徐平；曹建华
目的:社区护理干预对产妇产后抑郁心理状态的影响分析.方法:选择37例有抑郁心理产妇,利用产后访视的机会,进行社区护理干预,比较干预前、后产妇的抑郁评分和心理状态变化情况.结果:干预前产妇爱丁堡抑郁评分均大于9分,干预后仅有5例,有效率为86.48％;SCL-90心理测试的评分干预后明显较干预前降低,经统计学比较(P＜0.05),有显著差异性.结论:有效的社区护理干预措施,能够改善产妇的生理和心理环境,调整产妇产后忧郁的心理状态.
作者：李敏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨小切口切除术在阑尾炎治疗方面的临床效果.方法:选取于2009年6月至2012年6月于我院接受手术治疗的阑尾炎患者80例作为此次关于小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果研究的样本,随机将样本个体分为观察组与对照组各40例,其中观察组采用小切口切除术,对照组采用传统阑尾切除术.经治疗后对两组患者的临床资料进行回顾性分析,分析比较两组患者在手术时间、手术切口大小、术后恢复时间、术后切口感染率.结果:经过对患者的临床资料进行分析,观察组手术时间为(20.3±1.3)min.对照组手术时间为(20.8±1.2)min,两组差异不明显(P＞0.05);观察组的手术切口大小为(3.4±0.3)cm,术后恢复时间为(4.0±1.5)d,术后感染率为2.5％(1/40).对照组手术切口大小为(6.9±0.4)cm,术后恢复时间为(6.5±1.0)d,术后感染率为7.5％(3/40),两组患者在手术切口大小、术后恢复时间、术后切口感染率等方面差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:使用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎具有切口小,恢复快,复发感染率低的特点,值得临床推广使用.
作者：何金波 刊期： 2014年第07期
目的:通过对50例反复呼吸道感染的患者的临床资料进行回顾性分析,考察反复呼吸道感染的致病因素.方法:选取来我院就诊的50例患者作为此次研究对象,并对其临床资料进行整理、总结、分析.将其分为上呼吸道反复感染和下呼吸道反复感染两类,并对各类患者的病因加以分析.结果:通过对临床资料分析可知50例患者中有17例患者为上呼吸道反复感染,33例患者为下呼吸道反复感染.并对其病因进行分析后,得出17例上呼吸反复感染患者中,有2例患者致病原因为胃食管反流,占有11.76％的比例,7例患者病因为慢性鼻类炎,占有41.18％的比例,6例患者的病因是慢性扁桃体炎,占有35.29％的比例,剩余的2例患者致病原因不明;33例下呼吸道反复感染患者中,因胃食管反流而致病的患者仅有1例,占有3.03％的比例,因免疫缺陷而致病的患者比例较大,占有45.45％的比例,而致病原因不明确的患者有3例,占有9.09％的比例.结论:根据结果可知,致使呼吸道反复感染的原因复杂多变,有的甚至原因不明.并且上、下呼吸道反复感染的致病原因存在很大差异,病因多种多样.多种因素相结合作用是致使呼吸道反复感染发生的主要原因,这就要求我们对其临床病因进行精准判断并综合分析,做到对症用药,对症治疗,使患者尽早康复,摆脱病痛.
作者：何爱华 刊期： 2014年第07期
目的:采用系统评价对比分析多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效.方法:采用计算机检索的方式,对常用数据库如万方、知网、维普等(2006年1月～2013年13月)有关于多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较的对照试验(RCT)进行检索,对纳入研究的方法学质量进行评价,并提取有效数据后采用Meat分析.结果:本次研究总计有15个RCT纳入,共有休克患者5782例,经Meat分析可知,采用多巴胺治疗感染性休克相较于采用去甲肾上腺素治疗能明显增加住院期间患者死亡率,对比差异有统计学意义(P＜0.01);多巴胺治疗发生心律失常的概率明显比去甲肾上腺素治疗要高近3倍,对比差异有统计学意义(P＜0.01);多巴胺治疗后患者心脏指数相较于去甲肾上腺素有显著增加,对比差异有统计学意义(P＜0.01);采用多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克,在心率与平均脉压上并无显著性差异(P＞0.05).结论:对于感染性休克患者,采用去甲肾上腺素治疗相较于多巴胺治疗更有效与安全,能降低患者住院时死亡率、心律失常事件发生率,值得借鉴.
