包杰
目的：观察替加色罗对便秘型肠易激综合征患者的临床疗效。方法：参照罗马Ⅲ标准，选取2009年3月-2013年12月在我院门诊或住院的便秘型肠易激患者158例为研究对象。随机分为治疗组和对照组，两组均在用餐前30min给药，治疗组服用替加色罗6mg，2次/d，对照组服用谷维素10mg，2次/d。治疗疗程为8周。治疗8周后将两组患者腹痛率和大便性状、治疗有效率、不良反应发生率以及患者满意度进行统计比较。结果：8周治疗后，观察组患者的腹痛发生率明显低于对照组，P＜0．05，有显著性差异。大便软化率、治疗有效率和患者的满意度治疗组明显高于对照组，P＜0．05，有显著性差异。治疗8周后，罗和谷两组不良反应发生率均较低。结论：应用替加色罗治疗便秘型肠易激综合征，治疗率高，患者发生不良反应率低，患者的满意度高，值得临床推广及应用。
作者：廖日红 刊期： 2014年第08期
糖尿病发病率和病死率不断上升，据估计，中国糖尿病患者病人数于2030年将达到4230万，持续的胰岛素治疗并结合有效的健康教育有利于血糖的控制，而血糖控制良好可有效改善糖尿病症状并预防并发症，是降低心血管疾病发生风险的重要措施。然而全球范围内不规范注射现象普遍存在，我国糖尿病患者的注射现状更是不容乐观，不规范的使用胰岛素是血糖控制不良的重要原因，将会增加如视网膜病变、神经病变及肾病等并发症的发生。本文就目前糖尿病患者使用胰岛素中存在的主要问题及健康教育管理现状综述如下。
作者：杨洁；符丽仙；杨咏柳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析罗哌卡因用于老年患者麻醉的临床效果及安全性。方法：选取我院收治的88例实施外科手术的老年患者进行临床研究。结果：观察组患者运动阻滞明显弱于对照组，且术后运动阻滞消退明显快于对照组，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：罗哌卡因用于老年患者手术麻醉的临床效果较显著，有利于患者术后早期下床活动，安全性较高。
作者：杨燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用方法及临床效果。方法：选取我院新生儿科2012年5月-2013年2月收治的新生儿320例，将其分为常规组和干预组。常规组给予常规护理理念下的护理干预；干预组给予优质护理服务理念指导下的护理干预。结果：干预组脐部不良事件发生率明显低于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组新生儿家属对护理工作满意度为99．4％，明显优于常规组新生儿家属对护理工作满意度87．5％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施优质护理理念指导下的护理干预，减少新生儿脐部不良事件的发生率，提高护理满意度，值得推广及应用。
作者：普树珍 刊期： 2014年第08期
本文主要论述了粉尘作业人员职业病体检验时需要注意的几点，并结合相关部门实际的案例，对粉尘作业人员职业病体检的一些经验进行简要的介绍。
作者：王来利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硝苯地平控释片对不同级别原发性高血压患者血压晨峰（morning blood pressure surge，MBPS）的影响。方法对符合条件的120例原发性高血压患者进行分级后顿服硝苯地平控释片，治疗前后均行24小时动态血压监测，计算MBPS。结果不同级别高血压患者治疗前后 MBPS有统计学差异（P＜0．05）。结论硝苯地平控释片能有效控制高血压患者的血压晨峰。
作者：王巨芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨观察结肠镜检查溃疡性结肠炎患者的内镜特点，分析、总结溃疡性结肠炎的临床表现以及有效的治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的50例溃疡性结肠炎患者的临床资料，将其内镜特点进行整理、总结。结果：50例患者中男性患者32例（64％）高于女性（36％），发病年龄以30-45岁年龄段为主，患者主要的临床特征表现为黏液脓血便36例（72％），腹痛30例（60％），腹泻18例（36％）；内镜下主要表现为糜烂溃疡48例（96％），黏膜充血水肿46例（92％），血管网模糊42例（84％），病变主要侵犯直、乙状结肠以及左半结肠。所有患者经过积极治疗后，仅4例患者治疗无效，治疗总有效率为92％。结论：溃疡性结肠炎的临床表现具有多样性，结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的主要手段，氨基水杨酸类药物的临床疗效显著，可作为临床治疗的首选。
作者：张吉庆 刊期： 2014年第08期
目的：分析纤溶酶原激活因子以及生育受慢性前列腺炎的关系。方法：选取100例慢性前列腺炎患者（可生育组和不育组各50例）以及25例正常男性。采用SDS-PAGE电泳后指示胶铺盖法和纤维蛋白-琼脂糖PA指示胶打孔法对参与研究的患者及正常男性的尿激酶型纤溶酶激活原子（upa）总PA及组织型纤溶酶原激活因子（tpa）在精浆中的活性和表达进行测定。结果：前列腺分泌功能会因患慢性前列腺炎而降低，PA的合成分泌降低。结论：慢性前列腺炎与纤溶酶原激活因子系统和生育之间存在联系。
