杨洁；符丽仙；杨咏柳
目的：探讨通过护理干预后，腹腔镜胆囊切除术患者的术后治疗效果。方法本次研究选择2010年5月～2013年10月我科收治的行腹腔镜胆囊切除术病患156例，随机分为2组，对照组采用常规护理措施，干预组在对照组的常规护理基础上采用术前、术中和术后护理干预。结果采用护理干预后，在术后患者恢复和住院时间及护士信任上，干预组与对照组相比，均显示存在差异统计学意义（p＜0．05）；两组术后呕吐及术后并发症情况，干预组与对照组比较，均显示存在差异统计学意义（p＜0．05）；干预组满意有60例，对照组满意有46例，不满意分别有3例和10例，两组在满意指标中，显示存在差异统计学意义（p＜0．05）。结论腹镜胆囊切除术术后要针对性地给予严密观察及护理干预措施，提高护理质量与安全，有利于病患治疗。
作者：殷勤芬 刊期： 2014年第08期
目的：研究梅尼埃（MD）病患者纯音测听的临床特征，判断纯音测听在MD中的诊断价值。方法：对我院2011年2月至2014年4月住院治疗的34例（40耳）的MD患者的纯音测定临床资料进行回顾性分析，研究主要听力曲线的类型和分期之间的关系。结果：34例（40耳）患者的听力曲线分布中，上升、下降、尖峰、平坦、凹槽、覆盆型分别为10％、20％、45％、15％、7．5％、5％，可见以尖峰型多，其次是下降型、平坦型，比例低的是覆盆型。尖峰型听力曲线与临床分期无明显关系。结论：MD的诊断必须结合临床症状、病史、体格检查和其他检查，各项试验应联合应用，相互印证，提高早期MD的诊断率。
作者：沈梅琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精细化管理在基层医院手术室管理中的应用，并分析其产生的效果。方法：随机选取2012年1月～2012年12月我基层医院未采用手术室精细化管理的两年间和在2013年1月～2013年12月采用手术室精细化管理的两年间各100名在我院实施手术的患者资料，对这些患者资料进行分析，分别统计出患者的感染例数和发生过医疗纠纷的例数。并对这些患者进行走访，做对手术室管理满意度的问卷调查。结果：未采取手术室精细化管理的一年间，患者的感染例数为8例，感染的发生率为8．0％，医疗纠纷事件有3例，患者对手术室管理的满意度为85．0％；采取精细化管理的一年间，患者的感染例数有3例，感染的发生率为3．0％，医疗纠纷事件有0例，患者对手术室管理的满意度为93．0％。结论：结果表明，将精细化管理应用于基层医院的手术室管理中，能够有效减少感染率和医疗纠纷事件的发生，提高患者对医院的满意度。
作者：吴晓红 刊期： 2014年第08期
目的：评价通络宝治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将160例腰椎间盘突出症患者分为单纯药物治疗（A 组）和通络宝治疗（B组），对治疗前及治疗中期、治疗后以日本矫形外科学会制订的腰椎疾患治疗成绩评分表进行评分，对其评测结果进行比较分析。结果：对于病程＜2个月和2个月～1年的患者评分显示通络宝组较药物组疗效略好（P＜0．01），对于年龄＞30岁患者评分显示通络宝组疗效好（P＜0．01）。结论：通络宝治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效。
作者：刘洁杏；陈艳桃；何杰民 刊期： 2014年第08期
目的：分析 HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年1月本院确诊为 HBeAg阳性CHB患者102例，随机分为对照组和研究组，对照组51例患者给予拉米夫定治疗，研究组51例患者给予阿德福韦酯治疗，分析比较两组患者的 ALT复常与HBV-DNA转阴情况。结果：治疗24周、52周时研究组的ALT复常率比对照组高，差异明显（P＜0．05）；治疗52周时研究组的 HBV-DNA转阴率78．43％比对照组25．49％高，差异明显（P＜0．05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗的长期疗效显著且耐药率低，值得临床推广与应用。
作者：黄琨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在妇科全子宫切除术后的应用及效果。方法：选取我院收治的全子宫切除术患者36例，随机分为对照组（18例）与观察组（18例），分别实施常规术后护理与术后优质护理，对比两组的临床效果。结果：经临床护理，观察组的 SAS评分下降水平显著优于对照组，且在并发症发生率上明显低于对照组（5．6％vs22．2％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：术后优质护理在全子宫切除术患者中的应用，可有效改善患者的心理状态，减少并发症，促进疾病的恢复，效果显著，值得推广应用。
作者：夏梅 刊期： 2014年第08期
山区门诊是一个临床特例，对护士的要求更高，文章目的，为了解输液患者的心理状态，以便作出针对性的护理，让病人保持良好心理状态，接受继续治疗，以利疾病恢复。根据不同心理状态，采取不同的护理措施很有必要。
作者：曹芸 刊期： 2014年第08期
