戴军；滕国兴
目的:探讨鼻、咽及喉部淀粉样变临床治疗、预后情况.方法:选取本院2010年3月 2012年3月收治的鼻、咽及喉部淀粉样变患者42例设为观察组,同时选取同期本院收治的系统性淀粉样变32例患者设为对照组,对两组患者临床诊断、治疗、随访等相关资料进行回顾性总结分析.结果:观察组疗效优良率显著高于对照组,并具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义;观察组2年内无死亡病例,死亡率0％,对照组2年内死亡2例,死亡率6.25％,对照组死亡率显著高于观察组,(x2=12.01,P＜0.05),有统计学意义;观察组治疗后2年内复发8例,复发率19.05％,对照组治疗后2年内复发4例,复发率12.50％,两组复发率无显著性差异,(x2=0.30,P＞0.05),无统计学意义.结论:局灶性病变的临床预后情况显著优于系统性病变组患者,但局灶性病变患者经手术依旧存在复发的风险,应定期进行随诊观察.
作者：杨径；谢丹；梁建伟 刊期： 2014年第07期
目的:对重症监护室病人院内感染的预防及护理对策进行探讨分析.方法:收集我院重症监护室近年来收治的86例发生院内感染患者作为研究对象,对其院内感染发生部位、危险因素进行观察分析,并探讨针对性的预防及护理措施.结果:患者感染主要集中在呼吸道、胃肠道及泌尿道,发生率分别为53.5％、24.4％、15.1％;经积极对症护理,高龄、ICU住院时间较长、侵入性操作较多、抗生素使用时间长、使用时间较长等均是导致重症监护室患者的危险因素(P＜0.05);经积极治疗及护理,所有患者感染均消失.结论:针对重症监护室患者院内感染发生的危险因素给予针对性的护理干预及预防措施有助于减少感染发生.促进患者康复.
作者：史明霞 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析预防及社区综合干预措施对于高血压病情控制的临床疗效.方法:将我中心就诊的200例高血压患者按照随机数字表法分为观察组(采取综合干预措施)和对照组(仅仅采取常规干预措施),对比观察两组患者的血压控制情况.结果:观察组患者血压控制总有效率(84％)明显高于对照组(59％),观察组患者干预后的收缩压以及舒张压均明显低于对照组(P＜0.05).结论:科学、有效的预防及社区综合干预措施可有效降低高血压患者血压,将血压控制在正常水平范围,值得在临床上广泛推广、应用.
作者：郭娟 刊期： 2014年第07期
卫生统计是医院管理重要组成部分,同时也是医疗治疗监督管理、绩效考核以及领导决策重要依据.国家出台相关政策,需要获得卫生统计部门提供准确的数据,如果数据准确性出现问题,将影响决策正确性.文章分析实施卫生统计网络直报出现的相关问题,并从该问题中选择解决方法.
作者：于洋 刊期： 2014年第07期
且的:研究耳鼻喉患者在手术治疗过程中护理存在的安全隐患,对各种安全隐患采取的防范方法.方法:回归性分析我院2012年10月到2013年11月收治1652例耳鼻喉患者,分析这些患者在手术过程中护理方法存在的安全隐患,对各种安全隐患采取相应的防范措施.结果:扁桃腺、腺体摘除手术患者出现1例并发症;支撑喉手术,扁桃腺、腺体摘除手术,中耳手术,鼻内镜手术,气管异物、食道异物等患者经治疗护理以后不存在并发症;其他类型患者出现了1例并发症.结论:对耳鼻喉患者治疗以后采取科学护理,可以有效减少安全隐患的出现,显著提高患者、患者家属以及医生的满意度.
作者：朱燕；张海燕；张明芬 刊期： 2014年第07期
目的:探讨和分析复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取我院2012年11月到2013年11月收治的118例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均服用常规用药如括口服酒石酸美托洛尔、肠溶阿司匹林、普伐他汀、静脉滴注硝酸甘油以及皮下注射低分子肝素钙等.实验组59例患者,在常规用药的基础上添加复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗;对照组59例患者,在常规用药的基础上添加硝酸异山梨酯.对比两组患者的临床疗效.结果:实验组在治疗效果、CI、CO、LVEF、LESV、LEDV数据以及不良反应方面均优于对照组,差异显著,具有统计学意义.讨论:采用复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效显著,副作用小,安全性高,使用方便,具有临床推广意义.
作者：詹许明 刊期： 2014年第07期
目的:比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取88例胫骨骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组微创经皮锁定钢板内固定术治疗,传统切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组平均术中出血量、骨痴形成时间、不良反应率均少于(或短于)对照组,恢复优良率也高于对照组,P＜0.05.结论:微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折更加安全、可靠,效果更为显著,值得推广.
