杜涛
PBL 教学方法作为一种以学生为本的教学方法已经在教学改革中广泛推行，但是与传统的LBL教学方法相比，二者各有优点也各有缺陷。本文将根据笔者的教学实践对这两种教学方法进行探讨分析，挖掘这两种教学方法的优缺点，分析如何如何在教学中扬长避短，将这两种方法结合使用。
作者：李德龙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨化脓性阑尾炎术后伤口感染的预防效果及处理方法。方法：选取我院实施手术治疗的化脓性阑尾炎患者118例，按就诊顺序分为观察组（59例）与对照组（59例），对两组患者术后冲洗切口预防感染，观察组给予奥硝唑氯化钠注射液，对照组给予生理盐水，对比两组感染情况。结果：手术后，观察组的Ⅰ期愈合率明显高于对照组（98．31％ vs71．19％），感染率明显低于对照组（1．69％ vs28．81％），体温恢复水平明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用奥硝唑氯化钠注射液冲洗切口，可有效提高切口愈合率，降低感染率，值得进一步推广。
作者：罗国兵 刊期： 2014年第05期
目的：分析讨论黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2014年1月我院收治的56例早期先兆流产患者，所有患者均是由于黄体功能不全所导致的早期先兆流产，将56例患者均采用黄体酮治疗，口服黄体酮胶囊，7天为一个疗程，两个疗程治疗后，观察比较患者治疗前后的临床疗效。结果：经过两个疗程的治疗后，患者的保胎成功率为92．86％；患者显效18例，有效6例，无效2例，总有效率92.31％；患者治疗后出血状况与治疗前相比有明显改善且差异显著（P＜0．01），具有统计学意义；结论：黄酮体胶囊可以有效治疗早期先兆流产，可以有效改善患者的临床症状，改善患者内分泌失衡的状态，副作用小，具有较好的安全性和稳定性，值得在临床上推广使用。
作者：王满香 刊期： 2014年第05期
目的：总结医院消毒灭菌工作中存在的问题，为医院的消毒灭菌工作提供准则。方法：于2012年2月至8月在我院的各科室中，随机选取空气365份，医护人员的手40份，物体表面350份，消毒液60份，用统计学方法对合格率进行统计，找出问题所在，并进行相应的整改。结果：共选取全院各科室的样品815份，其中共有795份合格，总的合格率为97．5％，较整改前合格率提高了20％左右。讨论经整改后的消毒灭菌方法可提高消毒灭菌效果，可大面积推广用于医院的消毒灭菌工作。
作者：袁居燕 刊期： 2014年第05期
目的：对钬激光与超声碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较分析。方法：对我院泌尿外科收治输尿管结石住院患者，将随机原则分为钬激光组与超声气压弹道组，术后评价两组患者一次碎石成功率及结石排尽率，并统计两组的平均碎石时间以及住院天数，同时分析两组并发症情况。结果：钬激光组术后住院天数、平均碎石时间、一次碎石成功率、结石排尽率明显优于超声气压弹道组，且钬激光组并发症的发生率明显低于超声气压弹道组（P＜0．05）。结论：经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创，可作为输尿管结石的首先治疗方法。
作者：庞高明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇产科急腹症的临床治疗方法并总结。方法：选取来我院就诊的妇产科急腹症患者50名，对患者进行临床诊断，根据诊断结果判断患者是否符合手术指征，之后进行手术或非手术治疗。治疗后，观察患者治疗情况。结果：经过治疗后及部分实验室检查后发现，50例患者中，异位妊娠患者达到18人，共占总人数36％；输卵管卵巢囊肿的患者有15人，占总人数30％；急性盆腔炎的患者有8人，占总人数16％；出血性输卵管炎的患者有7人，占总人数14％；子宫破裂2例，占总人数4％。治疗后观察患者治疗效果。50例患者中，痊愈人数为38人，有效人数为11人，无效人数1人，相对有效率为98％。经调查发现，治疗无效的患者由于送入院晚，大量出血导致休克，终死亡。结论：对于妇产科急腹症的治疗效果来说，及时的临床诊断及救治均是十分重要的。
作者：杨艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法：选择我院收治的老年股骨转子间骨折患者72例，随机分成两组，治疗组采用微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板方法进行治疗，对照组采用锁定加压钢板方法进行治疗，对于两组的治疗效果进行对比分析。结果：治疗组的治疗优良率要明显高于对照组，并发症发生率要明显低于对照组，两组间数据差异具有学意义（P＜0.05）。结论：对于老年股骨转子间骨折患者采用微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板方法进行治疗具有显著治疗效果，值得进行临床推广。
作者：冉小兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效及治疗经验。方法：将我院泌尿科收治的160例泌尿系统结石患者随机分为研究组和对照组，各80例。研究组采用体外冲击波碎石治疗，对照组采用中药治疗，比较两组的治疗疗效和不良反应发生率。结果：研究组与对照组的总有效率分别为97．6％和57．6％，痊愈率分别为67．6％和25．0％，研究组的总有效率和痊愈率均高于对照组，二者之间差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组与对照组不良反应发生率分别为0％和11．25％，二者之间差异具有显著性统计学意义（×2＝12．43，P＜0．05）。结论：体外冲击波碎石具有定位准确、损伤小、副作用小、排石效果好和疼痛少等优点，在治疗泌尿系结石时具有较好的疗效，值得推广使用。
作者：阳文义 刊期： 2014年第05期
实现基本公共卫生服务均等化是我国近年来的一项重要社会政策。本文在解释基本公共卫生服务均等化内涵的基础上，阐述了我国目前基本公共卫生服务的城乡差距并提出实现基本公共卫生服务均等化的建议。
