刘怡筠
目的:观察腹腔镜术后给予内异消癥汤治疗Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效.方法:纳入62例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症的不孕患者,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=30).对照组给予腹腔镜手术治疗,术后指导同房,鼓励妊娠,治疗组在此基础上给予3个月经周期的内异消癥汤治疗.术后3个月、6个月各随访1次,比较两组患者的临床症状积分、妊娠例数、复发例数、CA125和CA199水平.结果:治疗前,两组患者临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜术后,组内治疗前后比较,3个月、6个月临床症状积分,均显著低于治疗前(P<0.05),组间比较,治疗3个月、6个月后,治疗组均显著低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组妊娠例数及复发例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月,治疗组妊娠例数高于对照组(P<0.05),复发例数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CA125、CA199差异均无统计学意义(P>0.05).组内比较治疗前后CA125水平,两组患者3个月、6个月均显著低于治疗前(P<0.05).组间比较CA125水平,治疗组术后3个月、6个月均显著低于对照组(P<0.05).组内比较治疗前后CA199水平,术后6个月治疗组CA199显著低于治疗前(P<0.05).组间比较CA199水平,术后3个月、6个月两组均差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕的患者,腹腔镜术后联合中药内异消癥汤治疗,可以更好的缓解患者的临床症状,改善妊娠结局,降低复发率,降低CA125水平.
作者:杨岢;杨丽娟 刊期: 2018年第06期
选取《红楼梦》的3个英译本为研究对象,从中医基本原理、疾病与证候、方荆、养生文化、医俗等方面举例讨论3个英译本,发现3个版本各具特色,对中医药文化的翻译各有所长,但由于译者的文化背景不同及对中医药理解程度有限,在翻译中也存在诸多文化误读.通过分析3个英译本对中医药文化翻译的得失,探讨了中医药文化翻译的策略与方法.
作者:王珊珊;李怡然;张清怡 刊期: 2018年第06期
目的:解析真实世界复方苦参注射液治疗肺恶性肿瘤临床应用特征,为复方苦参注射液的临床合理应用提供参考借鉴.方法:基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的医院信息系统电子医疗数据大型集成数据仓库,提取全国范围内22家大型三甲医院使用复方苦参注射液治疗肺恶性肿瘤的11,203例患者电子医疗数据,对患者一般情况、临床诊断、联合用药等特征信息进行基于频数与率的描述性分析.结果:使用复方苦参注射液治疗肺恶性肿瘤患者平均年龄集中在45 ~65岁;男性多于女性;主要由肿瘤科、心血管科入院;总有效率58.80%;单次用药剂量以10~20 mL居多;疗程以4~7d1、8~14d为主;临床常见联用药物包括地塞米松、托烷司琼注射液、胸腺肽注射液、甲氧氯普胺片、参芪扶正注射液等.结论:复方苦参注射液治疗肺恶性肿瘤的人群特征明确,符合肺恶性肿瘤疾病的一般规律;其临床用药剂量、疗程范围基本符合品种说明书相关界定,联合用药类型广泛且符合相关临床指南.
作者:尹业辉;谢雁鸣;张寅;陈岑;庄严 刊期: 2018年第06期
分析张璐使用黄连的医案,其功效归纳为:祛邪散热、清热燥湿、清解郁热、厚肠止泄、清除伏火、清心醒神,经配伍可治疗时疫发热、呕吐痞满、经行泄泻、虚痰中风等病证.
作者:刘怡筠 刊期: 2018年第06期
目的:探讨龙琥醒脑颗粒抗急性脑出血后脑水肿形成的临床疗效.方法:将50例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组患者给予托拉塞米联合甘露醇治疗,治疗组在对照组的基础上给予龙琥醒脑颗粒治疗比较两组患者治疗前后的颅脑CT检查结果、颅内血肿以及脑水肿体积、NHISS评分、ADL生活能力评分、不良反应发生情况.结果:治疗14d后,治疗组临床总有效率为96.0%,对照组临床总有效率为72.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后在各时间点的脑水肿体积、血肿体积变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NHISS和ADL评分均较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗组治疗后NHISS和ADL评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为36.00%,对照组不良反应发生率为68.00%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上应用龙琥醒脑颗粒,能够有效对抗急性脑出血后出现的脑水肿症状,有效提高患者的治疗效果,改善患者的神经功能,同时提高患者的生活质量,降低不良反应发生率.
作者:余文运;喻坚柏;罗刚 刊期: 2018年第06期
目的:观察益火补土法指导下谷井文祖传秘方谷方益元1号方治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床效果.方法:选取符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者348例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予井文祖传秘方谷方益元1号方口服,对照组予以复方玄驹胶囊口服,疗程2个月.比较治疗前后两组国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平的变化及疗效.结果:两组治疗后,IIEF-5评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组治疗后明显高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.95%,对照组为80.46%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:益火补土法治疗男性勃起功能障碍疗效确切.