作者：李建乔 刊期： 2014年第07期
热熔挤出技术在提高难溶性药物溶出度方面具有的突出优势,具有工艺简单、连续化操作、生产效率高和在线监测等优点,已成为国外制备固体分散体的主导技术,显示出独特的优势和应用潜力.现浅述热熔挤出技术的原理和提高药物溶解度的机制,以深化人们对热熔挤出技术的了解.
作者：王辉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨兰索拉唑对以慢性咽炎为表现的胃食管返流的临床疗效.方法:选取我院2010年1月至2013年1月收治的128例胃食管返流性疾病患者进行分析研究,随机分为2组,每组64例,观察组患者采用口服兰索拉唑进行治疗,对照组患者采用口服奥美拉唑进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过治疗,其症状分级都有明显改善(P＜0.05);但相比较而言,观察组患者的症状分级改善情况明显优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.观察组患者的治疗总有效率达到95.31％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:采用兰索拉唑进行慢性咽炎为表现的胃食管返流的治疗,能有效改善患者临床症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：宋玲莉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:以我院2012年1月～2013年12月所收治的30例异位妊娠患者为研究对象,患者每天口服50mg米非司酮片,坚持服用三天.结果:30例患者中成功治愈的21例,其中4例患者在复查后β-HCG值后明显上升,在经过超声诊断后患者的盆腔包块有明显的增大,并及时给予手术治疗.其余5例患者的β-HCG值上升,但是盆腔包块没有变化,使用氨甲蝶呤对患者进行治疗.结论:米非司酮的对于异位妊娠患者的治疗具有明显的治疗效果,且副作用较小,是比较理想的异位妊娠治疗药物.
作者：戴杏兰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨近年我院奥美拉唑的使用情况,从而提高奥美拉唑的合理用药水平.方法:选取我院自2010年1月至2011年12月奥美拉唑的制剂使用数据,并随机抽取5000张处方进行处方分析.结果:我院2011年奥美拉唑的使用人数较2010年有明显下降,降幅为14.54％,使用金额也有明显下降,降幅为16.08％,但使用量却有小幅上升.注射型奥美拉唑制剂的使用人数和使用金额都有明显下降,而口服型奥美拉唑制剂的使用人数、使用量和使用金额都有大幅度上升.结论:临床开据奥美拉唑处方要注意联合用药的特点,避免联合用药的不良反应发生,并且选用合理的奥美拉唑制剂,提高用药安全性.
作者：陈伟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析行不同手术方式治疗单侧甲状腺结节肿患者的临床效果,总结相关经验,为今后单侧甲状腺结节肿患者的治疗方法提供理论依据及技术支持.方法:选取我院2011年2月～2013年2月间收入的单侧甲状腺结节肿患者作为临床研究对象,将其随机分为A组和B组两组.对A组的25例患者行传统的开放式甲状腺结节切除手术,对B组的25例患者行一侧腺叶以及峡部切除.结果:手术后使用B超以及同位素扫描进行证实,A组的25例患者的单侧甲状腺结节均缩小1/2以上,治疗有效.两组患者的手术时间、切除的甲状腺的重量以及复发率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);B组患者的切口出血量、切口长度显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于传统开放式甲状腺结节切除手术,一侧腺叶以及峡部切除的手术方法治疗单侧甲状腺肿具有切口小、切口出血量少等优点,值得在临床工作中推广、应用.
作者：陈旭 刊期： 2014年第07期
目的:对降浊活血汤在高脂血症治疗中临床效果进行探究.方法:选择2011年1月-2013年1月期间在我院接受治疗的55例高血脂症患者作为本次研究的研究对象,将这55例患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,观察组患者采了中药降浊活血汤的治疗而对照组采用是西药治疗;观察两组患者治疗前、后的TC、TG、H DL-C以及LDL-C的情况.结果:两组患者在接受治疗后其HDL-C、TC、TG以及LDL-C的平均值与治疗前均有所变化,而治疗后两组患者的治疗的有效率、各项体测指标值之间的差异显著,存在统计学意义(p＜0.05).结论:降浊活血汤在治疗高脂血症中能够有效的降低患者的血脂水平,对促进患者的康复提高患者的生活质量等都具有一定的实际作用.