作者：肖成平 刊期： 2014年第07期
目的:对肾积水患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾和加以分析,总结肾积水的诊治注意事项.方法:对126例在2011年3月～2013年3月间我院收治的各种类型的肾积水的患者的诊断资料及临床治疗资料进行了回顾分析,总结诊治肾积水的方法和注意要素.结果:通过输尿管及膀胱摄影检测和B超的检测,诊断出左侧肾积水71、右侧肾积水56例;结合肾脏图形、逆造影、CT和IVP辅查64例,显影57例,无影7例,其中一例无影的患者仍然由于肾脏皮质薄而被切除肾脏.针对UPJ的患者采用离断肾盂的成形手术(以下简称A-H术)的成功率为91.2％;对结石患者的治疗采用ESWL法(冲击波体外碎石技术)成功率为92.8％;针对肾积水影响因素和肾功能障碍现象采用的治疗方法得当,成功率高,两者无显著差异(P＞0.05).结论:IVP诊断法不能完全显示出肾功能的情况,还应根据临床的经验、患者的症状进行综合判断.用A-H术治疗UPJ患者,用ESWL法治疗结石具有显著的疗效.
作者：唐会岳 刊期： 2014年第07期
目的:探析外科护理的潜在风险与预防措施.方法:选取2013年2月-2014年2月间我院外科收治的住院患者64例,回顾分析患者对于临床护理的满意度结果,评估外科护理的潜在风险与预防措施.结果:实践调查研究发现,护士术前准确不足,胃管留置、尿管留置、饮食护理、沟通不足等均为外科护理的潜在风险.结论:深入分析外科护理的潜在风险,并针对性的制定预防措施,可有效提高患者的临床护理满意度,构建和谐的护患关系,减少纠纷,保证临床护理安全.
作者：刘润红 刊期： 2014年第07期
目的:探讨评价超声早期诊断的宫外孕的临床应用价值,观察保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:选取我院收治的100例高度疑似宫外孕患者为研究对象,所有患者均采用经阴道超声检查,将所有患者按照随机数字表法分为对照组(单独服用甲氨礤呤(MTX)治疗)和观察组(采用甲氨礤呤联合米非司酮治疗),对比观察两组患者的临床治疗疗效以及不良反应情况.结果:经阴道超声诊断宫外孕的准确率达到100％,观察组患者治疗总有效率(84％)明显高于对照组(72％),两组患者均未出现严重的不良反应,差异对比不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经阴道超声应用于宫外孕具有较高的诊断价值,可作为临床诊断宫外孕的首选方式,甲氨礤呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效确切,且不良反应较小,值得在临床上进一步推广、应用.
作者：赵自立 刊期： 2014年第07期
目的:研究骨科急诊手术在多发性创伤中的应用价值.方法:选择2012年10月-2013年12月我院收治的多发性创伤病人40例,按照治疗方式分成研究组(20例)与对照组(20例),研究组给予骨科急诊手术,对照组则采用保守治疗,比较分析两组患者并发症的发生率及再出血情况.结果:研究组并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05),研究组患者人均出血量明显少于对照组(P＜0.05).结论:将骨科急诊手术应用于多发性创伤治疗,可以有效减少并发症的发生,减少后期再出血人数,疗效确切,值得进一步推广与应用.