目的：探索中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法：计划入组120例，分为试验组和对照组，每组60例。对照组单纯使用中医推拿治疗。对筛选成功的受试者将以1∶1的比例随机分到试验组和对照组，15天为一个疗程，连续治疗1-2个疗程，以肩部疼痛和活动功能程度判定临床疗效。结果：试验组与对照组的治疗效果总有效率分别为100％和76．7％，中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎，有效率方面比较，明显高于对照组，且差异有显著性（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎临床效果显著，不易复发，快速改善临床症状，促进肩关节功能恢复，简便易于操作，值得临床上推广使用。
作者：吴婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨公务员膳食营养状况的特点，从而提出相应的建议。方法：通过采访100名政府工作人员和进行调查问卷。结果：有67％都在附近门口就餐，有57％的人都有身体上的小疾病。结论：公务员受时间和其他因素影响，吃饭大多在办公附近小吃店解决，并且不能按时按点进行，还得长时间面对电脑，很少锻炼，长期下去健康频频亮起红灯。公务员要有一个健康的生活方式，加强对饮食的管理，提高身体素质。
作者：纪周 刊期： 2014年第08期
目的：探讨达芬奇机器人直肠癌术前行不剃毛备皮可行性和有效性。方法：应用随机对照的方法将2012年1月至2014年03月120例行达芬奇机器人直肠癌患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组只清洁皮肤（包括脐孔）不去除毛发，对照组按腹部手术方式备皮，剪除手术野（包括会阴部）所有毛发，将两组数据进行统计学分析。结果：两组患者切口均甲级愈合，临床上护士和患者均倾向于试验组的备皮方式。结论：达芬奇机器人直肠癌术前不剃毛备皮方法方便易行，减少污染，具有实用性，值得推广。
作者：王艳丽 刊期： 2014年第08期
运动医学属于新兴的医学学科，也属于综合性科学，其主要的研究对象是运动以及缺乏运动对病理以及机体生理造成的影响。随着体育运动对人体的运动能力的要求不断提高，因此运动医学研究也随之产生。笔者主要对目前运动医学的发展进行综述，并研究运动医学研究的社会作用，希望对同行有借鉴的意义。
作者：谢彬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨熟地山萸汤治疗肾阴虚型绝经过渡期崩漏的临床效果。方法：选取我院妇科自2010年1月至2012年1月收治的64例肾阴虚型绝经过渡期崩漏患者进行观察研究，随机分为2组，每组32例，对照组患者口服炔诺酮片进行治疗，观察组患者在口服炔诺酮片的基础上服用熟地山萸汤进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治愈效果和治疗总有效率都明显优于对照组（P＜0．05）。且观察组患者治疗前后中医症状评分都有明显改善（P＜0．05），而且评分结果都明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：利用熟地山萸汤进行肾阴虚型绝经过渡期崩漏能有效缓解患者症状，提高治疗有效率，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：朱如彬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果。方法：选取我院收治的68例活动期结肠炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各34例，对照组应用柳氮磺吡啶治疗，治疗组应用美沙拉嗪肠炎灌肠液治疗，比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果：研究组患者的治疗总有效率为94.1％，对照组为70．6％，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的不良反应发生率为5．8％，显著低于对照组的29．4％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：应用美沙拉嗪灌肠液治疗结肠炎的疗效确切，药物用量少、不良反应小，是治疗结肠炎的理想方法，值得推广应用。
作者：王花子 刊期： 2014年第08期
目的：探究对呼吸科病人的护理工作中加强沟通的临床效果。方法：选取2011年到2013年来我院呼吸科就诊的病人300例，随机分成研究组150例和对照组150例，对照组病人给与常规护理措施，研究组病人的护理工作中加强护患沟通，观察比较两组病人的护理效果。结果：研究组病人依从率为98．67％，对照组为86．00％，两组比较差异显著（P＜0．05）；研究组出现2例差错，1例举报，总体满意度为98．7％，对照组出现差错11例，12例举报，总体满意度为78．0％，两者比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：护理工作中加强护患沟通可以有效提高护理效果，提高病人的依从性，避免护理差错发生，提高病人对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：张静；孙璐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨观察结肠镜检查溃疡性结肠炎患者的内镜特点，分析、总结溃疡性结肠炎的临床表现以及有效的治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的50例溃疡性结肠炎患者的临床资料，将其内镜特点进行整理、总结。