张萃；韩冬；张玉；李娜；张青
目的:探讨健脾祛湿溃结汤经肠道水疗对溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6的影响.方法:选择106例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组53例采用健脾祛湿溃结汤肠道水疗,对照组53例采用 5-氨基水杨酸(2 g/100 mL)肠道水疗.两组均连续治疗4周.观察比较两组患者血清IL-1、IL-6、生存质量及临床疗效.结果:治疗4周后,两组患者血清IL-1及IL-6水平均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后两组比较,治疗组患者血清IL-1及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组患者生存质量评分均明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后两组比较,治疗组患者生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为94.34％,对照组总有效率为88.68％;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛湿溃结汤经肠道水疗可降低溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6,可能为其治疗本病的机制之一.
作者：朱彬；皇甫沁媛；韩颖；范利锋 刊期： 2018年第09期
目的:研究溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选择60例符合纳入标准的远端溃疡性结肠炎患者,随机分为2组,治疗组给予溃结Ⅱ号灌肠方治疗,对照组给予康复新液合锡类散治疗.结果:两组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均降低;治疗组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎,可缓解发作期症状,缓解脓血便,改善大便性状,减少溃疡面,修复受损黏膜,恢复结肠功能.
作者：周鹏飞；刘佃温；刘世举；杨会举 刊期： 2018年第09期
目的:探讨敷背散贴敷后采用壮医手法按摩治疗小儿风热犯肺型肺炎的临床疗效.方法:选取222例风热犯肺型肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组各111例,治疗组在敷背散贴敷后配合壮医手法按摩,对照组采用常规治疗.对两组患儿的疗效进行比较,并记录其临床住院时间、症状消失时间以及副反应等.结果:治疗组总有效率为98.2％,对照组为88.3％,治疗组高于对照组;治疗组退热、止咳、肺部啰音消失以及住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组CD3+、CD4+、CRP等指标均优于对照组(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论:对风热犯肺型肺炎患儿,敷背散贴敷后配合壮医手法按摩治疗,能减少治疗时间,改善症状及整体疗效,并提高其机体内的相关免疫指标水平.
作者：刘云；董剑廷 刊期： 2018年第09期
目的:探讨连翘药材水提醇沉工艺的合理性.方法:采用HPLC法测定工艺链中(水煎煮-浓缩-乙醇沉淀-回收乙醇)各环节提取物连翘酯苷A和连翘苷含量,滤纸法测定其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果:连翘水煎液经醇沉后有效成分损失率较大,抗菌活性亦有所降低.结论:醇沉工艺对含连翘中药制剂的质量和疗效均有较大影响.
作者：常星洁；丁倩 刊期： 2018年第09期
从中医体质分类标准及影响体质分布的因素、乙型肝炎发生发展的机制、中医体质与免疫指标的相关性几方面进行综述,认为慢性乙型肝炎重症化患者中医体质分布受多种因素影响,慢性乙型肝炎重症化患者疾病发生、发展及演变主要是宿主、病毒作用的结果,且CD4+、CD8+水平在各中医体质类型中有明显差异.
作者：蓝艳梅；王娜；毛德文；张荣臻；王明刚 刊期： 2018年第09期
目的:探究瘤周围刺联合环磷酰胺(CTX)对4T1乳腺荷瘤小鼠HSP70及局部免疫的影响.方法:将造模成功的4T1乳腺荷瘤小鼠随机分为模型组、药物组、针刺组、针药组,其中模型组不干预;药物组隔天腹腔注射 CTX(50 mg/kg);针刺组予瘤周围刺(1次/d);针药组予腹腔注射CTX配合瘤周围刺.实验干预2周后测瘤质量计算抑瘤率,免疫组化(IHC)染色热休克蛋白(HSP)70后采用IPP6.0图像分析软件计算阳性表达结果,流式细胞术(FCM)检测肿瘤组织中CD4+CD25+Treg、PD-L1阳性表达情况.结果:针刺或CTX均可抑制肿瘤生长、降低HSP70表达,针刺联合CTX在抑制肿瘤生长和HSP70表达上具有协同作用.CTX可减少CD4+CD25+Treg细胞表达量、增加PD-L1阳性率,但针刺或针药联合对此无明显作用.结论:针刺联合CTX对肿瘤微环境中HSP70表达具有抑制作用,但对Treg细胞、PD-L1无明显作用.