作者：岳卫平 刊期： 2014年第07期
目的:研究阿司匹林致老年人上消化道出血的临床药物特点.方法:调查2010年5月至2013年5月期间经胃镜检查技术确诊为胃溃疡、胃十二指肠溃疡并伴有出血现象的55岁以上在我院住院的患者87例.根据患者入院前一周之内有无服用阿司匹林,将患者分为服用阿司匹林组54例,以及未服用阿司匹林组33例,对两组患者的临床反应进行相关资料分析并对比.结果:阿司匹林导致老年人上消化道出血的发病高峰出现在服药一周内.()例患者在服用阿司匹林1到7天内出现消化道出血,提示在服药早期发生出血的危险性较高,随服用药物时间延长而出血量逐渐减少.结论:应提高对老年人服用阿司匹林相关性出血现象的重视,并采取相应的措施,减少因服用阿司匹林导致出血现象对老年人造成的危害.
作者：李正云 刊期： 2014年第07期
探讨阵发性心动过速发病特点,诊断及治疗的规范及注意的问题.对十二例阵发性心动过速病人的临床资料进行回顾性分析,正确地选择药物治疗对象对该病进行预测和诊断,了解其变化规律,进行早期准备的治疗,尤其是该病与心脏病及其它疾病的关系,进一步预防该病的复发,使该病的诊断率及治愈率得到有效提高.
作者：曾江波 刊期： 2014年第07期
目的:提高对急诊胸痛病因的认识,并总结诊断及治疗经验.方法:总结86例以胸痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料,对各个患者的病因、症状、体征、辅助检查、诊断以及治疗资料进行统计和分析.结果:以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(占67.4％),其中尤以心绞痛(占27.9％)和心肌梗死(占16.3％)主动脉夹层(占4.7％)常见,非心源性胸痛中以肺炎(占9.3％)及肋间神经痛(占7.0％)多见.结论:急性胸痛的病因复杂,临床表现也多种多样,急诊医生应高度重视筛查诊断,以免漏诊高危患者,使不同病因患者尽早得到适当的治疗.
作者：吴仁义 刊期： 2014年第07期
目的:探讨眼外伤所致继发性青光眼的主要原因、发病机制及治疗方法.方法:对78例(78眼)眼外伤继发青光眼患者的病因、治疗方法和预后进行分析和总结.结果:根据病因及临床表现将眼外伤所致继发性青光眼归纳为以下几类:球内积血28例(36％);房角挫伤22例(28％);虹膜睫状体炎症16例(20％);晶状体脱位或损伤12眼(16％).结治疗方法包括药物治疗、前房冲洗、小梁切除、晶状体切除联合玻璃体切除术.结论:眼外伤继发青光眼病因复杂,会造成眼压增高或眼内组织损伤,早期应积极应用药物治疗,必要时采取联合手术的方法降低眼压,尽可能保护视功能.
作者：张元奎；章富成；刘咏红 刊期： 2014年第07期
目的:观察研究复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎的治疗效果.方法:本次研究在2012年6月到2014年2月在我院儿科进行治疗的毛细支气管炎病患中选取60例病例,随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,观察组使用用复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入,两组均治疗5-7d,观察疗效.结果:经5-7d治疗后,采取复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入的观察组其治疗总有效率高于对照组(p＜0.05),此外包括喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音、啰音的消失时间以及住院时间等在内的各项指标均短于对照组,差异具有显著性(p＜0.05).结论:复方异丙托溴铵与喘可治联合雾化吸入治疗对于毛细支气管炎具有良好的治疗效果,起效快速,可有效缩短患者病程,安全有效,提高临床效率.
作者：吕晓筠 刊期： 2014年第07期
目的:探讨损伤控制外科技术在抢救急诊科外科多发伤患者时的临床效果.方法:选取我院急诊科2010年5月至2012年2月收治的病情一致的多发伤患者76例,分为以损伤控制技术抢救的试验组和以传统方式抢救的对照组各38例,治疗结束后对比分析两组患者的手术时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间、出血量、弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生率和死亡率.结果:经统计对比,两组患者手术时间无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);患者体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血系统恢复时间和出血量小于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.01);试验组患者弥散性血管内凝血发生率、术后并发症发生和死亡率少于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制治疗在抢救急诊科外科多发伤患者时疗效显著,患者存活率提高,术后并发症发生率降低,值得在临床上推广使用.