作者：杨海帆 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年7月我院收治的小儿哮喘急性发作56例，在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入，治疗4d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度（SaO2）变化。结果：氧气驱动雾化吸入治疗4d后，显效28例（50．0％），好转25例（42．8％），无效2例（0．03％），总有效54例，总有效率为96．4％，其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为（90．4％±4．2％），雾化吸入后为（96．7％±5．8％），雾化吸入后SaO2显著提高（P＜0．05）。氧气驱动雾化吸入过程中未见明显的不良反应发生。结论：在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗，是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法，并可提高患者SaO2，且不良反应少。氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究急诊初期采取呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床治疗效果。方法：抽取2012年1月-2013年11月在我院收治的患有急性重症有机磷农药中毒的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各70例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入呼吸机治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：实验组病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及平均住院时间明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用初期采取呼吸机治疗，可以使病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及住院天数等明显缩短，使病人生存质量得到保障。
作者：高俊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预在儿童预防接种中的应用体会。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院实施预防接种的儿童100例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预，并比较两组护理满意度。结果：观察组护理满意度明显大于对照组（98．0％vs78．0％），且 P＜0．05。结论：护理干预在儿童预防接种中的应用可降低儿童疼痛，提高护理满意度。
作者：王昭君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨消化内科患者感染特点。方法：对我院2013年1月至2014年1月收治的327例消化内科患者进行临床分析。结果：在我院治疗的327例患者中有31例患者发生了医院感染的情况。感染率为百分之九点五，感染的部位主要是以呼吸道感染为主，消化道和泌尿道感染次之。患者感染的病原菌主要为格兰阴性杆菌为主。感染的原因主要是和患者的年龄还有住院天数有很大的关系。讨论：消化内科患者感染的发生率比较高，应该要引起临床的重视，采取相应的措施降低消化内科的感染率提高消化内科患者的生存质量。
作者：苑长青 刊期： 2014年第08期
目的：通过了解我院临床护理人员对手卫生知识认知情况、执行率及影响洗手行为的相关因素，提高护理人员的手卫生，以达到预防和控制医院感染的目的。方法：随机抽取我院护理人员112名，采用自行设计调查问卷表进行调查对手卫生知识认知情况、洗手执行率及自我评价影响洗手行为的相关因素。结果：86．6％的护理人员掌握七步洗手法，45．53％掌握外科手消毒方法，83．92％掌握卫生洗手指征。护理人员认为影响洗手行为的主要因素为工作忙、洗手设备不方便，缺乏设施供应，未面临检查，缺乏指导及管理。结论：护理人员对手卫生知识认知程度不均衡，临床工作中手卫生执行率不理想，应加强洗手意识、管理及学习，普及及宣传手卫生知识，改善善手卫生设施，以预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全。
作者：李锦秀 刊期： 2014年第08期