作者：田叶红；邱晓伟；易健敏；姜欣；李波；黄金昶 刊期： 2018年第09期
目的:探讨止痛方与通腑方在阿片类药物治疗癌性疼痛患者中的疗效.方法:纳入癌性疼痛患者 100例,采取随机数字表法,将100例患者分为治疗组和对照组,每组50例.两组患者均予阿片类药物治疗,对照组加服乳果糖口服溶液辅助通便,治疗组外敷止痛方与内服通腑方治疗.比较两组患者的止痛效果、生活质量(KPS)及便秘量表评分(CCS)情况.结果:治疗组止痛总有效率(92.0％)高于对照组(76.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组生活质量疗效及KPS评分均较高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组便秘量表评分均升高,但治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止痛方外敷联合通腑方内服能有效提高肿瘤患者的镇痛疗效,缓解其便秘程度,改善患者生活质量,减轻毒副反应.
作者：张云芳；万兴富；畅达 刊期： 2018年第09期
目的:探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫患者外周血离子水平、MMP-9及 VEGF水平的影响.方法:将52例早发型重度子痫患者,随机分为对照组和治疗组各26例.对照组采用硫酸镁常规治疗,治疗组在硫酸镁治疗基础上采用川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗,7 d为1个疗程,治疗前后测定外周血离子水平、基质金属蛋白酶(MMP-9、MMP-2)、血清血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(sFlt-1)水平,同时观察并记录所有产妇妊娠结局和并发症状况.结果:两组治疗后血清中钙水平升高,镁、铁降低,MMP-2升高, MMP-9降低,VEGF升高,sFlt-1降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后血清中钙较高,镁、铁水平较低,MMP-2较高,MMP-9较低,VEGF较高,sFlt-1较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪注射液联合低分子肝素钠有助于提高早发型重度子痫患者妊娠结局,改善外周血离子、基质金属蛋白酶,提高血管内皮功能.
作者：刘静；张志英；李丹 刊期： 2018年第09期
养生是中医学鲜明的特色之一,早在先秦两汉简帛医书中就有大量的论述.通过对先秦两汉简帛医书中关于养生论述的总结,指出当时医家认为养生身体的表现主要有发黑肤泽、耳目聪明、身轻善行、性功能正常、力强寿长、气充精足等6个方面.
作者：熊益亮；赵希睿；王群；沈艺；陈锋；张其成 刊期： 2018年第09期
介绍临床采用刺络药罐联合针刺治疗丛集性头痛急性发作验案1则,认为刺络药罐联合针刺能够有效治疗丛集性头痛,急性发作期能够有效止痛及缓解各症状,近期疗效显著.
作者：宁晓霞；李二梅；金远林；黄汝成 刊期： 2018年第09期
介绍了韩旭教授分期论治头痛的指导思想、常见证型的处方用药规律,并列举了2个典型案例.韩旭教授治疗头痛注重调补肝肾.
作者：花木莲；韩旭 刊期： 2018年第09期
目的:评价眼针干预中风后遗症的有效性.方法:检索相关中英文文献数据库,按照一定的纳入标准和排除标准筛选文献,对纳入的文献进行方法学质量评价和临床资料提取,应用RevMan5.3软件对提取的数据进行Meta分析.结果:终纳入5项眼针干预中风后遗症的随机对照试验,Meta分析显示,在改善中风后遗症患者病症有效率方面,干预组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P=0.002＜0.05,RR=1.17, 95％CI[1.06, 1.30]).结论:眼针治疗中风后遗症疗效显著.
作者：张文军 刊期： 2018年第09期
目的:探讨益气活血化瘀汤对冠心病气虚血瘀证患者冠脉血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)的影响.方法:将108例冠心病气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各54例.治疗组采用益气活血化瘀汤治疗,对照组采用常规西药治疗.比较两组患者治疗前后中医证候积分、FFR的变化情况及不良反应发生情况,并对两组临床疗效进行评价.结果:与治疗前比较,两组患者FFR在治疗后均明显上升,中医证候积分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后FFR高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为92.59％,对照组总有效率为74.07％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率治疗组为1.85％,对照组为18.52％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血化瘀汤治疗冠心病气虚血瘀证有较好临床疗效,可缓解患者临床症状,提高FFR.
作者：范辉；韩轶；马骏 刊期： 2018年第09期
总结易蓉教授调治辅助生殖技术卵巢低反应的经验.易蓉教授重视病史,巧用基础体温,认为本病的病机是肾虚为本,脾虚为要,冲任瘀阻,兼心神失养,肝郁气滞;治疗上,分期论治,药补不忘食补,积极试孕.
作者：秦宗梅；易蓉 刊期： 2018年第09期
通过3则病案阐述经方合用的临证心得,临证应方证对应,精准选用经方,并根据病证变化特点,合理进行经方的合用,以拓展经方使用范围和提高临床疗效.
