叶永明
避孕是计划生育中的主要内容，避孕药具是全面开展计划生育工作的基本物质保障。药具管理与控制生育之间具有十分重要的关系，一旦出现管理不善则会引起严重后果。受多种因素影响，新时期下避孕药具管理仍存在诸多问题，必须予以高度重视。本文主要研究新时期避孕药具管理中存在的几点问题，并提出几点加强措施。
作者：屈素萍 刊期： 2014年第08期
目的：掌握昆山市自来水水质变化情况，为加强饮用水质量监管提供必要的依据。方法：2008-2011年中在昆山市的出厂水和末梢水监测点按国家相关标准进行水样的采集、检验和评价，监测数据采用SPSS 17．0软件统计，并进行χ2检验和多元线性回归分析。结果：出厂水合格率均为100．0％，末梢水合格率分别为90．5％、97．5％、97．7％、98．2％。出厂水和末梢水的差异无统计学意义（P＞0．05）。不合格项目主要有菌落总数、氯气及游离氯制剂、氟化物、浑浊度和 pH。结论：2008-2011年，昆山市生活饮用水水质总体情况较好，但应加强输水管网的管理和监测，以确保末梢水的水质质量。
作者：周晓明；张建新；宋文磊；巩宗林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨达芬奇机器人直肠癌术前行不剃毛备皮可行性和有效性。方法：应用随机对照的方法将2012年1月至2014年03月120例行达芬奇机器人直肠癌患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组只清洁皮肤（包括脐孔）不去除毛发，对照组按腹部手术方式备皮，剪除手术野（包括会阴部）所有毛发，将两组数据进行统计学分析。结果：两组患者切口均甲级愈合，临床上护士和患者均倾向于试验组的备皮方式。结论：达芬奇机器人直肠癌术前不剃毛备皮方法方便易行，减少污染，具有实用性，值得推广。
作者：王艳丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析安全护理在手术室小儿手术中的应用效果。方法：选取我院2013年1月-2014年2月收治的小儿手术患儿74例，将其随机分为对照组和观察组。对照组实施常规护理措施；观察组在对照组的基础上加强安全护理措施；比较两组患儿护理质量及护理安全系数。结果：观察组护理质量（95．5±2．3），护理安全系数（96．4±2．4）；对照组护理质量（87．3±1．8），护理安全系数（86．4±2．5）；组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于手术室小儿手术患儿，在常规护理措施的基础上实施安全护理，能够明显提高手术室整体护理质量，减少并发症和安全隐患，保证患儿生命健康。
作者：杨亚琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性盆腔炎采用规范方案治疗护理体会。方法：选取我院2011年2月～2013年12月收治的120例慢性盆腔炎病患者，对患者制定针对性的治疗方案后给予住院护理健康教育指导。结果：本文120例患者，39例治愈，81例好转，总有效率100％，患者护理满意度100％。结论：对于慢性盆腔炎患者，在给予规范方案治疗的同时，进行护理健康教育指导可提高患者对于疾病的认识，更加主动的参与到疾病的治疗过程中，对于慢性盆腔炎有积极的促进作用。
作者：张宝娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨观察慢性肾炎患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法：将我院收治的75例慢性肾炎患者按照随机数字表法分为观察组（在常规西医综合治疗基础上配合加味二至保肾汤治疗）和对照组（单独采用常规西医综合治疗），对比观察两组患者的临床疗效以及治疗前后24h尿蛋白定量以及肾功能改善情况。结果：观察组治疗总有效率（92．5％）明显高于对照组（74．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者经治疗后，24h尿蛋白定量以及肾功能指标均有所下降，但观察组患者下降更为显著（P＜0．05）。结论：慢性肾炎患者应用中西医结合治疗的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，促进肾功能修复，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：陈斌丰 刊期： 2014年第08期
回顾国内外“项目导向”教学模式发展过程，并对我院三年制高职医学检验技术专业学生状况的剖析，探讨高职医学检验技术专业项目导向教学模式。
作者：朱玉珍 刊期： 2014年第08期
目的：分析一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月我院收治的88例隐裂性牙髓炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组44例给予多次根管治疗，治疗组44例给予一次性根管治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗组总有效率明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组临床成功率明显高于对照组，（P＜0．05）。两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与多次根管治疗法相比，一次性根管治疗隐裂性牙髓炎效果确切，成功率高，因此，值得临床大力推广应用。
作者：谢合远 刊期： 2014年第08期
近些年来医学发展迅速，复合氨基酸在临床上的到了越来越大的应用，医学专家开始纷纷研究复合氨基酸的应用，目前有相关专家通过水解猪血粉获得了17肿氨基酸复合液，配制成滴眼药剂之后用于治疗眼角膜溃疡，经过临床实验证明取得了较好的效果，本文就对复合氨基酸治疗眼角膜溃疡的效果进行讨论和分析。
作者：李爽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨显微镜下手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法：收集我院2001至2011年来采用显微镜下手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果：手术后24小时内复查头颅CT显示血肿基本清除45例，大部分清除31例，发生对侧硬膜外血肿2例。术后随访12个月，按日常生活评分（ADL）定级：Ⅰ级21例；Ⅱ级24例；Ⅲ级22例；Ⅳ级8例；Ⅴ级3例。结论：显微手术治疗高血压脑出血能明显减少对脑组织、神经、血管损伤，有效清除血肿，成为预后良好的一种方法。
作者：谢文友；邵强；吴波 刊期： 2014年第08期