作者:谷井文;何清湖;宾东华;陈康清;赖湘文;廖复光;匡春平;杨丰华;罗春田;黄美娇 刊期: 2018年第06期
养生思想源远流长,意义深远,历来受到医家重视,在科技发展日新月异的今天,人们更加关注养生.“春夏养阳,秋冬养阴”规律,启迪人体生长壮老已对应自然生长化收藏,顺应自然规律,从而达到人体的阴阳平衡,得以健康长寿.
作者:孙辉;潘琳琳;高明周 刊期: 2018年第06期
目的:探讨盐城市中医院中医住院医师规范化培训改革的成效.方法:制定学员及带教老师的考核办法,进行评优、奖励并与个人绩效挂钩,同时加强沟通、监督、反馈等方式进行有效补充,通过比较改革前后规培学员和指导老师的考核成绩进行效果评价.结果:与改革前相比,规培学员的考核成绩(出科考核、执业资格考试、师承考核、结业考核)、带教老师的综合考核成绩均有不同程度的提高.结论:通过改革相关考核办法,能有效提高中医住院医师规范化培训的质量.
作者:郑兴忠;张兴德;唐荣芳;刘芬;张智敏;朱勇 刊期: 2018年第06期
梳理药学教育独立之初的发展历程、取得的成绩、经验和教训.通过文献查阅法,总结归纳法,认为受到“西学东渐”的影响,传统中医药体系受到西医西药的强烈撞击,近代药学教育开始出现,其高等、中等、初等教育的机构还不能形成体系.但是,其奠定了药学教育的基础,培养出来的药学人才对医药事业发展起到了积极的作用.
作者:王海燕;程伟 刊期: 2018年第06期
目的:通过调查,了解湖南省中药饮片调配处方应付现状,为促进规范中药饮片调配处方应付提供依据.方法:将2015年版《中国药典》中收载的既有生品又有炮制品的179种常用中药为调查对象,以调查表的形式,选取湖南省有代表性的省、市、县级中医医院为调查对象,调查处方单写药名,药房付何种炮制品或生品,然后统计整理.结果:调查的14个医疗单位处方应付完全一致的仅55味药,占30.73%.结论:医疗单位认真组织医药人员共同学习药品标准,并在处方和配方时严格执行标准规定的处方应付.监管部门加强针对医疗单位药品标准执行情况的检查监督.
作者:彭学著;曾梅;罗仁书 刊期: 2018年第06期
采用中西医结合治疗轻链蛋白型肾淀粉样变性1例;初期以“水肿”论治,辨证属脾肾虚弱证,佐以中药补肾健脾,活血化瘀,利水消肿;确诊轻链蛋白型淀粉样变性肾病后,采用BD方案化疗,中医治以补肾健脾、活血化瘀、利尿消肿为主;病情控制尚可,尿蛋白定量、血肌酐均降低.
作者:张瑞林;方亚祥;姚源璋 刊期: 2018年第06期
目的:系统评价桃红四物汤预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法:检索中国生物医学文献、中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入桃红四物汤预防全髋关节置换术后DVT的随机对照试验,纳入研究质量评估采用Cochrane风险偏移评估工具,并使用Revman5.3软件对DVT发生率、伤口引流量和D-二-聚体进行Meta分析.结果:共纳入6项研究,包括412例患者.Meta分析发现:在预防THR术后DVT发生率方面,桃红四物汤组与低分子肝素[RR=0.91,95%CI(0.41,1.99),P=0.81]或者利伐沙班组[RR=0.84,95%CI(0.20,3.55),P=0.81]的效应比较,差异均无统计学意义;桃红四物汤联合利伐沙班可明显降低DVT的发生率[RR=0.15,95%CI(0.04,0.55),P=-0.004].结论:桃红四物汤预防THR术后DVT发生的疗效与常规抗凝药物相近,而联合常规抗凝药物应用可以增加疗效.
作者:谢求恩;欧梁;朱付平 刊期: 2018年第06期
阐述了药斗的设计,认为医院编排中药斗谱,既要按照药物功效、质地、经方等传统斗谱编排原则,又要结合医院HIS系统、药品信息编码法、关联规则挖掘分析法等现代科学技术合理编排中药斗谱.
作者:韦焕丽;刘小红;罗亚妮 刊期: 2018年第06期
目的:观察穴位埋线联合中药内服治疗桥本甲状腺炎甲状腺肿的临床疗效.方法:将90例桥本甲状腺炎患者随机分成治疗组和对照组,每组45例.在西药调节甲状腺功能基础上,对照组采用硒酵母片治疗,治疗组采用穴位埋线和中药内服治疗20周后,比较两组患者甲状腺功能、血清抗甲状腺自身抗体滴度、甲状腺左右径、前后径和峡部厚度变化情况.结果:治疗后治疗组患者促甲状腺激素(TSH)较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组患者治疗前后甲状腺功能各项指标无明显变化(P>0.05);两组患者血清甲状腺自身抗体滴度(TPO-Ab、TG-Ab)均较治疗前下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组患者甲状腺各径线大小均较治疗前减小,而对照组有部分下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:穴位埋线联合中药内服可调节桥本甲状腺炎自身免疫功能,且对肿大甲状腺具有缩小作用.