目的：分析 HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年1月本院确诊为 HBeAg阳性CHB患者102例，随机分为对照组和研究组，对照组51例患者给予拉米夫定治疗，研究组51例患者给予阿德福韦酯治疗，分析比较两组患者的 ALT复常与HBV-DNA转阴情况。结果：治疗24周、52周时研究组的ALT复常率比对照组高，差异明显（P＜0．05）；治疗52周时研究组的 HBV-DNA转阴率78．43％比对照组25．49％高，差异明显（P＜0．05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗的长期疗效显著且耐药率低，值得临床推广与应用。
作者：黄琨 刊期： 2014年第08期
目的：通过对急性心肌梗塞病人便秘的原因分析，采取相关护理措施，达到避免和减少心脏事件的发生。方法：通过收集本院50例急性心肌梗塞病人，分析其便。的各种原因并制定相应的治疗和护理措施。结果：10例病人未发生便秘，25例病人5天内得到改善，12例病人一周得到改善，3例病人无效。结论：对急性心肌梗塞病人便秘，通过有效的治疗及相关护理方法，可避免心脏事件的发生。
作者：陈苏萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）微创治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2012年7月～2014年4月收治的67例不稳定型股骨转子间骨折患者进行PFNA治疗的临床资料，对67例股骨转子周围骨折施行闭合复位PFNA固定治疗的临床资料。按照Tronzo-Evans分型：I型5例，Ⅱ型10例，Ⅲ型31例，Ⅳ型21例，闭合复位并小切口置入PFNA。结果：获得随访共66例。随访时间为6～13个月，平均10．5个月。64例患者骨折均一期骨性愈合，愈合时间为3．2-7．4个月，平均4．1个月。根据按 Harris髋关节功能评分：优：90-100分，良：80-89分，一般：70-79分，差：＜70分。优50例，良8例，一般7例，差2例，优良率86．5％（58/67）1例出现下肢深静脉血栓：1例出现髋内翻。余未出现局部感染、骨折延迟愈合、骨不连、泌尿系感染、钉断裂/锁钉松动等其它并发症，髋、膝及踝关节功能良好。结论：PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折。具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点。是一种较为的理想的治疗方法。
作者：吕国先；韩霞；赵新民 刊期： 2014年第08期
目的：回顾性分析产妇康抚按摩治疗产后乳胀的效果。方法：针对不同分娩方式的产妇197例，在专业的色彩及音乐环境中，采用专用的产妇康抚精油，运用专业的产妇康抚手法技术，观察治疗乳胀疗效。结果：197例产妇接受有针对性的康抚按摩，191例症状缓解，6例症状减轻。结论：产妇康抚对治疗产后乳胀有明显疗效。
作者：谢木凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨静脉药物配置中心在医院药学发展中的作用。方法：通过文献调研并结合我院静脉药物配置中心工作实践经验，分析静脉药物配置中心建立的的意义和实际工作中存在的不足。结果：静脉药物配置中心在推广临床合理用药，提高药物临床疗效和医疗质量以及降低医疗成本等方面具有积极的促进意义，但实际工作中仍然存在一定的不足和缺陷，有待于进一步的改进和完善。结论：静脉药物配置中心是现代医院药学服务的重要组成部分，其先进的管理模式和配液技术对于医院管理水平和整体护理水平的提高具有积极的促进作用，对于推广合理用药，提升整体医院药学发展水平，具有重要意义。
作者：黄瑶琴；杨慧慧；郭君芬 刊期： 2014年第08期
目的：比较分析无纺布与棉布两种包装材料的灭菌、阻菌效果及成本，进一步为医院选用物美价廉的包装材料提供有益参考。方法：将无纺布与棉布两种包装材料分成观察组与对照组两组，两组的灭菌包在同一个锅次中灭菌，然后在灭菌当天，不同保存时间段内采样，实施细菌培养，比较效果及成本。结果：观察组的灭菌包半年内都没有发生细菌生长情况，而对照组的灭菌包在1个月内没有细菌生长，但在1个月后细菌明显开始生长。两组相比，差异有统计学意义（X2＝5．37，P＜0．05）。观察组单件包装成本为2．5元，对照组为4元，30天内观察组比对照组少45元，两组相比，差异有统计学意义（X2＝6．13，P＜0．05）。结论：无纺布灭菌包装材料，灭菌、阻菌效果显著，包装成本较低，可在消毒供应室应用。
作者：庄江梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究宫颈癌筛查的有效办法，及时发现宫颈癌并及时进行治疗，保证宫颈癌筛查质量。方法：对2013年2月-2014年2月到我院就诊的1000例女性患者进行宫颈癌筛查检测。接受宫颈癌筛查的1000名女性平均年龄为35岁。其中年纪大的女性受检者为58岁，年纪小的女性受检者为29岁，在得到每一位受检者同意的基础上，对这1000名受检者进行宫颈癌筛查。结果：在接受宫颈癌筛查的1000例患者中，有682位女性患有妇科疾病，其中430位患者确实具有宫颈癌病症，252例受检者有宫颈癌前期征兆，而318例受检者确认没有宫颈癌。结论：宫颈癌在女性中患病的机率很高，要定期进行积极的身体检查，一旦发现宫颈癌症状，及时进行治疗，抑制病情的持续加剧，保证我国居民的身体健康。
作者：夏坤武 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