目的：观察院前急救在重症颅脑损伤救治中的临床效果。方法：将117例重症颅脑损伤患者分为两组，研究组59例给予院前急救处理，对照组58例未进行院前急救处理。结果：研究组优良率为76．27％，对照组优良率为53．45％，研究组优良率较高，其急救反应时间与医院反应时间比较短，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症颅脑损伤患者给予院前急救处理，可提高救治效果，优良率高，救治时间短，值得推广。
作者：吴志明 刊期： 2014年第08期
目的：研究梅尼埃（MD）病患者纯音测听的临床特征，判断纯音测听在MD中的诊断价值。方法：对我院2011年2月至2014年4月住院治疗的34例（40耳）的MD患者的纯音测定临床资料进行回顾性分析，研究主要听力曲线的类型和分期之间的关系。结果：34例（40耳）患者的听力曲线分布中，上升、下降、尖峰、平坦、凹槽、覆盆型分别为10％、20％、45％、15％、7．5％、5％，可见以尖峰型多，其次是下降型、平坦型，比例低的是覆盆型。尖峰型听力曲线与临床分期无明显关系。结论：MD的诊断必须结合临床症状、病史、体格检查和其他检查，各项试验应联合应用，相互印证，提高早期MD的诊断率。
作者：沈梅琳 刊期： 2014年第08期
目的：分析 HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年1月本院确诊为 HBeAg阳性CHB患者102例，随机分为对照组和研究组，对照组51例患者给予拉米夫定治疗，研究组51例患者给予阿德福韦酯治疗，分析比较两组患者的 ALT复常与HBV-DNA转阴情况。结果：治疗24周、52周时研究组的ALT复常率比对照组高，差异明显（P＜0．05）；治疗52周时研究组的 HBV-DNA转阴率78．43％比对照组25．49％高，差异明显（P＜0．05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗的长期疗效显著且耐药率低，值得临床推广与应用。
作者：黄琨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硝苯地平控释片对不同级别原发性高血压患者血压晨峰（morning blood pressure surge，MBPS）的影响。方法对符合条件的120例原发性高血压患者进行分级后顿服硝苯地平控释片，治疗前后均行24小时动态血压监测，计算MBPS。结果不同级别高血压患者治疗前后 MBPS有统计学差异（P＜0．05）。结论硝苯地平控释片能有效控制高血压患者的血压晨峰。
作者：王巨芳 刊期： 2014年第08期
目的：对妊娠期阴道感染与围产结局的关系进行分析研究。方法：随机抽取2012年2月～2014年4月本院接诊的300例妊娠期产妇作为观察组，抽取同期300例来我院行妇科检查的非妊娠期孕龄妇女作为对照组，对其进行阴道分泌物检查，对观察组阴道感染者进行跟踪随访，观察并比较阴道感染产妇与未感染产妇的围产结局。结果：观察组阴道感染113例（37．7％）显著高于对照组59例（19．7％），组间比较差异具有统计学意义（＜0．05），两组在滴虫性、淋菌性阴道炎的发生率发面无显著性差异（P＞0．05），观察组霉菌性和细菌性阴道炎发生率明显高于对照组；阴道感染产妇组不良围产结局发生率46．9％明显高于未感染组11．8％，感染组产后子宫内膜炎、新生儿感染发生率与未感染组比较差异无统计学意义（P＞0．05），二者早产、胎膜早破、产褥感染率发生率比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠期产妇细菌性阴道病、霉菌性阴道炎的发生率较高，其与不良围产结局的发生具有相关性，因而及时发现并治疗阴道感染对改善母婴结局具有重要意义。
作者：蒋太珍 刊期： 2014年第08期
目的：对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析，探究医药管理体制改革的发展方向。方法：运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查，并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果：医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高，为36．48％，针对取消药品加成，有71．36％的医务人员表示认可，49．62％的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论：公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则，在保证公立医院收入效益稳步增长的同时，运用医药分离与管办分离的方式，切实保证公立医院合理运用，在医药管理改革方面不断探索创新，积极面对各种挑战。
作者：刘豫黔 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的方法及临床疗效。方法：选取2013年3月到2014年4月我院收治的应用锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折48例，进行临床观察分析。结果：48例均获得随访，平均随访8个月（6～12个月），按Constant评分标准，优22例，良18例，中4例，优良率83．3％。结论：锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折固定可靠，并发症少，疗效优良，值得临床推广应用。
作者：张秦生 刊期： 2014年第08期
前列腺癌男性生殖系统中比较常见的恶性肿瘤，与其他的癌症疾病相比，前列腺癌的治疗还是比较有优势的，但晚期的前列腺癌患者大部分容易发生骨转移，常表现为脊髓受压、骨痛和病理性骨折等症状，控制好骨转移可以直接提高前列腺癌患者的生存质量。近几年来，直线加速器调强放射治疗前列腺癌受到医护人员的的广泛重视。我院自2012年10月至2013年6月收治的40例患有前列腺癌骨转移的患者，对其采用直线加速器调强放射治疗，并做精心护理工，效果比较满意，现具体报告如下。
作者：周雪丽 刊期： 2014年第08期
肿瘤是临床上比较常见的疾病，这种疾病机制比较复杂，诱因也比较多，且目前缺乏有效的治疗方法。近年来，化疗在肿瘤治疗中使用较多，但是患者化疗后会出现恶心、呕吐等，严重影响肿瘤病人生活质量。本文主要从生活质量的概念、评价方法、影响因素及护理干预措施等方面介绍肿瘤病人生活质量研究现状，以期为临床实践提供依据。
作者：宋吉祥 刊期： 2014年第08期
体外膜肺氧合治疗急性重症病毒性肺炎，应做好生命体征的监测与护理，气道护理，膜肺泵及管路的护理以及并发症的护理。
作者：周天萍 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