作者：仇宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同的中医方法对盆腔积液合并慢性盆腔炎的治疗效果，寻找治疗该疾病新的思路和方法。方法：将我院收治的120例盆腔积液合并慢性盆腔炎患者随机分为研究组和对照组，比对两组患者的疗效。结果：研究组显效47例，有效11例，总有效率达96．67％；对照组显效32例，有效19例，总有效率为85％，研究组疗效明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药灌肠法与针灸治疗相结合，可达到良好的协同作用，缓解临床病症，对临床上治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的效果非常明显。
作者：谢仙丽 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上出现胆道损伤进行初步原因分析，并探讨治疗经验。方法：选择36例胆道损伤患者，对其胆道损伤出现的原因进行分析，利用不同手术方法来进行治疗。结果：患者所出现的胆道损伤均为医源性胆道损伤，经过治疗之后有34例患者痊愈出院，另外2例患者由于治疗无效而死亡，其治疗总有效率为94．44％。结论：对于胆道损伤，在临床上要做到“早发现，早治疗”，选择不同方式来进行处理，从而对该疾病进行有效治疗。
作者：李一清 刊期： 2014年第05期
本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作，总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点，也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题，本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结，同时也对这些问题提供一些解决措施。
作者：顾顺波；周颖；李蕊；张丽美 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析护患沟通和护理语言在临床工作中的应用价值。方法：选择我院收治的50例住院患者，在护理后对患者进行护理满意度的相关调查。结果：所有患者在护理之后的满意度较高。结论：对于在临床工作的护理人员需要加强培训其护理沟通技巧以及护理语言的运用，减少护患矛盾，创造良好的救治环境，提高护理质量，让患者能够早日康复出院。
作者：舒婷 刊期： 2014年第05期
目的：对针灸治疗中的中医情志护理方法与措施进行探讨。方法：总结回顾我院近年来300例患者接受针灸治疗的护理内容。结果：300例患者均在护理后感到舒适，治疗效果以及恢复速度都得到了明显的改善。结论：对于接受针灸治疗的患者，在治疗后进行专业的中医情志护理可以有效提高患者的恢复速度，减少针灸治疗的副作用以及提高疗效，在临床中很值得推广。
作者：张光琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨非甾体抗炎药导致上消化道出血的相关高危因素，为上消化出血的预防以及治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在收治的30例患者的临床病例资料。结果：30例患者中有93．3％的患者是由于价格便宜，长期服用该类药物导致上消化道出血，有90．0％的患者是由于使用前未得到用药指导，长期服用该类药物导致上消化道出血，上述两个原因为导致上消化道出血的高发因素（P＜0．05）。结论：非甾体抗炎药价格便宜、易于购买以及患者用药前未得到专业药师指导是非甾体类药物致上消化道出血高危因素，加强该类药物的管理，注意对使用该类药物的患者进行指导，从而对预防非甾体类药物所导致的上消化道出血。
作者：石昌霞 刊期： 2014年第05期
目的：探究综合程序化护理干预对介入溶栓深静脉血栓患者生存质量的影响。方法：随机选取2013年1月～2013年11月来我院接受治疗的深静脉血栓患者80例，并将其分为实验组和对照组，每组各40例，且均进行介入溶栓治疗。其中实验组患者在治疗期间进行综合程序化护理干预；对照组患者在治疗期间给予常规护理。结果：对照组患者的生存质量明显低于对照组，而并发症和住院时间却高于实验组。结论：综合程序化护理干预可明显提高介入溶栓深静脉血栓患者的生存质量。
作者：刘沙沙；胡思琴；杨春；杨金艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨活动性代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯片治疗的临床效果及其对患者病变过程的影响。方法：将40例乙肝肝硬化患者随机分为观察组和对照组，每组各20例患者，治疗48周后，对两组患者的变化进行观察，对不良反应情况进行对比。结果：治疗48周后，各项检查指标，观察组明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；不良反应情况，观察组少于对照组。结论：乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯进行治疗，能够对乙肝病毒进行有效抑制，对肝功能进行改善，对患者的病情发展进行控制。
作者：秦雪梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产后计划生育服务的效果。方法：选取190例人工流产患者作为研究对象，随机分为服务组和对照组两组。服务组进行计划生育服务教育，对照组采取常规处理。结果：服务前后两组人群避孕节育知识得分、避孕措施情况差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论：对人工流产患者开展人工流产后计划生育服务，能增强其避孕意识，有利保障妇女生殖健康。
作者：付红燕；刘田；韩青 刊期： 2014年第05期
目的：为了更深入的探讨中药熏洗在早期糖尿病足治疗中的临床护理观察。方法：选取2012年2月到2013年2月在我院进行治疗的早期糖尿病足的病患76例，将这些病患分成治疗组和对照组，每组共有病患38例，为对照组中的病患提供常规护理并进行对症治疗，治疗组中的病患使用中药熏洗并联合中医护理，对比两组病患足底的恢复情况，并对两组病患的临床资料进行回顾分析。结果：治疗组中的病患经过中药熏洗联合中医护理一段时间的治疗后，病情得到明显好转，治疗组中病患足底的恢复情况明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在治疗早期糖尿病足时，使用中药熏洗联合中医护理，其治疗效果显著，可以在临床医学中推广使用。
作者：陈位英 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