作者：钟浩 刊期： 2014年第07期
目的:分析总结不同年龄组川崎病(KD)的临床特点,提高临床医生对KD的认识,以降低误诊率.方法:对近2年在我院儿科住院的95例KD患儿进行回顾性分析.按年龄分为两组,即≥5岁组(下称年长儿组)、＜5岁组(下称小龄儿组).分析比较两组患儿的临床特点:包括热程、不完全KD发生率、淋巴结肿大率、治疗前后相关炎性指标以及冠脉病变发生率.结果:①年长儿组就诊时平均热程为6.8天,小龄儿组6天;年长儿及小龄儿不完全KD的发生率分别为44.4％(8例)及12.9％(10例).②年长儿组颈部淋巴结肿大率为72.2％(13例),小龄儿组53％(43例).③年长儿组治疗前后平均血沉分别为76 mm/h及84 mm/h,平均血小板分别为380×109/L及491×109/L;小龄儿组治疗前后血沉平均值分别为71mm/h及77 mm/h,平均血小板分别为381×109/L及553×109/L.④共有22人发生冠脉病变,其中年长儿组冠脉病变的发生率为50％(9例),小年龄儿组16.8％(13例).结论:年长儿KD的冠脉损害发生率及不完全KD的发生率均高于小龄儿.两组患儿在治疗后血沉及血小板均明显高于治疗前,提示KD患儿即使在有效治疗后某些炎性因子也可能持续存在,甚至比治疗前更明显,因此需长期监测冠脉病变情况.
作者：王世远；田茂强 刊期： 2014年第07期
目的:探究妊娠高血压患者的高危因素以及需要采取的管理措施的方法和效果.方法:选取2012年3月-2013年10月收治的115例妊娠高血压疾病患者进行治疗,随机分组,实验组76例患者给予相应的治疗和护理管理,对照组39例患者并没有采取预防和管理的措施,对生产结局和并发症的情况进行观察和评价.结果:两组患者在不良症状的发生率上差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠高血压疾病患者在相应预防和管理措施的干预下,减少早产和剖宫产以及并发症等情况,提高母婴的安全性.
作者：杨玉凤 刊期： 2014年第07期
目的:分析B超定位下经皮肾镜钬碎石的临床应用优缺点和价值.方法:选选择在我院就诊的肾结石患者200例:男121例,女79例.年龄23-67岁,分为研究组和对照组2组.2组例数、性别、年龄、结石部位比较均无显著性差异(P均＞0.05).结果:2种治疗方法中的结石清除率,通过卡方检验,p＜0.05,具有统计学差异,传统手术的结石清除率明显较高.结论:严格把握B超定位下经皮肾镜钬碎石的适应症,该治疗会有很好的临床应用价值,但是不能完全取代原来传统的手术取石治疗方法.
作者：刘连庄 刊期： 2014年第07期
目的:提高对急诊胸痛病因的认识,并总结诊断及治疗经验.方法:总结86例以胸痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料,对各个患者的病因、症状、体征、辅助检查、诊断以及治疗资料进行统计和分析.结果:以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(占67.4％),其中尤以心绞痛(占27.9％)和心肌梗死(占16.3％)主动脉夹层(占4.7％)常见,非心源性胸痛中以肺炎(占9.3％)及肋间神经痛(占7.0％)多见.结论:急性胸痛的病因复杂,临床表现也多种多样,急诊医生应高度重视筛查诊断,以免漏诊高危患者,使不同病因患者尽早得到适当的治疗.
作者：吴仁义 刊期： 2014年第07期
目的:探讨优质护理服务应用于老年脑梗塞护理中的效果.方法:本次医学研究选择我院2012年1月至2013年12月之间收治的100例老年脑梗塞患者为观察对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组接受优质护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组患者临床护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:由本次医学研究结果可知,老年脑梗塞患者接受系统优质护理服务,有助于改善临床治疗效果,提高患者护理满意度.
作者：李琴 刊期： 2014年第07期
目的:分析我院眼科护理工作申护理安全方面存在危险因素,针对相关危险因素进行分析评价,并提出防范措施.方法:对存在危险因素采取针对性的、有效的措施,以减少或杜绝差错事故的发生.结果:通过对存在的护理安全问题进行分析讨论,并采取有效的防范措施,使眼科在护理安全方面无护理不良事件发生,护理差错得到有效的防范.结论:护理安全问题在日常护理工作中时刻伴随着,一旦发生将对病人造成不可挽回的损失,甚至危及生命.保证护理安全,杜绝不良事件,是对病人所负的一种责任,也是避免医疗纠纷的有效手段.
作者：黄宜珍；王粤峰；朱金彩 刊期： 2014年第07期
目的:探讨银屑病患者中医临床治疗效果.方法:将治疗组61例采用中医治疗与对照组59例采用西医治疗进行疗效比较观察.结果:2组疗效比较,治疗组治愈39例,占63.93％,总有效率为93.44％,对照组治愈20例,占33.70％,总有效率为72.88％.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05),有统计学意义.结论:中医辨证治疗银屑病具有良好的临床疗效,且分型简便、价格低廉、安全性高、副作用小,易于为临床医师所掌握,故值得临床推广使用.
作者：陈楚斌 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