作者:胡春平;严军;蔡以生;冯珍凤;张艺;陈见纺 刊期: 2018年第06期
通过对25家中药企业的微信公众号推送内容的互动效果分析,得出中药企业微信公众号推送时间与用户阅读习惯不匹配、推送形式有待创新以及推送内容尚待深耕等问题,.中药企业利用微信提升企业品牌形象可采用以下措施:加强微信营销意识、重视内容营销,丰富推送展示形式、提升用户体验,并通过有目的的主题设计来唤起消费者内心共鸣,进而达到深层次的互动效果,提升中药企业的品牌形象和品牌影响力.
作者:陈宁;高尚;李祺 刊期: 2018年第06期
报告了1例小儿不明原因发热的中医治验经过,通过对病因病机的探讨,对所选方剂的解析,以阐明中医辨证论治在此类疾病中的独特优势和作用.
作者:郭威;张立山 刊期: 2018年第06期
目的:对四磨汤为基础治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性进行系统评价.方法:计算机检索国内外6个数据库有关四磨汤为基础治疗便秘型IBS的随机对照试验(RCTs),检索时间为各数据库建库至2017年1月1日,由2名评价者根据Cochrane系统评价员手册5.2独立对纳入研究的质量进行评价和提取有效资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入10个RCT研究,共816例患者,其中治疗组413例,对照组403例.Meta分析显示:四磨汤组与其他药物组的总有效率比较,差异无统计学意义[0R=2.44,95%CI(0.76,7.83),P>0.05].四磨汤+其他药物组与其他药物组的总有效率比较,差异有统计学意义[OR=4.68,95%CI(2.92,7.52),P<0.01].2组病例均未发生明显毒副作用.结论:四磨汤单用效果未见明显优势;四磨汤与其他药物联合使用效果优于常规单纯西医组,且未发现明显不良反应由于所纳入的临床试验的方法学质量较低,因此仍需高质量、多中心、大样本的随机对照试验加以验证.
作者:简丽妹;周俊亮;陈奕江;黄允成 刊期: 2018年第06期
药王文化为中医药文化的重要组成部分,在传播方面取得了一定成效,但同时也存在缺乏理论指导、传播观念陈旧、传播手段落后、传播内容单一等问题.为实现药王文化的有效传播,应进一步深挖药王文化内涵,实现传播内容的多元化和多样化;着力于传播理念和技巧的创新;以影视媒介为重点,同时注重手机、互联网等新媒体平台的使用.
作者:张黎;李亚军 刊期: 2018年第06期
1 病历摘要患者,男,51岁.初诊日期:2015年12月15日.主诉:反复发热畏寒2d.患者发病前14d出差马来西亚1周,有蚊虫叮咬史,同住当地舍友于2015年12月12日因“反复发热数天”在当地医院诊断为登革热.患者2d前无明显诱因出现发热,体温达38.7℃,轻畏寒,无汗,头重如裹,眼塌不适,全身关节肌肉酸痛,疲倦乏力.自服三九感冒冲剂、布洛芬对症处理,服药后汗出上症好转,随后上症旋即复起,反复发热(体温38~39℃).刻诊:精神差,发热,畏寒较前加重,无汗,头重如裹、轻头痛,眼塌不适,鼻塞,无流涕,全身关节肌肉酸痛,腰及下肢较重,疲倦乏力,口微苦,眠浅时醒,纳差,无咽痛口渴,无咳嗽咳痰,无心悸、胸闷胸痛,无盗汗及体重改变,无恶心呕吐,小便稍无力感,无尿频尿急尿痛及血尿,大便调.体温38.5℃,神清,颜面潮红略浮肿貌,眼睑结膜充血(++),双肺未闻及干湿啰音,心(-),舌淡苔白厚边有齿痕,脉浮紧.
作者:彭旋铃;张志玲;谢更钟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨中西医结合集束化护理对阑尾炎术后患者临床疗效及护理满意度的影响.方法:选取本院收治的阑尾炎术后患者116例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合集束化护理干预,两组均持续干预至出院.观察两组术后住院情况、并发症情况及干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),比较两组护理满意度.结果:观察组术后肛门排气时间、卧床时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);干预后两组SDS、SAS评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合集束化护理可有效促进阑尾炎术后患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者:金玉贤;陈涛;徐淑彬 刊期: 2018年第06期