作者：文飞 刊期： 2014年第07期
目的:探究缬沙坦联合氨氯地平在治疗高血压中的应用及其改善心功能的临床效果.方法:选取在我院进行治疗的原发性高血压患者100例,分成对照组和观察组两组,每组50例,对照组患者应用氨氯地平进行治疗,观察组患者应用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,比较两组患者的血压以及心功能改善情况.结果:治疗后,两组患者血压均降低且无明显差异,CO、E/A、LVEF两组均有所升高,但观察组改善更明显,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对于高血压患者来说,应用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,可以对患者的血压水平进行较好的控制,血压波动小,且对患者的心功能有积极的改善作 用,值得在临床推广使用.
作者：陆章明 刊期： 2014年第07期
目的:对比开腹胆囊术与腹腔镜胆囊手术的临床效果及术后肠粘连的发生情况.方法:选取2013年4月至2014年4月于我院实施治疗的胆囊疾病患者30例,随机分为两组,其中对照组(15例)行开腹胆囊术,观察组(1 5例)行腹腔镜胆囊手术,对比两组临床效果.结果:经临床治疗,观察组的治疗有效率明显高于对照组P＜0.05,有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊手术治疗胆囊疾病,可有效提高治疗有效率,减少术后肠粘连的发生,手术时间短、创伤小、恢复快,效果显著,值得推广.
作者：字朝晖 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析依达拉奉在治疗脑血栓中的临床疗效.方法:随机选择我院2011年6月至2012年6月共94例脑血栓患者,分为治疗组和对照组,每组各47例.治疗组给予依达拉奉(30mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,30分钟内滴完,2次/天).对照组仅给予胞二磷胆碱(0.75mg/次,加生理盐水稀释至100ml,静脉滴注,1次/天).两组均以14天为一个疗程.比较两组药物对脑血栓患者的临床疗效.治疗组患者的总有效率为91.49％,对照组的总有效率为78.72％,治疗组疗效显著优于对照组,两组间有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:依达拉奉能显著改善脑血栓患者的临床症状、体征以及日常生活自理能力,临床效果显著,同时对预防脑梗死具有重要的意义.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第07期
目的:探究纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取100例耐多药肺结核患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组3DZVThAk/15DVTh化疗方案联合经纤维支气管镜介入治疗,对照组仅采取3DZVThAk/15DVTh化疗方案.比较两组的治疗效果.结果:观察组的痰菌阴转率(92％)、病灶显效率(58％)、空洞闭合率(60％)均优于对照组(P＜0.05).结论:在全身化疗基础上,再对耐多药肺结核患者采取纤维支气管镜介入治疗,效果显著,优于单纯使用化疗的效果.
作者：张梅 刊期： 2014年第07期
目的:探讨循证护理在预防高血压脑出血术后常见并发症中的应用.方法:对我院79例高血压脑出血术后患者早期出现及潜在并发症的评估,应用循证护理制定预防方法和干预措施.结论:通过循证护理的干预,降低了患者并发症的发生率,提高了护理质量.
作者：宋红霞；沙玉兰 刊期： 2014年第07期
目的:研究分析人性化护理模式对泌尿外科围手术期的给护理疗效.方法:分析我院2011年4月到2013年5月收治的泌尿外科围手术期病患100例作为研究对象.并将其随机分为观察组和对照组,两组的患者分别为50例.两组病患均进行常规护理的方式.观察组患者在实施常规护理的基础上给予人性化护理.结果:结果发现,观察组临床效果较对照组临床效果显著.观察组病患住院时间较对照组短,焦虑评分为30分,手术中的不良反应仅为5.23％,数据符合统计学差异(P＜0.05);对照组住院时间较长,焦虑评分50分,术中不良反应15.12％,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论:为保证泌尿外科病患能够顺利接受手术治疗,提高治疗效率,增强病患的身体素质,人性化护理模式有效减少泌尿围期手术病患的心理焦虑感.有助于病患的身体康复,消除病患在治疗期间消极情绪的产生,有利于提高病患的生活质量,在护理上具有良好的临床表现.
作者：王枫 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
