，为少见的牙齿发育畸形，上颌尖牙牙中牙更为少见。本文报道并讨论1例上颌尖牙牙中牙导致其慢性根尖周炎病例。经完善的根管治疗，其根尖周病变得以治愈。
作者：顾伟峰 刊期： 2014年第05期
目的：观察交锁髓内钉内固定术治疗胫骨、股骨骨折的疗效，探讨其临床应用价值。方法：回顾我院收治的胫骨、股骨骨折患者110例，将其分成应用交锁髓内钉内固定术治疗实验组，应用钢板内固定治疗对照组，比较两种治疗方法的临床优越性。结果：实验组愈合时间、开始负重时间、膝关节动度、踝关节动度观察指标均优于对照组（P＜0．05）；实验组脂肪栓塞、感染、固定失效、短缩畸形、膝关节疼痛、延迟愈合的并发症发生情况明显少于对照组（P＜0．05）。结论：实验组胫骨、股骨骨折患者的固定效果更好，同钢板内固定术相比，交锁髓内钉内固定术更具备临床优越性，更值得推广。
作者：段玉才 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析护患沟通和护理语言在临床工作中的应用价值。方法：选择我院收治的50例住院患者，在护理后对患者进行护理满意度的相关调查。结果：所有患者在护理之后的满意度较高。结论：对于在临床工作的护理人员需要加强培训其护理沟通技巧以及护理语言的运用，减少护患矛盾，创造良好的救治环境，提高护理质量，让患者能够早日康复出院。
作者：舒婷 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科护理中存在的风险因素并探讨其防范性措施。方法：对我院在2011年9月至2012年9月期间收治并发生护理投诉的24例患者，归纳相关风险因素，对2012年9月-2013年9月期间收治患者采取一定防范措施观察防范效果。结果：采取相应措施后之后，护理投诉率显著低于上一年（p＜0．05）。结论：采取适宜的护理风险防范措施能够降低投诉率，提高儿科护理质量。
作者：毛恩芬 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎是一种发生在支气管粘膜、气管粘膜、外膜、基底层、粘膜下层的非特异性的慢性炎症［1］。慢性支气管炎临床表现以痰、咳、喘等症状为主，且以慢性、反复性为特征。慢性支气管炎易合并肺动脉高压、阻塞性肺气肿等疾病，导致患者丧失不同程度的生活能力，严重影响患者的生活质量及身体健康［2］。慢性支气管炎根据病程可以分为稳定期、急性加重期，通过积极的健康教育，有利于对病情的发展，降低疾病的复发率，行健康教育的意义非常重要，现总结综述如下。
作者：和月芬 刊期： 2014年第05期
目的：对四肢骨筋膜室综合症治疗中 VSD技术的应用效果进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的12例四肢骨筋膜室综合症患者，分为两组：对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中的患者没有出现感染的现象，且住院时间和并发症发生率都明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：VSD技术在四肢骨筋膜室综合症治疗中的应用，不仅有效减少了患者感染的几率，大大减轻了患者的痛苦，而且还缩短了患者的住院时间，降低了患者及其家属的经济负担，具有非常重要的意义。
作者：江长海 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