结果：50例患者中男性患者32例（64％）高于女性（36％），发病年龄以30-45岁年龄段为主，患者主要的临床特征表现为黏液脓血便36例（72％），腹痛30例（60％），腹泻18例（36％）；内镜下主要表现为糜烂溃疡48例（96％），黏膜充血水肿46例（92％），血管网模糊42例（84％），病变主要侵犯直、乙状结肠以及左半结肠。所有患者经过积极治疗后，仅4例患者治疗无效，治疗总有效率为92％。结论：溃疡性结肠炎的临床表现具有多样性，结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的主要手段，氨基水杨酸类药物的临床疗效显著，可作为临床治疗的首选。
作者：张吉庆 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年7月我院收治的小儿哮喘急性发作56例，在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入，治疗4d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度（SaO2）变化。结果：氧气驱动雾化吸入治疗4d后，显效28例（50．0％），好转25例（42．8％），无效2例（0．03％），总有效54例，总有效率为96．4％，其疗效显著。SaO2在雾化吸入前为（90．4％±4．2％），雾化吸入后为（96．7％±5．8％），雾化吸入后SaO2显著提高（P＜0．05）。氧气驱动雾化吸入过程中未见明显的不良反应发生。结论：在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗，是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法，并可提高患者SaO2，且不良反应少。氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第08期
近些年来医学发展迅速，复合氨基酸在临床上的到了越来越大的应用，医学专家开始纷纷研究复合氨基酸的应用，目前有相关专家通过水解猪血粉获得了17肿氨基酸复合液，配制成滴眼药剂之后用于治疗眼角膜溃疡，经过临床实验证明取得了较好的效果，本文就对复合氨基酸治疗眼角膜溃疡的效果进行讨论和分析。
作者：李爽 刊期： 2014年第08期
目的：研究妊娠合并子宫肌瘤患者的有效临床处理方法，降低本病对患者妊娠结局的不良影响。方法：抽取我院自2012年1月～2013年12月期间，产科所收治待产孕妇当中出现并发子宫肌瘤症状的患者共计50例作为研究对象，对患者一般资料进行回顾性分析。对50例患者进行超声检查，记录子宫肌瘤发生部位、子宫肌瘤直径等相关信息，同时对所有患者的妊娠结局进行评估对比。结果：肿瘤部位方面，浆膜下肌瘤患者、肌壁间肌瘤患者中不良妊娠结局的发生率对比无明显差异，P＞0．05，无统计学意义；肿瘤大小方面，肿瘤直径≤5．0cm、肿瘤直径＞5．0cm患者中不良妊娠结局的发生率对比无明显差异，P＞0．05，无统计学意义。结论：对于妊娠合并子宫肌瘤患者而言，发生各类产科并发症的几率较大，大多患者选择以剖宫产方式分娩。肿瘤部位以及大小对患者妊娠结局无明显影响。剖宫产分娩患者术中行子宫肌瘤剔除术需要慎重。
作者：邹小玲 刊期： 2014年第08期
目的：对于四妙消痹（SMXB）汤在对类风湿关节炎实际效果进行临床的考察和实验，确认其作用。方法：在本医院接诊的类风湿关节炎患者中随机提取一百例患者，并将其分组，一组为使用四妙消痹汤治疗类，患者五十例；另一组为甲氨蝶呤治疗类，患者五十例。根据不同方法治疗，要求患者定期复诊，对两种治疗方法得到的效果进行对比。结果：使用四妙消痹汤治疗类患者的有效治愈率为86．2％，而愈显率为35．1％，一般起效时间在5．5±0．6周，效果明显好于甲氨蝶呤治疗类。结论：在对类风湿性关节炎进行治疗的过程中，四妙消痹汤治疗效果好，起效迅速，值得临床使用。
作者：刘继萍 刊期： 2014年第08期
目的：对食管胃静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2014年1月使用食管胃静脉曲张内镜进行治疗的200例患者，随机分为两组：再出血组与不再出血组，对两组患者的肾功能、血糖、血离子、静脉曲张程度等因素进行对比和分析，以找出食管胃静脉曲张内镜治疗后早期再出血的影响因素。结果：再出血组与不再出血组中患者在腹水、门静脉内径、血肌酐、血钠等方面存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。通过多因素分析得知腹水、血肌酐是食管胃静脉曲张内镜治疗后早期再出血的影响因素。结论：患者合并血肌酐、合并腹水极容易出现早期再出血现象，因此在患者使用食管胃静脉曲张内镜进行治疗前后，需要医护人员进行干预，以有效降低早期再出血的发生率，保障患者的生命安全。
作者：李天华 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