作者：叶峰 刊期： 2018年第09期
瘦素系统通过介导JAKs/STATs途径在人类恶性肿瘤的发生发展过程中发挥着十分重要的作用.本文以瘦素为切入点,聚焦肿瘤恶液质,建立中枢及外周两层网络中心结构,立足中医中药,系统了解恶液质状态下,瘦素作用于机体及肿瘤细胞的相关机制,进一步明确中医药干预靶点,将中医药有效成分与信号转导通路中相关靶点分子有效联合应用.
作者：张勇丹；张蕴超 刊期： 2018年第09期
目的:基于中医传承辅助系统软件,对临床骨折后期常用中药外治方剂进行分析、总结,挖掘临床中药治疗骨折后期外治法方剂组方规律.方法:搜索近15年来治疗骨折后期的中药外用方剂的文献,录入中医传承辅助系统,采用关联规则算法、复杂熵聚类等方法,分析方剂组方规律.结果:对筛选出的86个处方分析得到治疗骨折后期的常用外治药物出现的频次、药物模式、药物关联的网络化展示等,演化得到10个新处方.通过中医传承辅助系统分析,骨折后期常用外治中药多为补血活血、补益肝肾、祛瘀除湿通络之品.结论:骨折后期中医外治主要以补血活血、补益肝肾、祛风除湿药为主.
作者：罗石任；刘立云；张虹；刘培建 刊期： 2018年第09期
目的:探索参附注射液联合针刺百会空在呼吸心脏骤停急救中的应用价值,提高复苏成功率.方法:以我院抢救的呼吸心脏骤停患者110例为研究样本,按随机数字法分为两组,其中对照组予新版心肺复苏指南标准治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液并联合平衡针,采用Utstein模式进行登记,观察并记录复苏成功后的平均动脉压和血氧饱和度,计算患者的复苏成功率和成活率.结果:研究组和对照组的现场复苏成功率分别为43.3％和12.0％,成活出院率分别为5.0％和0.治疗组心肺复苏成功率和成活出院率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).平均动脉压方面,治疗组患者在心肺复苏成功12 h、1 d和3 d这3个时间点上均明显高于对照组(P＜0.05),但在1 h、3 h、6 h这3个时间点上两组患者差异无统计学意义(P ＞0.05).血氧饱和度方面,治疗组患者在心肺复苏成功1 h、3 h、6 h、12 h、1 d5个时间点上均明显高于对照组(P＜0.05),但在3 d时间点上两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在标准化的心肺复苏中联合使用参附注射液及平衡针,可以明显提高呼吸心脏骤停患者的现场心肺复苏成功率和出院成活率.
作者：吕海涛；杜耀民 刊期： 2018年第09期
目的:观察铺棉灸结合半刺治疗孕期带状疱疹的疗效.方法:纳入22例孕期带状疱疹患者,采用铺棉灸结合半刺疗法治疗,取穴为阿是穴(疱疹部位)及相应夹脊穴,阿是穴采用铺棉灸和半刺围刺,夹脊穴采用半刺斜刺,总疗程为5～15次,观察疱疹消退和临床症状体征变化.结果: 22例患者总有效率为100％,其中20例患者完全治愈,2例患者好转,总治疗次数少5次,多15次, 10次之内临床治愈率为77.3％.结论:铺棉灸结合半刺治疗孕期带状疱疹具有显著疗效.
作者：张曦；李金香；潘诗敏；陈魏；李莹；张罗琴；周丽莎 刊期： 2018年第09期
目的:评价针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍的临床疗效.方法:将100例患者随机分为针刺治疗组50例和非穴浅刺组50例.针刺治疗组采用益气调神特定穴位针刺治疗,对照组采用非穴位浅刺治疗.每周治疗2次,共8周,治疗结束后每8周进行随访,共随访2次.结果:针刺治疗组治疗后MoCA、 MMSE量表评分较治疗前均有提升(P＜0.05),且在治疗8周后疗效明显(P＜0.01),与非穴浅刺组比较差异有统计学意义;随访1次的两个量表评分与非穴浅刺对照组及针刺治疗组治疗前仍差异有统计学意义,随访2次的MoCA量表评分差异有统计学意义,但MMSE量表评分却与非穴浅刺对照组差异无统计学意义,与针刺治疗组疗前差异仍有统计学意义;在MMSE的子量表评价中记忆力、回忆能力和MoCA子量表评价中注意力、语言、延迟回忆方面与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍临床疗效显著.
作者：张萃；韩冬；张玉；李娜；张青 刊期： 2018年第09期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
